肝癌臨床分期方法

1、1 / 4文檔可編輯原發(fā)性肝癌 tnm 分期（ ajcc，2010 年）。t-原發(fā)病灶：tx：原發(fā)腫瘤不能測定t0：無原發(fā)腫瘤的證據(jù)t1：孤立腫瘤沒有血管受侵t2：孤立腫瘤，有血管受侵或多發(fā)腫瘤直徑5cmt3a：多發(fā)腫瘤直徑 5cmt3b:孤立腫瘤或多發(fā)腫瘤侵及門靜脈或肝靜脈主要分支t4：腫瘤直接侵及周圍組織，或致膽囊或臟器穿孔n-區(qū)域淋巴腺：nx：區(qū)域內(nèi)淋巴腺不能測定n0：無淋巴腺轉(zhuǎn)移n1：區(qū)域淋巴腺轉(zhuǎn)移m-遠處轉(zhuǎn)移：mx ：遠處轉(zhuǎn)移不能測定m0 ：無遠處轉(zhuǎn)移m1 ：有遠處轉(zhuǎn)移肝癌分期：i 期：t1n0m0ii 期：t2n0m0iiia期：t3an0m0iiib期：t3bn0m02 / 4文

2、檔可編輯iiic期：t4，n0m0iva 期： 任何 t，n1m0ivb 期：任何 t，任何 n，m1中國抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會修訂 “原發(fā)性肝癌的臨床診斷與分期標準”a 單個腫瘤最大直徑 3cm ，無癌栓、腹腔淋巴結(jié)及遠處轉(zhuǎn)移；肝功能分級 child a。b 單個或兩個腫瘤最大直徑之和5cm ，在半肝，無癌栓、腹腔淋巴結(jié)及遠處轉(zhuǎn)移；肝功能分級child a。a 單個或兩個腫瘤最大直徑之和10cm ，在半肝或兩個腫瘤最大直徑之和 5cm ，在左、右兩半肝，無癌栓、腹腔淋巴結(jié)及遠處轉(zhuǎn)移；肝功能分級 child a。b 單個或兩個腫瘤最大直徑之和10cm ，在半肝或兩個腫瘤最大直徑之和 5cm ，

3、在左、右兩半肝，或多個腫瘤無癌栓、腹腔淋巴結(jié)及遠處轉(zhuǎn)移；肝功能分級child a。腫瘤情況不論，有門靜脈分支、肝靜脈或膽管癌栓和（或）肝功能分級child b。a 腫瘤情況不論，有門靜脈主干或下腔靜脈癌栓、腹腔淋巴結(jié)或遠處轉(zhuǎn)移之一；肝功能分級child a或 b。b 腫瘤情況不論，癌栓、轉(zhuǎn)移情況不論；肝功能分級child c。表 1 原發(fā)性肝癌臨床分期標準3 / 4文檔可編輯分期腫瘤癌栓腹 腔 淋巴 結(jié) 轉(zhuǎn)移遠 處 轉(zhuǎn)移肝功 能child分級a單個3cm無無無ab單 個 或 兩 個5cm ，在半肝無無無aa單 個 或 兩 個10cm ，在半肝或兩個 5cm ，在左、右兩半肝無無無ab單 個 或 兩 個 10cm ，在半肝或兩 個 5cm， 在左、右兩半肝無無無a任意門 靜 脈 分支、肝靜脈或 膽 管 癌栓無無a任意無無無ba任意門 靜 脈 主干 或 下 腔靜脈癌栓有或無有或無a