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文檔簡介
1、紫外線光療治療白瘢風(fēng)的臨床探究光療治療皮膚病在近年來引起了人們的廣泛關(guān)注,在臨床中,光療技 術(shù)中的紫外線療法已作為治療白瘢風(fēng)疾病的常規(guī)治療方法。紫外線根 據(jù)其特有的生物特性分為長波(波長320 - 400nm)x中波(波長280 - 320nm).短波(波長180 - 280nm)o三種紫外線都屬于不 可見光,目前對于紫外線光在治療白瘢風(fēng)疾病中的作用機(jī)制還不明確, 研究報(bào)道指出紫外線可以對治療白瘢風(fēng)起到作用,可能是通過調(diào)節(jié)局部皮損部位的免疫,刺激機(jī)體分泌促黑激素、促細(xì)胞因子,增加黑素 細(xì)胞和黑素的產(chǎn)生。利用窄譜中波紫外線對白瘢風(fēng)進(jìn)行治療,在臨床 中常見的有兩種治療方案,一種為單一治療。即以最小
2、紅斑量的70% 為起始劑量開始逐漸遞增,遞增幅度為10% - 20% ,出現(xiàn)輕微紅斑則停止增加劑量,治療周期為每周2到3次,a a a®.持續(xù)治療半年或一年(60 - 80次);另一種為聯(lián)合療法,即在光療治 療的同時(shí)聯(lián)合藥物治療,藥物通常選用免疫調(diào)節(jié)劑、口服抗氧化劑等。 在臨床中普遍認(rèn)為白瘢風(fēng)發(fā)病的一個(gè)重要原因是由于自身免疫因素 障礙。因此選用免疫調(diào)節(jié)劑等聯(lián)合治療對于白瘢風(fēng)患者的恢復(fù)具有幫 助作用,以往硏究結(jié)果證明,聯(lián)合藥物治療可以更高效的達(dá)到治療效 果,可以縮短療程、減少治療費(fèi)用,在本次硏究中我們采用甲氧沙林 溶液和白瘢風(fēng)丸聯(lián)合紫外光療療法進(jìn)行治療,總體有效率達(dá)到87.91% ,療
3、效顯著。通過紫外線光療,需要對其不良反應(yīng)進(jìn)行關(guān)注,尤其是老年患者,在早期紫外線光療時(shí)可能出現(xiàn)紅斑、水皰、瘙癢疼痛等癥狀,在紫外線照射后8 - 24小時(shí)出現(xiàn),年老的患者對于窄譜中波紫外線誘導(dǎo)產(chǎn)生的紅斑具有延遲反應(yīng),因此,對于老年患者治療時(shí)的劑量增加應(yīng)謹(jǐn)慎小心,該類患者通常在70歲以上。本次研究中缺少此類患者。在紫外線光療 的后期,由于紫外輻射對皮膚具有光老化和光致癌的影響,在臨床中 典型的表征為皮革樣外觀、皮膚彈性降低、皺紋等。皮膚腫瘤發(fā)展較 為緩慢,因此,在進(jìn)行光療和藥物聯(lián)合治療時(shí)應(yīng)對患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)與利 弊的評估。綜上所述,白瘢風(fēng)是一種難治的頑固性皮膚病,臨床治療 方法較多,紫外線光療法治療白瘢風(fēng)效果確切,比傳統(tǒng)藥物治療療效 更佳,統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差異顯著p < 0. 05 z且不良反應(yīng)較少,治療后不 影響患者
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