闌尾炎術(shù)后飲食

1、闌尾炎術(shù)后飲食格物闌尾炎是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變， 是一種腹部外科疾病。 它是一種常見 病，其預(yù)后取決于是否及時(shí)診斷和治療。早期診治，病人多可短期內(nèi)康復(fù) ；如果延誤診斷 和治療，可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至可能會(huì)造成死亡。闌尾炎的發(fā)病原因闌尾一端與盲腸相通，長約 68 厘米，管腔狹小，僅 厘米左右。闌尾壁有豐富的淋 巴組織，這就構(gòu)成闌尾極易發(fā)炎的解剖基礎(chǔ)。 這種解剖特點(diǎn)， 也容易使闌尾發(fā)生梗阻， 約 70% 的病人可發(fā)現(xiàn)闌尾腔有不同原因的梗阻， 諸如糞塊、 糞石 （即長時(shí)間停留的糞塊與闌尾分泌 物混合凝聚，并可有鈣質(zhì)等礦物質(zhì)沉積而成） 、食物殘塊、闌尾本身扭曲及寄生蟲（如蛔蟲 和蟯蟲）

2、等都可造成闌尾梗阻。 急性闌尾炎的炎癥消退后，可以在闌尾形成瘢痕性狹窄，容 易導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。 由于闌尾壁存在豐富的淋巴組織， 炎性反應(yīng)嚴(yán)重， 更促使梗阻的發(fā)生。 闌尾腔內(nèi)平時(shí)有大量腸道細(xì)菌存在， 當(dāng)有梗阻時(shí)， 梗阻遠(yuǎn)端的腔內(nèi)壓力升高， 闌尾壁的血循 環(huán)受到影響，黏膜的損害為細(xì)菌侵入造成條件，有時(shí)闌尾腔內(nèi)的糞塊、食物殘塊、寄生蟲、 異物等雖然并未造成梗阻， 但能使闌尾黏膜受到機(jī)械性損傷， 也便于細(xì)菌侵入。 此外胃腸道 功能紊亂也可使闌尾壁內(nèi)的肌肉發(fā)生痙攣， 影響闌尾的排空甚至影響闌尾壁的血循環(huán)， 也是 發(fā)炎的原因。細(xì)菌可經(jīng)血循環(huán)侵入闌尾引起發(fā)炎，屬于血源性感染。闌尾炎的病癥表現(xiàn)典型闌尾炎有下

3、列一些癥狀 ：右下腹疼痛，惡心、嘔吐，便秘或腹瀉，低燒，食欲不 振和腹脹等。闌尾炎腹痛開始的部位多在上腹部、劍突下或肚臍周圍，約經(jīng) 68 小時(shí)后， 腹痛部位逐漸下移， 最后固定于右下腹部，出現(xiàn)較明顯的壓痛點(diǎn)和反跳痛癥狀?？人?、 打噴 嚏或按壓時(shí)，右下腹都會(huì)疼痛。有上述癥狀，應(yīng)該立即就近看醫(yī)生，不要掉以輕心。闌尾炎的注意事項(xiàng)1. 腹痛在沒有明確診斷之前不可隨便用止痛藥。因?yàn)橹雇春笠籽谏w病情，容易延誤診斷而 造成嚴(yán)重后果。2. 患急性闌尾炎后，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院救治。3. 根據(jù)目前的醫(yī)療水平及技術(shù)條件，急性闌尾炎手術(shù)治療效果較好。保守治療痊愈后容易 再次發(fā)作，所以急性闌尾炎還是以手術(shù)治療為主。4. 非手

4、術(shù)治療者，在用藥時(shí)應(yīng)徹底。在癥狀、體征消失后仍應(yīng)用藥1 周，以鞏固療效，減少復(fù)發(fā)。5. 闌尾炎病情及體征變化較大，有很多病人表現(xiàn)不典型。在沒有把握的情況下最好去醫(yī)院 就診，以免延誤診斷、治療。闌尾炎的術(shù)后飲食原則由于麻醉與疾病本身的作用， 術(shù)后病人的消化功能會(huì)出現(xiàn)一定障礙， 不能很好地消化食物及 吸收營養(yǎng)。 因此，術(shù)后病人進(jìn)食時(shí)間不宜過早。消化道手術(shù)者，則要根據(jù)手術(shù)種類與腸道排 氣的情況來定闌尾炎手術(shù)后的飲食。 腸道排氣后開始喝少量水， 如無不適， 可吃流食 （米湯、 菜湯等），以后逐漸過渡到半流食（面條、米粉等） 、軟食、普食，每餐不宜過飽。也不宜過 早飲用牛奶， 因牛奶性寒易致脹氣。 病人

5、在食用流食期間一般多以碳水化合物為主， 如藕粉、 米粥等。但也有病人因不習(xí)慣甜食而厭食，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐，明顯影響健康。此時(shí)適當(dāng) 選用瘦肉或鮮魚熬湯，既能保證營養(yǎng)又能增進(jìn)食欲，病人會(huì)很快康復(fù)。 病人的飲食不宜過于精細(xì)。術(shù)后，病人常以高蛋白質(zhì)、高熱量的飲食為主， 忽略了維生素的 攝入。而機(jī)體的修復(fù)是需要各種營養(yǎng)的， 尤其是富含膳食纖維的食物。 對手術(shù)后臥床的病人， 適當(dāng)食用蔬菜能起到增進(jìn)胃腸活動(dòng)， 保持大便通暢的作用。 因此， 飲食中要配以一定量的蔬 菜，尤以綠葉蔬菜為佳。不過，也要注意不要吃太多纖維較粗的食物，如芹菜、大白菜、香 菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬筍、毛筍、菠蘿等，以減少大便次數(shù)和未消

6、化的粗纖維對傷口的 摩擦。闌尾炎術(shù)后的飲食禁忌消化道及腹部手術(shù)與飲食禁忌關(guān)系密切，必須引起重視。1. 如果是開腹做闌尾切除術(shù)，術(shù)后保養(yǎng)重恢復(fù)體力。闌尾手術(shù)雖然是一個(gè)常見手術(shù)，但它 對人體的損傷是存在的， 所以可以用食補(bǔ)的方式， 但不要太油膩。 術(shù)后初期飲食選擇易消化 的食物， 兩周后基本可以正常飲食。 恢復(fù)期要注意保持適量的身體活動(dòng)， 減少腸粘連的可能。 腹腔鏡做闌尾手術(shù)， 手術(shù)本身創(chuàng)傷會(huì)小一些， 同樣采取食補(bǔ)的方式， 只是身體活動(dòng)可以進(jìn)行：化學(xué)性刺激食物，如咖得再早一些。闌尾炎術(shù)后飲食應(yīng)以清淡為主，以下食物應(yīng)少食用 啡、濃茶 ；機(jī)械性刺激食物，如炸排骨、蒜薹、韭菜、豆芽 ；易產(chǎn)酸食物，如土豆、地瓜、 糖醋食物，過甜的點(diǎn)心 ；產(chǎn)氣多的食物，如生蔥、蔥頭、豆?jié){、牛奶 ；生冷食物，冷飲。2. 因?yàn)殛@尾炎手術(shù)是腸道手術(shù)，所以術(shù)后一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)消化功能受影響，術(shù)后宜吃些清 淡、易消化的半流質(zhì)飲食，如小米稀粥、大米稀粥、饅頭等，還有菜湯等好消化的食物。待 創(chuàng)傷逐漸恢復(fù)后再增加軟飯和普通飯。 即使到了手術(shù)后第 10 天，機(jī)體能承受