中醫(yī)婦科筆記

1、中醫(yī)婦科學(xué)（十一五教材）【月經(jīng)病】一、月經(jīng)先期.氣虛型1）脾氣虛證：補(bǔ)脾益氣、固沖調(diào)經(jīng)-補(bǔ)中益氣湯脾胃論2）腎氣虛證：補(bǔ)腎益氣、固沖調(diào)經(jīng)-固陰煎（固陰三補(bǔ)菟絲子，參草遠(yuǎn)志五味子）景岳全書(shū).血熱型1）陰虛血熱證：養(yǎng)陰清熱、涼血調(diào)經(jīng)-兩地湯（兩地生地地骨皮，玄麥阿膠白芍宜）傅青主女科2）陽(yáng)盛血熱證：清熱降火、涼血調(diào)經(jīng)-清經(jīng)散（清經(jīng)地骨青蒿丹，黃柏地芍茯苓選）傅青主女科3）肝郁化熱證：清肝解郁、涼血調(diào)經(jīng)-丹梔逍遙散女科撮要二、月經(jīng)后期1）腎虛型：滋補(bǔ)腎陰、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-當(dāng)歸地黃飲（當(dāng)歸地黃三補(bǔ)草，杜仲牛膝補(bǔ)腎效）/ 大補(bǔ)元煎（大補(bǔ)元煎參地歸，山萸杜仲杞草配）景岳全書(shū)2）血虛型：補(bǔ)血養(yǎng)營(yíng)、益氣調(diào)經(jīng)-人參養(yǎng)

2、榮湯和劑局方（人參養(yǎng)榮參術(shù)芪，歸草茯神遠(yuǎn)志需，地芍五味陳桂心，氣血雙補(bǔ)似歸脾）3）虛寒型：溫經(jīng)扶陽(yáng)、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-大營(yíng)煎(大營(yíng)煎，地歸杞，杜仲甘草桂牛膝) 景岳全書(shū)/ 溫經(jīng)湯4）實(shí)寒型：溫經(jīng)散寒、活血調(diào)經(jīng)-溫經(jīng)湯5）氣滯型：理氣行滯、活血調(diào)經(jīng)-烏藥湯（烏藥湯，當(dāng)歸選，加味烏藥去砂延）蘭室秘藏6）痰濕型：燥濕化痰、活血調(diào)經(jīng)-芎歸二陳湯三、月經(jīng)先后無(wú)定期1）腎虛型：補(bǔ)益腎氣、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-固陰煎（固陰三補(bǔ)菟絲子，參草遠(yuǎn)志五味子）景岳全書(shū)2）脾虛型：補(bǔ)脾益氣、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-歸脾湯3）肝郁型：疏肝解郁、和血調(diào)經(jīng)-逍遙散四、經(jīng)期延長(zhǎng)1）氣虛型：補(bǔ)氣升提、固沖調(diào)經(jīng)-舉元煎+阿膠 艾葉 烏賊骨（參術(shù)芪草舉元煎，經(jīng)長(zhǎng)量多

3、胎不安）景岳全書(shū)2）虛熱型：養(yǎng)陰清熱、涼血調(diào)經(jīng)-兩地湯 + 二至丸（二至女貞旱蓮草）實(shí)熱型： 固經(jīng)丸3）血瘀型：活血祛瘀、固沖調(diào)經(jīng)-桃紅四物湯 + 失笑散五、經(jīng)間期出血1）腎陰虛型：滋腎益陰、固沖止血-加減一貫煎（加減一貫二地麥，知母芍草地骨配）/ 兩地湯 + 二至丸（二至女貞旱蓮草）2）脾氣虛型：健脾益氣、固沖攝血-歸脾湯3）濕熱型：清熱除濕、涼血止血-清肝止淋湯 - 阿膠紅棗 + 茯苓 炒地榆(清肝止淋四去芎，阿膠丹皮黃柏用，牛膝香附棗黑豆，濕熱帶下間血行)傅青主女科/ 四妙丸 + 固經(jīng)丸4）血瘀型：活血化瘀、理血?dú)w經(jīng)-逐瘀止血湯（逐瘀止血四去芎，大黃殼丹桃龜用）（四物）六、月經(jīng)過(guò)多1）氣

4、虛型：補(bǔ)氣升提、固沖止血-舉元煎（參術(shù)芪草舉元煎，經(jīng)長(zhǎng)量多胎不安）景岳全書(shū)/ 安沖湯 + 升麻（固沖湯+生地 續(xù)斷）醫(yī)學(xué)衷中參西錄2）血熱型：清熱涼血、固沖止血-保陰煎 + 地榆 槐花（保陰二地山藥芍，川斷芩柏配甘草）景岳全書(shū)3）血瘀型：活血化瘀、固沖止血-桃紅四物湯 + 失笑散七、月經(jīng)過(guò)少1）腎虛型：補(bǔ)腎益精、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-歸腎丸（似：右歸丸-去鹿龜膠牛膝，加當(dāng)歸杜仲）/ 當(dāng)歸地黃飲 + 紫河車(chē) 丹參（當(dāng)歸地黃三補(bǔ)草，杜仲牛膝補(bǔ)腎效）2）血虛型：補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)-滋血湯（即:八珍湯 - 白術(shù)草 + 山藥芪）3）血瘀型：活血化瘀、理氣調(diào)經(jīng)-桃紅四物湯4）痰濕型：燥濕化痰、活血調(diào)經(jīng)-蒼附導(dǎo)痰湯 + 佛手

5、散（當(dāng)歸川芎佛手散）5）血寒型: 溫經(jīng)散寒、活血調(diào)經(jīng)-溫經(jīng)湯八、崩漏1）腎陰虛證：滋水益腎、止血調(diào)經(jīng)-左歸丸 + 二至丸（二至女貞旱蓮草）/ 育陰湯（育陰三補(bǔ)龜牡蠣，寄生芍?jǐn)喟Ⅲ埽┌凫`婦科2）腎陽(yáng)虛證：溫腎固沖、止血調(diào)經(jīng)-右歸丸 / 大補(bǔ)元煎 + 補(bǔ)骨脂 鹿角膠 艾葉炭（大補(bǔ)元煎參地歸，山萸杜仲杞草配）3）脾虛型：補(bǔ)氣攝血、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-固沖湯/ 固本止崩湯（固本止崩參術(shù)芪，地歸黑姜崩脾虛） 4）實(shí)熱證：清熱涼血、止血調(diào)經(jīng)-清熱固經(jīng)湯（清熱固經(jīng)地黃芩，地骨龜板牡蠣粉，阿膠藕節(jié)棕炭梔，地榆甘草熱崩臨）5）虛熱證：滋陰清熱、止血調(diào)經(jīng)-保陰煎（保陰二地山藥芍，川斷芩柏配甘草）6）血瘀型：活血化瘀、止血

6、調(diào)經(jīng)-四物湯 + 失笑散 + 膠艾 龍牡賊九、閉經(jīng)-加減蓯蓉菟絲子丸（蓯蓉菟絲河車(chē)盆，艾地歸梗羊寄生）（腎虛閉經(jīng)通用方）1）腎氣虛證：補(bǔ)腎益氣、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-大補(bǔ)元煎 + 丹參 牛膝（大補(bǔ)元煎參地歸，山萸杜仲杞草配）2）腎陰虛證：滋腎益陰、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-左歸丸3）腎陽(yáng)虛證：溫腎助陽(yáng)、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-十補(bǔ)丸4）脾虛型：健脾益氣、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-苓參白術(shù)散5）血虛型：補(bǔ)血養(yǎng)血、活血調(diào)經(jīng)-小營(yíng)煎（小營(yíng)煎，四去芎，山藥枸杞甘草行）6）氣滯血瘀型：行氣活血、祛瘀通經(jīng)-膈下逐瘀湯7）寒凝血瘀型：溫經(jīng)散寒、活血通經(jīng)-溫經(jīng)湯8）痰濕阻滯型：豁痰除濕、活血通經(jīng)-蒼附導(dǎo)痰丸 + 佛手散（當(dāng)歸川芎佛手散）十、痛經(jīng)1）氣滯血瘀型：行氣活

7、血、祛瘀止痛-膈下逐瘀湯 / 金鈴子散 + 四物湯 + 木香 檳榔 / 金鈴子散 + 四逆散 + 雞血藤 益母草 木香 香附2）寒凝血瘀型：溫經(jīng)散寒、祛瘀止痛-溫經(jīng)湯 / 少腹逐瘀湯 / 艾附四物湯3）濕熱蘊(yùn)結(jié)型：清熱除濕、化瘀止痛-清熱調(diào)血湯 + 紅藤 敗醬草 薏苡仁（清熱調(diào)血四桃紅，香附莪丹延連用）（延胡 黃連）古今醫(yī)鑒/ 四逆散 + 四妙丸 + 金鈴子散4）血虛肝郁型：益氣養(yǎng)血、柔肝止痛-參芪四物湯 / 膠艾四物湯5）肝腎虧損型：補(bǔ)腎填精、養(yǎng)血止痛-調(diào)肝湯（調(diào)肝歸芍山藥草，巴戟山萸配阿膠）傅青主女科/ 壽胎丸（補(bǔ)腎益精壽胎丸，菟絲寄生膠續(xù)斷）+ 四逆散6）陰虛肝郁型：滋陰柔肝、調(diào)經(jīng)止痛-

8、一貫煎 + 四逆散7）氣血虛弱型：補(bǔ)氣養(yǎng)血、和中止痛-黃芪建中湯 + 當(dāng)歸 黨參十一、經(jīng)行發(fā)熱1）肝腎陰虛：滋養(yǎng)肝腎、育陰益營(yíng)-蒿芩地丹四物湯2）氣血虛弱：補(bǔ)脾益氣降溫-補(bǔ)中益氣湯3）瘀熱壅阻：活血化瘀、清熱調(diào)經(jīng)-血府逐瘀湯 + 梔子 丹皮4）肝氣郁滯：疏肝解郁，清熱調(diào)經(jīng)-丹梔逍遙丸十二、經(jīng)行頭痛1）肝火上炎：平肝熄風(fēng)-羚角鉤藤湯2）瘀血阻滯：化瘀通絡(luò)-通竅活血湯醫(yī)林改錯(cuò)3）氣血虛弱：養(yǎng)血益氣止痛-八珍湯 + 首烏 蔓荊子 雞血藤4）虛陽(yáng)上亢：滋陰潛陽(yáng)、疏風(fēng)止痛-杞菊地黃丸 + 鉤藤 石決明5）痰濕中阻：燥濕化痰、通絡(luò)止痛-半夏白術(shù)天麻湯 + 葛根 丹參十三、經(jīng)行眩暈1）氣血虛弱型：益氣養(yǎng)血、

9、調(diào)經(jīng)止暈-補(bǔ)中益氣湯 + 熟地 制首烏 枸杞子2）陰虛陽(yáng)亢型：育陰潛陽(yáng)、熄風(fēng)止暈-杞菊地黃丸 + 鉤藤 石決明 白芍3）痰濁上擾型：燥濕化痰、熄風(fēng)止暈-半夏白術(shù)天麻湯 + 膽星 白蒺藜十四、經(jīng)行身痛1）血虛：養(yǎng)血益氣、柔筋止痛-黃芪桂枝五物湯 + 當(dāng)歸 雞血藤 / 當(dāng)歸補(bǔ)血湯 + 白芍 丹參 玉珠 雞血藤2) 血瘀：活血通絡(luò)、散寒止痛-身痛逐瘀湯十五、經(jīng)行吐衄1）肺腎陰虛：滋腎潤(rùn)肺、降火止血-順經(jīng)湯 + 牛膝（順經(jīng)湯，四去芎，沙丹芥穗白茯苓）傅青主女科2）肝經(jīng)郁火：疏肝瀉火、降逆止血-清肝引經(jīng)湯（清肝引經(jīng)四芎去，丹梔芩楝茜茅膝）（丹皮）/ 丹梔逍遙散 + 牛膝 代赭石 黑芥穗十六、經(jīng)行泄瀉1）

10、脾氣虛：健脾益氣、化濕調(diào)經(jīng)-參苓白術(shù)散2）腎陽(yáng)虛：溫腎扶陽(yáng)、暖土固腸-四神丸 + 健固湯（健固湯，參術(shù)苓，巴戟薏仁婦瀉用）傅青主女科十七、經(jīng)行浮腫1）脾腎陽(yáng)虛型：溫腎健脾、化氣行水-腎氣丸 + 苓桂術(shù)甘湯2）氣滯血瘀型：理氣行滯、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-八物湯（四物 + 金鈴子散 + 木香 檳榔 澤瀉 益母草）十八、經(jīng)行乳房脹痛1）肝氣郁滯：疏肝理氣、和胃通絡(luò)-柴胡疏肝散 + 王不留行 川楝子2）肝腎虧虛：滋陰養(yǎng)肝、疏肝理氣-一貫煎 + 麥芽 雞內(nèi)金十九、經(jīng)行情志異常1）肝氣郁結(jié)：疏肝解郁、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-逍遙散2）痰火上擾：化痰開(kāi)竅、清熱安神-溫膽湯 + 膽星 黃芩 石菖蒲 / 生鐵落飲 + 郁金 黃連（生鐵落

11、飲膽星貝，二冬二茯遠(yuǎn)砂配，玄參橘紅翹鉤藤，丹參菖蒲痰癲給）（辰砂）醫(yī)學(xué)心悟3）心血不足：補(bǔ)血養(yǎng)心、安神定志-甘麥大棗湯 + 養(yǎng)心湯 - 川芎 半夏（養(yǎng)心湯，參黃芪，歸草茯神遠(yuǎn)志需，柏子五味芎麥冬，經(jīng)行產(chǎn)后神不寧）證治準(zhǔn)繩二十、經(jīng)行口糜1）陰虛火旺型：滋陰降火、涼血化瘀-知柏地黃丸 + 蒲黃 三七 黃連 淡竹葉2）胃中積熱型：清胃瀉火-涼膈散二十一、經(jīng)行風(fēng)疹塊1）血虛型：養(yǎng)血祛風(fēng)、潤(rùn)燥止癢-當(dāng)歸飲子（當(dāng)歸飲子草四物，荊防白蒺芪首烏）2）風(fēng)熱型：疏風(fēng)清熱、調(diào)經(jīng)之癢-消風(fēng)散二十二、絕經(jīng)前后諸癥1)腎陰虛：滋腎益陰、育陰潛陽(yáng)-左歸丸 + 二至丸（二至女貞旱蓮草） + 首烏 / 六味地黃丸 / 一貫煎

12、/ 天王補(bǔ)心丹/ 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 / 丹梔逍遙丸2）腎陽(yáng)虛：溫腎壯陽(yáng)、填精養(yǎng)血-右歸丸3）陰陽(yáng)兩虛：二仙湯（二仙仙茅仙靈脾，知柏當(dāng)歸與巴戟）二十三、經(jīng)斷復(fù)來(lái)1）氣虛-安老湯（安老湯，參術(shù)芪，地歸山萸阿芥穗，香附甘草耳炭配，經(jīng)絕忽下血證給）傅青主女科2）陰虛-知柏地黃丸3）濕熱下注-易黃湯4）濕毒郁結(jié)-萆薢滲濕湯 + 桂枝茯苓丸（萆薢滲濕薏赤苓，澤丹滑石黃柏通）二十四、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥1）腎精虧虛-左歸丸2）陰虛內(nèi)熱-知柏地黃丸3）陰陽(yáng)兩虛-二仙湯（二仙仙茅仙靈脾，知柏當(dāng)歸與巴戟）4）脾腎兩虛-大補(bǔ)元煎（大補(bǔ)元煎參地歸，山萸杜仲杞草配）【帶下病】1）脾氣虛：健脾益氣、升陽(yáng)除濕-完帶湯傅青主女科 /

13、易黃湯2）腎陽(yáng)虛：溫腎培元、固澀止帶-內(nèi)補(bǔ)丸女科切要（內(nèi)補(bǔ)黃芪肉桂附，沙苑紫菀鹿茸菟，蓯蓉茯神螵白蒺，益火之源固帶圖）3）陰虛夾濕熱：滋陰益腎、清熱祛濕-知柏地黃丸 + 芡實(shí) 金櫻子 / 六味地黃丸 + 四妙丸4）濕熱下注：清利濕熱、除濕止帶-止帶方（止帶豬茯車(chē)前瀉，茵梔黃柏芍丹膝）世補(bǔ)齋不謝方/ 蒲貫四妙丸（蒲公英 貫眾）5）濕毒蘊(yùn)結(jié)：清熱解毒除濕-五味消毒飲 + 土茯苓 魚(yú)腥草 敗醬草 薏苡仁 草貫眾 炒荊芥 炒地榆【妊娠病】一、妊娠惡阻1）脾胃虛弱：健脾和胃、降逆止嘔-香砂六君子湯2）肝胃不和：清肝和胃、降逆止嘔-加味溫膽湯（加味溫膽有芩連，蘆根麥冬惡阻安） / 蘇葉黃連湯（蘇+黃）+

14、橘皮竹茹湯3）氣陰虧虛：益氣養(yǎng)陰、和胃止嘔-生脈飲 + 增液湯 + 麥門(mén)冬湯4）痰濕逆阻：化痰除濕、降逆止嘔-青竹茹湯（青竹茹湯用二陳，換橘去甘痰逆臨）濟(jì)陰綱目二、妊娠腹痛1）血虛：補(bǔ)血養(yǎng)血、止痛安胎-當(dāng)歸芍藥散（當(dāng)歸芍藥用川芎，苓術(shù)澤瀉綿腹痛）金匱要略2）虛寒：暖宮止痛、養(yǎng)血安胎-膠艾湯（膠艾湯，四物草，暖宮止痛安胎效）金匱要略3）氣郁：疏肝解郁、止痛安胎-逍遙散 + 蘇梗 陳皮三、胎漏（無(wú)腰酸腹痛小腹下墜）1）腎虛：補(bǔ)腎固沖、止血安胎-壽胎丸（補(bǔ)腎益精壽胎丸，菟絲寄生膠續(xù)斷）2）氣虛：益氣養(yǎng)血、固沖止血-固下益氣湯（固下益氣參術(shù)草，膠艾砂仁和地芍）3）血熱：清熱涼血、固沖止血-加味阿膠湯

15、- 當(dāng)歸（加味阿膠四去芎，膠艾白術(shù)與杜仲，梔芩側(cè)柏涼止血，血熱胎漏服能應(yīng)）四、胎動(dòng)不安1）腎虛：補(bǔ)腎益氣、固沖安胎-壽胎丸（補(bǔ)腎益精壽胎丸，菟絲寄生膠續(xù)斷）/ 壽胎四君子丸2）氣虛：益氣、固沖、安胎-舉元煎（參術(shù)芪草舉元煎，經(jīng)長(zhǎng)量多胎不安） / 壽胎四君子丸3）血虛：補(bǔ)血、固沖、安胎-苧根湯（苧根湯，四去芎，阿草血少虛胎動(dòng)）婦人大全良方4）血熱：清熱涼血、固沖安胎-保陰煎（保陰二地山藥芍，川斷芩柏配甘草）5）外傷：益氣養(yǎng)血、固腎安胎-加味圣愈湯（圣愈參芪四物加，加味續(xù)斷杜仲砂）6）徵瘕傷胎：祛瘀消徵、固沖安胎-桂枝茯苓丸 + 加續(xù)斷 杜仲五、滑胎1）腎氣虧損：補(bǔ)腎固沖安胎-補(bǔ)腎固沖丸中醫(yī)學(xué)新編

16、（補(bǔ)腎固沖菟斷鹿，巴戟杜仲枸砂術(shù)，黨參熟地歸阿棗，先兆流產(chǎn)滑胎療）2）氣血兩虛：益氣養(yǎng)血安胎-泰山盤(pán)石散景岳全書(shū)六、墮胎、小產(chǎn)1）胎隕難留：祛瘀下胎-脫花煎 + 益母草（脫花煎，紅歸芎，牛膝車(chē)前肉桂行）2）墮胎不全：益氣祛瘀-脫花煎 + 人參 益母草 炒蒲黃七、胎死不下1）氣血虛弱：益氣養(yǎng)血、活血下胎-救母丹（救母丹，參歸芎，益母石脂芥穗同）傅青主女科2）淤血阻滯：行氣活血、祛瘀下胎-脫花煎 + 芒硝3）濕阻氣機(jī)：健脾除濕、祛瘀下胎-平胃散 + 芒硝 枳實(shí)八、異位妊娠（殺胎：氨甲喋呤1mg/kg/d 米非司酮150mg/d 35d 5-fu10mg/kg/d+10%GS靜滴）1）未破損期：殺胚

17、消癥、化瘀止痛-宮外孕2號(hào)方（棱莪芍丹桃）+ 紫草根30g全蝎10g水蛭10g蜈蚣2條2）已破損期：化瘀止血、殺胚消癥-宮外孕2號(hào)方3）包塊期：活血化瘀、消癥散結(jié)-宮外孕2號(hào)方 + 失笑散 + 水蛭 生山楂 / 血府逐瘀湯九、鬼胎1）氣血虛弱：益氣養(yǎng)血、活血下胎-救母丹 + 枳殼 牛膝2）氣滯血瘀：理氣活血、祛瘀下胎-蕩鬼湯（蕩鬼小承歸桃紅，丹皮雷丸參膝用）傅青主女科3）寒濕郁結(jié)：散寒除濕、逐水下胎-芫花散（芫花川烏秦艽蠶，柴胡吳萸巴戟天）婦科玉尺4）痰濁凝滯：化痰除濕、行氣下胎-平胃散 + 芒硝 枳殼十、胎萎不長(zhǎng)1）腎氣虧損：補(bǔ)腎益氣、填精養(yǎng)胎-壽胎丸 + 黨參 覆盆子 桑葚子（補(bǔ)腎益精壽胎

18、丸，菟絲寄生膠續(xù)斷）2）氣血虛弱：補(bǔ)氣養(yǎng)血育胎-胎元飲 + 續(xù)斷 枸杞子（胎元飲，四去芎，參術(shù)陳草和杜仲）3）陰虛血熱：滋陰清熱、養(yǎng)血育胎-保陰煎 + 枸杞 桑葚子（保陰二地山藥芍，川斷芩柏配甘草）十一、妊娠小便淋痛（子淋）1）陰虛津虧：滋陰清熱、潤(rùn)燥通淋-知柏地黃丸2）心火偏亢：清心瀉火、潤(rùn)燥通淋-清心導(dǎo)赤散3）下焦?jié)駸幔呵鍩崂麧?、?rùn)燥通淋-加味五淋散醫(yī)宗金鑒（加味五淋四去芎，芩梔車(chē)前赤茯苓，澤瀉滑石木通草，濕熱子淋服之應(yīng)）十二、胎氣上逆（子懸）1）肝氣犯脾：疏肝健脾、理氣行滯-紫蘇飲（紫蘇飲，芍歸芎，參草腹皮陳皮用）2）脾胃濕熱：清肺胃熱、降逆化痰-芩術(shù)湯（芩+術(shù)）+ 瓜蔞 桑白皮 梔子

19、枳殼/ 蘆根湯（蘆根竹茹麥前胡，橘皮脾胃濕熱婦）濟(jì)陰綱目十三、胎水腫滿(mǎn)（子滿(mǎn)-羊水過(guò)多）1）脾氣虛弱：健脾滲濕、養(yǎng)血安胎-鯉魚(yú)湯（鯉魚(yú)湯，苓術(shù)姜，芍歸養(yǎng)血滲濕方）千金要方2）氣滯濕阻：理氣行滯、利水除濕-茯苓導(dǎo)水湯 - 檳榔（茯苓導(dǎo)水四苓桑，腹皮陳蘇砂瓜香）（木香）十四、妊娠腫脹（子腫）1）脾虛：健脾行氣-白術(shù)散（白術(shù)散，五皮選，去桑加術(shù)子腫選）全生指迷方2）腎虛：化氣行水-真武湯 / 五苓散 + 菟絲子 山藥 3）氣滯：理氣行滯、健脾化濕-天仙藤散婦人大全良方 （天仙藤，陳四苓， 香附木瓜蘇葉用，烏藥生姜和甘草，氣滯子腫服能應(yīng)）/ 茯苓導(dǎo)水湯（茯苓導(dǎo)水四苓桑，腹皮陳蘇砂瓜香）（木香）十五、妊

20、娠心煩1）陰虛火旺：養(yǎng)陰清熱除煩-人參麥冬湯(人參麥冬苓茹草，知芩生地虛煩效)婦人秘科2）痰火內(nèi)蘊(yùn)：清熱滌痰除煩-竹瀝湯（竹瀝湯，芩苓防，麥冬養(yǎng)陰熱煩上）千金要方3）肝經(jīng)郁火：疏肝清熱除煩-丹梔逍遙散 - 當(dāng)歸 + 黃芩 竹茹十六、妊娠眩暈（子暈）1）肝腎陰虛：滋陰補(bǔ)腎、平肝潛陽(yáng)-杞菊地黃丸 + 生牡蠣 龜板 石決明 2）氣郁痰滯：健脾理氣、化痰熄風(fēng)-半夏白術(shù)天麻湯 + 生牡蠣 龜板 石決明 3）氣血虛弱：益氣養(yǎng)血-八珍湯十七、妊娠癇證（子癇）1）肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)：養(yǎng)陰清熱、平息肝風(fēng)-羚角鉤藤湯2）痰火上擾：清熱開(kāi)竅、豁痰熄風(fēng)-半夏白術(shù)天麻湯 + 安宮牛黃丸十八、妊娠咳嗽1）陰虛：養(yǎng)陰潤(rùn)肺、止嗽安胎-

21、百合固金湯2）痰飲：健脾除濕、化痰止咳-六君子湯3）外感：祛風(fēng)散寒、宣肺止咳-桔梗散（桔梗紫蘇麻根白，赤茯參草天冬貝）（麻黃 桑根白）十九、妊娠失音1）腎陰不足：滋腎養(yǎng)陰、清熱潤(rùn)肺-麥味地黃丸2）肺陰虧虛：養(yǎng)陰潤(rùn)燥、清肺開(kāi)音-養(yǎng)金湯（養(yǎng)金湯，地知桑， 阿膠沙麥蜜杏嘗）二十、胎位不正1）氣虛：益氣養(yǎng)血、安胎轉(zhuǎn)胎-八珍湯2）氣滯：理氣行滯、安胎轉(zhuǎn)胎-保產(chǎn)神效方（保產(chǎn)神效芍歸芎，厚殼芥穗艾羌并，芪菟干姜川貝草，交骨不開(kāi)胎橫生）二十一、過(guò)期不產(chǎn)1）氣血虛弱：益氣養(yǎng)血、活血送胎-八珍湯2）氣滯血瘀：行氣活血、促胎產(chǎn)出-催生安胎救命散（催生安胎烏藥歸，前胡菊花莪術(shù)配）【臨產(chǎn)病】一、難產(chǎn)1）腎氣虛弱：補(bǔ)腎降

22、氣、開(kāi)竅催產(chǎn)-神效催生丹（神效催生麝乳丁，兔腦和丸難產(chǎn)應(yīng)）衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要2）氣血虛弱：補(bǔ)氣養(yǎng)血、潤(rùn)胎生產(chǎn)-送子丹（送子四物生黃芪，去芍加麥潤(rùn)胎宜）（麥冬）傅青主女科3）氣滯血瘀：行氣化瘀、滑胎催產(chǎn)-催生立應(yīng)散濟(jì)陰綱目（催生立應(yīng)芍歸芎，枳殼大腹白芷用，車(chē)前冬葵和牛膝，氣滯血瘀難產(chǎn)應(yīng)）4）氣滯濕阻：理氣化濕、滑胎催產(chǎn)-神效達(dá)生散達(dá)生篇（神效達(dá)生芍歸芎，枳殼大腹術(shù)蘇梗，陳貝甘草和蔥頭，加葵產(chǎn)前催效宏）二、胞衣先破1）氣血虛弱：補(bǔ)氣養(yǎng)血、潤(rùn)胎生產(chǎn)-蔡松汀難產(chǎn)方（蔡松汀，難產(chǎn)方，參芪茯神芍芎當(dāng)，枸杞龜板補(bǔ)氣血，宮縮無(wú)力血不養(yǎng)）2）氣滯血瘀：行氣化瘀、滑胎催產(chǎn)-濟(jì)生湯（濟(jì)生歸芎劉寄奴，澤蘭香附殼大腹）三

23、、胞衣不下1）氣虛：補(bǔ)氣養(yǎng)血、理氣下胞-生化加參湯（生化加參下胞方，歸芎香附白術(shù)上）傅青主女科2）血瘀：活血化瘀、通利下胞-牛膝湯（牛膝當(dāng)歸瞿麥滑，木通葵子赤豆下）婦人大全良方3）寒凝：溫經(jīng)行滯、活血下胞-八味黑神散衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要（八味黑神四去芎，姜桂蒲黃豆草行）（黑豆 甘草）四、子死腹中1）氣血虛弱：益氣養(yǎng)血、活血下胎-救母丹（救母丹，參歸芎，益母石脂芥穗同）2）氣滯血瘀：行氣活血、祛瘀下胎-脫花煎（脫花煎，紅歸芎，牛膝車(chē)前肉桂行）【產(chǎn)后病】一、產(chǎn)后血暈1）血虛氣脫：益氣固脫-清魂散（蘇木+人參）丹溪心法/ 獨(dú)參湯 / 參附湯2）瘀阻氣閉：行血逐瘀-奪命散（沒(méi)藥+血竭）婦人大全良方+ 佛手

24、散（當(dāng)歸川芎佛手散）二、產(chǎn)后血崩1）氣虛：補(bǔ)氣固沖、攝血止血-升舉大補(bǔ)湯 - 黃連 + 地榆炭 烏賊骨（升舉大補(bǔ)補(bǔ)中益，去柴加地麥冬宜，芎芷黃連黑芥穗, 產(chǎn)后氣虛血崩宜)傅青主女科2）血瘀：活血化瘀、理血?dú)w經(jīng)-化瘀止崩湯(化瘀止崩蒲五靈，益母沙參七歸芎)（三七）中醫(yī)婦科學(xué)3）產(chǎn)傷：益氣養(yǎng)血、生肌固經(jīng)-牡蠣散證治準(zhǔn)繩（牡蠣龍骨續(xù)熟地，歸芎茯苓艾地榆，人參五味和甘草，產(chǎn)傷血崩服之宜）（炒艾）三、產(chǎn)后腹痛1）血虛：補(bǔ)血益氣-腸寧湯（腸寧地歸山藥斷，肉桂參膠麥冬草）傅青主女科2）血瘀：活血祛瘀、散寒止痛-生化湯3）熱結(jié)：瀉熱逐瘀、活血止痛-大黃牡丹湯四、產(chǎn)后痙證1）陰血虧虛：滋陰養(yǎng)血、柔肝息風(fēng)-三甲復(fù)

25、脈湯 + 天麻 鉤藤（三甲：生牡蠣、生龜版、生鱉甲）2）邪毒感染：解毒鎮(zhèn)痙、理血祛風(fēng)-五虎追風(fēng)散史傳恩家傳方五、產(chǎn)后發(fā)熱1）血虛：養(yǎng)血益氣、和營(yíng)退熱-八珍湯 + 黃芪 地骨皮2）血瘀：活血祛瘀、和營(yíng)除熱-血府逐瘀湯3）感染邪毒：清熱解毒、涼血化瘀-解毒活血湯 + 銀花 黃芩（解毒活血翹葛柴，桃四去芎殼草來(lái)）醫(yī)林改錯(cuò) 4）外感：養(yǎng)血祛風(fēng)、散寒解表-荊防四物湯六、產(chǎn)后身痛1）血虛：補(bǔ)血益氣、通絡(luò)止痛-黃芪桂枝五物湯 + 當(dāng)歸 雞血藤2）血瘀：養(yǎng)血活絡(luò)、行瘀止痛-生化湯3）外感：養(yǎng)血祛風(fēng)、散寒除濕-獨(dú)活寄生湯七、產(chǎn)后惡露不絕1）氣虛：益氣攝血-補(bǔ)中益氣湯 + 膠艾 烏賊骨2）血熱：養(yǎng)陰清熱、涼血止血

26、-保陰煎 + 煅牡蠣 炒地榆（保陰二地山藥芍，川斷芩柏配甘草）3）血瘀：活血化瘀、理血?dú)w經(jīng)-生化湯 + 牡蠣 茜草 三七八、產(chǎn)后小便不通1）氣虛：益氣生津、宣肺利水-補(bǔ)氣通脬飲（補(bǔ)氣通脬芪通麥）（通草麥冬）女科輯要2）腎虛：補(bǔ)腎固陽(yáng)、化氣行水-濟(jì)生腎氣丸3）氣滯：理氣行滯、行水利尿-木通散（木通滑檳殼葵草）婦科玉尺4）血瘀：養(yǎng)血活血、祛瘀利尿-加味四物湯（加味四物桃蒲黃，瞿麥滑膝草通上）（木通）醫(yī)宗金鑒九、產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁1）氣虛：益氣固攝-黃芪當(dāng)歸散（芪歸棗）+ 山茱萸 益智仁2）腎虛：溫陽(yáng)化氣、補(bǔ)腎固莩-金貴腎氣丸 + 益智仁 桑螵蛸3）產(chǎn)傷：益氣養(yǎng)血、生肌補(bǔ)脬-完胞飲（完胞飲，芪四君，

27、桃紅歸芎益母臨）十、產(chǎn)后大便難1）血虛津虧：滋陰養(yǎng)血、潤(rùn)腸通便-四物湯2）脾肺氣虛：補(bǔ)脾益肺、潤(rùn)腸通便-潤(rùn)燥湯（潤(rùn)燥二地歸大黃，麻仁桃紅升草上）十一、缺乳1）氣血虛弱：補(bǔ)氣養(yǎng)血、佐以通乳-通乳丹（通乳參芪歸木通，桔梗豬蹄煮麥冬）傅青主女科2）肝氣郁滯：疏肝解郁、活絡(luò)通乳-下乳涌泉散清太醫(yī)院配方（下乳涌泉四物草，桔梗青柴粉通草，山甲不留漏蘆用，解郁通乳效甚好）3）痰濁阻滯：健脾化痰通乳-蒼附導(dǎo)痰丸（香附）+ 漏蘆散（漏蘆蛇蛻瓜蔞配）十二、乳汁自出1）氣虛失攝：益氣固攝-補(bǔ)中益氣湯 + 芡實(shí) 五味子2）肝經(jīng)郁熱：疏肝解郁、清熱斂乳-丹梔逍遙散 + 生牡蠣 夏枯草附：回乳方1）麥芽煎（炒麥芽60g，

28、煎湯頻服）2）免懷散（免懷紅花芍歸尾，牛膝煎服3劑給）濟(jì)陰綱目3）樸硝外敷（樸硝120g，分裝紗布袋內(nèi)，置兩乳房外敷，待濕后更換之）【婦科雜病】一、不孕癥1）腎虛：腎氣虛證：補(bǔ)腎益氣、填精益髓-毓麟珠（毓麟珠，八珍菟，鹿角杜仲川椒煮）景岳全書(shū)腎陽(yáng)虛證：溫腎助陽(yáng)、化濕固精-溫胞飲傅青主女科（溫胞參術(shù)巴戟天，破故菟絲山藥芡，桂附杜仲溫腎陽(yáng)，化濕固精不孕安）（破故紙）腎陰虛證：滋腎養(yǎng)血、調(diào)補(bǔ)沖任-養(yǎng)精種玉湯（養(yǎng)精種玉四去芎，山萸養(yǎng)血補(bǔ)任沖）傅青主女科2）肝郁：疏肝解郁、理血調(diào)經(jīng)-百靈調(diào)肝湯（百靈調(diào)肝芍歸膝，瓜蔞川楝枳皂刺，青皮通草王不留，肝郁不孕服之宜）百靈婦科/ 開(kāi)郁種玉湯（開(kāi)郁種玉芍歸術(shù)，丹皮香附花粉茯）傅青主女科3）痰濕：燥濕化痰、理氣調(diào)經(jīng)-啟宮丸（啟宮二陳蒼附芎，去草加曲痰郁宮）（經(jīng)驗(yàn)方）4）血瘀：活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)-少腹逐瘀湯醫(yī)林改錯(cuò)二、婦人腹痛1）腎陽(yáng)虛衰：溫腎助陽(yáng)、暖宮止痛-溫胞飲傅青主女科（溫胞參術(shù)巴戟天，破故菟絲山藥芡，桂附杜仲溫腎陽(yáng)，化濕固精不孕安）（破故紙）2）血虛失榮：補(bǔ)血養(yǎng)營(yíng)、和中止痛-當(dāng)歸建中湯千金翼方3）濕熱郁結(jié)：清熱除濕、化瘀止痛-清熱調(diào)血湯 + 土茯苓 敗醬草 薏苡仁 （清熱調(diào)血四桃紅，香附莪丹延連用）（延胡 黃連）古今醫(yī)鑒/ 四逆散 + 四妙丸 + 金鈴子散 / 桃核承氣湯4）氣滯血瘀：行氣活血、化瘀止痛-牡丹散（牡丹