醫(yī)療廢物管理要點_

1、n 醫(yī)療廢物管理的法律依據n醫(yī)療機構的衛(wèi)生要求n 醫(yī)療機構普遍存在的問題n 2014年工作要求 1. 中華人民共和國傳染病防治法2. 醫(yī)療廢物管理條例3. 醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法4. 醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法5. 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準 和警示標識規(guī)定宗旨：實行全過程化安全管理產生分類收集轉運貯存運送處置原則：集中處置、強化監(jiān)管、分工 負責條例的立法宗旨和原則定義：醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。 （一）管理制度建立（一）管理制度建立（二）責任人員設置（二）責任人員設置（三）相關人員培訓與職業(yè)衛(wèi)生

2、防護（三）相關人員培訓與職業(yè)衛(wèi)生防護（四）醫(yī)療廢物的收集（四）醫(yī)療廢物的收集（五）院內運送（五）院內運送（六）暫時貯存（六）暫時貯存（七）醫(yī)療廢物的處置和登記（七）醫(yī)療廢物的處置和登記軟件管理（即資料要求）：建立健全一系列醫(yī)療廢物管理制度，如管理責任制（主要負責人為第一責任人 ） 規(guī)章制度、工作流程、工作職責、應急方案；執(zhí)行危險廢物轉移聯單管理制度；保留院內檢查的書面記錄等。（二）責任人員設置 配備專（兼）管理人員和工作人員（三）相關人員培訓與職業(yè)衛(wèi)生防護（三）相關人員培訓與職業(yè)衛(wèi)生防護進行知識培訓，內容包括相關法律、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理；建立健康檔案，定期進行體檢，必要時對有關人員

3、進行免疫接種，防止其受到健康損害。4. 個人安全防護：配備必要的防護用品并使用正確：工作人員上崗前應規(guī)范更換工作服、褲、鞋；接觸或處理廢物時應戴乳膠或橡膠手套、口罩帽子，必要時戴防護眼罩；清潔消毒室內環(huán)境時應穿防水圍裙和袖套。5. 意外情況的處理：如銳器誤傷時分類收集，不得混合，嚴禁將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾內（四）醫(yī)療廢物的收集（四）醫(yī)療廢物的收集按醫(yī)療廢物分類目錄分類感染性廢物：感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。病理性廢物：病理性廢物：診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。損傷性廢物：損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。藥物性廢物

4、：藥物性廢物：過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品?；瘜W性廢物：化學性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。1. 感染性廢物+少量藥物性廢物2. 損傷性廢物3. 病理性廢物：先以甲醛浸泡或冷凍保存，后裝入黃色垃圾袋內由專人送火化場焚燒。關于明確醫(yī)療廢物分類有關問題的關于明確醫(yī)療廢物分類有關問題的通知通知 衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)2005292號號 一、一、使用后的一次性醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物使用后的一次性醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物。根。根據衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局聯合下發(fā)的據衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局聯合下發(fā)的醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物分類目錄分類目錄（衛(wèi)醫(yī)發(fā)（衛(wèi)醫(yī)發(fā)2003287號）規(guī)定，使用后號）規(guī)定

5、，使用后的一次性醫(yī)療器械，不論是否剪除針頭，是否被病人的一次性醫(yī)療器械，不論是否剪除針頭，是否被病人體液、血液、排泄物污染，均屬于醫(yī)療廢物，均應作體液、血液、排泄物污染，均屬于醫(yī)療廢物，均應作為醫(yī)療廢物進行管理為醫(yī)療廢物進行管理.二、二、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的。使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，不必按液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進行管理，但這類廢物回收利用時不能用照醫(yī)療廢物進行管理，但這類廢物回收利用時不能用于原用途，

6、用于其他用途時應符合不危害人體健康的于原用途，用于其他用途時應符合不危害人體健康的原則。原則。 二五年十二月二十八日二五年十二月二十八日黑色垃圾袋：收集生活垃圾；黃色垃圾袋：收集醫(yī)療垃圾；紅色垃圾袋：收集放射性及其他具有生 物毒性的特殊垃圾； 利 器 盒 ：收集銳器。 醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應首先進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理 廢棄的血液、血清等標本應加蓋后放入襯雙層醫(yī)療廢物收集袋的桶中。 傳染病病人產生的一切廢物都用雙層醫(yī)療廢物收集袋收集。包裝物要求：包裝物要求：防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器， 并應當有明顯的警

7、示標識和警示說明。利器盒標準：利器盒標準：硬制材料、密閉不撒漏、一旦封口無法再打開、顏色、易于焚燒、文字說明、警示標識。包裝袋標準：包裝袋標準：制造原料、容積、厚度、顏色、文字說明、警示標識。周轉桶標準：周轉桶標準：硬制材料、防液體滲漏、可重復使用、能快速清洗和消毒、顏色、文字說明、警示標識。封口要求封口要求：盛裝的醫(yī)療廢物轉運前必須進行有效封口（垃圾袋3/4處扣死結，容器滿3/4后加蓋密閉），防止?jié)B漏和遺灑。 標識要求標識要求：盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝袋或容器表面必須附注警示標識和標簽，標明廢物名稱、產生單位、類別、日期、簽名和其他（需特別說明的內容）。 運輸工具運輸工具：必須專車收集，規(guī)定時

8、間（避開病房開飯時間）和規(guī)定路線轉運，每天運送工作結束后，在指定地點及時清洗和消毒運送車輛和工具。（五）院內運送（五）院內運送u 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫(yī)療廢物；u 暫貯地應當遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所;u 暫時貯存的時間不得超過2天；設置明顯的警示標識（專用警示標識+禁止吸煙、飲食）和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施；u分類存放，標識清楚；u醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔。（七）醫(yī)療廢物的處置和登記（七）醫(yī)療廢物的處置和登記1、對醫(yī)療廢物進行登記；2、登記內容包含醫(yī)療廢物的來源、種

9、類、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向、經辦人簽名；3、登記資料至少保存3年；4、醫(yī)療廢物交給取得經營許可證的單位5、填寫和保存轉移聯單6、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，是否采取緊急處理措施，或及時向主管部門報告。注 意 禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員轉讓、買賣醫(yī)療廢物 禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾 未建立相關的管理制度 未對有關人員進行培訓、職業(yè)防護 未對醫(yī)療廢物進行登記 未對使用后的運輸工具進行消毒 阻礙執(zhí)法或不配合檢查和調查取證 貯存設施不符合要求 未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或容器 未使用符合標準的專用車輛運送醫(yī)療廢物 運送醫(yī)療廢物的車輛運送其他物品在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾未執(zhí)行危險