職業(yè)健康檢查項目與周期

1、職業(yè)健康檢查項目與周期（來源于gbz188-2007 ）有害因素名稱上崗前檢查目標(biāo)疾病在崗檢查目標(biāo)疾病檢查周期離崗檢查目標(biāo)疾病鉛及其無機(jī)化合物貧血、嚇咻病、多發(fā)性周圍神 經(jīng)病職業(yè)性慢性鉛中毒一年職業(yè)性慢性鉛中毒四乙基鉛中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、嚴(yán) 重自主神經(jīng)功能紊亂性疾病各 類精神疾病職業(yè)性急性四乙基 鉛中毒二年汞及其無機(jī)化合物慢性口腔炎、慢性腎臟疾病、 中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、各 類精神病職業(yè)性急性汞中毒、 職業(yè)性慢性汞中毒一年一次；二年一次職業(yè)性慢性汞中毒猛及其無機(jī)化合物中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、各 類精神病、嚴(yán)重自主神經(jīng)功能 紊亂性疾病職業(yè)性慢性猛中毒一年職業(yè)性慢性猛中毒跛及其無機(jī)化合 物活

2、動性肺結(jié)核、慢性阻塞性肺 病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、 慢性間質(zhì)性肺病職業(yè)性急性鍍中毒、職業(yè)性鍍病、職業(yè)性跛過敏性皮炎一年職業(yè)性鍍病、職業(yè) 性跛過敏性皮炎鎘及其無機(jī)化合物慢性腎小管-間質(zhì)性腎病、慢性 阻塞性肺病、支氣管哮喘、 慢性間質(zhì)性肺病、原發(fā)性骨質(zhì) 疏松癥職業(yè)性慢性鎘中毒、 職業(yè)性急性鎘中毒、 金屬煙熱一年職業(yè)性慢性鎘中毒珞及其無機(jī)化合 物慢性皮炎、慢性腎炎、慢性鼻 炎、慢性阻塞性肺病、慢性間 質(zhì)性肺病職業(yè)性輅鼻病、職業(yè) 性輅潰瘍、職業(yè)性輅 所致皮炎、職業(yè)性輅 酸鹽制造業(yè)工人肺 癌一年職業(yè)性鎔鼻病、職 業(yè)性輅潰瘍、職業(yè) 性鎔所致皮炎、職 業(yè)性輅酸鹽制造業(yè) 工人肺癌氧化鋅甲狀腺功能亢進(jìn)癥金屬

3、煙熱二年神慢性肝炎、周圍神經(jīng)病、嚴(yán)重慢性皮膚病職業(yè)性慢性神中毒、職業(yè)性神所致肺癌、皮膚癌一年一 次；二年 一次職業(yè)性慢性神中 毒、職業(yè)性神所致 肺癌、皮膚癌腫/神化氫（神化三氫）貧血、慢性腎小管-間質(zhì)性腎 病、慢性腎小球腎炎職業(yè)性急性碑化氫中毒二年磷及其無機(jī)化合 物慢性牙周炎、牙本質(zhì)病變、下 頜骨疾病、慢性肝炎、慢性腎 炎職業(yè)性慢性磷中毒、 職業(yè)性急性磷中毒、 職業(yè)性黃磷皮膚灼 傷一年職業(yè)性慢性磷中毒磷化氫支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺病、 慢性間質(zhì)性肺病、心肌病、慢 性肝炎職業(yè)性急性磷化氫中毒二年領(lǐng)化合物（氯化 領(lǐng)、硝酸欽、醋 酸欽）鉀代謝障礙、肌肉系統(tǒng)疾病、 心肌病職業(yè)性急性釵中毒二年銳及其無機(jī)

4、化合 物慢性阻塞性肺病、慢性間質(zhì)性 肺病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò) 張職業(yè)性急性1中毒二年有機(jī)錫化合物中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、慢 性肝炎、慢性腎炎、鉀代謝 障礙職業(yè)性急性有機(jī)錫中毒二年蛇及其無機(jī)化合物中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、多 發(fā)性周圍神經(jīng)病、各類精神病、 慢性肝炎、視神經(jīng)病或視網(wǎng)膜 病、嚴(yán)重脫發(fā)職業(yè)性慢性蛇中毒、 職業(yè)性急性蛇中毒一年一 次；二年 一次職業(yè)性慢性軌中毒疑基鎳慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、 慢性間質(zhì)性肺病職業(yè)性急性按基篠中毒二年氟及其無機(jī)化合物地方性氟病、骨關(guān)節(jié)疾病工業(yè)性氟病、職業(yè)性 急性氟化物中毒一年工業(yè)性氟病苯（接觸工業(yè)甲 苯、二甲苯參照 執(zhí)行）（1）血常規(guī)檢出有如下異常 者：白

5、細(xì)胞計數(shù)低于4.5 x 107l;血小板計數(shù)低于8 x 10l0/l;紅細(xì)胞計數(shù)男性低于4 x職業(yè)性慢性苯中毒、 職業(yè)性苯所致白血 病、職業(yè)性急性苯中 毒、職業(yè)性急性甲苯 中匸一年一次；二年一次職業(yè)性慢性苯中 毒、職業(yè)性苯所致 白血病10l2/l,女性低于 3.5x10% 或血紅蛋白定量男性低于 120g/l,女性低于 110g/lo（2）造血系統(tǒng)疾病如各種類型 的貧血、白細(xì)胞減少癥和粒細(xì) 胞缺乏癥、血紅蛋白病、血液 腫瘤以及凝血障礙疾病等；（3） 脾功能亢進(jìn)二硫化碳周圍神經(jīng)病、糖尿病、視網(wǎng)膜 病變一年四氯化碳慢性肝炎、慢性腎炎職業(yè)性中毒性肝病、 職業(yè)性急性四氯化 碳中毒一年職業(yè)性中毒性肝病甲

6、醇視網(wǎng)膜及視神經(jīng)病職業(yè)性急性甲醇中 毒二年汽油過敏性皮膚疾病、神經(jīng)系統(tǒng)器 質(zhì)性疾病職業(yè)性溶劑汽油中 毒（慢性）、汽油致 職業(yè)性皮膚病、職業(yè) 性溶劑汽油中毒一年職業(yè)性溶劑汽油中 毒（慢性）、汽油 致職業(yè)性皮膚病澳甲烷慢性間質(zhì)性肺病、慢性阻塞性 肺病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾 病職業(yè)性急性澳甲烷中毒二年二氯乙烷中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、慢 性肝炎、慢性腎炎、心肌病職業(yè)性急性二氯乙烷中毒二年正己烷多發(fā)性周圍神經(jīng)病、糖尿病職業(yè)性慢性正己烷 中毒、職業(yè)性急性正 己烷中毒一年職業(yè)性慢性正己烷中毒苯的氨基與硝基 化合物貧血、慢性肝炎、慢性腎炎、 血清葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺 乏癥職業(yè)性急性苯的氨 基或硝基化合物中

7、 毒二年三硝基甲苯慢性肝炎、眼晶狀體混濁，白職業(yè)性慢性三硝基一年職業(yè)性慢性三硝基內(nèi)障、貧血甲苯中毒、職業(yè)性三硝基甲苯致白內(nèi)障甲苯中毒、職業(yè)性 三硝基甲苯致白內(nèi) 障聯(lián)苯胺膀胱癌、尿脫落細(xì)胞檢查巴氏 分級國際標(biāo)準(zhǔn)iv級及以上、慢 性泌尿系統(tǒng)感染聯(lián)苯胺所致膀胱癌、 職業(yè)性接觸性皮炎一年聯(lián)苯胺所致膀胱 癌、職業(yè)性接觸性 皮炎氯氣慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、 慢性間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張職業(yè)性急性氯氣中 毒、化學(xué)性眼部灼傷一年二氧化硫慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、 支氣管擴(kuò)張、慢性間質(zhì)性肺病急性二氧化硫中毒、 化學(xué)性眼部灼傷二年氮氧化物慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、 支氣管擴(kuò)張、慢性間質(zhì)性肺病職業(yè)性急性氮氧化

8、 物中毒二年氨慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、 間質(zhì)性肺病伴有肺纖維化、支 氣管擴(kuò)張職業(yè)性急性氨氣中 毒二年光氣慢性阻塞性肺病、慢性間質(zhì)性 肺病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò) 張職業(yè)性急性光氣中 毒二年甲醛慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、 慢性間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張職業(yè)性急性甲醛中 毒二年一甲胺慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、 支氣管擴(kuò)張、慢性間質(zhì)性肺病職業(yè)性急性一甲胺 中毒、化學(xué)性眼灼傷二年一氧化碳中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、心 肌病職業(yè)性急性一氧化碳中毒二年硫化氫中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、伴 肺功能損害的呼吸系統(tǒng)疾病、 器質(zhì)性心臟病職業(yè)性急性硫化氫中毒二年氯乙烯慢性肝炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎職業(yè)性慢性氯乙烯 中毒、氯乙烯所

9、致 肝血管肉瘤一年一次；二年一次職業(yè)性慢性氯乙烯 中毒、氯乙烯所致 肝血管肉瘤三氯乙烯慢性肝炎、慢性腎炎、過敏性 皮膚病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性 疾病職業(yè)性急性三氯乙烯中毒二年氯丙烯周圍神經(jīng)病、糖尿病職業(yè)性慢性氯丙烯中毒一年職業(yè)性慢性氯丙烯中毒氯丁二烯慢性肝炎、嚴(yán)重脫發(fā)職業(yè)性慢性氯丁二 烯中毒、職業(yè)性急性 氯丁二烯中毒一年職業(yè)性慢性氯丁二 烯中毒有機(jī)氟慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、 慢性間質(zhì)性肺病、心肌病職業(yè)性急性有機(jī)氟 中毒二年二異氟酸甲苯酯致喘物過敏和支氣管哮喘、伴 肺功能損害的心血管及呼吸系 統(tǒng)疾病職業(yè)性哮喘半年一 次，一年 一次職業(yè)性哮喘二甲基甲酰胺慢性肝炎慢性肝炎、職業(yè)性急 性二甲基甲酰胺

10、中 毒二年氤及購類化合物慢性肝炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì) 性疾病職業(yè)性急性氧化物 中毒、職業(yè)性急性 睛類化合物中毒二年酚（酚類化合物 如甲酚、鄰苯二 酚、間苯二酚、對苯二酚等參照 執(zhí)行）慢性腎炎、血液系統(tǒng)疾病職業(yè)性急性酚中毒、 職業(yè)性酚皮膚灼傷二年五氯酚甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥職業(yè)性急性五氯酚中毒二年氯甲瞇雙（氯甲 基）瞇參照執(zhí)行慢性阻塞性肺病、慢性間質(zhì)性 肺病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò) 張職業(yè)性氯甲瞇所致 肺癌、職業(yè)性急性氯 甲瞇中毒一年職業(yè)性氯甲瞇所致肺癌丙烯酰胺神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、糖尿病、 過敏性皮膚病職業(yè)性慢性丙烯酰 胺中毒一年一 次，二年職業(yè)性慢性丙烯酰 胺中毒一次偏二甲基腓慢性肝炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)

11、 性疾病職業(yè)性急性偏二甲 基腓中毒二年硫酸二甲酯慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、 慢性間質(zhì)性肺病職業(yè)性急性硫酸二 甲酯中毒二年有機(jī)磷殺蟲劑神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、全血膽 堿酯酶活性明顯低于正常者職業(yè)性急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒二年氨基甲酸酯類殺蟲劑中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、慢 性阻塞性肺病、支氣管擴(kuò)張、 活動性肺結(jié)核病、支氣管哮喘職業(yè)性急性氨基甲 酸酯殺蟲劑中毒二年擬除蟲菊酯類多發(fā)性周圍神經(jīng)病、中樞神經(jīng) 系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、過敏性皮炎職業(yè)性急性擬除蟲 菊酯中毒二年酸霧或酸軒牙本質(zhì)過敏、因反流性食道炎 和胃、十二指腸潰瘍等非職業(yè) 性因素致牙酸蝕病、慢性阻塞 性肺病、支氣管哮喘職業(yè)性牙酸蝕病、職 業(yè)性化學(xué)性眼灼傷、

12、職業(yè)性皮膚灼傷、職 業(yè)性急性化學(xué)性中 毒性氣管炎、肺炎二年職業(yè)性牙酸蝕病致喘物分類：(1) 異氟酸酯 類：甲苯二異氟 酸酯、二苯甲撐 二異氟酸酯、六 甲撐二異氟酸 酯、蔡二異氟酸 酯等(2) 苯肝類：鄰 苯二甲酸肝、1, 2, 4苯三酸酊、 四氯苯二酸酊 等；(3) 多胺固化致喘物過敏和支氣管哮喘、伴 肺功能損害的心血管及呼吸系 統(tǒng)疾病職業(yè)性哮喘半年一 次，一年 一次職業(yè)性哮喘劑：乙烯二胺、 二乙烯三胺、三 乙烯四胺等；（4）鉗復(fù)合鹽；（5）劍麻；（6） 其它可能的致哮 喘物游離二氧化硅粉 塵（結(jié)晶型二氧 化硅粉塵）活動性肺結(jié)核病、慢性阻塞性 肺病、慢性間質(zhì)性肺病、伴肺 功能損害的疾病矽肺一年

13、一 次，二年 一次矽肺煤塵（包括煤矽塵活動性肺結(jié)核病、慢性阻塞性 肺病、慢性間質(zhì)性肺病、伴肺 功能損害的疾病煤工塵肺、煤礦井下工人滑囊炎二年一 次，三年 一次煤工塵肺、煤礦井 下工人滑囊炎石棉粉塵活動性肺結(jié)核病、慢性阻塞性 肺病、慢性間質(zhì)性肺病、伴肺 功能損害的疾病石棉肺、石棉所致肺 癌、間皮瘤一年一 次，二年 一次石棉肺、石棉所致 肺癌、間皮瘤其它粉塵包括： 炭黑粉塵、石墨 粉塵、滑石粉塵、 云母粉塵、水泥 粉塵、鑄造粉塵、 陶瓷粉塵、鋁塵 （鋁、鋁磯土、氧 化鋁）、電焊煙塵 等粉塵活動性肺結(jié)核病、慢性阻塞性 肺病、慢性間質(zhì)性肺病、伴肺 功能損害的疾病石墨塵肺、炭黑塵 肺、滑石塵肺、水泥 塵

14、肺、云母塵肺、陶 工塵肺、鋁塵肺、電 焊工塵肺、鑄工塵肺 和其他塵肺二年至三 年一次， 四年一次石墨塵肺、炭黑塵 肺、滑石塵肺、水 泥塵肺、云母塵肺、 陶工塵肺、鋁塵肺、 電焊工塵肺、鑄工 塵肺和其他塵肺棉塵（包括亞麻、 軟大麻、黃麻粉 塵）活動性肺結(jié)核病、慢性阻塞性 肺病、伴肺功能損害的疾病棉塵病二至三年 一次，四 至五年一 次棉塵病噪聲各種原因引起永久性感音神經(jīng) 性聽力損失（500hz、1000hz職業(yè)性聽力損傷一年職業(yè)性聽力損傷和2000hz中任一頻率的純音 氣導(dǎo)聽閾25dbhl）、ii期高 血壓和器質(zhì)性心臟病、中度以 上傳導(dǎo)性耳聾振動周圍神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、雷 諾病職業(yè)性手臂振動病二年

15、職業(yè)性手臂振動病高溫ii期高血壓、活動性消化性潰 瘍、慢性腎炎、未控制的甲亢、 糖尿病、大面積皮膚疤痕職業(yè)性中暑一年高氣壓（1）神經(jīng)、精神、循環(huán)、呼吸、 泌尿、內(nèi)分泌、血液、骨關(guān)節(jié) 及消化系統(tǒng)器質(zhì)性疾??；（2） 頭顱變形、胸廓畸形、肋骨骨 折史，慢性腰腿痛、脊椎病變、 多發(fā)性肝腎及骨囊腫、多發(fā)性 脂肪瘤、瘢痕體質(zhì)、消化泌尿 結(jié)石、脫肛、肛痿、經(jīng)常出血 的痔瘡、各類隱睪及顱腦、胸 腔及腹腔手術(shù)史等外科疾?。?此項目須外科醫(yī)師協(xié)助檢查；（3）眼、耳、鼻、喉及前庭器 官的器質(zhì)性疾病；（4）曾發(fā)生 不明原因昏厥者，未治愈的疝 氣、過敏體質(zhì)、口吃、明顯的 皮膚病及廣泛的皮膚疤痕；（5） 加壓試驗不合格或

16、氧敏感試驗 陽性者（見附錄e） ; （6）年 齡超過50歲者。減壓性骨壞死一年減壓性骨壞死紫外輻射（紫外 線）（1）活動性角膜疾病；（2）白 內(nèi)障；（3）面、手背和前臂等 暴露部位嚴(yán)重的皮膚病；（4）職業(yè)性電光性皮炎、職業(yè)性白內(nèi)障二年職業(yè)性白內(nèi)障白化病微波神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、白內(nèi)障職業(yè)性白內(nèi)障三年職業(yè)性白內(nèi)障布魯菌屬慢性肝炎、骨關(guān)節(jié)疾病、生殖 系統(tǒng)疾病職業(yè)性布氏桿菌病一年職業(yè)性布氏桿菌病炭疽芽胞桿菌（簡稱炭疽桿菌）泛發(fā)慢性濕疹、泛發(fā)慢性皮炎職業(yè)性炭疽，包括皮 膚炭疽、腸炭疽和肺 炭疽二年電工作業(yè)癲癇、暈厥（近一年內(nèi)有暈厥發(fā) 作史）、ii期高血壓、紅綠色盲、 心臟病及心電圖明顯異常（心 律失常）、四肢關(guān)節(jié)運(yùn)動功能 障礙癲癇、暈厥（近一年內(nèi)有暈厥發(fā)作史）、ii期高血壓、心臟病 及心電圖明顯異常（心律失常）、四肢 關(guān)節(jié)運(yùn)動功能障礙二年高處作業(yè)高血壓、恐高癥、癲癇、暈厥 病、美尼爾癥、心臟病及心電 圖明顯異常（心律失常）、四肢 骨關(guān)節(jié)及運(yùn)動功能障礙一年壓力