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文檔簡介
1、蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆
2、薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀
3、荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅
4、蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿
5、蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅
6、螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀
7、蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄
8、莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿
9、蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃
10、蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇
11、蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁
12、薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈
13、莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃
14、蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇
15、蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁
16、蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅
17、薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀
18、莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄
19、薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁
20、蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞
21、蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿
22、薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄
23、莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈
24、薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂
25、蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿
26、蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃
27、蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈
28、莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)
29、薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆
30、葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀
31、螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃蚅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇螞羄蕆
32、蒃蟻肆芀荿蝕膈肅螈蠆羈荿蚄蚈肀膁薀蚈膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻螅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆葿螂肁蒂蒞螂膄芅蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁袈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿薂袆膄肂 特色埋線療法講義 四維三通埋線療法 王子明 李慶 編著 中國經(jīng)絡診療研究會培訓中心中國中醫(yī)科學院中醫(yī)培訓學校 第一章 起源和發(fā)展 四維三通埋線新療法是一種新興的穴位刺激療法,是針灸療法在臨床上的延伸和發(fā)展,因此它的形成是和針灸療法的發(fā)展分不開的。早在新石器時代,我國即有了用砭石治病的方法,說文即載:“砭,以石刺病也?!边@是穴位刺激療法的雛形,以后又有了石針、骨針、竹針問世,至目的除了利用動物組織和藥物 埋線療法產(chǎn)生于60年代初期,原來就是穴位
33、埋藏療法中的一種方法。它將羊腸線埋植到穴位內(nèi),通過羊腸線這種異體蛋白組織對穴位產(chǎn)生持久而柔和的生理物理和生物化學的刺激來達到治療疾病的目的。它與其它埋藏方法相比,具有許多特有的優(yōu)點。其它埋藏方法往往材料來源窄,不易消毒和保存,操作復雜,反應較重,有的埋入物如鋼圈等需再次手術(shù)取出;而羊腸線來源廣(各地醫(yī)院及醫(yī)藥公司均有成品),消毒容易(本身就浸泡在消毒液內(nèi))操作簡便(隨針刺入即可),反應相對較輕,術(shù)后身體對腸線可自行吸收,而且腸線本身為動物組織加工而成,既保持了動物組織異性蛋白的特性,又具有一定硬度,兼具了動物組織和鋼圈等其它埋藏物的優(yōu)點,提高了療效故埋線療法一經(jīng)產(chǎn)生,便得以普遍開展,逐漸脫穎而
34、出,獨樹一幟,成為針灸療法的一個獨立的分支。近40年來,經(jīng)過許多醫(yī)務工作者的臨床實踐,積累了大量的經(jīng)驗,使埋線療法的應用范圍不斷擴大,打破了限治慢性病和虛證的界限,其治療病種已達百余種,內(nèi)容涉及內(nèi)、外、婦、兒、皮膚、五官等各科,有效率達到513100%,平均85%以上。近幾年來在各級刊物上報道的治療病種就有近50種,病例數(shù)萬例,這些文獻在國家級刊物上發(fā)表的45%。臨床應用埋線療法的,有中小醫(yī)院,有個體醫(yī)生,也有大醫(yī)院和大專院校,并已被列入高等醫(yī)學院校針灸教科書正式內(nèi)容。說明埋線療法正日新月異地發(fā)展著,具有很大生命力和潛在 - 2 -的發(fā)展力。盡管在40年來,她的發(fā)展因多種原因曾受到一些波折,但
35、可以相信,隨著臨床實踐和研究的發(fā)展,埋線療法這一新興的治療方法將會得到更進一步的普及、推廣和提高,使之真正發(fā)揮其在醫(yī)療臨床上的巨大作用,以鞏固和提高她在針灸學中的應有地位。 第二章 治療原理 四維三通埋線療法是經(jīng)絡理論與現(xiàn)代物理醫(yī)學相結(jié)合的產(chǎn)物,它通過羊腸線在穴內(nèi)的生理物理作用和生物化學變化,將其刺激信息和能量經(jīng)經(jīng)絡傳入體內(nèi),以達“疏其血氣,令其條達”,治療疾病的目的。綜觀本法的整個操作過程,實際上包含了穴位封閉、針刺、刺血、機體組織損傷的后作用、留針(埋針)及組織療法等多種刺激效應。所以,穴位埋線療法實際上是一種融多種療法、多種效應于一體的復合性治療方法。 一、穴位封閉效應 埋線伊始,必先進
36、行局部麻醉,其作用部位均在皮膚。素問皮部論說;“皮者,脈之部也”,“欲知皮部,以經(jīng)脈為紀?!闭f明皮部是十二經(jīng)脈在皮膚的分區(qū),皮膚通過經(jīng)絡溝通和聯(lián)系臟腑,它們之間相互影響,故局麻產(chǎn)生的刺激沖動通過皮部-孫脈絡脈和經(jīng)脈對臟腑產(chǎn)生影響,起到調(diào)整臟腑虛實、平衡陰陽、調(diào)和氣血的作用。局麻是對中樞與未梢神經(jīng)的一種綜合作用,在整個過程中,有3個階段的不同變化及效應:1.針頭刺入皮內(nèi)及注藥時產(chǎn)生的疼痛信號傳到相應節(jié)段脊髓后角,抑制了相同節(jié)段所支配內(nèi)臟器官的病理信號傳遞,并使相應內(nèi)臟得到調(diào)整。2注藥后13分鐘即可選擇性地阻斷末梢神經(jīng)及神經(jīng)干沖動的傳導,使患病部位對穴位及中樞神經(jīng)產(chǎn)生的劣性刺激傳導受阻(內(nèi)臟患病,
37、相應經(jīng)絡及穴位可出現(xiàn)敏感現(xiàn)象是這種傳導的表現(xiàn)之一),從而使神經(jīng)系統(tǒng)獲得休息和修復的機會,逐漸恢復正常機能活動。3局麻后期,穴位局部血管可輕度擴張,促進血液循環(huán)及淋巴回流,使局部新陳代謝正常化,改善其營養(yǎng)狀況。這些變化產(chǎn)生的特殊刺激經(jīng)過經(jīng)絡及神經(jīng)體液反作用于相應患病部位,使之也得到改善和調(diào)整。故臨床上,往往有一些在局麻時局部皮膚疼痛異常,而病痛卻馬上減或消失的病例??梢姡致榈闹饕康闹饕穷A防術(shù)中疼痛,但客觀上對疾病卻起著不可忽視的治療作用。 二、針刺效應 四維三通埋線作為一種穴位刺激療法,同樣可起到針刺效應以治療疾病。埋線時,需用針具刺入穴內(nèi)埋入腸線,此時即可產(chǎn)生酸脹感覺,由于埋線針具較毫針
38、更粗大,其刺激感應也更為強烈,這與針刺產(chǎn)生的針感及傳導是一致的,它通過經(jīng)絡作用;于機體,起到協(xié)調(diào)臟腑,調(diào)和氣血,疏通經(jīng)絡的作用。筆者曾治一痛經(jīng)患者,用穿刺針在患者三陰交埋線時,患者產(chǎn)生強烈的酸脹感并向上傳導至小腹,其痛立止。由此可見,埋線時產(chǎn)生的這種針刺效應在整個埋線治療過程中占有重要位置。所以,在臨床埋線時往往用針具彈撥提插以產(chǎn)生針感來達到一種短期速效作用,然后利用腸線的長期續(xù)效作用來鞏固之,以使療效得到進一步鞏固和提高。 三、刺血效應 - 3 -刺血療法是用針具刺破絡脈,放出少量血液以治療疾病的一種方法。素問·調(diào)經(jīng)論說:“視其血絡,刺出其血,無令惡血得入于經(jīng),以成其疾?!薄把t
39、經(jīng)隧通矣”(素問三部九候論王冰注),說明刺血有良好的治療作用。埋線操作時往往會剌破穴處血絡,致針眼有少量出血或滲血,有時瘀結(jié)皮下,這就產(chǎn)生了刺血效應。有人測定,刺血對微血管的血色、流變、瘀點、流速具有改善作用,證實刺血改善了微循環(huán),緩解了血管痙攣,從而改善了局部組織缺血缺氧狀態(tài),幫助了機理組織的恢復,并能調(diào)動人體的免疫機能,激發(fā)體內(nèi)防御機制。因此,埋線時起的刺血效應同樣可疏通經(jīng)絡中壅滯的氣血,協(xié)調(diào)經(jīng)絡的虛實,從而調(diào)整人體臟腑、經(jīng)絡及氣血功能。故臨床埋線時對某些病需要有意識地刺破血絡,擠出血液以達治療目的。 四、穴位處機體組織損傷的后作用效應 埋線針刺入穴內(nèi)后,會使局部組織受到一定程度的損傷,受
40、損組織細胞釋出的某些化學因子可造成無菌性炎癥反應,使穴位局部組織發(fā)生一系列生理變化,如血管擴張、代謝增強等,為損傷的修復創(chuàng)造條件。根據(jù)生物泛控論原理,通過神經(jīng)將損傷穴位需要修復或調(diào)整的信息傳到神經(jīng)中樞,激發(fā)體內(nèi)特定的生化物質(zhì)組合,產(chǎn)生一種特有的廣泛作用,并通過體液循環(huán)在體內(nèi)廣泛分布。由于埋線選取的穴位與患病部位生物學特性相似程度較大,屬于一個同類集,所以,當泛作用在修復或調(diào)整受損穴位時,患病部位就同時被修復和調(diào)整,從而使疾病得到治療。由于埋線時局部組織的捅傷及修復過程較長,其積蓄的后作用也較持久,所以其針刺效應和修復時的泛作用得以維持較長時間,使疾病部位得到更完善的調(diào)整和修復。五、留針及埋針效
41、應 靈樞終始曰;“久病者深內(nèi)而久留之?!睆埦霸泪屧唬骸熬眠h之疾,其氣必深,針不深則隱伏,病不能及,留不久則固結(jié)之邪不能散也。”故針灸臨床中,為了使之得氣或延長得氣時間,誘發(fā)循經(jīng)感傳,必要時需采用留針的方法。日本黑須幸男曾對腰痛病人進行留針與不留針治療效果的對照實驗,并經(jīng)統(tǒng)計學處理,證明二者之間有顯著差異,留針組的效果優(yōu)于不留針組,顯示了留針對提高療效的重要意義。對慢性病病情遷延纏綿,單用留針仍覺效果不佳或不鞏固者。采用埋針之法延長刺激時間,發(fā)揮針刺的持續(xù)作用,增強針刺效應,以鞏固和提高療效。留針的作用,使用補法后可增強補的作用,使用瀉法后可加強瀉的作用。埋線后,腸線在體內(nèi)軟化、分解、液化和吸收
42、的過程,對穴位產(chǎn)生的生理物理及生物化學刺激可長達20天或更多時間,其刺激感應維持時間是任何留針和埋針法所不能比擬的,從而彌補了針刺時間短,疾病愈合差,易復發(fā)及就診次數(shù)多等缺點,使病所在這較長時間里依靠這種良性刺激不斷得到調(diào)整和修復,故能起到比留針和埋針更好的療效。 六、組織療法效應 羊腸線是用羊的腸衣加工制作而成,為異體組織蛋白,將其埋植于人體內(nèi),有如異種移植,可使人體淋巴細胞致敏,其細胞又配合體液中的抗體、巨噬細胞等反過來破壞、分解、液化羊腸線,使之變?yōu)槎嚯?、氨基酸等,最后被吞噬吸收,同時產(chǎn)生多種淋巴因子。這些抗原刺激物對穴位產(chǎn)生物理及生物化學刺激,使局部組織發(fā)炎,甚至出現(xiàn)全身反應,從而提高
43、人體的應激能力,激發(fā)人體免疫功能,調(diào)節(jié)身體有關(guān)臟腑器官功能,使活動趨于平衡,因而具有類似組織療法的作用。綜上所述,四維三通埋線療法治療疾病的過程,初為機械刺激,后為生物學和化學刺激 - 4 -原,具有短期速效和長期續(xù)效兩種作用方式。局麻時產(chǎn)生的穴位封閉效應、針具刺激產(chǎn)生的針刺效應和埋線時滲血起的刺血效應,是短期速效作用;埋線時穴位處機體組織損傷的后作用,腸線在體主要特點 一、以線代針,效集多法四維三通埋線療法是在針灸學理論基礎上產(chǎn)生的一種穴位刺激療法,它源于針刺療法,卻用羊腸線來代替銀針,以長期刺激穴位,產(chǎn)生療效。它的整個操作過程,實際上包括了穴位封閉療法、針刺療法、刺血療法、組織療法,同時也
44、包含了機體組織損傷的后作用效應和留針、埋針效應,這多種方法和效應集中起來,形成了穴位埋線這個獨特的療法,顯示了它獨特的治療作用和效果。故穴位埋線法療法實際上是一種融多種療法、多種效應于一體的復合性治療方法。 二、刺激持久,祛頑療痼四維三通埋線療法以線代針,埋入穴位,慢慢軟化、分解、液化、吸收,對穴位產(chǎn)生一種柔和而持久的刺激。一般說來,由于腸線刺激平和,信息沖動平穩(wěn)而弱,對大腦皮層里的急性疾病較強的病理信息干擾和抑制力量不足,因而不能迅速產(chǎn)生作用,但對慢性疾病卻顯示了良好的效果。這是由于“久遠之疾留不久則固結(jié)之邪不得散”的原因,運用埋線之法,腸線對穴位的刺激和局部組織損傷的修復過程較長,積蓄的后
45、作用較持久,可達20天或更長時間,使患病部位在這較長時間里依靠這種良性刺激不斷得到調(diào)整和修復。因此,臨床對慢性病甚至對一些痼疾運用本法治療,往往取得滿意療效。但是,要使穴位埋線療法治療范圍擴大,就不能僅限于治療慢性病,臨床上許多同仁作了不懈的探討,如在埋線初期,加上人為的手法刺激,以加強刺激量,對許多急性病仍有較好療效,而且由于取效后,有腸線的持續(xù)柔和的續(xù)效作用,往往療效更為鞏固。三、選穴求精,善用透穴黃羨明教授曾指出:“善用兵者,兵不在多而在精,善用針者,穴不在多而在精?!蓖瑯?,埋線療法也強調(diào)取穴精練中綮。它往往選取經(jīng)過長期臨床實踐總結(jié)出來的有效穴位進行埋線,每次少則1穴,多則2、3穴。因為
46、穴位埋線治療次數(shù)少,間隔時間長,不可能象針刺一樣,今日刺此穴乏效,明日又取它穴。它要求一旦找準效穴,將腸線埋入,其刺激信息即 - 5 -源源不已,經(jīng)穴位、經(jīng)絡,到達病所,一舉取效。這樣,不僅可減少患者手術(shù)之苦,且可使處方效專力宏,避免選穴過多,刺激信息過雜,在大腦皮層形成互相干擾,反不能抑制病理信息,甚至可能導致機體功能失常,徒增病者痛苦。為了既減少取穴,又能使功能相似的穴位共同發(fā)揮作用,埋線療法在操作上也善用透穴。若一針透雙穴,則往往并雙穴之力同時發(fā)揮作用,若一穴透雙經(jīng),則往往“從陰引陽從陽引陰”,使陰陽相得,經(jīng)氣交貫,其效必速。如治療胃病,往往選用中脘透上脘,胃俞透脾俞;治療哮喘,使用八華
47、之八穴相透;治療胃下垂,在腹部穴位作環(huán)形埋線法等,往往取得較好療效。 四、精用組穴,交替調(diào)息四維三通埋線療法是一種手術(shù)性治療方法,術(shù)后不可能在數(shù)天內(nèi)局部即完全復原,為了在短期內(nèi)對疾病加強治療作用,往往在辨證取穴基礎上,對有效穴位進行組合,分成23組,交替使用,這樣就可縮短每次治療間隔時間,以維持較強的刺激效應,且使穴位有調(diào)息之機,避免穴位產(chǎn)生耐受性而乏效。 五,注重敏感穴,善選特定穴在敏感埋線治病是在經(jīng)絡按診、經(jīng)絡療法和穴位埋線療法的啟示下進行的,往往有較高療效。敏感穴位是機體疾患通過經(jīng)絡在體表上的反應點,為邪氣在經(jīng)脈中聚會搏結(jié)之所,能較準確地反應疾病情況。臨床觀察表明,病人患病部位、種類、性
48、質(zhì)、程度不同,敏感穴位情況也會隨之發(fā)生變化。病種及類型不同,敏感穴位也不同。如慢性胃炎多在足三里、胃俞,而氣管炎多在八華、肺俞產(chǎn)生敏感反應;病變部位不同,敏感穴位亦異。如胃潰瘍發(fā)生在胃小彎,多反應于巨闕、中脘;發(fā)生在胃大彎和十二指腸多在梁門、承滿產(chǎn)生敏感反應。疾病寒熱虛實不同,其反應有壓痛、結(jié)節(jié)、麻木、凹陷之別;疾病輕重程度不同,其敏感度亦有輕重之差。同樣,也可根據(jù)敏感穴位的變化情況判斷疾病的轉(zhuǎn)機。有人測定,癥狀消失,敏感反應沒消失,仍有復發(fā)可能;自覺癥狀沒消失,敏感反應消失,為病機轉(zhuǎn)化。由此可見,通過經(jīng)絡穴位的按診選穴埋線,較之固定穴組埋線具有更大靈活性,能隨著病人個體差異和病情有針對性地選
49、取最能反映病情變化的敏感穴位進行治療,其客觀性、科學性、針對性更強,更符合辨證施治原則。于書莊也認為:這種根據(jù)敏感反應取穴的方法“才是名符其實的循經(jīng)取穴,也叫辨證取穴。”由于臨床證明它的療效是確切的,于是,敏感穴位作為經(jīng)絡 辨證,循經(jīng)取穴的客觀指征,成為穴位埋線療法選取效穴的一個重要特點。值得注意的是,敏感反應多出現(xiàn)于特定穴上。靈樞·九針十二原說:“五臟有疾也,應出于十二原靚其應,而知五臟之害?!奔词窃ǔ霈F(xiàn)敏感反應的記載。經(jīng)對500例患者觀察,在背俞穴有反應者占803%,在募穴有反應者占72。4%,其它特定穴出現(xiàn)敏感反應的報道也屢見不鮮??梢姡囟ㄑù_為邪氣在經(jīng)脈中聚會搏結(jié)之所,從
50、而在十四經(jīng)中具有各種特殊治療作用。所以穴位埋線療法將它和敏感穴位放在很重要的位置上,臨床上常常使用,具有很好療效。 六、診次稀疏,操作簡便四維三通埋線療法一般多在2030天埋線1次,36次為一療程,故診療的次數(shù)較少而稀疏,避免了病人每天診治耽誤工作耽誤時間的缺點,而且每次治療時間少則數(shù)分鐘,多則半小時,一般只需10分鐘左右即可完成,為病人解決了來往不便之苦,特別對遠道而來的病人更為方便,故較受病人歡迎。 第二節(jié) 主要作用- 6 - 四維三通埋線療法是一種具有綜合效應的穴位刺激療法,它的治療作用比較復雜。概而言之,主要有協(xié)調(diào)臟腑、平衡陰陽,疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血和補虛瀉實、扶正祛邪等。一, 協(xié)調(diào)臟腑
51、,平衡陰陽 四維三通埋線療法具有良性的雙向調(diào)節(jié)功能,對各個臟腑陰陽都有調(diào)整、修復和平衡的作用。它不但可以控制臨床癥狀,并能促使病理變化恢復正常。正如靈樞根結(jié)所謂:“用針之要,在于調(diào)陰與陽,調(diào)陰與陽,精氣乃光,合形與氣,使神內(nèi)藏。”據(jù)觀察,在足三里、中脘穴埋線,不加用任何手法,結(jié)果發(fā)現(xiàn),胃腸蠕動強者減弱,蠕動弱者加強;在上巨虛、天樞埋線,對因腸蠕動過慢所致的便秘和腸蠕動亢進所致的腹瀉均有療效。產(chǎn)生這種作用的原因,一是穴位埋線療法本身是一種復合性治療方法,刺激方式和效應呈多樣化,對臟腑功能的調(diào)節(jié)即呈多向性;二是埋線初期刺激強而短暫,后期刺激柔和而持久,對疾病有平衡協(xié)調(diào)的作用。埋線的整個過程剛?cè)嵯酀?/p>
52、,形成一種復雜的刺激信息,通過經(jīng)絡的輸入,作用于機體,導致功能亢進者受到抑制,衰弱者產(chǎn)生興奮,起到調(diào)整人體臟腑功能,糾正陰陽的偏勝或偏衰的作用,使之恢復相對平衡,即“陰平陽秘”的狀態(tài)。 二、疏通經(jīng)絡,調(diào)和氣血 四維三通埋線療法亦具有疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血的作用,這主要依靠其所具有的針刺效應。靈樞·九針十二原中說: “欲以微針通其經(jīng)脈,調(diào)其血氣,營其逆順出入之會?!蓖瑫r,穴位封閉效應與刺血效應也起了一定作用。這種作用常具體體現(xiàn)在穴位埋線療法對疼痛性疾病的治療上。一般說來,疼痛與經(jīng)絡閉塞,氣血失調(diào)有關(guān),有“痛則不通,通則不痛”之說,所以疏通經(jīng)絡,調(diào)和氣血就可達到通則不痛,的目的。埋線用的針具
53、多為穿刺針,其針體粗大,刺激性強,對許多由于經(jīng)脈不通的疾病,特別是痛證有良好效果。如治一坐骨神經(jīng)痛患者,當用腰穿針從大腸俞刺入后,患者感覺“有一股氣”從穴處向下直達足趾,疼痛立止。穴位封閉作用于皮膚表面,根據(jù)皮部經(jīng)絡臟腑關(guān)系,對經(jīng)絡和臟腑也可產(chǎn)生一定作用。如治一胃痛患者,診時疼痛嚴重,腰不能伸,當在腹部敏感穴作局麻皮丘時,患者覺皮膚痛甚,“好象作青霉素皮試一樣·,胃痛即行緩解。刺血亦可通過刺激血管神經(jīng),起到解痙鎮(zhèn)痛的作用。曾治一偏頭痛患者,于頭部敏感穴用穿刺針注線,取針后,流出較多血液,患者即覺頭部掣痛及緊困感消失。種種跡象表明,穴位埋線療法確有“制其神,令氣易行”和“通其經(jīng)脈,調(diào)其
54、血氣”的作用,它能轉(zhuǎn)移或抑制與疼痛有關(guān)的“神”的活動,使“經(jīng)氣”通暢而達鎮(zhèn)靜止痛的效果。故本法可通過疏通經(jīng)絡中壅滯的氣血,使氣血調(diào)和,經(jīng)絡通利,氣滯血瘀的病理變化得以恢復正常。 三、補虛瀉實,扶正祛邪 靈樞·九針十二原說:“凡用針者,虛則實之,滿則泄之,苑陳則除之,邪勝則虛之。”靈樞·經(jīng)脈也說:“盛則瀉之,虛則補之。”說明病情盛者宜“泄之”、“除之”、“虛 之”、“瀉之”;虛弱者宜“實之”、補之”。穴位埋線療法也具有補虛瀉實的作用,這個作用是與其短期速效和長期續(xù)效的特點分不開的。穴位埋線療法前期的穴位封閉效應、針刺效應和刺血效應、具有較強的刺激性,往往對實邪造成的病理信息具
55、有強烈的抑制、排除、取代 - 7 -作用,這實際上就起了對病邪的“瀉”的作用。埋線后期的組織損傷的后作用效應、留針及埋針效應、組織療法效應的刺激則較和緩,一般具有興奮的作用,對身體功能減退,免疫力降低者有一定效果。據(jù)測定,埋線療法對免疫球蛋白偏低的患者有升高的作用,說明其具有提高免疫功能、補虛扶正的作用。另外,操作時我們還可因勢利導,對實證者加強刺激,“以泄其氣”,瀉其實,“邪去正自安”;對虛者則盡量減少刺激量,“使精氣無泄出,以養(yǎng)其脈”,補其虛,“正盛邪自去”,這樣療效將更好。綜上所述,四維三通埋線療法對機體具有三大作用,這些作用是相互關(guān)聯(lián)而不是孤立的,它臨床治病的療效是通過穴位埋線對機體的
56、諸多效應和作用來實現(xiàn)的,其作用方式是雙向的功能調(diào)整,調(diào)整的結(jié)果是提高了機體抗病力,消除了病理因素,從而使人體恢復正常功能。 第四章 取穴特點和配穴方法 四維三通埋線療法與針刺一樣,都是以刺激人體穴位來治療疾病的,因此,它們的取穴和配穴方法均以中醫(yī)理論為基礎,在辨證施治原則指導下,結(jié)合經(jīng)絡穴位的功能、特性進行的。同時,穴位埋線療法作為一種新興的穴位刺激療法,又具有其自身的特性。要掌握穴位埋線療法,就必須了解它的取穴特點和配穴方法。 第一節(jié) 取穴特點 選取穴位是四維三通埋線療法治療疾病的基礎,它是在經(jīng)絡學說和現(xiàn)代醫(yī)學理論有機結(jié)合下進行的,與療效的好壞有著十分密切的關(guān)系。它要求臨證時應根據(jù)患者實際情
57、況作出比較分析,在辨證原則指導下,掌握主證,分清標本緩急選擇有效治療部位或穴位進行治療。臨床上,四維三通埋線療法的取穴特點一般有:辨證取穴,循經(jīng)取穴,局部(鄰近)取穴,經(jīng)驗取穴,按敏感反應取穴,按特定穴取穴和按神經(jīng)節(jié)段說取穴。 一、 辨證取穴 辨證取穴,即是根據(jù)全身癥狀或針對病因病機來取穴。難經(jīng)·四十五難說:“腑會太倉,臟會季肋,筋會陽陵,髓會絕骨,血會膈俞,骨會太杼,脈會太淵,氣會膻中?!本褪抢醚ㄎ慌c某一方面的病證有密切聯(lián)系的關(guān)系來選穴。如治貧血取膈俞,治氣喘取膻中等。辨證取穴一般分兩種,一是按癥狀取穴,屬治標范疇,如退熱取大椎,平喘取魚際;二是據(jù)癥狀尋找病因病機,再按病因病機取
58、穴,屬于治本范疇,如哮喘之病機為腎不納氣時選腎俞、關(guān)元埋線。臨床取穴可根據(jù)病情的標本緩急,適當采用本法。 二、 循經(jīng)取穴 循經(jīng)取穴是根據(jù)經(jīng)絡循行的理論為主要指導進行的一種取穴方法,即某一經(jīng)脈發(fā)生病變,就在病變所屬的經(jīng)絡上取穴治療,即所謂“辨證歸經(jīng),按經(jīng)取穴”。針灸聚英·四總穴歌曰;“肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收。”即形象地說明了循經(jīng)取穴的方法。循經(jīng)取穴臨床上亦分為兩類,一是選取經(jīng)過病變部位經(jīng)脈的穴位,即經(jīng)脈所 過,主治所及”。如腰痛選委中埋線,因委中所在膀胱經(jīng)正經(jīng)過腰部;二是根據(jù)辨證明確病變臟腑所屬何經(jīng),即選擇此經(jīng)穴埋線。如氣喘屬肺臟疾病,可取肺經(jīng)魚際埋線治之。前者為 - 8 -狹義的循經(jīng)取穴,后者為廣義的循經(jīng)取穴。這是針灸治病選穴的基本規(guī)律,也是埋線療法取穴的一個重要方法。 三、 局部(鄰近)取穴 局部(鄰近)取穴即在受病的臟腑、五官、肢體的部位,就近選取穴位進行埋線,這是本療法的一個主要取穴方法,它是根據(jù)每一俞穴都能治療所在部位的局部和鄰近部位疾病的特性確定的。如百癥賦中說:“懸顱、頷厭之中,偏頭痛止?!奔词谴艘?。穴位埋線療法對這種取穴方法應用較廣,旨在就近調(diào)整受病經(jīng)絡、器官、臟腑的陰陽氣血,使之平衡。如胃痛取中脘,腰痛取腎俞等。 四、 經(jīng)驗取穴 經(jīng)驗取穴就是選取
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