學(xué)齡前期36歲兒童學(xué)齡期612歲兒童少年期青春期1218歲課件{

1、3、消化功能發(fā)育特點(diǎn)、消化功能發(fā)育特點(diǎn)n20顆乳牙已經(jīng)出齊顆乳牙已經(jīng)出齊,到到6歲歲是第一顆恒牙可能萌出是第一顆恒牙可能萌出.n咀嚼能力僅到達(dá)成人的咀嚼能力僅到達(dá)成人的40%.對固體食物需要長對固體食物需要長時(shí)間適應(yīng)時(shí)間適應(yīng).n不能過早進(jìn)入成人家庭膳不能過早進(jìn)入成人家庭膳食食4心理發(fā)育特征心理發(fā)育特征n56歲兒童具有短暫控制注意力歲兒童具有短暫控制注意力的能力的能力.約約15分鐘分鐘.n飲食時(shí)不專心飲食時(shí)不專心,喜歡自我作主喜歡自我作主.n邊吃邊玩邊吃邊玩,進(jìn)餐時(shí)間延長進(jìn)餐時(shí)間延長,易發(fā)生易發(fā)生營養(yǎng)素缺乏營養(yǎng)素缺乏n個(gè)性明顯開展個(gè)性明顯開展,獨(dú)立性與主動(dòng)性表獨(dú)立性與主動(dòng)性表現(xiàn)明顯現(xiàn)明顯,但變得

2、不那么但變得不那么聽話聽話了了.n模仿能力極強(qiáng)模仿能力極強(qiáng)n啟蒙教育重要啟蒙教育重要-國外高學(xué)歷教幼兒國外高學(xué)歷教幼兒學(xué)齡前兒童一日營養(yǎng)素參考量學(xué)齡前兒童一日營養(yǎng)素參考量:n能量 (515Kcal/kg) (2030Kcal/kg)(好動(dòng)) 推薦量推薦量(13001700Kcal/日)n蛋白質(zhì) (4560g/d) 14%15%/總能量n脂肪 (46g/kg.d) 30%35%/總能量 n碳水化合物 (15g/kg.d) 50%60%/總熱能n礦物質(zhì): Ca 800mg/d I 50ug/d Fe 1mg/kg Zn 12mg/dn維生素:VA 500600ug/d B族 B1 0.7mg/d

3、VC 60mg/d(3歲) B2 0.7mg/d 70mg/d(46歲)學(xué)齡前兒童膳食指南學(xué)齡前兒童膳食指南:n食物多樣食物多樣,合理搭配合理搭配n專門烹調(diào)專門烹調(diào),易于消化易于消化n制定合理膳食制度，制定合理膳食制度，“三餐兩點(diǎn)三餐兩點(diǎn)n培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣，不挑食不偏食少零食、細(xì)嚼慢咽等；培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣，不挑食不偏食少零食、細(xì)嚼慢咽等；n膳食清淡少鹽膳食清淡少鹽,正確選擇零食，少吃糖及喝含糖高的飲料；正確選擇零食，少吃糖及喝含糖高的飲料；n每天飲奶每天飲奶,常吃大豆及其制品；常吃大豆及其制品；n蔬菜水果供給量每日蔬菜水果供給量每日150-200克；克；n每周一次海產(chǎn)品碘、鋅；每周一次海產(chǎn)

4、品碘、鋅；n選用植物油大豆、調(diào)和油選用植物油大豆、調(diào)和油n吃清潔衛(wèi)生、未變質(zhì)的食物。吃清潔衛(wèi)生、未變質(zhì)的食物。36歲兒童歲兒童-常見常見4種營養(yǎng)缺乏病的預(yù)防種營養(yǎng)缺乏病的預(yù)防:n一一 營養(yǎng)不良營養(yǎng)不良n (能量能量 、蛋白質(zhì)、蛋白質(zhì) 缺乏缺乏)n二二 兒童肥胖癥重度肥胖兒兒童肥胖癥重度肥胖兒n易患皮膚感染、血清銅、鋅水平處于亞臨床易患皮膚感染、血清銅、鋅水平處于亞臨床缺乏狀態(tài)。肥胖女童月經(jīng)初潮早，多伴各種缺乏狀態(tài)。肥胖女童月經(jīng)初潮早，多伴各種月經(jīng)紊亂月經(jīng)紊亂 米糊、糕干粉米糊、糕干粉,麥乳精、煉麥乳精、煉乳或含乳飲料喂哺孩子乳或含乳飲料喂哺孩子 三三 鋅缺乏癥鋅缺乏癥 厭食厭食 味覺減退異常味

5、覺減退異常 甚至發(fā)甚至發(fā)生異食癖生異食癖 常有復(fù)發(fā)性口腔潰常有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍瘍 影響進(jìn)食影響進(jìn)食 繼而生長繼而生長遲滯遲滯 身材矮小身材矮小 生殖器官生殖器官發(fā)育落后發(fā)育落后 免疫力下降免疫力下降 傷傷口愈合較慢口愈合較慢四四 缺鐵性貧血缺鐵性貧血n一般而言，孩子長期每日攝入的鐵平均每千卡熱能低于一般而言，孩子長期每日攝入的鐵平均每千卡熱能低于4ug，即有，即有可能發(fā)生缺鐵可能發(fā)生缺鐵 .n皮膚黏膜較蒼白，以唇、口腔粘膜最明顯。易疲乏無力，不愛活動(dòng)。皮膚黏膜較蒼白，以唇、口腔粘膜最明顯。易疲乏無力，不愛活動(dòng)。頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴。常有煩躁不安，精神不集中、記憶力減退。頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴。常有

6、煩躁不安，精神不集中、記憶力減退。n研究發(fā)現(xiàn)，邊緣鐵缺乏即可影響孩子的智力發(fā)育，及時(shí)補(bǔ)充也難以研究發(fā)現(xiàn)，邊緣鐵缺乏即可影響孩子的智力發(fā)育，及時(shí)補(bǔ)充也難以完全挽回?fù)p失。貧血引起的兒童神經(jīng)精神的變化已逐漸引起重視完全挽回?fù)p失。貧血引起的兒童神經(jīng)精神的變化已逐漸引起重視.n現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)在貧血尚不嚴(yán)重時(shí)，即出現(xiàn)煩躁不安，對周圍環(huán)境不感興現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)在貧血尚不嚴(yán)重時(shí)，即出現(xiàn)煩躁不安，對周圍環(huán)境不感興趣。智力測驗(yàn)發(fā)現(xiàn)病兒注意力不集中，理解力降低，反響慢趣。智力測驗(yàn)發(fā)現(xiàn)病兒注意力不集中，理解力降低，反響慢)。 肥胖兒童的健康指導(dǎo)肥胖兒童的健康指導(dǎo):(1設(shè)法滿足小兒食欲，防止饑餓感。應(yīng)選熱能少而體積大設(shè)法滿足小兒食欲

7、，防止饑餓感。應(yīng)選熱能少而體積大的食物，如芹菜、筍、蘿卜等。必要時(shí)可在兩餐之間供給的食物，如芹菜、筍、蘿卜等。必要時(shí)可在兩餐之間供給熱能少的點(diǎn)心如不加糖的魚干等熱能少的點(diǎn)心如不加糖的魚干等(2) 蛋白質(zhì)為生長發(fā)育所必需，故供給量每天每公斤體重不蛋白質(zhì)為生長發(fā)育所必需，故供給量每天每公斤體重不少于少于2克克(3)碳水化合物體積較大，對體內(nèi)脂肪及蛋白質(zhì)的代謝皆有碳水化合物體積較大，對體內(nèi)脂肪及蛋白質(zhì)的代謝皆有幫助，可作為主要食品。但要減少食糖量。幫助，可作為主要食品。但要減少食糖量。(4)脂肪供給熱能特別多，應(yīng)予限制，例如油煎、炸的食物，脂肪供給熱能特別多，應(yīng)予限制，例如油煎、炸的食物，各種甜食，

8、肥肉等含脂肪多的食品。各種甜食，肥肉等含脂肪多的食品。肥胖兒童的健康指導(dǎo)肥胖兒童的健康指導(dǎo):(5) 減少總熱能攝入量，要依小兒的實(shí)際情況而定。減少總熱能攝入量，要依小兒的實(shí)際情況而定。(6)維生素及礦物質(zhì)應(yīng)當(dāng)保證供給，常做戶外活動(dòng)也非常必要。維生素及礦物質(zhì)應(yīng)當(dāng)保證供給，常做戶外活動(dòng)也非常必要。(7)解除精神負(fù)擔(dān)。去掉他們的顧慮和憂郁。要使患兒加強(qiáng)信心，解除精神負(fù)擔(dān)。去掉他們的顧慮和憂郁。要使患兒加強(qiáng)信心，改變過食少動(dòng)的習(xí)慣。改變過食少動(dòng)的習(xí)慣。(8)增加體格鍛煉。增加孩子的活動(dòng)量，加強(qiáng)被動(dòng)和主動(dòng)體格鍛煉。增加體格鍛煉。增加孩子的活動(dòng)量，加強(qiáng)被動(dòng)和主動(dòng)體格鍛煉。 (9)禁食、藥物減肥和手術(shù)去脂等

9、均不可取禁食、藥物減肥和手術(shù)去脂等均不可取.(10)心理治療及行為矯正：對此類兒童應(yīng)定期門診觀察，鼓勵(lì)和心理治療及行為矯正：對此類兒童應(yīng)定期門診觀察，鼓勵(lì)和提高他們堅(jiān)持控制食量及運(yùn)動(dòng)鍛練的興趣，使其增強(qiáng)信心，堅(jiān)提高他們堅(jiān)持控制食量及運(yùn)動(dòng)鍛練的興趣，使其增強(qiáng)信心，堅(jiān)持不懈。持不懈。學(xué)齡兒童營養(yǎng)學(xué)齡兒童營養(yǎng)(612歲)19kg/120cmn營養(yǎng)缺乏者營養(yǎng)缺乏者21.7%44.44%n營養(yǎng)過剩造成肥胖者營養(yǎng)過剩造成肥胖者1.73%3.06%n與代謝有關(guān)的疾病不斷發(fā)生與代謝有關(guān)的疾病不斷發(fā)生:兒童糖尿病兒童糖尿病等等令人擔(dān)憂的現(xiàn)狀令人擔(dān)憂的現(xiàn)狀發(fā)育發(fā)育不良不良過度活潑過度活潑多動(dòng)癥多動(dòng)癥孤癖孤癖便秘便

10、秘蛀牙蛀牙食物食物過敏過敏近視近視性早熟性早熟肥胖肥胖早餐吃得不好，甚至不吃早餐。早餐吃得不好，甚至不吃早餐。午餐太差，午餐太差，太隨便太隨便平時(shí)吃太多零食平時(shí)吃太多零食不喝牛奶，不不喝牛奶，不吃雞蛋和其它吃雞蛋和其它東西。東西。怕長胖，強(qiáng)迫怕長胖，強(qiáng)迫自己不吃。自己不吃。父母陪孩子吃飯時(shí)間少，小孩隨便亂吃。父母陪孩子吃飯時(shí)間少，小孩隨便亂吃。偏食偏食厭食厭食n營養(yǎng)狀況和營養(yǎng)成分的優(yōu)劣是影響一個(gè)民族人營養(yǎng)狀況和營養(yǎng)成分的優(yōu)劣是影響一個(gè)民族人口素質(zhì)的重要因素，它直接關(guān)系到青少年體能口素質(zhì)的重要因素，它直接關(guān)系到青少年體能與智能的發(fā)育狀況。大力宣傳普及營養(yǎng)科學(xué)與與智能的發(fā)育狀況。大力宣傳普及營養(yǎng)科

11、學(xué)與食品衛(wèi)生知識(shí)，掃除食品衛(wèi)生知識(shí)，掃除“營養(yǎng)盲在我國城鄉(xiāng)已營養(yǎng)盲在我國城鄉(xiāng)已成當(dāng)務(wù)之急。成當(dāng)務(wù)之急。n 1989年年5月月20日全國啟動(dòng)了日全國啟動(dòng)了“中國學(xué)生營養(yǎng)中國學(xué)生營養(yǎng)日活動(dòng)，至今已日活動(dòng)，至今已21個(gè)春秋，但是并沒有被重個(gè)春秋，但是并沒有被重視。視。 n解決學(xué)生目前的營養(yǎng)問題需要多方面聯(lián)合行動(dòng)，解決學(xué)生目前的營養(yǎng)問題需要多方面聯(lián)合行動(dòng)，其中包括政府、家庭、學(xué)校教育、食堂管其中包括政府、家庭、學(xué)校教育、食堂管理、社會(huì)媒體等。理、社會(huì)媒體等。學(xué)生營養(yǎng)是個(gè)大問題！學(xué)生營養(yǎng)問題的解決方案n第一，將學(xué)生營養(yǎng)工作列入國家有關(guān)開展戰(zhàn)略。第一，將學(xué)生營養(yǎng)工作列入國家有關(guān)開展戰(zhàn)略。n 1、由政府牽頭

12、成立由相關(guān)部門組成的學(xué)生、由政府牽頭成立由相關(guān)部門組成的學(xué)生營養(yǎng)午餐領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。營養(yǎng)午餐領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。n 2、由政府在經(jīng)費(fèi)上對學(xué)生營養(yǎng)午餐工作進(jìn)、由政府在經(jīng)費(fèi)上對學(xué)生營養(yǎng)午餐工作進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)貼。行適當(dāng)補(bǔ)貼。n 日本、美國早已把學(xué)校供餐作為非贏利的日本、美國早已把學(xué)校供餐作為非贏利的方案，列入中央與地方政府的議事日程，并給方案，列入中央與地方政府的議事日程，并給予了大量資金扶持。予了大量資金扶持。 n第二，制定實(shí)施專項(xiàng)營養(yǎng)干預(yù)方案。第二，制定實(shí)施專項(xiàng)營養(yǎng)干預(yù)方案。n 學(xué)生飲用奶方案及學(xué)生營養(yǎng)午餐等學(xué)生飲用奶方案及學(xué)生營養(yǎng)午餐等 n第三，采取多種措施，改善學(xué)生膳食營養(yǎng)。第三，采取多種措施，改善學(xué)生膳食營養(yǎng)

13、。 n第四，將營養(yǎng)科學(xué)知識(shí)的宣傳教育納入學(xué)校教第四，將營養(yǎng)科學(xué)知識(shí)的宣傳教育納入學(xué)校教學(xué)方案。學(xué)方案。n第五，建立第五，建立“家校一體化的營養(yǎng)干預(yù)模式。家校一體化的營養(yǎng)干預(yù)模式。n第六，定期對學(xué)生進(jìn)行全面的健康檢測。第六，定期對學(xué)生進(jìn)行全面的健康檢測。 學(xué)校食堂管理n1、在食堂管理上提高認(rèn)識(shí)、在食堂管理上提高認(rèn)識(shí)n2、食堂管理員要在全體學(xué)生中普及營養(yǎng)知、食堂管理員要在全體學(xué)生中普及營養(yǎng)知識(shí)教育識(shí)教育n3、食堂里需要提供、食堂里需要提供“學(xué)生奶的效勞學(xué)生奶的效勞n4、在學(xué)生食堂里配比一定數(shù)量的、在學(xué)生食堂里配比一定數(shù)量的“營養(yǎng)師營養(yǎng)師 n5、加強(qiáng)學(xué)校食堂和學(xué)校周圍飲食攤點(diǎn)的食、加強(qiáng)學(xué)校食堂和學(xué)校

14、周圍飲食攤點(diǎn)的食品衛(wèi)生管理。品衛(wèi)生管理。 日本學(xué)生營養(yǎng)餐 日本食堂營養(yǎng)餐制作日本食堂營養(yǎng)餐制作學(xué)生排隊(duì)打飯n不宜多食用精糖類物質(zhì)不宜多食用精糖類物質(zhì)1.有報(bào)道有報(bào)道3歲兒童可能患動(dòng)脈硬化歲兒童可能患動(dòng)脈硬化,食糖食用過多是重要食糖食用過多是重要原因之一原因之一2.糖尿病、肥胖癥、齲齒糖尿病、肥胖癥、齲齒3.影響蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的代謝影響蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的代謝4.兒童容易骨折兒童容易骨折,脊柱側(cè)彎脊柱側(cè)彎,多動(dòng)癥等疾病也與食糖過多有多動(dòng)癥等疾病也與食糖過多有關(guān)關(guān)兒童不宜常吃的食品兒童不宜常吃的食品n不宜多喝飲料不宜多喝飲料1.含過多的精制糖含過多的精制糖,導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的免疫功能降低導(dǎo)致

15、機(jī)體內(nèi)的免疫功能降低2.飲料中含有的磷酸類物質(zhì)干擾骨骼系統(tǒng)對鈣的吸收飲料中含有的磷酸類物質(zhì)干擾骨骼系統(tǒng)對鈣的吸收3.廣告宣傳的營養(yǎng)素在制做過程中已經(jīng)被破壞廣告宣傳的營養(yǎng)素在制做過程中已經(jīng)被破壞4.過多飲飲用冰鎮(zhèn)飲料使胃壁血管遇冷收縮過多飲飲用冰鎮(zhèn)飲料使胃壁血管遇冷收縮,影響腸胃功影響腸胃功能能,引起腹痛、腹瀉、消化不良引起腹痛、腹瀉、消化不良.5.另外另外,飲料中含有的添加劑對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有潛在危害飲料中含有的添加劑對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有潛在危害.兒童不宜常吃的食品兒童不宜常吃的食品n不宜常食用果凍食品不宜常食用果凍食品n果凍由增稠劑果凍由增稠劑(海藻酸鈉、瓊脂、明膠等海藻酸鈉、瓊脂、明膠等)參加參

16、加少量人工合成的香精、色素、甜味劑少量人工合成的香精、色素、甜味劑/酸味劑酸味劑制做而成制做而成.經(jīng)過酸或堿或漂白等工藝處理經(jīng)過酸或堿或漂白等工藝處理,營養(yǎng)營養(yǎng)素均被破壞素均被破壞.兒童不宜常吃的食品兒童不宜常吃的食品n不宜常食用彩色食品不宜常食用彩色食品人工色素將導(dǎo)致慢性中毒人工色素將導(dǎo)致慢性中毒,引起腹瀉、腹痛、消化不良引起腹瀉、腹痛、消化不良*不宜常食用泡泡糖不宜常食用泡泡糖其中的增塑劑含有微毒其中的增塑劑含有微毒,其代謝物對人體有害其代謝物對人體有害*不宜常食用爆米花不宜常食用爆米花 原因原因:機(jī)器內(nèi)層一般都鍍有鉛或鉛化合物機(jī)器內(nèi)層一般都鍍有鉛或鉛化合物,易造成慢性鉛中毒易造成慢性鉛中

17、毒兒童不宜常吃的食品兒童不宜常吃的食品n不宜常食用方便面不宜常食用方便面其缺少礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、微量元素其缺少礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、微量元素, 易營養(yǎng)失調(diào)易營養(yǎng)失調(diào)*不宜常食用烤羊肉串不宜常食用烤羊肉串熏烤過程中產(chǎn)生有害物質(zhì)熏烤過程中產(chǎn)生有害物質(zhì).十年樹木,百年樹人.人口素質(zhì)問題不容無視兒童不宜常吃的食品兒童不宜常吃的食品怎樣培養(yǎng)兒童的良好飲食習(xí)慣怎樣培養(yǎng)兒童的良好飲食習(xí)慣n不要偏食不要偏食n定時(shí)定量進(jìn)食定時(shí)定量進(jìn)食(三餐兩點(diǎn)三餐兩點(diǎn))n細(xì)嚼慢咽細(xì)嚼慢咽n定位進(jìn)食定位進(jìn)食n進(jìn)餐情緒進(jìn)餐情緒兒童營養(yǎng)發(fā)育評價(jià)兒童營養(yǎng)發(fā)育評價(jià)n標(biāo)準(zhǔn)身高標(biāo)準(zhǔn)身高:年齡年齡5+75n標(biāo)準(zhǔn)體重標(biāo)準(zhǔn)體重:年齡年齡2+8n正常血壓正

18、常血壓:收縮壓為年齡收縮壓為年齡2+80n舒張壓為收縮壓的舒張壓為收縮壓的2/3n牙齒發(fā)育牙齒發(fā)育:至至6歲時(shí)開始換恒牙共歲時(shí)開始換恒牙共32枚枚學(xué)齡兒童營養(yǎng)最根本的八個(gè)學(xué)齡兒童營養(yǎng)最根本的八個(gè)“1n八個(gè)八個(gè)“1:n即每天即每天1杯奶、杯奶、1個(gè)雞蛋、個(gè)雞蛋、100克豆制品、克豆制品、1升水、升水、1個(gè)水果、個(gè)水果、1斤左右的飯、斤左右的飯、100克肉類、克肉類、1斤菜斤菜 兒童性早熟問題兒童性早熟問題n1 .定義定義n2 .原因原因n3 .預(yù)防預(yù)防n4 .常見的易含性激素的食物常見的易含性激素的食物性早熟性早熟n女孩女孩8歲以前，男孩歲以前，男孩9歲以前的性發(fā)育認(rèn)為是性早熟歲以前的性發(fā)育認(rèn)為

19、是性早熟n女孩表現(xiàn)為乳房的發(fā)育，男孩表現(xiàn)為睪丸的增大。女孩表現(xiàn)為乳房的發(fā)育，男孩表現(xiàn)為睪丸的增大。n現(xiàn)在專家認(rèn)定：女孩現(xiàn)在專家認(rèn)定：女孩10歲前有初潮可定性為性早熟。歲前有初潮可定性為性早熟。n1、油炸類食品、油炸類食品 炸雞、炸薯?xiàng)l和炸薯片。炸雞、炸薯?xiàng)l和炸薯片。 食用油經(jīng)反復(fù)加熱氧化引發(fā)性食用油經(jīng)反復(fù)加熱氧化引發(fā)性早熟早熟 ，洋快餐，洋快餐2次以上次以上/每周，每周， 油炸類膨化食品性早熟的可能性油炸類膨化食品性早熟的可能性是普通兒童的是普通兒童的25倍。倍。 n2、禽肉、禽肉 -特別是禽頸。特別是禽頸。n“促熟劑飼料喂養(yǎng)促熟劑飼料喂養(yǎng) 剩余主要集中在家剩余主要集中在家禽頭頸局部的腺體中，

20、因此，吃雞、鴨、鵝的禽頭頸局部的腺體中，因此，吃雞、鴨、鵝的頸部，是促進(jìn)性早熟的高危行為。頸部，是促進(jìn)性早熟的高危行為。n3、反季節(jié)蔬菜和水果、反季節(jié)蔬菜和水果 n 冬季的草莓、葡萄、西瓜、西紅柿等，冬季的草莓、葡萄、西瓜、西紅柿等，春末提前上市的梨、蘋果、橙和桃，幾乎都在春末提前上市的梨、蘋果、橙和桃，幾乎都在“促熟劑的幫助下才反季節(jié)生長或提早成熟，促熟劑的幫助下才反季節(jié)生長或提早成熟，一定要防止給幼兒食用。一定要防止給幼兒食用。n4、某些兒童口服液、某些兒童口服液 n 很多兒童補(bǔ)劑和口服液，都標(biāo)榜有助很多兒童補(bǔ)劑和口服液，都標(biāo)榜有助“長高長壯，其實(shí)很可能含有激素成分。這長高長壯，其實(shí)很可能

21、含有激素成分。這些激素使孩子在五六歲時(shí)長得比同齡人高大壯些激素使孩子在五六歲時(shí)長得比同齡人高大壯實(shí)，其骨齡已達(dá)實(shí)，其骨齡已達(dá)8歲或歲或10歲。而等孩子進(jìn)入正歲。而等孩子進(jìn)入正常發(fā)育階段時(shí)，反而不長了。常發(fā)育階段時(shí)，反而不長了。 5、可入藥的大補(bǔ)類食品、可入藥的大補(bǔ)類食品 包括人參、黃芪、桂圓干、荔枝干、冬蟲夏草等。中醫(yī)指出，包括人參、黃芪、桂圓干、荔枝干、冬蟲夏草等。中醫(yī)指出，越是大補(bǔ)類藥膳，越易改變孩子正常的內(nèi)分泌環(huán)境。越是大補(bǔ)類藥膳，越易改變孩子正常的內(nèi)分泌環(huán)境。6、光照過度是誘發(fā)兒童性早熟的重要原因之一：、光照過度是誘發(fā)兒童性早熟的重要原因之一： 因?yàn)楣饩€會(huì)影響大腦中的內(nèi)分泌器官松果體的

22、正常工作。因?yàn)楣饩€會(huì)影響大腦中的內(nèi)分泌器官松果體的正常工作。 n1.由于發(fā)育成熟過早，使骨骼生長時(shí)期縮短，骨骺會(huì)過早閉由于發(fā)育成熟過早，使骨骼生長時(shí)期縮短，骨骺會(huì)過早閉合，而影響其最終身高。合，而影響其最終身高。n2.患兒雖然性發(fā)育開始成熟，但其實(shí)際年齡，心理成熟程度患兒雖然性發(fā)育開始成熟，但其實(shí)際年齡，心理成熟程度卻與此不相一致，很容易造成孩子的心理障礙卻與此不相一致，很容易造成孩子的心理障礙(害羞害羞 離群離群)n3.影響學(xué)習(xí)及日后生活。影響學(xué)習(xí)及日后生活。兒童性早熟對孩子身心發(fā)育的不利影響：兒童性早熟對孩子身心發(fā)育的不利影響：n大約女大約女10歲、男歲、男12歲青春期。歲青春期。n青春期

23、，身高平均增長青春期，身高平均增長78厘米，最多可以增加厘米，最多可以增加1012厘米；厘米；n體重年增長值為體重年增長值為47千克，個(gè)別可達(dá)千克，個(gè)別可達(dá)810千克。千克。n約三年以后生長速度又減慢，直到女約三年以后生長速度又減慢，直到女17歲左右、男歲左右、男22歲歲左右身高根本停止增長左右身高根本停止增長 兒童與青少年身高兒童與青少年身高 男孩身高男孩身高59.699+0.419父親身高父親身高+0.265母親身高母親身高 女孩身高女孩身高43.089+0.306父親身高父親身高+0.431母親身高母親身高 47歲的孩子要睡10.511小時(shí)。身高預(yù)測公式如下：單位：厘米身高預(yù)測公式如下：

24、單位：厘米影響身高的因素影響身高的因素遺傳遺傳營養(yǎng)營養(yǎng)環(huán)境環(huán)境生活習(xí)慣生活習(xí)慣種族種族內(nèi)分泌內(nèi)分泌性成熟早晚性成熟早晚 初潮年齡初潮年齡18歲比歲比11歲者平均高出歲者平均高出5厘厘米米生活習(xí)慣影響身高生活習(xí)慣影響身高 飲食、飲食、 運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、 睡眠、睡眠、 作息制度、作息制度、 勞逸結(jié)合情況勞逸結(jié)合情況 生活習(xí)慣生活習(xí)慣生長激素影響身高生長激素影響身高. 進(jìn)行進(jìn)行90分鐘中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)，人體內(nèi)生長激素的分泌量比安分鐘中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)，人體內(nèi)生長激素的分泌量比安靜時(shí)增加兩倍。體育運(yùn)動(dòng)的良好刺激，還能保證睡眠更深沉。晚靜時(shí)增加兩倍。體育運(yùn)動(dòng)的良好刺激，還能保證睡眠更深沉。晚9點(diǎn)點(diǎn)次日次日

25、9點(diǎn)生長素的分泌是白天點(diǎn)生長素的分泌是白天12小時(shí)的三倍小時(shí)的三倍.1-3歲歲3-6歲歲6-12歲歲奶類奶類全脂奶全脂奶（180毫升）毫升）2-3次次低脂奶低脂奶1-2杯杯低脂奶低脂奶1-2杯杯肉類肉類1-2兩兩2-3兩兩3-5兩兩蔬果蔬果 蔬菜蔬菜2-4兩，兩，水果水果1/2-1個(gè)個(gè)蔬菜蔬菜4-8兩，水兩，水果果1-2個(gè)個(gè)蔬菜蔬菜6-8兩，水兩，水果果2個(gè)個(gè)五谷五谷飯飯1-2碗碗飯飯2-3碗碗 飯飯3-4碗碗水水3-4杯杯4-5杯杯6-8杯杯 學(xué)齡兒童的膳食指南學(xué)齡兒童的膳食指南 1、保證吃好早餐，食量相當(dāng)于全日的三分之一保證吃好早餐，食量相當(dāng)于全日的三分之一. 2、少吃零食，飲用清淡飲料，

26、控制食糖攝入、少吃零食，飲用清淡飲料，控制食糖攝入. 3、重視戶外活動(dòng)，以免肥胖、重視戶外活動(dòng)，以免肥胖. 4、早睡早期、早睡早期營養(yǎng)早餐營養(yǎng)早餐:主食主食+瘦肉、蛋瘦肉、蛋+奶奶+蔬菜、水果蔬菜、水果孩子患病時(shí)合理喂養(yǎng)孩子患病時(shí)合理喂養(yǎng)堅(jiān)持飲食堅(jiān)持飲食飲食的選擇飲食的選擇孩子病好后，要注意及時(shí)補(bǔ)充，需要每天孩子病好后，要注意及時(shí)補(bǔ)充，需要每天 增加一餐，至少持續(xù)一周。病后合理的喂增加一餐，至少持續(xù)一周。病后合理的喂 養(yǎng)有助于防止體重下降和營養(yǎng)不良養(yǎng)有助于防止體重下降和營養(yǎng)不良患病期間的喂養(yǎng)建議患病期間的喂養(yǎng)建議 女孩：女孩：1018 歲歲 男孩：男孩：1220 歲歲 青春期的第二次生長突增青

27、春期的第二次生長突增 生長突增開始的年齡、增幅大小及生長突增開始的年齡、增幅大小及持續(xù)時(shí)間因性別而異，男孩體格突增持續(xù)時(shí)間因性別而異，男孩體格突增開始的年齡比女孩晚開始的年齡比女孩晚2年，女孩約在年，女孩約在911歲，男孩約在歲，男孩約在1113歲，女歲，女孩突增頂峰后孩突增頂峰后1年左右后，出現(xiàn)月經(jīng)年左右后，出現(xiàn)月經(jīng)初潮，來經(jīng)后身高增長開始減慢初潮，來經(jīng)后身高增長開始減慢 。n青春期持續(xù)時(shí)間男孩比女孩長，男生在青春期持續(xù)時(shí)間男孩比女孩長，男生在22歲左右，女孩歲左右，女孩在在17歲左右歲左右 。青春期體重每年增長。青春期體重每年增長4kg5kgn增長幅度男孩也比女孩大增長幅度男孩也比女孩大

28、。 男孩：男孩：79cm/每年，最高每年，最高1012cm/每年，平均增加每年，平均增加28cm； 女孩：女孩：57cm/每年，最高每年，最高910cm/每年，平均增加每年，平均增加25cm。青春期的第二次生長突增青春期的第二次生長突增由于快速的生長發(fā)育，出現(xiàn)了旺盛的新由于快速的生長發(fā)育，出現(xiàn)了旺盛的新陳代謝，體內(nèi)消陳代謝，體內(nèi)消 化吸收營養(yǎng)過程中的化吸收營養(yǎng)過程中的同化作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過異化作用，因而同化作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過異化作用，因而 在在該特殊時(shí)期，必須增加蛋白質(zhì)、鈣、鐵、該特殊時(shí)期，必須增加蛋白質(zhì)、鈣、鐵、鋅、維生鋅、維生 素素A、B族等營養(yǎng)素的供給量，族等營養(yǎng)素的供給量，以確保第二性征發(fā)育及其以

29、確保第二性征發(fā)育及其 生長發(fā)育速生長發(fā)育速度的正常良好開展。度的正常良好開展。 第二性征發(fā)育期也是生長發(fā)育速度的突增頂峰，第二性征發(fā)育期也是生長發(fā)育速度的突增頂峰， 也就是人們常說也就是人們常說“抽條期抽條期 n青春期從體格生長突增開始，到骨骼完全融合、軀干青春期從體格生長突增開始，到骨骼完全融合、軀干停止生長、性發(fā)育成熟而結(jié)束。停止生長、性發(fā)育成熟而結(jié)束。 n大腦的機(jī)能和心理的發(fā)育進(jìn)入頂峰。大腦的機(jī)能和心理的發(fā)育進(jìn)入頂峰。n生殖系統(tǒng)發(fā)育驟然增快并迅速成熟生殖系統(tǒng)發(fā)育驟然增快并迅速成熟 。n第二性征迅速發(fā)育，男女兩性的形態(tài)差異也更為明顯。第二性征迅速發(fā)育，男女兩性的形態(tài)差異也更為明顯。n同年齡

30、男生和女生在兒童時(shí)期對營養(yǎng)素需要的差異很同年齡男生和女生在兒童時(shí)期對營養(yǎng)素需要的差異很小，從青春期生長開始出現(xiàn)較大差異。小，從青春期生長開始出現(xiàn)較大差異。 第二性征發(fā)育第二性征發(fā)育在有的男女學(xué)生的臉上，還會(huì)出現(xiàn)一些小疙瘩，在有的男女學(xué)生的臉上，還會(huì)出現(xiàn)一些小疙瘩， 俗稱為粉刺、青春蕾、青春痘，醫(yī)學(xué)上稱為俗稱為粉刺、青春蕾、青春痘，醫(yī)學(xué)上稱為痤瘡痤瘡。 -第二性征發(fā)育是指除生殖器官外所有征象的出現(xiàn)第二性征發(fā)育是指除生殖器官外所有征象的出現(xiàn)男孩男孩主要表現(xiàn)在陰毛、腋毛、胡須及喉結(jié)的出現(xiàn)，主要表現(xiàn)在陰毛、腋毛、胡須及喉結(jié)的出現(xiàn)， 與此同時(shí)，身材變得魁梧起來，表現(xiàn)為肩寬與此同時(shí)，身材變得魁梧起來，表現(xiàn)

31、為肩寬 胸闊、四肢粗壯，逐漸成長為堂堂的男子漢胸闊、四肢粗壯，逐漸成長為堂堂的男子漢女孩女孩主要表現(xiàn)在乳房、陰毛、腋毛及月經(jīng)初潮的主要表現(xiàn)在乳房、陰毛、腋毛及月經(jīng)初潮的出現(xiàn)，與此同時(shí)，身材變得胸部飽滿、臀部出現(xiàn)，與此同時(shí)，身材變得胸部飽滿、臀部變圓、腰部相對較細(xì)的女性特有體形變圓、腰部相對較細(xì)的女性特有體形“苗條苗條 過分節(jié)制飲食過分節(jié)制飲食造成不少營養(yǎng)素缺乏或者因患慢性疾病消耗較大，體質(zhì)虛弱。這些造成不少營養(yǎng)素缺乏或者因患慢性疾病消耗較大，體質(zhì)虛弱。這些 都能引起都能引起乳房發(fā)育不良乳房發(fā)育不良(小巧平坦小巧平坦)，或者月經(jīng)不正?，F(xiàn)象，或者月經(jīng)不正?，F(xiàn)象 (或前或后或前或后)發(fā)育期相應(yīng)營養(yǎng)素

32、供給量至關(guān)重要發(fā)育期相應(yīng)營養(yǎng)素供給量至關(guān)重要如女孩的第二性征發(fā)育與脂肪有一定關(guān)系，體內(nèi)脂肪量到達(dá)一定程度才開始出現(xiàn)月經(jīng)初潮。而身體消瘦嚴(yán)重者月經(jīng)便姍姍來遲，或者會(huì)出現(xiàn)原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)Beauty?在在蛋黃、魚卵、芝麻、核桃、大豆、動(dòng)物腦髓蛋黃、魚卵、芝麻、核桃、大豆、動(dòng)物腦髓等食物中含有豐富的卵磷脂、等食物中含有豐富的卵磷脂、膽固醇，膽固醇，脂肪脂肪中含有的中含有的磷脂膽固醇磷脂膽固醇，它們是腦，它們是腦細(xì)胞的主要成分。細(xì)胞的主要成分。磷脂可分為腦磷脂和卵磷脂磷脂可分為腦磷脂和卵磷脂卵磷脂在體內(nèi)釋放乙酰膽堿，它能使卵磷脂在體內(nèi)釋放乙酰膽堿，它能使 大腦具有靈敏的反響，并增強(qiáng)記憶力大腦具有

33、靈敏的反響，并增強(qiáng)記憶力脂類脂類,特別是磷脂和膽固醇是構(gòu)成所有生物膜的重要組特別是磷脂和膽固醇是構(gòu)成所有生物膜的重要組成局部成局部,飽和脂肪酸和膽固醇有利于生物膜的堅(jiān)性飽和脂肪酸和膽固醇有利于生物膜的堅(jiān)性,所有所有生物膜的結(jié)構(gòu)和功能與所含脂類成份有密切關(guān)系生物膜的結(jié)構(gòu)和功能與所含脂類成份有密切關(guān)系. ，維，維持神經(jīng)傳導(dǎo)，從而能保證大腦正常的工作并促進(jìn)脂溶持神經(jīng)傳導(dǎo)，從而能保證大腦正常的工作并促進(jìn)脂溶性維生素的吸收性維生素的吸收.青春期內(nèi)分泌對生長發(fā)育的影響青春期內(nèi)分泌對生長發(fā)育的影響n 生長激素生長激素 n 生長激素也與睡眠密切相關(guān)，入睡后生長激素也與睡眠密切相關(guān)，入睡后60分鐘分鐘4590左

34、右深睡眠血中生長左右深睡眠血中生長素濃度達(dá)頂峰，所以充足的睡眠有助于身高的素濃度達(dá)頂峰，所以充足的睡眠有助于身高的增長和青春期高速生長。兒童每天要確保有增長和青春期高速生長。兒童每天要確保有8 小時(shí)以上的睡眠時(shí)間小時(shí)以上的睡眠時(shí)間 。n 生長激素的分泌也與環(huán)境因素密切相關(guān)，生長激素的分泌也與環(huán)境因素密切相關(guān)，饑餓、運(yùn)動(dòng)等時(shí)血糖水平降低，可刺激生長激饑餓、運(yùn)動(dòng)等時(shí)血糖水平降低，可刺激生長激素分泌。素分泌。n 睪酮的主要生理功能是促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和骨睪酮的主要生理功能是促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和骨骼、肌肉的發(fā)育骼、肌肉的發(fā)育 。 雌激素，在青春早期，它和生長激素密切配合，雌激素，在青春早期，它和生長激素密

35、切配合，刺激成骨細(xì)胞活動(dòng)促進(jìn)生長，后期更多參與骨的干刺激成骨細(xì)胞活動(dòng)促進(jìn)生長，后期更多參與骨的干骺愈合過程，致女性較男性早幾年停止生長。骺愈合過程，致女性較男性早幾年停止生長。 同時(shí)，青春期甲狀腺激素與生長激素協(xié)同作用，同時(shí)，青春期甲狀腺激素與生長激素協(xié)同作用，促進(jìn)成骨細(xì)胞生長，青春期碘缺乏除甲狀腺腫外，促進(jìn)成骨細(xì)胞生長，青春期碘缺乏除甲狀腺腫外，也引起體格和智力發(fā)育遲滯，性發(fā)育水平低下。也引起體格和智力發(fā)育遲滯，性發(fā)育水平低下。 性激素性激素青春期開始男女營養(yǎng)素需要差異增大青春期開始男女營養(yǎng)素需要差異增大一、能量一、能量正平衡，正平衡，能量來源能量來源-碳水化合物碳水化合物55-65%，脂肪

36、脂肪25-30%，蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)12-14%。 n同年齡男生和女生在兒童時(shí)同年齡男生和女生在兒童時(shí)期對營養(yǎng)素需要的差異很小。期對營養(yǎng)素需要的差異很小。兒童青少年膳食能量推薦攝入量兒童青少年膳食能量推薦攝入量kal/d 年齡年齡性別性別6歲歲7歲歲8歲歲10歲歲11歲歲14歲歲 18歲歲男男170018001900210024002900女女160017001800200022002400兒童青少年蛋白質(zhì)推薦攝入量兒童青少年蛋白質(zhì)推薦攝入量g/d 年齡年齡性別性別6歲歲7歲歲8歲歲10歲歲11歲歲14歲歲 18歲歲男男556065707585女女556065657580建議動(dòng)物性、豆類建議動(dòng)物性、

37、豆類青春期營養(yǎng)素的需求青春期營養(yǎng)素的需求碳水化合物碳水化合物保證攝入，防脂肪過多，增加膳食纖維保證攝入，防脂肪過多，增加膳食纖維防止過多糖類，尤其是飲料防止過多糖類，尤其是飲料脂肪脂肪不過度限制，因能量需要多，但要注意不能過多不過度限制，因能量需要多，但要注意不能過多 脂類是構(gòu)成腦組織的重要物質(zhì)脂類是構(gòu)成腦組織的重要物質(zhì)微量營養(yǎng)素微量營養(yǎng)素一礦物質(zhì)一礦物質(zhì)1、鈣、鈣生長頂峰，鈣增加生長頂峰，鈣增加建議奶制品、魚、蝦、硬果建議奶制品、魚、蝦、硬果綠色蔬菜、豆類綠色蔬菜、豆類6-10歲適宜攝入量歲適宜攝入量800mg/d青少年適宜攝入量青少年適宜攝入量1000mg/d2、鐵、鐵n男性：男性：20m

38、g/d 女性：女性：25mg/d貧血、學(xué)習(xí)能力降低、免疫功能下降貧血、學(xué)習(xí)能力降低、免疫功能下降貧血常見于女生貧血常見于女生動(dòng)物血、肝臟、紅肉動(dòng)物血、肝臟、紅肉豆類、黑木耳、芝麻醬豆類、黑木耳、芝麻醬3、鋅、鋅6-10歲歲 12-13.5mg/d11-18歲歲15-19mg/d 缺鋅食欲差，味覺遲鈍或喪失，嚴(yán)重影缺鋅食欲差，味覺遲鈍或喪失，嚴(yán)重影響生長。生長緩慢、性發(fā)育不良、免疫響生長。生長緩慢、性發(fā)育不良、免疫下降下降貝殼類海產(chǎn)品、紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟鋅的好來貝殼類海產(chǎn)品、紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟鋅的好來源，谷胚、麥麩、花生、花生醬也有鋅源，谷胚、麥麩、花生、花生醬也有鋅4、碘、碘n6-10歲 90ug/d

39、 11-13歲120ug/d n14-18歲150ug/dn甲腫n建議海帶、紫菜、海魚n碘鹽 維生素維生素1、維生素維生素A仍有亞臨床缺乏仍有亞臨床缺乏建議肝、深綠色、紅黃色建議肝、深綠色、紅黃色蔬菜蔬菜2、維生素、維生素B1精白米面，使缺乏出現(xiàn)精白米面，使缺乏出現(xiàn)建議內(nèi)臟、豆類、全谷建議內(nèi)臟、豆類、全谷3、維生素、維生素B2學(xué)習(xí)緊張，易缺乏學(xué)習(xí)緊張，易缺乏奶類、蛋類、肝臟、奶類、蛋類、肝臟、谷類、蔬菜水果谷類、蔬菜水果4、維生素、維生素C新鮮水果、蔬菜新鮮水果、蔬菜體征體征可能缺乏的營養(yǎng)素可能缺乏的營養(yǎng)素體重身高低于正常范圍體重身高低于正常范圍蛋白質(zhì)、能量、鋅蛋白質(zhì)、能量、鋅面色慘白面色慘白

40、鐵、維生素鐵、維生素C、B族、族、味覺異常、厭食味覺異常、厭食鋅鋅頭發(fā)稀疏無光頭發(fā)稀疏無光維生素維生素A、蛋白質(zhì)、蛋白質(zhì)眼睛有畢脫氏斑，眼睛有畢脫氏斑，角膜、結(jié)膜干燥角膜、結(jié)膜干燥維生素維生素A體征體征可能缺乏的營養(yǎng)素可能缺乏的營養(yǎng)素口角炎、唇炎、瞼緣炎、口角炎、唇炎、瞼緣炎、陰囊炎陰囊炎維生素維生素B2、鋅、鋅齒齦出血齒齦出血維生素維生素C甲狀腺腫大甲狀腺腫大碘碘指甲舟狀指甲舟狀鐵、鈣鐵、鈣皮膚炎癥、毛囊角化、皮膚炎癥、毛囊角化、癩皮病癩皮病鋅、維生素鋅、維生素PP、維生、維生素素A胸骨外翻、雞胸、漏斗胸骨外翻、雞胸、漏斗胸、羅圈腿胸、羅圈腿維生素維生素D、鈣、鈣肥胖肥胖缺鈣缺鈣缺維生缺維生

41、素素A缺核黃缺核黃素即素即B2缺鋅缺鋅青少年的膳食指南青少年的膳食指南1、多吃谷類，供給足夠的能量、多吃谷類，供給足夠的能量 400-500克克.2、保證魚、肉、蛋、奶、豆類和蔬菜的攝入、保證魚、肉、蛋、奶、豆類和蔬菜的攝入 優(yōu)優(yōu)質(zhì)占質(zhì)占50%.3、參加體力活動(dòng)，防止盲目節(jié)食、參加體力活動(dòng)，防止盲目節(jié)食.女生尤其重要女生尤其重要,正確防止肥胖：正確防止肥胖：合理控制飲食合理控制飲食少高能量食物少高能量食物肥肉、糖果、油炸食品肥肉、糖果、油炸食品. 增加體力活動(dòng)，保持適宜體重增加體力活動(dòng)，保持適宜體重.面對學(xué)習(xí)壓力如何調(diào)理飲食面對學(xué)習(xí)壓力如何調(diào)理飲食*水浴水浴*空氣空氣享受大自然的賦予享受大自然的賦予補(bǔ)充大腦因?qū)W習(xí)緊張而增加消耗的營養(yǎng)素補(bǔ)充大腦因?qū)W習(xí)緊張而增加消耗的營養(yǎng)素1、吃好早餐、吃好早餐 維持血糖水平，提高上課效率，如來不及，可維持血糖水平，提高上課效率，如來不及，可一小塊巧克力、面包、一小塊巧克力、面包、1瓶奶類，食物量不宜多，以免影瓶奶類，食物量不宜多，以免影響中餐響中餐.2、攝入充足的食物、攝入充足的食物 選擇愛吃