國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(急診科)

1、國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科急診科評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（征求意見(jiàn)稿）一、本標(biāo)準(zhǔn)分五個(gè)部分，實(shí)行量化千分制，其中“基礎(chǔ)條件”占100 分， “醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍”占100 分， “醫(yī)療服務(wù)能力與水平”占400 分， “醫(yī)療質(zhì)量狀況”占300 分， “科研與教學(xué)”占100 分。二、申報(bào)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件：1.所在醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為三級(jí)醫(yī)院，醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革各項(xiàng)任務(wù)；2.專(zhuān)科所在醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極開(kāi)展對(duì)口支援工作，開(kāi)展患者預(yù)約診療服務(wù)，并推行單病種管理； 3.專(zhuān)科整體實(shí)力強(qiáng)，醫(yī)療技術(shù)水平高，醫(yī)療安全保障好；4.專(zhuān)科病房應(yīng)當(dāng)開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，且實(shí)施臨床路徑管理的患者數(shù)量達(dá)到治療出院患者總數(shù)的2%。三

2、、標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)技術(shù)指標(biāo)，如無(wú)特別注明，均指評(píng)估時(shí)上一年度的數(shù)據(jù)。四、標(biāo)準(zhǔn)中部分指標(biāo)內(nèi)容可累積計(jì)分，但最后得分不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)分。五、學(xué)科帶頭人是指具有正高級(jí)職稱(chēng)、臨床水平高、教學(xué)和科研組織管理能力強(qiáng)、能帶動(dòng)學(xué)科持續(xù)發(fā)展和梯隊(duì)建設(shè)的專(zhuān)科負(fù)責(zé)人。六、學(xué)科骨干是指在專(zhuān)科內(nèi)某一專(zhuān)業(yè)發(fā)展方向具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的高級(jí)職稱(chēng)人員。七、本標(biāo)準(zhǔn)中包括的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊(cè)并履行職責(zé) 1 年以上、年工作時(shí)間8 個(gè)月以上。2檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注一基礎(chǔ)條件100 1 發(fā)展環(huán)境（10）醫(yī)院專(zhuān)科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃5 專(zhuān)科建設(shè)管理的組織完善得2 分

3、；規(guī)劃合理得2 分；執(zhí)行效果好得1分。醫(yī)院有扶持專(zhuān)科建設(shè)的政策或措施5 政策、措施齊全，得5 分；政策措施不完善或不得力，得3 分；無(wú)明確的政策、措施或者不落實(shí)，不得分。2 專(zhuān)科規(guī)模及設(shè)置（40）急診科應(yīng)具備與醫(yī)院級(jí)別、 功能相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備以保證急診工作及時(shí)有效，三級(jí)醫(yī)院面積 3000 4 醫(yī)院急診科除內(nèi)科、外科診室外設(shè)立婦產(chǎn)科、耳鼻喉、眼科、口腔科的獨(dú)立診室及備有相應(yīng)的器材得4 分；部分滿足得3 分，相應(yīng)器材不全得 2 分；面積 12，5 張) 4 有能夠滿足危重患者救治及監(jiān)護(hù)的得4 分，有危重患者及需要監(jiān)護(hù)的患者不能進(jìn)入搶救室的扣2 分。3檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注有獨(dú)立的重癥監(jiān)

4、護(hù)室且10 張監(jiān)護(hù)床，監(jiān)護(hù)床位數(shù)量與每日急診患者總量比例1:50 4 獨(dú)立使用床位床位數(shù)量與每日急診患者總量比例相符得4 分，比例不夠得 2 分，有獨(dú)立的觀察室或急診住院區(qū)域， 有完善的診療區(qū)，各個(gè)功能區(qū)應(yīng)區(qū)別明顯4 有獨(dú)立的觀察室或住院區(qū)域得2 分，有完善的診療區(qū)得1 分（有治療室、處置室），應(yīng)診區(qū)域有保護(hù)患者隱私的設(shè)備得1 分。有獨(dú)立的備用診室且設(shè)備齊全 （滿足精神病或傳染病的就診需要） 及應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的設(shè)備（如洗消和足夠的空間）4 有獨(dú)立診間且設(shè)備齊全得4 分，沒(méi)有不得分。急診科區(qū)域內(nèi)有獨(dú)立的急診手術(shù)室4 有急診科區(qū)域內(nèi)有獨(dú)立手術(shù)室得4 分，沒(méi)有不得分。有手術(shù)室但結(jié)構(gòu)不完善扣 2

5、 分治療區(qū)與支持區(qū)布局合理， 有利于縮短急診檢查和治療半徑4 布局合理得 4 分，布局有缺陷扣2 分急診科分設(shè)普通急診患者、 危重傷病患者和救護(hù)車(chē)出入口通道， 并應(yīng)有醒目的路標(biāo)及標(biāo)識(shí)4 有普通患者與危重患者分流通道的得1 分，有急救車(chē)專(zhuān)用通道及專(zhuān)用?？刻幍牡?2 分，路標(biāo)及標(biāo)識(shí)醒目得1 分4檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注急診科應(yīng)設(shè)有急診通訊裝置， 并能完全符合急診工作需要4 完全符合、覆蓋全面得4 分，部分覆蓋得 2 分3 支撐條件（20）急診科設(shè)有獨(dú)立的掛號(hào)室、 藥房、收費(fèi)部門(mén)5 急診科完全獨(dú)立使用得5 分，部分使用得 3 分有供急診科專(zhuān)用的輔助檢查部門(mén)（放射、檢驗(yàn)、b超、ct ）5 急診科完全

6、專(zhuān)用得5 分，部分使用得 3 分相關(guān)科室能夠滿足急診專(zhuān)科發(fā)展需要5 各科醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍整體實(shí)力強(qiáng)得3 分，設(shè)施設(shè)備滿足需要得2 分醫(yī)療設(shè)備能滿足專(zhuān)科開(kāi)展全部技術(shù)項(xiàng)目需要，具有先進(jìn)性和適宜性5 滿足需要得 5 分，醫(yī)療設(shè)備具有先進(jìn)性得3 分，具有適宜性得2 分4 科室管理（30）科室有詳細(xì)的發(fā)展規(guī)劃、 計(jì)劃及具體實(shí)施方案5 有科室規(guī)劃及具體實(shí)施計(jì)劃得2 分；計(jì)劃現(xiàn)實(shí)合理得1 分；有落實(shí)的措施得 2 分。急診環(huán)境整潔，管理有序5 病區(qū)環(huán)境整潔得1 分；管理制度落實(shí)到位得2 分；各項(xiàng)工作合理有序得 2 分。5檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注依法執(zhí)業(yè)，落實(shí)醫(yī)療核心制度及工作職責(zé)5 醫(yī)療核心制度在內(nèi)的規(guī)章制度和

7、工作職責(zé)健全得2 分；依法執(zhí)業(yè)得3分。遵守診療技術(shù)操作規(guī)范5 有診療技術(shù)操作規(guī)范得2 分；操作規(guī)范執(zhí)行到位得3 分?？剖矣匈|(zhì)量管理方案和風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案，并組織落實(shí)5 有質(zhì)量安全保障方案的3 分；落實(shí)情況良好得2 分；無(wú)方案，不得分。崗位職責(zé)明確， 行業(yè)作風(fēng)優(yōu)良， 科室人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)5 崗位職責(zé)明確得1 分；科室文化良好得2 分；重大醫(yī)療項(xiàng)目全科參與得 2 分。二醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍100 5 技術(shù)團(tuán)隊(duì)（10）醫(yī)生配備滿足工作和發(fā)展需要， 急診科固定醫(yī)師人數(shù)占急診所需要醫(yī)師的80% 以上5 急診科醫(yī)師符合相關(guān)要求得滿分；達(dá)到60-80% 扣 3 分，60% ，得 5 分；不足 60% 得

8、3 分。10 檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注職稱(chēng)結(jié)構(gòu)5 符合要求得 5 分；一項(xiàng)不符合得3 分；兩項(xiàng)不符合得2 分；均不合格不得分。11 護(hù)士隊(duì)伍（15）有專(zhuān)職的急診科科護(hù)士長(zhǎng)， 并且是副主任護(hù)師以上技術(shù)人員擔(dān)任， 從事急診專(zhuān)業(yè)五年以上5 符合條件得 5 分；不符合條件不得分。學(xué)歷結(jié)構(gòu)，急診科大專(zhuān)以上學(xué)歷占總?cè)藬?shù)70% 以上5 符合條件得 5 分， ；不符合條件不得分。職稱(chēng)結(jié)構(gòu)，護(hù)師以上人員占總?cè)藬?shù)60% 以上5 符合條件得 5 分， ；不符合條件不得分。12 人才培養(yǎng)（10）有專(zhuān)科人員培訓(xùn)計(jì)劃并保證落實(shí)5 培養(yǎng)方向明確得 2 分；規(guī)劃合理得 2 分；落實(shí)到位得 1 分。進(jìn)修學(xué)習(xí)情況5 評(píng)估前 5

9、 年到國(guó)外專(zhuān)業(yè)進(jìn)修人次數(shù)超過(guò)5 人次得 5 分，3-5 人次得 3分，1-3 人次得 1 分。三醫(yī)療服務(wù)能力與水平400 11 檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注13 總體水平（90）整體實(shí)力強(qiáng)，特色突出50 能獨(dú)立開(kāi)展各種急危重病救治技術(shù)及各個(gè)技術(shù)例數(shù)：深靜脈穿刺、有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、床旁血液凈化、人工氣道建立技術(shù)、呼吸機(jī)支持技術(shù)、亞低溫治療技術(shù)、經(jīng)皮氣管切開(kāi)（得30 分，缺 1 項(xiàng)扣 5 分）能夠獨(dú)立救治各專(zhuān)科急癥（包括神經(jīng)科、心臟、呼吸科、血液科、消化科、創(chuàng)傷、外科、皮膚科、 ） （得 20 分，缺一專(zhuān)科扣5 分） ，專(zhuān)科特色明顯得 30 分， 如不能氣管插管、 呼吸機(jī)及床旁血液凈化作為單項(xiàng)否決

10、。平均年急診人數(shù)10 參評(píng)醫(yī)院按急診人數(shù)排名打分。前 1-3 名得 10 分，4-7 名得 7 分，8-9名得 5 分。平均年搶救人次7 參評(píng)醫(yī)院按人數(shù)排名打分。前1-5 名得 10 分，6-9 名得 5 分。搶救成功率3 搶救成功率 92% ，得 3 分；不達(dá)標(biāo)，不得分。救治病種10 參評(píng)醫(yī)院按救治病種數(shù)量排名打分。前1-5 名得 10分，6-9 名得 5 分。疑難病例比例10 急診重癥監(jiān)護(hù)室疑難病例比例30% 得 10 分，每下降 2% 扣 1 分，低于10% 不得分。12 檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注14 突發(fā)事件應(yīng)急能力（60）有完備的突發(fā)事件處置預(yù)案10 處置預(yù)案完備得得10 分；處置

11、預(yù)案有缺陷得5 分；處置預(yù)案不合理不得分。針對(duì)群體性三人以上傷病、 中毒有獨(dú)立診療區(qū)域10 有獨(dú)立的診療區(qū)域，并與正常急診患者不交叉得10 分；不能完全做到得 5 分。有應(yīng)對(duì)化學(xué)品中毒的洗消設(shè)施及設(shè)備10洗消設(shè)施及設(shè)備完備、合理，并具備應(yīng)對(duì)大型化學(xué)品中毒的洗消能力得 2 分；有洗消區(qū)域得2 分；有洗消設(shè)施及設(shè)備得2 分；有洗消設(shè)施設(shè)備相關(guān)管理制度及操作流程得2 分； 現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員能夠正確使用得2分。醫(yī)院有應(yīng)對(duì)大型突發(fā)事件的備用物資及大批傷員的空間10 儲(chǔ)備物資合理及成批傷員救治空間均具備得10 分；儲(chǔ)備物資與成批傷員救治空間有欠缺得5 分。具有影響重大的搶救案例10 有重大搶救案例得10 分；

12、沒(méi)有不得分。有檢傷分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)及分類(lèi)卡，流程合理10 有檢傷分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)得3 分；有分類(lèi)卡得 3 分；流程合理得 4 分。13 檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注15 技術(shù)特色（50）技術(shù)特色和先進(jìn)性50 醫(yī)院匯報(bào)的 5 項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行評(píng)估，單項(xiàng)技術(shù)的先進(jìn)性在國(guó)際先進(jìn)、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先得 6 分；單項(xiàng)技術(shù)的成熟度得4 分。16 診治能力(120) 能否獨(dú)立診治本專(zhuān)科主要病種40能夠獨(dú)立診治臨床診療指南中規(guī)定的病種得40 分。疑難病種診治能力40根據(jù)急診科收治疑難病種總體情況以及診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性，診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）等打分。疑難病種由醫(yī)院確定危重病診治能力40根據(jù)急診科

13、收治危重病種總體情況以及診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性，診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）等打分。危重病種由醫(yī)院確定14 檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注17創(chuàng)新能力（40）創(chuàng)新項(xiàng)目的數(shù)量10 近 5 年均有創(chuàng)新項(xiàng)目，帶動(dòng)診療技術(shù)水平不斷提高，得10 分；創(chuàng)新項(xiàng)目少，臨床診療水平停滯不前，不得分。創(chuàng) 新 項(xiàng)目 包 括本 院 在疾 病 診療 方 面的 新 理念、新技術(shù)、新方法等創(chuàng)新水平202 項(xiàng)創(chuàng)新項(xiàng)目 （各 10 分） ；綜合其先進(jìn)性和臨床應(yīng)用性情況，綜合評(píng)價(jià)打分。創(chuàng)新項(xiàng)目的臨床轉(zhuǎn)化能力10創(chuàng)新項(xiàng)目的臨床轉(zhuǎn)化能力強(qiáng)，得10 分；未轉(zhuǎn)化為臨床能力不得分。18 輻射能力（40）

14、年就診患者中省市外患者比例6年就診患者中市外患者比例大于10%或省外患者比例大于5% （直轄市市外患者比例大于5%）得 6 分。不達(dá)標(biāo)，不得分。15 檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注進(jìn)修醫(yī)師和進(jìn)修護(hù)士來(lái)源情況16 5 年內(nèi)平均每年進(jìn)修醫(yī)師、護(hù)士人數(shù)和50 人，得 8 分，10人數(shù)50人，得 4 分，10人，得 2 分，沒(méi)有進(jìn)修人員不得分；來(lái)源于三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師、護(hù)士比例50% 或 10 位，得 8 分；30%-50%或 59位，得 4 分；30% 或 5 位以下，不得分。對(duì)其他醫(yī)院技術(shù)幫建情況4 對(duì)多于 3 家醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)幫建，并取得明顯效果，得2 分；幫扶主要內(nèi)容反映本院相應(yīng)技術(shù)水平得2 分。技術(shù)

15、推廣情況4 技術(shù)推廣項(xiàng)目每年超過(guò)2 次得 4 分，不達(dá)標(biāo)不得分。受邀在國(guó)（境）外召開(kāi)的國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上作學(xué)術(shù)報(bào)情況10 評(píng)估前 5 年，有 2 人次在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上作學(xué)術(shù)報(bào)告得10 分；1 人次得 5 分；沒(méi)有，不得分。四醫(yī)療質(zhì)量狀況300 16 檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注19 設(shè)施設(shè)備完好處于備用狀態(tài)（100 ）有與搶救床位數(shù)相適應(yīng)的簡(jiǎn)易呼吸器5無(wú)簡(jiǎn)易呼吸器，不得分；簡(jiǎn)易呼吸器: 床位數(shù)1/2，扣 2 分；不能正確使用，扣 2 分；檢查簡(jiǎn)易呼吸器各組合部件不齊備，不得分。急救物品完好率100% 3 無(wú)除顫儀，不得分；有除顫儀但不能正常使用，不得分；不能正確使用，扣 2 分3 無(wú)除顫儀，不得分；

16、有除顫儀但不能正常使用，不得分；不能正確使用，扣 2 分3 無(wú)除顫儀，不得分；有除顫儀但不能正常使用，不得分；不能正確使用，扣 2 分2 無(wú)除顫儀，不得分；有除顫儀但不能正常使用，不得分；不能正確使用，扣 2 分3 無(wú)氣管插管器械，不得分；喉鏡燈不亮或亮度不足、無(wú)導(dǎo)絲、導(dǎo)管型號(hào)不全（兒童和各種成人）不得分。17 檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注3 無(wú)氣管插管器械，不得分；喉鏡燈不亮或亮度不足、無(wú)導(dǎo)絲、導(dǎo)管型號(hào)不全（ 5.0/6.0/7.0/8.0）不得分。3 無(wú)氣管插管器械，不得分；喉鏡燈不亮或亮度不足、無(wú)導(dǎo)絲、導(dǎo)管型號(hào)不全（ 5.0/6.0/7.0/8.0）不得分。10搶救室、監(jiān)護(hù)室床位：呼吸機(jī)2

17、:1 ， （呼吸機(jī)集中管理，保障使用除外） ，扣 1 分；無(wú)可以調(diào)用的呼吸機(jī)，扣2 分；呼吸機(jī)不能正常使用，扣 2 分。被檢查醫(yī)生不會(huì)使用呼吸機(jī)，扣5 分。5 無(wú)洗胃機(jī)，不得分。隨機(jī)抽查急診科護(hù)士。被檢查護(hù)士不能正確使用洗胃機(jī)，不得分。3無(wú)床旁攝片機(jī)，不得分。有床旁攝片機(jī)但不能正常使用，不得分。3 無(wú)床旁血?dú)夥治鰞x，不得分。有床旁血?dú)夥治鰞x但不能正常使用，不得分。18 檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注3 無(wú)快速血糖測(cè)定儀，不得分。有快速血糖測(cè)定儀但不能使用，不得分。12無(wú)心電圖機(jī)，扣 2 分；心電圖機(jī)不能正常使用，扣1 分無(wú)心電圖機(jī)，扣 2 分；心電圖機(jī)不能正常使用，扣1 分無(wú)心電圖機(jī)，扣 2 分；

18、心電圖機(jī)不能正常使用，扣1 分無(wú)心電圖機(jī)，扣 2 分；心電圖機(jī)不能正常使用，扣1 分8搶救室、監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)儀器：床位3:1，扣 3 分。19 檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注5氧氣濕化瓶未連接好（可無(wú)蒸餾水） ，不得分。負(fù)壓吸引裝置。管路未連接好，不得分；最大吸引負(fù)壓0.4kpa，扣 3分。急救藥品及物品15搶救車(chē)應(yīng)配備以下基本搶救藥品：腎上腺素、阿托品、胺碘酮、利多卡因、可拉明、多巴胺、硝普鈉、去甲腎上腺素、速尿、西地蘭、地塞米松、硝酸甘油、杜冷丁、嗎啡等，項(xiàng)目不全扣4 分，基本搶救物品配備數(shù)量、定點(diǎn)放置，不符合急診搶救要求，扣3 分。無(wú)急救藥品管理制度，扣2 分；未定期檢查藥品，發(fā)現(xiàn)1 種急救藥品

19、過(guò)期，扣 1 分。無(wú)高危藥品顯著標(biāo)識(shí)，扣2 分。無(wú)急救藥品清查記錄，扣2 分。20 急診綠色通道（50）急診科按病情分級(jí)及重癥優(yōu)先的診治技術(shù)，工作流程及措施5 無(wú)相關(guān)工作、流程及措施，不得分。有嚴(yán)重創(chuàng)傷和急性冠脈綜合征及腦血管意外聯(lián)合搶救制度5 無(wú)相關(guān)搶救制度，扣2 分。院內(nèi)急診會(huì)診迅速到位，到位時(shí)間10 分鐘10 會(huì)診醫(yī)師未在 10 分鐘內(nèi)到達(dá)扣 5 分，急診會(huì)診醫(yī)師資質(zhì)不符合相關(guān)要求扣 3 分，會(huì)診醫(yī)師到達(dá)急診后未帶會(huì)診必要的儀器設(shè)施（急診科備有者除外）扣 2 分。20 檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注急診醫(yī)師在崗情況，專(zhuān)職專(zhuān)崗15 急診醫(yī)師不能做到專(zhuān)職專(zhuān)崗扣10 分，發(fā)現(xiàn)一名急診醫(yī)師脫崗扣5

20、分。相關(guān)的搶救小組有明確的聯(lián)絡(luò)方式和到位時(shí)間5 無(wú)明確的聯(lián)絡(luò)方式及到位時(shí)間的不得分。危重患者入院和進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房情況5 無(wú)專(zhuān)人送危重患者入院規(guī)定不得分。建立科室間密切協(xié)作工作機(jī)制5 無(wú)科室密切協(xié)作工作制度扣3 分；現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽取兩個(gè)科室，模擬患者會(huì)診、轉(zhuǎn)診。工作職責(zé)不明確、流程不簡(jiǎn)潔扣2 分。21 急診留觀時(shí)間平均72 小時(shí)15 專(zhuān)科歸屬明確的患者留觀超過(guò)72 小時(shí)扣 3 分；急診留觀最長(zhǎng)停留時(shí)間超過(guò) 7 天扣 3 分；觀察室無(wú)重點(diǎn)患者交班扣3 分；交班有缺陷扣3 分；無(wú)入住觀察室登記情況扣3 分。21 檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注搶救室及留觀患者管理（50）搶救室落實(shí)崗位職責(zé)， 規(guī)范全程管理，

21、 及時(shí)處理患者病情變化25 無(wú)相關(guān)崗位職責(zé)扣3 分；未全程管理、未嚴(yán)密觀察、未及時(shí)處理患者病情變化扣 5 分；無(wú)搶救患者登記扣4 分；無(wú)護(hù)理記錄扣3 分；無(wú)重點(diǎn)患者交班記錄扣5 分；無(wú)入住搶救室的臨床標(biāo)準(zhǔn)扣5 分。以上各種記錄有缺陷扣 5 分。急診搶救工作由副主任醫(yī)師或履職5 年主治醫(yī)師以上主持或指導(dǎo)10 不符合要求不得分。22 急診監(jiān)護(hù)室質(zhì)量（100 ）人員、設(shè)備、設(shè)施配備及其功能、任務(wù)相適應(yīng)10 實(shí)施上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下的主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制。icu應(yīng)有 1 名副主任醫(yī)師及以上資質(zhì)的醫(yī)師， 2 名主治醫(yī)師， 4 名住院醫(yī)師。不符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)扣5 分?？茖W(xué)、合理、規(guī)范救治急危重患者35 未執(zhí)行患者入、出重

22、癥監(jiān)護(hù)病房標(biāo)準(zhǔn)，扣5 分。無(wú)急危重癥診療規(guī)范，扣5 分主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師重點(diǎn)患者查房90% 得滿分；每降 10% 扣 2 分；有丙級(jí)病例不得分?；A(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率10 大于 95% 得滿分；每下降 1% 扣 2 分。預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立和執(zhí)行情況10 制度健全，落實(shí)到位，得滿分；有一項(xiàng)欠缺或一處不落實(shí)扣2 分。23 檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注五科研與教學(xué)100 23 學(xué)術(shù)影響（15）學(xué)術(shù)委員會(huì)任職5 全國(guó)主委 5 分、副主委 4 分，常委 3 分，委員 1 分；省主委 2 分，副主委 1 分。1 人擔(dān)任數(shù)職， 以最高學(xué)術(shù)職稱(chēng)登記1 次。省級(jí)副主委以下任職，不得分。學(xué)術(shù)刊物任職5 sci 收錄雜志的編委5 分；中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志主編4 分、副主編 3分，編委 2 分；其它醫(yī)學(xué)雜志主編、副主編2 分，編委 1 分。一人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職稱(chēng)登記一次主辦學(xué)術(shù)會(huì)議5國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議得3 分，全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議得2 分，省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議得1分；可積累計(jì)分，總分不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)分。24 專(zhuān)科方向（5）專(zhuān)科的臨床研究方向5 專(zhuān)科有 2-3 個(gè)穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關(guān)，研究?jī)?nèi)容系統(tǒng)、具體得 5 分。25 科研國(guó)家級(jí)項(xiàng)目12 有 2 項(xiàng)以上得 12 分，每少 1 項(xiàng)扣 4 分。24 檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注項(xiàng)目（16）部（?。┘?jí)項(xiàng)目4 有