2022年新農(nóng)合工作年終述職報告

1、新農(nóng)合工作年終述職報告祝你成功！新農(nóng)合工作年終述職報告 我縣自20_(請自填)年實施新農(nóng)合工作以來，在縣委、縣人大領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下，在省、市衛(wèi)生部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門的共同努力下，新農(nóng)合工作運行正常，成效明顯，切實有效減輕了全縣農(nóng)民因病致貧、因病返貧的負擔(dān)。下面就我縣新農(nóng)合整體工作運行情況匯報如下： 一、 運行情況20_(請自填)年全縣參合人數(shù)178577人，參合率達92.6%。今年籌資標準為每人290元，較去年增加60元。其中農(nóng)民個人繳費50元，較去年增長20元。中央、省、縣三級財政補助每人合計240元，較去年增加40元。共籌資5178.733萬元。其中農(nóng)民個人繳費892.885萬

2、元，中央財政補助資金2357萬元，省級財政補助資金965萬元，縣級財政補助資金965萬元。截止9月底全縣補償總?cè)舜?3295人，補償金額2598.02萬元，其中住院補償總?cè)舜?1930人，補償總金額2468.61萬元;住院正常產(chǎn)補償人次472人，補償金額9.44萬元;特殊慢性病大額門診補償893人，補償金額119.99萬元;門診補償392人次，補償總金額2.3358萬元?？h外醫(yī)療機構(gòu)住院人次2665人次，補償金額1298.84萬元，次均住院費用11401元;縣級醫(yī)療機構(gòu)住院人次3565人次，補償金額822.12元，次均住院費用3569元;鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)住院人次5700人次，補償金額347.64萬

3、元，次均住院費用750元，補償2萬元以上有126人，其中達到7萬元封頂線的有4人。二、 補償方式變動，補償比例提高根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，經(jīng)省、市衛(wèi)生部門批準，縣政府同意，從20_(請自填)年起，全縣取消家庭賬戶基金，基金補償模式改為門診統(tǒng)籌基金和大病統(tǒng)籌基金。各級醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例均提高10個百分點，今年封頂線由去年6萬元提高到7萬元，特殊慢病大額門診補償比例分別提高10個百分點，年封頂線分別提高20_(請自填)元到30000元，孕產(chǎn)婦正常產(chǎn)住院分娩定額補助為200元，門診統(tǒng)籌補償比例提高5個百分點，年封頂線提高20元。三、 基金規(guī)范管理，安全運行1、按照河北省新農(nóng)合基金財務(wù)管理辦法，我縣在縣農(nóng)

4、業(yè)銀行設(shè)立新農(nóng)合基金賬戶，實行專戶儲存、轉(zhuǎn)賬管理、?？顚Ｓ?，經(jīng)辦機構(gòu)(縣新農(nóng)合管理中心)未設(shè)支出賬戶，做到了資金封閉運行，縣財政局未對縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)撥付周轉(zhuǎn)資金，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)住院患者先由醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)墊付報銷，每月縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)審核人員匯總上報縣新農(nóng)合管理中心，經(jīng)縣新農(nóng)合管理中心審核，縣財政局復(fù)核無誤后，開出撥付通知，由縣農(nóng)業(yè)銀行將所報銷費用撥付醫(yī)療機構(gòu)。縣外住院患者出院后攜帶相關(guān)報銷材料到縣新農(nóng)合管理中心報銷，經(jīng)合管中心審核后，開據(jù)支付申請，報縣財政局復(fù)核后開據(jù)撥款單到縣農(nóng)業(yè)銀行領(lǐng)取報銷費用。2、基金核算嚴格按照河北省新農(nóng)合會計核算辦法規(guī)定進行實施?？h審計局分別對20_(請自填)年、20_(

5、請自填)年、20_(請自填)年新農(nóng)合基金進行了審計，進一步對新農(nóng)合基金實施監(jiān)督。今年上半年國家審計署安排對我縣新農(nóng)合基金進行了全方面審計，通過審計發(fā)現(xiàn)新農(nóng)合與社保有重復(fù)參保人員，全縣重復(fù)參保學(xué)生人數(shù)20_(請自填)人。同時我縣成立了新農(nóng)合工作管委會、監(jiān)委會，按季或半年由合管中心向管委會、監(jiān)委會進行匯報，及時聽取管委會、監(jiān)委會成員意見，適時進行監(jiān)管。到目前為止未發(fā)現(xiàn)貪污、挪用、擠占新農(nóng)合基金問題。3、積極創(chuàng)新工作方式，新農(nóng)合整體服務(wù)水平全面提高。 在工作實踐中，結(jié)合縣情，適應(yīng)不斷深化改革需要，積極探索，創(chuàng)新了工作方式，進一步健全完善了新農(nóng)合服務(wù)和保障機制，提升了服務(wù)水平，對參合患者報銷市內(nèi)實行“

6、一證通”制度，各定點醫(yī)療機設(shè)立了新農(nóng)合報銷專用窗口，實行了服務(wù)公開承諾制度，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院對新農(nóng)合政策、辦事流程和核銷所需材料、藥物報銷品種進行了公開公示。縣新農(nóng)合管理中心設(shè)立了綜合辦公服務(wù)大廳，簡化了工作程序，提高了工作效率，極大地方便了群眾。為方便患者報銷，我縣與張家口市級定點醫(yī)療機構(gòu)實行了新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)連接，從今年下半年正式開通患者市級醫(yī)院出院即報工作。此項工作啟動以來，極大地方便了群眾，受到了群眾好評。四、采取的工作措施1、縣衛(wèi)生局要求定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為要堅決執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策、制度和有關(guān)規(guī)定。定點醫(yī)療機構(gòu)要制訂和完善相關(guān)管理制度。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，確保了參合者就醫(yī)得

7、到質(zhì)優(yōu)、價廉、便捷、公開的醫(yī)療服務(wù)。2、定點醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責(zé)制，認真檢查、核實參合患者的合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿，并作好登記(包括姓名、身份證號碼、合作醫(yī)療證號碼、住址、聯(lián)系電話)。發(fā)現(xiàn)有冒名頂替、門診轉(zhuǎn)住院等違規(guī)現(xiàn)象的，要立即制止，并及時向院領(lǐng)導(dǎo)報告。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴格掌握患者住院標準，采取有效措施，控制持續(xù)上漲的鄉(xiāng)級住院率，將鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)次均費用控制在合理范圍，衛(wèi)生局、合管中心稽查人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷地進行檢查。發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)不認真核準患者身份，造成新農(nóng)合資金流失的由定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)追回，上繳新農(nóng)合資金專戶，并按河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)違紀責(zé)任追究暫行規(guī)定進行嚴格處罰。

8、通過以上要求及反復(fù)核查，基本杜絕了縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)弄虛作假，套取新農(nóng)合基金現(xiàn)象的發(fā)生。3、縣新農(nóng)合管理中心和縣、鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)堅持“嚴格審核、快速高效、簡化手續(xù)、方便操作”的原則，及時審核并辦理補償，嚴格執(zhí)行“出院即報”制度。提高工作效率，以優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)取信于民，4、嚴格落實公示舉報制度。對參合農(nóng)民住院報銷補償情況按月、分鄉(xiāng)整理，在鄉(xiāng)村及鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行公示，并公示舉報電話，提高工作透明度，保障群眾知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。5、對定點醫(yī)療機構(gòu)不認真核實參合人員身份，造成冒名頂替違規(guī)補償，目錄外費用超過規(guī)定要求，誤導(dǎo)病人，增加醫(yī)藥費用以及亂檢查、濫用藥、濫治療、亂收費及造假病歷、開假處方等弄虛作假，套取合作醫(yī)

9、療基金等違規(guī)行為的，縣衛(wèi)生局依據(jù)河北省新農(nóng)合責(zé)任追究暫行規(guī)定，視情節(jié)輕重，給予警告、通報批評、限期改正、取消其定點資格等處理，追究單位的主要負責(zé)人和當(dāng)事人的責(zé)任，所發(fā)生的不合理支付費用，由責(zé)任單位支付。有違法行為的按照有關(guān)法律追究法律責(zé)任。五、存在問題1、縣外轉(zhuǎn)診率偏高，1-9月份轉(zhuǎn)診率為22.3%，由于我縣目前縣級醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力較低，技術(shù)能力不強，部分病種只能轉(zhuǎn)往縣級以上醫(yī)療機構(gòu)，同時由于現(xiàn)在農(nóng)民經(jīng)濟條件較好，部分患者主動要求轉(zhuǎn)往市級以上醫(yī)療機構(gòu)住院治療。2、基金使用率偏低。截至9月底全縣基金使用率51%，由于縣外部分住院患者未及時到新農(nóng)合管理中心報銷，可能在10-12月份回縣報銷，預(yù)計到

10、年底基金使用率可達75%以上。3、20_(請自填)年1月1日正式成立“xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心”，單位編制確定為8人，屬于全額撥款事業(yè)單位，現(xiàn)有人員8人(含周轉(zhuǎn)事業(yè)編制3人)，由于現(xiàn)在住院人數(shù)逐年增多，工作量逐年加大，審核結(jié)算工作壓力太重，現(xiàn)有人員滿足不了現(xiàn)有工作需要，按照省衛(wèi)生廳要求，人員配臵及工作職責(zé)必須分工明確。目前審核、復(fù)核、稽查、信息網(wǎng)絡(luò)管理、統(tǒng)計、財務(wù)、檔案等工作只能互兼，這樣會造成工作分工職責(zé)不明，下步需增加人員編制，以更好地為全縣新農(nóng)合工作服好務(wù)。六、今后工作想法(一)采取多種形式廣泛宣傳，特別是要向農(nóng)民宣講新農(nóng)合政策及實施方案、報銷程序。(二)針對新農(nóng)合運行過程中存在的

11、問題，今后重點抓好對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，嚴格和完善各項規(guī)章制度，堅決杜絕定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)操作現(xiàn)象發(fā)生?？h衛(wèi)生局將繼續(xù)組織縣合管中心有關(guān)人員不定期地對定點醫(yī)療機構(gòu)進行檢查監(jiān)督，對查出的問題及時整改，并視問題的大小，對定點醫(yī)療機構(gòu)進行處罰。這樣我們通過多種形式的檢查、督導(dǎo)，促使定點醫(yī)療機構(gòu)嚴格規(guī)范操作，杜絕套取合作醫(yī)療資金現(xiàn)象的發(fā)生。(三)積極探索門診統(tǒng)籌總額預(yù)算付費制度和單病種最高限額付費制度，進一步強化醫(yī)療服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，降低服務(wù)成本，控制醫(yī)療費用不合理增長。以上匯報不妥之處，請指正。新農(nóng)合工作年終述職報告一年來，在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，本人認真學(xué)習(xí)省、市等各級部門下發(fā)文件，及時

12、落實我院農(nóng)合辦各項日常工作，努力做好醫(yī)、患兩方面的事務(wù)協(xié)調(diào)工作。積極參加院內(nèi)政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，嚴格按照規(guī)章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調(diào)樞紐”的'本職工作。(一)、立足本職，做好各項基礎(chǔ)工作。1、 信息工作。本人在汲取農(nóng)合同事們的先進工作經(jīng)驗的前提下，著力保證信息工作“渠道暢通、上傳下達、時效無誤、親力親為”并及時上報主管領(lǐng)導(dǎo)審核通過，在第一時間下發(fā)各科室。2、 統(tǒng)計工作。為保證統(tǒng)計工作不出現(xiàn)差錯，確保新農(nóng)合統(tǒng)計工作一貫業(yè)績，對于上報的各類文字、數(shù)字材料本人一一審核，杜絕任何錯誤。對于突發(fā)性、臨時性工作，本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦，保質(zhì)保量完成。3、文件保存工作

13、。本人全年共整理各類文件216份，在保證文件完整性的前提下，為了節(jié)約紙張，采用將新農(nóng)合文件歸類上傳至網(wǎng)絡(luò)郵箱中保存的創(chuàng)新工作方法，按年、月、日劃分歸檔，便于日后查詢，同時也保證了文件的永久性、安全性。4、 宣傳工作。本人全年共收錄包括新政策、縣、區(qū)通知文件等73份文件。妥善整理、及時上欄，并電話通知;保證全院醫(yī)務(wù)人員及時準確掌握政策動態(tài)，更好的服務(wù)廣大患者。(二)、重視政治理論水平學(xué)習(xí)、堅持業(yè)務(wù)拓寬學(xué)習(xí)，完善本職工作。1、本人到新農(nóng)合工作以來，堅持政治理論水平學(xué)習(xí)，積極向黨組織靠攏，嚴格按照院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于我院各級工作人員“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特點，積極尋找新途徑、新方法，不斷更新工作理念、拓寬工作思路，出色完成本職工作。時刻保持與主管各級領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系，強化崗位意識，增進