護理綜合筆記講義 (315)

1、第十三章 第九節(jié) 子宮肌瘤癌病人的護理一、a2 1、9-患者女性，50歲，子宮肌瘤手術(shù)后，護士為其做出院指導時告知患者術(shù)后按時隨訪，首次隨訪時間是 a、術(shù)后2個月 b、術(shù)后1個月 c、術(shù)后6個月 d、術(shù)后1年 e、術(shù)后3個月 2、9-患者女性，45歲，體檢b超發(fā)現(xiàn)子宮漿膜下肌瘤，詢問護士該肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)，護士告知 a、下腹部包塊 b、不孕 c、腰酸 d、月經(jīng)量過多 e、白帶增多 3、9-患者女性，50歲，體檢b超發(fā)現(xiàn)子宮黏膜下肌瘤，詢問護士該肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)，護士告知 a、下腹部包塊 b、不孕 c、腰酸 d、月經(jīng)量過多 e、白帶增多 4、9-一子宮肌瘤患者，行子宮全切術(shù)后，護士為其進

2、行術(shù)后指導，告知患者術(shù)后陰道殘端腸線吸收，可致陰道少量出血，大約在術(shù)后 a、2829天出現(xiàn) b、2122天出現(xiàn) c、1415天出現(xiàn) d、34天出現(xiàn) e、78天出現(xiàn) 5、9-患者女性，39歲，醫(yī)生診斷為：子宮肌瘤，護士告知可能與女性激素刺激子宮肌瘤細胞核分裂、促進肌瘤生長有關(guān)，此激素是 a、雌激素 b、孕激素 c、雄激素 d、腎上腺素 e、黃體生成素激素 二、a3/a4 1、9-子宮肌瘤手術(shù)的患者，術(shù)后要保持尿管的通暢，勿折、勿壓，注意觀察尿量及性質(zhì)。 <1> 、術(shù)后尿量至少每小時在 a、100ml以上 b、50ml以上 c、30ml以上 d、80ml以上 e、200ml以上 <

3、;2> 、術(shù)后常規(guī)拔除尿管的時間是術(shù)后 a、4天 b、3天 c、2天 d、1天 e、4小時 答案部分 一、a2 1、【正確答案】 b 【答案解析】 子宮肌瘤手術(shù)后，應(yīng)1個月到醫(yī)院隨訪，檢查傷口愈合情況。 【該題針對“第九節(jié) 子宮肌瘤病人的護理”知識點進行考核】 【答疑編號100374655】 2、【正確答案】 a 【答案解析】 此題考核的是子宮肌瘤常見臨床表現(xiàn)的知識點，最常見的下腹部包快。 【該題針對“第九節(jié) 子宮肌瘤病人的護理”知識點進行考核】 【答疑編號100374654】 3、【正確答案】 d 【答案解析】 較大的肌壁間肌瘤使宮腔變大，子宮黏膜面積隨之變大，子宮收縮不良或子宮黏膜增

4、長過長等，會使月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、不規(guī)則陰道流血。宮黏膜下肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)就是月經(jīng)量過多。 【該題針對“第九節(jié) 子宮肌瘤病人的護理”知識點進行考核】 【答疑編號100374653】 4、【正確答案】 e 【答案解析】 子宮全切術(shù)后可有少量暗紅色陰道流血，血量逐漸減少，若術(shù)后78天出現(xiàn)陰道流血，多為陰道殘端腸線吸收所致。 【該題針對“第九節(jié) 子宮肌瘤病人的護理”知識點進行考核】 【答疑編號100374652】 5、【正確答案】 b 【答案解析】 孕激素可使子宮肌瘤細胞核分裂、促進肌瘤生長。記憶即可。 【該題針對“第九節(jié) 子宮肌瘤病人的護理”知識點進行考核】 【答疑編號10037

5、4651】 二、a3/a4 1、<1>、 【正確答案】 b 【答案解析】 術(shù)后尿量至少每小時在50ml以上，如尿量過少，應(yīng)檢查導尿管是否堵塞、脫落、打折、被壓，排除上述原因后，要考慮患者是否入量不足或有內(nèi)出血休克的可能，及時通知醫(yī)生及早處理。 【該題針對“第九節(jié) 子宮肌瘤病人的護理”知識點進行考核】 【答疑編號100374649】 <2>、 【正確答案】 d 【答案解析】 子宮肌瘤術(shù)后護理措施：密切觀察病人生命體征變化，每3060分鐘測量一次，待平穩(wěn)后每天測量12次。注意觀察病人面色、意識、表情變化及肢體溫度、末梢循環(huán)狀況，如發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)生。全麻術(shù)后采取去枕平臥，頭偏向一側(cè)，直到病人完全清醒。第二天可取半臥位，以減輕傷口的張力，利于局部血液回流。臥床時要勤翻身，24小時后可酌情下地活動，以防止腸粘連和下肢血栓形成，減少并發(fā)癥的發(fā)生。注意觀察陰道流血及傷口滲血情況，如流血過多應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。子宮肌瘤術(shù)后常