臨床藥師如何做到下臨床

1、1 臨床藥師如何做到下臨床汪秋紅1，李金財2，王志2 （1武警黃金第一總隊醫(yī)院藥械科，黑龍江哈爾濱150081 2哈爾濱醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院藥劑科，黑龍江哈爾濱150040）【摘要】臨床藥師直接面向病人提供全程化藥學技術服務是時代的呼喚、病人的需要和社會發(fā)展的必然趨勢，臨床藥師要做到深入臨床,必須要有過硬的本領和良好的執(zhí)業(yè)道德，要有處理好各種影響因素、建立彼此的信賴和協(xié)作關系的能力，從而達到醫(yī)院各級領導的大力支持，藥師與醫(yī)生、護士的密切合作，藥師和患者的相互信任。【關鍵詞】臨床藥師；下臨床；藥學技術服務臨床藥師是隨著臨床藥學發(fā)展而出現(xiàn)的醫(yī)院藥師的新角色。其核心任務是直接參與臨床藥物治療活動，面

2、對臨床醫(yī)務工作人員和病人做好藥學信息咨詢等各項與合理用藥有關的工作,以提高臨床藥物治療的安全、有效和經(jīng)濟性， 促進合理用藥。隨著臨床藥學日益受到人們的關注和重視， 臨床藥師的工作也越來越得到了廣泛的重視和不斷探索，他們用豐富的現(xiàn)代藥學知識和臨床醫(yī)生一起深入臨床，進行查房，會診和病情討論，一起為病人設計最佳，最合理的給藥方案，提供最好的藥學服務，其重要意義已經(jīng)被越來越多的醫(yī)療實踐所證實，并從已經(jīng)作為臨床醫(yī)療用藥的助手、參謀和顧問， 逐漸發(fā)展成為幫助和指導用藥的專家。臨床藥師直接面向病人提供全程化藥學技術服務是時代的呼喚，是病人的需要和社會發(fā)展的必然趨勢。但傳統(tǒng)的醫(yī)療模式以及部分地方重醫(yī)輕藥等觀念

3、影響， 臨床藥師深入臨床的阻力是顯而易見的，特2 別是開始工作的初始階段。 如何處理好和臨床醫(yī)師， 護士以及病人的關系，是關系到臨床藥學工作能否順利展開，能否可持續(xù)發(fā)展，能否不斷深入的關鍵問題。 下面就如何改善臨床藥師與醫(yī)院，醫(yī)師，護士，患者之間的關系做個探討。1、獲得醫(yī)院管理者的支持合理用藥可以降低醫(yī)療和藥害事故，減輕病人的經(jīng)濟負擔， 減少藥品浪費，保障用藥者身心健康。 臨床藥師可以用豐富的藥學知識和臨床醫(yī)生一起為病人設計最佳，最合理的用藥方案。 提高藥物的治療水平，提高醫(yī)療質量。從一定程度上還可提高醫(yī)院的聲譽度。醫(yī)院領導的重視和支持也是藥師參與臨床進行藥學服務的重要保證。臨床藥學的開展勢必

4、需要醫(yī)院加大資金投入，而且需要醫(yī)護人員和相關人員的配合。現(xiàn)階段醫(yī)院藥學工作正逐步改變“以藥為本”轉向“以人為本” 。醫(yī)院管理者應建立新觀念，創(chuàng)條件，搭平臺大力支持藥師直接參與臨床，指導合理用藥，參與患者用藥過程中的疑難問題。并監(jiān)測患者的整個用藥過程。 為臨床醫(yī)師保駕護航， 使臨床藥物治療更安全，有效，經(jīng)濟，合理。作為臨床藥師更需加倍努力提高自身素質，充分發(fā)揮在臨床治療過程中的作用，來爭取領導的認可和支持， 并制定相應的政策和制度來保障臨床藥師工作的正常開展。2、提高臨床藥師的自身素質和專業(yè)水平藥師參與臨床進行藥學服務， 必須首先提高自身的綜合素質和豐富的專業(yè)知識，臨床藥師的素質高低直接關系到臨

5、床藥學工作能否順利開展，藥物治療水平和醫(yī)療質量能否提高，合理用藥能否真正落到3 實處，這就需要臨床藥師要有良好的職業(yè)道德和強烈的社會責任感，要有過硬的專業(yè)技術素質，必須有扎實的專業(yè)知識，如藥理學，藥劑學，藥物化學，分析化學，藥事管理和法規(guī)等方面知識做基礎。同時還要具有相關學科的知識，如醫(yī)學，臨床檢驗學，信息學，藥物經(jīng)濟學和法律學等方面知識。還要緊跟時代的步伐，不斷更新知識，學習新知識、新理論和新技術， 及時收集新進展信息等。完善知識結構積累和提高經(jīng)驗， 全面掌握當前藥學發(fā)展的新動態(tài)。如果藥師脫離醫(yī)學知識單獨討論藥學知識， 對臨床治療的意義不大。 所以還要掌握相應的醫(yī)學基礎知識， 能從醫(yī)學的角度

6、討論病情， 并結合藥學知識幫助醫(yī)師分析用藥情況選擇藥物， 將會更具說服力。 所以臨床藥師應該努力做到讓院長，醫(yī)生，護士，患者都需要的合格的臨床藥師。3、獲得臨床醫(yī)師護士的信任隨著藥品種類和數(shù)量的日益增多，藥物間的相互作用也日益增多，醫(yī)護人員對用藥說明的需求也更加迫切。有的醫(yī)護人員由于對藥物性質和特點了解不太全面， 處方中難免出現(xiàn)配伍禁忌和相互作用的問題，而臨床藥師可在醫(yī)護之間架設橋梁，提供合理用藥咨詢，提高用藥合理性， 還可協(xié)助醫(yī)師分析和處理藥品不良反應，向病人做出合理解釋。但臨床藥師在與醫(yī)護人員溝通時，要擺正自身位置，明確臨床藥師走入臨床既不是干擾， 更不是取代醫(yī)護人員的正常工作，而是要為臨

7、床提供全新的藥學技術服務。藥師在深入臨床過程中， 要本著謙虛好學的態(tài)度，認真聽取并積極與醫(yī)師進行交流， 要逐步加深醫(yī)生、護士及其他醫(yī)務人員對藥學知識的理解，并獲得臨床醫(yī)師、 護士的信4 任， 使其對臨床藥師的工作產(chǎn)生興趣和支持，讓醫(yī)生專心于診斷治療，藥師則在合理用藥上為醫(yī)生作好參謀，和醫(yī)師在同一平臺上共同為病人提供最佳的的臨床和藥物治療。4、獲得患者的信任藥師在參與病人藥物治療過程中， 和病人之間建立可依賴和合作的關系是至關重要的。 因為病人是這些關系的核心，藥師必須能代表病人的利益。 在溝通中要用病人能理解和熟悉的語言，使病人能接受藥物治療方案。藥師必須具有高度的同情心并關愛患者，做到同情、

8、關愛、理解，全身心的服務于患者，從而迅速建立與患者的良好誠信關系。為患者提供合理用藥咨詢服務，有利于溝通醫(yī)護患之間的聯(lián)系提高合理用藥整體水平。 通過合理用藥咨詢可以進一步檢查發(fā)藥正確與否，杜絕藥物糾紛及事故發(fā)生?？梢韵颊叩姆N種疑惑，使患者按科學合理的給藥方案正確用藥以達到合理用藥的目的安全，高效，經(jīng)濟。臨床藥師在指導患者用藥過程中要樹立“以病人為中心”的觀念，微笑服務，誠信服務，切實為患者健康利益著想，要與病人面對面溝通，要以良好的心態(tài)，主動熱情，耐心細致和豐富的藥學知識認真對待患者， 要了解患者的心理特點和心理需求。密切藥師與病人的關系，讓病人消除心理障礙， 使其對藥物的治療作用和副作用

9、有辯證的看法和心理準備， 解除一些不必要的顧慮， 提高病人的依從性。在醫(yī)護患之間， 臨床藥師應是正確選用藥品的建議者和監(jiān)督者。同時也是安全、合理用藥的技術服務者， 只有提供高質量的服務才能使病人更加信賴藥師，依賴藥師，從而體現(xiàn)藥學服務的社會價值。5 總之，臨床藥師必須認清當前形勢，轉變思想，苦練內(nèi)功，不斷提高業(yè)務素質，堅持深入臨床，融入到臨床醫(yī)療環(huán)境之中，成為醫(yī)療團隊中的一員。同醫(yī)護人員一起直接面對患者，通過臨床實踐，發(fā)揮藥學專業(yè)技術在藥物治療過程中的作用，以藥學知識服務于病人， 成為醫(yī)療團隊中藥學技術支撐者和病人藥物知識教育咨詢服務提供者。隨著醫(yī)學發(fā)展和社會進步， 臨床藥師工作必將受到醫(yī)院的重視，臨床的信任，患者的期望。參考文獻 : （