對(duì)老年腦梗塞患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察

1、對(duì)老年腦梗塞患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察辛海麗吉林省通化市二道江區(qū)鴨園鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院摘要：口的觀察對(duì)老年腦梗塞患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法選取來院的80例老年 腦梗塞患者，隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，分別進(jìn)行普通護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，應(yīng)用 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss13.0分析得到的數(shù)據(jù)，比較兩者療效。結(jié)果觀察組在預(yù)后療效 上明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論對(duì)老年腦梗塞病人實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理有很好療效，值 得推廣。關(guān)鍵詞：老年腦梗塞患者;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;預(yù)后療效;0引言作為一種容易發(fā)生的疾病，急性腦梗塞很容易造成殘疾，其至是危及生命口丄。 可能造成這種疾病的因素多種多樣，最重要的因素是顱外段動(dòng)脈狹窄，若患者 有動(dòng)脈狹窄，會(huì)造成血栓阻塞

2、，從而造成血液動(dòng)力學(xué)的變化，降低血液流動(dòng)速 率。為了能夠明顯減少患者缺血時(shí)長(zhǎng)，盡可能地讓其腦功能恢復(fù)正常，開展了本 次研究，木次實(shí)驗(yàn)旨在探討在老年腦梗塞患者得病全程中進(jìn)行高品質(zhì)護(hù)理的療 效，詳細(xì)內(nèi)容如下。1資料和方法1.1基本信息 2016年2刀至2017年10刀到醫(yī)院接受診療的80例老年急性腦梗塞患者，分成 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各40例，實(shí)驗(yàn)組中男27例，女13例，年紀(jì)42-69歲。對(duì)照組 中男26例，女14例，年齡40-71歲。兩組患者的性別、年紀(jì)、得病輕重等都沒 有顯著差別(p>0. 05),所以差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2方法對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組都進(jìn)行普通護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行高品質(zhì)護(hù)理。1

3、. 2. 1基礎(chǔ)護(hù)理 （1）保證周圍環(huán)境的干凈衛(wèi)牛，打造舒服宜人的看病空間。定期開窗，保證空氣 清新。同吋，護(hù)士應(yīng)告訴患者室內(nèi)禁止喧嘩，防止影響他人。（2）指導(dǎo)患者進(jìn) 行起床、吃飯、穿衣、步行、方便等行動(dòng)。（3）護(hù)士需保證室內(nèi)合理的溫度和 濕度。（4）護(hù)士每天2次清潔患者牙齒。（5）護(hù)士定期給患者翻身叩背，同時(shí) 讓患者躺在氣墊床上，防止褥瘡的產(chǎn)生。1. 2. 2精神方面護(hù)理護(hù)士需隨吋關(guān)注患者的心態(tài)改變狀況，患者若是一直持續(xù)害怕、恐懼、焦急等消 極心態(tài)，應(yīng)及時(shí)疏導(dǎo)其消極心理，主動(dòng)和患者進(jìn)行談話，多知曉其內(nèi)心世界， 讓患者樂觀對(duì)抗病魔。此外，對(duì)患者的疑問耍一一解答，仔細(xì)向他們傳授疾病的 有關(guān)內(nèi)容，

4、比如診療方案、治療成效，幫助患者更好地聽從更生的安排，重獲能 夠治愈的希望，有助于疾病的治愈。1. 2. 3合理飲食和適當(dāng)活動(dòng)護(hù)士應(yīng)告知患者制定平衡飲食計(jì)劃，低鹽低脂飲食，多吃蔬菜等維生素含量高 的食品，減少面食和膽固醇的攝入，并進(jìn)行一定的活動(dòng)訓(xùn)練。定時(shí)給患者的患肢 進(jìn)行活動(dòng)，避免褥瘡的發(fā)生。擬定合理的活動(dòng)計(jì)劃，鼓勵(lì)患者適時(shí)進(jìn)行活動(dòng)，加 強(qiáng)血液循環(huán)，防止疾病加重。1. 2. 4恢復(fù)練習(xí)腦梗阻患者發(fā)病比較急時(shí)應(yīng)躺在床上休養(yǎng)。如果患者病情和神經(jīng)傷害都沒有持續(xù) 惡化時(shí)，醫(yī)生和護(hù)士需依據(jù)個(gè)人病情制定活動(dòng)方案。每口按摩，同時(shí)，告知患者 提早進(jìn)行床上患側(cè)肢體練習(xí)，若不能在床下活動(dòng)，對(duì)其進(jìn)行患側(cè)肢體康復(fù)訓(xùn)練

5、， 如肩關(guān)節(jié)屈仲、直臂上抬等，在一周練習(xí)完成后如果可進(jìn)行自主活動(dòng)，繼續(xù)接下 來的訓(xùn)練。屈曲伸直手指、換衣等，如果允許可在下肢綁沙袋練習(xí)走路。在活動(dòng) 練習(xí)吋期，護(hù)士隨吋注意患者情況，如有異常馬上處理，并終止一切訓(xùn)練。1. 2. 5相關(guān)癥狀護(hù)理腦梗死患者經(jīng)常會(huì)引發(fā)肺部感染、褥瘡等相關(guān)癥狀，護(hù)士應(yīng)提前進(jìn)行防治。每h 清洗膀胱并保證尿管附近的干凈，防止炎癥的產(chǎn)生。護(hù)士應(yīng)傳授患者咳嗽、咳痰 方法，定期查看患者呼吸道的暢通度，若是不能自己咳出痰，可使用機(jī)械通氣 幫助排痰，排痰后可用沾有生理鹽水的棉簽來清潔口腔。1.2.6出院囑托住院后，護(hù)士向患者傳授疾病的相關(guān)內(nèi)容，如診療方案、預(yù)后療效等，以親切的 態(tài)度對(duì)

6、待患者，讓患者加深對(duì)疾病的理解?；颊叱鲈汉?，護(hù)士告知其相關(guān)注意事 項(xiàng)。并對(duì)其進(jìn)行隨訪，了解患者預(yù)后情況。若是患者要長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行練習(xí)才能恢復(fù), 可擬定相關(guān)方案，繼續(xù)告知患者如何進(jìn)行練習(xí)。1. 3療效評(píng)估仃）運(yùn)動(dòng)功能（adl） : 94-99分是輕度，84-93是中度，50-83分是顯著，少于 50分是重度；（2）消極心態(tài):用hamd量表評(píng)估病人的壓抑、焦慮等心態(tài)，分?jǐn)?shù) 愈高，表示消極心態(tài)愈強(qiáng)烈。（3）并發(fā)癥的產(chǎn)生率是并發(fā)癥的產(chǎn)生數(shù)量和病人 總數(shù)量的比值。1. 4資料分析利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss13.0統(tǒng)計(jì)分析全部資料，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)土 標(biāo)準(zhǔn)差（土 s）表示;計(jì)數(shù)資料采用x檢驗(yàn)，以（%）表

7、示，p<0. 05表示有統(tǒng) 計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組患者經(jīng)過科學(xué)的診療和護(hù)理都得到了很好的康復(fù)，但實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組 （p<0. 05）,具體內(nèi)容如表1。表1比較兩組病人的療效（土 s, %）下載原表組別數(shù)量hamaa實(shí)驗(yàn)組4028.5 ±2.174.4對(duì)照組4044.1 ±6.156.3p<0.05<c3討論在老年腦梗塞患者實(shí)施高品質(zhì)護(hù)理，能夠明顯改善預(yù)后，提高痊愈率，降低因 不合理護(hù)理造成的經(jīng)濟(jì)和精神方面的損失固。此外，還可以提升護(hù)理水平，是 適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的產(chǎn)物。高品質(zhì)護(hù)理，簡(jiǎn)單來講，就是將患者看作重點(diǎn)，護(hù)理其精 神、身體等各個(gè)方面如。這次實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組的效果顯著比對(duì)照組好（p<0. 05）。因此，在老年腦梗塞患者得病的全程應(yīng)用高品質(zhì)護(hù)理，能夠顯著緩 解患者疼痛，改善患者預(yù)后，從而提升患者滿意度。因而，高品質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)得 到廣泛應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1 陳粹，王延芬優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用j.大家健康 (下旬版)，2016, 7 (7) :156.2 凌玲，黃志玉，陳世利，等優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理屮的應(yīng)用j 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊)，2016, 26 (11) :6463-6464.3