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1、非同步電復(fù)律除顫儀手動操作評分標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容標(biāo) 準(zhǔn)分扣分備注用物準(zhǔn)備人員:著裝整潔,洗手,戴口罩。3用物:除顫儀(帶電極板) 、導(dǎo)電糊、紗布 塊 、電 極 片 3 個(gè) 、電插板(必要時(shí))、彎 盤 1 個(gè) 、 急救用物。7病人:病人平臥,松解衣服紐扣,檢查并除去金屬及導(dǎo)電物質(zhì),顯露胸部。必要時(shí)建立心電監(jiān)護(hù)。3評估1、評估環(huán)境安全,適宜操作。22、評估患者意識、頸動脈搏動, 呼救。3操作1、打開除顫儀電源開關(guān),必要時(shí)連接電源。52、將旋鈕調(diào)至手動除顫或aed鍵 ,觀察自動檢測是否通過,選擇準(zhǔn)確的除顫方10流程式,電極板上均勻涂抹導(dǎo)電膏。3、根據(jù)病人具體情況選擇能量,雙向150-200j 。54、充電:按
2、住面板上充電按鈕或心尖部電極板手柄上的充電按鈕。55、放電:充電完畢,將左手電極板置于胸骨右緣第 2 肋間,右手電極板置于左側(cè)腋中線第五肋間平劍突水平, 適當(dāng)用力壓緊,高喊并確定大家讓開,然后兩手同時(shí)按下兩個(gè)電極板上的放電鍵放電。106、觀察病人心律情況, 是否繼續(xù) cpr ,視病情決定是否需要再次除顫。107、關(guān)機(jī):將按鈕調(diào)至關(guān), 擦凈電極板上導(dǎo)電糊,歸位。58、整理用物,幫助患者取舒適體位,記錄。12提問1、除顫目的、適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)。10評價(jià)1、人員及環(huán)境安全, 關(guān)愛病人, 保護(hù)病人隱私,密切觀察病情變化,搶救效果好,病人無創(chuàng)傷及其他并發(fā)癥。42、熟悉除顫儀性能, 操作熟練, 動作迅速準(zhǔn)確,參數(shù)設(shè)置準(zhǔn)確。33、用物齊備,處理規(guī)范。3合 計(jì) 分 數(shù)100目的:用高能的脈沖電流,經(jīng)過胸壁或直接作用于心臟,消除各類異位快速心律失常,使心臟恢復(fù)竇性心律的方法(又稱心臟電復(fù)律)。適應(yīng)癥: 同步電復(fù)律適用于心房纖顫、心房撲動、室性心動過速、室上性心動過速;非同步電復(fù)律適用于室顫、室撲。注意事項(xiàng):1. 定時(shí)檢查除顫器性能,及時(shí)充電。2、導(dǎo)電膠涂抹均勻,防止皮膚灼傷。3、放電除顫時(shí),注意患者和其他人、物絕緣。4、兒童能量選擇:首次2j/kg, 第 2 次 2-4j/kg ,第 3 次 4j/kg。5、左手電極板置于胸骨右緣第2 肋間,
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