中醫(yī)護理干預(yù)對中藥外敷治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效觀察及對患者的生活質(zhì)量改善分析

1、    中醫(yī)護理干預(yù)對中藥外敷治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效觀察及對患者的生活質(zhì)量改善分析    李艷玲【摘要】目的 分析研究中醫(yī)護理對中藥外敷治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效及生活質(zhì)量的影響。方法 選取2015年9月2017年9月收治的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者50例作為研究對象，均采取中藥外敷治療，根據(jù)護理方式將其分為對照組（行常規(guī)護理）與研究組（行中醫(yī)護理），對比兩組患者療效及生活質(zhì)量情況。結(jié)果 研究組患者臨床總有效率96.00%顯著高于對照組76.00%，且生活質(zhì)量評分（73.25±2.39）分顯著高于對照組（59.68±3.17）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（

2、p【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護理；中藥外敷；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；療效觀察；生活質(zhì)量r473.6 b issn.2095-6681.2018.22.02對采取中藥外敷治療的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者同時采取積極有效的護理干預(yù)，能有效提升臨床治療效果，并對改善患者生活質(zhì)量有積極臨床意義1。本文就此探究中醫(yī)護理對中藥外敷治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床應(yīng)用價值。具體如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2015年9月2017年9月收治的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者50例作為研究對象。均符合疾病診斷標準，且自愿參與本次研究，簽署知情同意書。根據(jù)護理方式將其分為對照組與研究組，各25例。其中，對照組男13例、女12例，年齡5376歲，平均（60.36

3、±5.21）歲，病程7個月6年，平均病程（3.62±1.23）年，合并高血壓9例，合并冠心病6例，合并糖尿病5例；研究組男14例、女11例，年齡5277歲，平均（60.31±5.23）歲，病程9個月6年，平均病程（3.68±1.21）年，合并高血壓8例，合并冠心病7例，合并糖尿病4例。對比兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。1.2 方法兩組患者均采取中藥外敷治療，同時采取對應(yīng)護理干預(yù)。對照組患者采取常規(guī)護理干預(yù)，主要措施為飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、生活指導(dǎo)等常規(guī)性護理干預(yù)。研究組患者則在常規(guī)護理措施基礎(chǔ)上采取中醫(yī)護理，具體內(nèi)容包括中醫(yī)飲食

4、指導(dǎo)、中醫(yī)情志護理、中醫(yī)治未病護理及關(guān)節(jié)護理等。1.3 評價指標評估兩組患者的臨床治療效果，療效標準為：（1）顯效：患者疾病癥狀完全消失，且腫脹關(guān)節(jié)、握力、壓痛關(guān)節(jié)等多項臨床指標恢復(fù)正常；（2）有效：患者疾病癥狀顯著改善，仍有輕度癥狀，但不影響日常生活；（3）無效：患者疾病癥狀無明顯改善甚至有惡化趨勢。臨床總有效率=顯效率+有效率。采用問卷形式評估兩組患者經(jīng)治療、護理干預(yù)后的生活質(zhì)量，總分為100分，患者評分越高則生活質(zhì)量越高。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法采用spss 15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%表示）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢

5、驗。以p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 療效對比對比兩組患者療效可知，研究組患者的臨床總有效率96.00%顯著高于對照組76.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。2.2 生活質(zhì)量對比經(jīng)記錄對比可知，研究組患者生活質(zhì)量評分（73.25±2.39）分顯著高于對照組（59.68±3.17）分，組間對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=17.0906，p=0.0001）。3 討 論類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作為臨床常見慢性病的一種，屬免疫性疾病，影響患者日常生活。臨床治療時采取中藥外敷有一定效果，同時輔以中醫(yī)護理能有效改善其臨床療效及患者生活質(zhì)量2。相較于采取常規(guī)護理，對類

6、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者采取中醫(yī)護理的臨床價值更為顯著。具體中醫(yī)護理干預(yù)有：（1）中醫(yī)飲食指導(dǎo)。指導(dǎo)患者清淡飲食、戒煙戒酒、禁食辛辣刺激或生冷食物，以營養(yǎng)豐富、易消化的食物為主，適當使用健脾胃、補肝腎、散邪寒的食物，根據(jù)患者的具體辯證分型采取針對性中醫(yī)特色飲食指導(dǎo)。（2）中醫(yī)情志護理。為患者提供舒適、放松、安靜的康復(fù)環(huán)境，同時耐心傾聽患者的訴求及疑問，并進行積極引導(dǎo)3。（3）中醫(yī)治未病護理。對患者進行中醫(yī)藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的機制，提高患者的日常預(yù)防、保健意識，并了解中醫(yī)治療的方式、注意事項等4。同時通過移情易志、五行相勝等緩解患者焦慮、抑郁情況。（4）康復(fù)鍛煉。指導(dǎo)患者維持舒適體位，避免長期保持同一體位

7、。根據(jù)患者的具體恢復(fù)情況指導(dǎo)患者進行康復(fù)鍛煉，如四肢關(guān)節(jié)肌肉的收縮練習(xí)、關(guān)節(jié)操、八段錦等。結(jié)合本文數(shù)據(jù)結(jié)果可知，研究組患者的臨床總有效率96.00%、生活質(zhì)量評分（73.25±2.39）分顯著優(yōu)于對照組的76.00%、（59.68±3.17）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。綜上，對采取中藥外敷的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者采取中醫(yī)護理能有效改善患者生活質(zhì)量，提高療效。參考文獻1 楊湘薇，蔡超英，胡藝譯，等.中醫(yī)臨床護理路徑在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎針刀鏡治療中的應(yīng)用研究j.廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2017，34（4）：518-522.2 方碧蘭.中醫(yī)臨床護理路徑在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者護理中的應(yīng)用效果研究j.保健醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，13（5）：80-81.3 王亞麗，李春紅，趙麗晴，等.針灸聯(lián)合中醫(yī)特色護理對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的效果研究j.