口腔解剖生理學(xué)實驗指導(dǎo)牙體觀察

1、牙體解剖生理學(xué)實驗教程實驗一牙體觀察與外形測量（3學(xué)時）【目的和要求】牙體觀察與測量是研究牙體解剖形態(tài)的方法之一，通過觀察離體牙， 熟練掌握各類離體牙的解剖特點，能正確認識和區(qū)分各類離體牙。通過測量，掌握 牙體的測量方法，了解游標尺的使用方法。實驗內(nèi)容1.2.認識與觀察離體牙測量牙體牙【實驗用品】全口離體牙模型，游標尺，直尺，鉛筆，模型牙。方法和步驟1.2.對照離體牙，復(fù)習(xí)牙的解剖形態(tài)特點，熟記各類牙的主要解剖標志。熟悉游標尺的使用，練習(xí)測量數(shù)值的讀?。ㄒ詍n為單位）。3.測量離體牙，具體測量的項目和方法如下：（前、后牙測量方法相同，分別見圖2-1和圖2-2）。（1）牙體全長：從切端或牙尖頂至

2、牙根尖的距離。（2）牙冠長：從切端或最高的牙尖頂至頸緣根方最低點之間的距離（圖2.ia，圖2-2a）牙根長：從頸緣的根方最低點至根尖的距離（圖2-18，圖2-2b）。牙冠寬：牙冠近中、遠中面最突點（接觸點）之間的距離（圖2-ic，圖2-2c）。（5）牙頸寬：唇面頸緣處與近遠中緣相交點之間的距離（圖2.1d, 2-2d）。（6）牙冠厚：牙冠唇面與舌面最突點之間的距離（圖2-1e，圖2-2e）。abcefg圖2-1前牙測量方法a.牙冠長8.牙根長c.牙冠寬d.牙冠厚e,牙頸寬f.牙頸厚g.近遠中面頸曲度efg圖2-2后牙測量方法a.牙冠長8.牙根長c.牙冠寬d.牙頸寬e.牙冠厚f.牙頸厚g.近遠中

3、面頸曲 度（7）牙頸厚：牙頸唇面與舌面頸緣上最低點的距離（圖2.1f,圖2-2f）。（8）近遠中面頸曲度：從近中面或遠中面頸緣在唇側(cè)和舌側(cè)緣交點的連線與頸緣最凸 點之間的垂直距離（圖2.1g,圖2-2g）。將測量結(jié)果填入實驗結(jié)果表中。4根據(jù)測量數(shù)值，對照離體牙，分別繪出上頜中切牙、下頜第一磨牙各面的外形。思考題1上頜中切牙和尖牙的鑒別要點是什么?如何區(qū)分上下頜的前牙? 2如何區(qū)分上下頜和左右側(cè)的前磨牙?3第一磨牙和第二磨牙的鑒別要點是什么? 4上下頜第一磨牙為三根時，其牙根的分布、形態(tài)有何區(qū)別【實驗報告與評定】評定離體牙的測量結(jié)果和繪制的外形圖。?實驗二上頜中切牙的雕刻（3學(xué)時）【目的和要求】

4、通過對上頜中切牙牙體外形的雕刻，掌握該牙的解剖形態(tài)及其生理 功能的特點；熟悉雕刻的方法與步驟，訓(xùn)練操作技術(shù)和工具的正確使用。實驗內(nèi)容】1雕刻刀的正確使用2.雕刻右上頜中切牙【實驗用品】白蠟塊（85mm35mm 25mm）上頜中切牙雕刻標本一套、雕刻刀、直尺、紅藍鉛筆、墊板（玻璃板或硬紙板）。方法和步驟1.握刀的基本方法練習(xí)第一種握刀法：示指按于刀背，其余四指平握刀柄，手掌的小部分壓住刀柄的遠側(cè)部。此種握刀法多在切蠟時用。第二種握刀法：將刀柄全部握在第二、三、四、五指內(nèi)，刀的根部位于示指的二、 三指間關(guān)節(jié)處。用刀時刀口向著雕刻者，對準蠟塊，同時用左手握住蠟塊，以握刀 手的拇指頂住蠟塊作支點。此種

5、握刀法稱為掌拇指握式，多用于修切牙冠各面2-3）。（圖第三種握刀法：是最常用的一種方法，和握鋼筆的方法相似，稱為握筆式（圖24）用拇指、示指、中指握刀，無名指和小指作支點。此種握刀法用于比較細微的雕刻， 也可用中指作為主要的支點。2.蠟塊雕刻圈獲武眩疊弍圖2-4握筆式（1）復(fù)習(xí)上頜中切牙各部位的數(shù)值（表2-1）。表2-1上頜中切牙解剖數(shù)值上頜中切牙平均值放大 3 倍值mmmm冠長 10.531.5根長 13.039.0冠寬 8.525.5頸寬 7.021.0上頜中切牙平均值放大 3 倍值mmmm冠厚 7.021.0頸厚 6.018.0近中頸曲度 3.510.5遠中頸曲度 2.57.5畫出唇面外

6、形線：取白蠟塊，選光滑面，按放大3倍的數(shù)據(jù)，畫出上頜中切牙全長、冠寬和頸寬的雙邊長方形，然后畫一條冠寬的垂直平分線，再在長方形內(nèi)標出 冠長、根長和頸曲線高度，最后參考唇面觀圖形畫出唇面外形圖（圖2-5a）。(3)初步形成唇面：從垂直方向逐步切除近中面和遠中面的多余蠟塊。留下的蠟形可 比唇面稍大1mm以便修改(圖2-5b)。(4)畫出近中面外形線：在近中面，標出冠厚、頸厚和頸曲線高度，畫出近中面外形 線(圖2-5c)。(5)初步形成近中面：按鄰面所繪圖形， 從垂直方向去除唇、舌面多余之蠟(圖2-5d)(6)完成輪廓外形：在此基礎(chǔ)上完成舌面和遠中面的雕刻，削去各面多余之蠟，初步 形成中切牙的輪廓外

7、形。(7)完成牙冠各軸面外形：將各軸面角刮圓鈍，并完成各軸面的合適外形高度及接觸 點。(8)完成切緣、切嵴和切角：切緣平直，遠中略傾向舌側(cè)，切嵴不宜太薄，近中切角 近似直角，遠中切角稍圓鈍(圖2-5e)。abcdef圖25上頜中切牙的雕刻a.唇面外形線b.形成唇面c.近中面外形線d.形成近中面e.完成切緣、切嵴f.修整完成(9)繪出頸緣曲線：完成頸部雕刻，使牙冠在頸緣處較牙根在此處稍圓而突出。(10)雕刻牙冠唇面形態(tài)：距近遠中邊緣約i/4冠寬處，分別沿與近遠中邊緣平行的 方向刮出兩條發(fā)育溝，注意不宜雕太深。(11)完成牙冠舌面形態(tài)：畫出舌窩的位置和形態(tài)，先將舌面雕刻成凹面，然后用雕 刻刀雕出舌

8、窩。(12)完成牙根外形：由頸緣向根尖方向刮去，注意頸部不宜刮得太多，牙根在頸13處最大。(13)修整完成：仔細檢查各部分尺寸，精修完成(圖2.5f)。思考題1.冠長與根長在作圖時如何確定？2.表2-1上的各數(shù)值是指哪兩點間距離？如何作圖？3.上頜中切牙雕刻過程中應(yīng)注意哪些問題？實驗報告與評定評定學(xué)生雕刻的上頜中切牙。實驗三下頜磨牙的雕刻（3學(xué)時）目的和要求】通過對下頜磨牙牙體外形的雕刻，掌握該牙的解剖形態(tài)及其生理特點 悉磨牙雕刻的方法與步驟以及操作技術(shù)和工具的正確使用。實驗內(nèi)容】雕刻下頜第一磨牙。實驗用品白蠟塊（75mmx40ramx35mm）雕刻刀、直尺、紅藍鉛筆、墊板。方法和步驟】1.復(fù)

9、習(xí)下頜磨牙各部位的數(shù)值（表2-4）。表2-4下頜第一磨牙解剖數(shù)值下頜第一磨牙平均值放大 3 倍值mmmm冠長 7.522.5根長 14.042.0冠寬 11 . 033.0下頜第一磨牙平均值放大 3 倍值mmmm頸寬 9.027.0冠厚 10.531.5頸厚 9.027.02.畫出頰面外形線取白蠟塊一面為頰面，按表2-4放大3倍的數(shù)據(jù)，標出下頜第一冠長、根長、牙冠及牙頸的近遠中徑，畫出下頜第一磨牙頰面外形線（圖2-8a）。3.初步形成頰面從垂直方向逐步切除近中面和遠中面的多余蠟塊，初步形成頰面的（圖2.8b）。4.畫出近中面外形線在近中面標出冠長、根長和頸曲線高度，最后畫出近中面牙體 線（圖2

10、.8c）。5初步形成近中面按所繪外形線，從垂直方向去除頰、舌面多余蠟，初步形成近中面（圖28d）。6完成軸面雛形在此基礎(chǔ)上完成各軸面的雕刻，使舌面略小于頰面，遠中面較 近中面略小且突。初步形成斜方形的牙冠外形。將各軸面角刮圓鈍，并完成各軸面 的合適外形高度及接觸點（圖2-8e）。7形成頸緣曲線用鉛筆在各軸面繪出頸緣曲線，完成頸部雕刻，使牙冠在頸緣處略 突于根部（圖2-8e）。8雕刻牙合面形態(tài)（1）確定牙尖和發(fā)育溝位置：首先用鉛筆標記5個牙尖頂?shù)奈恢茫嫵霭l(fā)育溝走行方 向及三角嵴的標志線。注意頰尖接近中線，舌尖接近舌側(cè)邊緣，遠中尖位于頰面和 遠中面的交角線上，頰溝位于中線的稍近中，舌溝接近中線處

11、（圖2-8r）。（2）雕刻牙尖：由于牙尖的頂端由四嵴會合而成，嵴又是兩斜面相交而成，所以只要 把斜面雕出來，嵴就自然形成了。因此先進行斜面的雕刻。應(yīng)結(jié)合外形，逐個牙尖 依次進行雕刻。先看準斜面的方向，將刀刃按確定的方向由牙尖頂向下方刻切，依 次刻完每個牙尖的斜面。（3）雕刻發(fā)育溝：根據(jù)雕刻牙尖時初步形成的溝的位置，修整完成牙 合面五條主要的 發(fā)育溝。注意溝的深度，勿太深太淺。（4）完成牙合面雕刻：參照標本模型，用雕刀仔細修改牙 合面的尖、窩、溝、嵴形狀， 使相交的棱角一鈍，牙 合面各部位光滑（圖2-8g）。9修整完成對照表24仔細檢查各部分尺寸，精修完成（圖2-8h）。思考題1.上下頜第一磨牙

12、各自的解剖特點是什么？2后牙牙合雕刻的特點是什么?3如何確定每個牙尖的大小和位置?實驗報告與評定評定雕刻的下頜第一磨牙。實驗四上頜前磨牙 牙合面滴蠟塑形(3學(xué)時)目的和要求滴蠟塑形又稱堆塑， 是通過加蠟的方法形成牙合形態(tài)的一種技術(shù)。 本實驗 通過對上頜第一前磨牙牙 合面滴蠟塑形，掌握前磨牙牙合面牙尖的形態(tài)特點，更有效地 學(xué)習(xí)牙體解剖形態(tài)，熟悉形態(tài)與功能的關(guān)系?！緦嶒瀮?nèi)容】1牙合滴蠟塑形的基本方法2上頜第一前磨牙牙合滴蠟塑形3上頜第一磨牙牙合滴蠟塑形【實驗用品】上頜第一前磨牙和上頜第一磨牙石膏牙模型、紅蠟片、藍色蠟條、 紅藍鉛筆、酒精燈、雕刻器。方法和步驟】1牙合滴蠟塑形的基本方法練習(xí)(1)線狀

13、堆蠟練習(xí)：將雕刻器在火上烤熱，立即置于蠟上，粘帶適量的蠟液，作三角 形、方形、圓形、曲線等多種圖形的線狀堆蠟方法練習(xí)。(2)直立堆的練習(xí)：將雕刻器在火上烤1分鐘左右，立即置于蠟上并粘帶適量的蠟液， 然后將雕刻器豎直使蠟緩緩?fù)舛肆?，?dāng)液態(tài)蠟在尖端呈水滴狀時，立即置于玻板 上，同時輕輕作小圓圈運動，待蠟?zāi)糖耙崎_雕刻器，蠟堆形成，形似圓錐體。 在練習(xí)時要注意支點的應(yīng)用，應(yīng)適時掌握移開雕刻器的時機，太快蠟堆高度不夠， 太慢蠟堆尖頂殘缺似火山口。2上頜第一前磨牙牙合滴蠟塑形（1）確定牙尖頂、邊緣嵴和三角嵴的位置：在上頜第一前磨牙的石膏牙模型上，均勻削去牙面2mn厚度，參考同名牙標本的牙解剖特點，用紅鉛筆畫出牙尖頂、邊緣嵴和 三角嵴的位置（圖2-9a）。（2）形成牙尖：在所定牙尖位置處，用藍色蠟條直立堆高牙尖，其形態(tài)似圓錐體形。 一般先堆頰尖后堆舌尖，修去多余部分，形成錐狀牙尖（圖2-9b）。abcde圖2-9上頜第一前磨牙牙合滴蠟塑形示意圖a.確定牙尖頂、邊緣嵴、三角嵴位置8.加出牙尖c.堆筑邊緣嵴d.加出三角嵴e.形成窩與溝（3）堆筑邊緣嵴：在所定邊緣嵴位置上，由頰尖近中邊緣開始堆加蠟，然后依次堆加近中、舌側(cè)、遠中、遠中頰側(cè)邊緣，參照同名牙形態(tài)修整邊緣嵴（圖2-9c）。（4）加出三角嵴：仔細觀察同名牙頰尖三角嵴和舌尖三角嵴的高度、方