兒科應(yīng)急預(yù)案

1、兒科應(yīng)急預(yù)案一、突發(fā)性猝死應(yīng)急預(yù)案及程序一.）突發(fā)性猝死應(yīng)急預(yù)案1. 值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施2. 急救物品做到 “ 四固定 ” ，班班清點(diǎn)，同時(shí)檢查急救物品性能，保證急用時(shí)可隨時(shí)投入使用3. 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程、常用急救儀器性能、使用方法、注意事項(xiàng)。儀器及時(shí)充電。4. 若發(fā)現(xiàn)患兒突發(fā)猝死，應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開，就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救，請他人通知醫(yī)生5. 增援人員到達(dá)后，根據(jù)患兒情況，配合醫(yī)生采取各項(xiàng)搶救措施6. 搶救中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，開放靜脈通路7. 在搶救時(shí)要合理擺放各種儀器與物品，利

2、于搶救進(jìn)行，注意隨時(shí)清理環(huán)境8. 參與搶救的人員應(yīng)注意互相密切配合，嚴(yán)格查對，及時(shí)做好記錄，并認(rèn)真做好與家屬的溝通與安慰工作9. 按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，在搶救結(jié)束后6 小時(shí)內(nèi)，據(jù)實(shí)準(zhǔn)確記錄搶救過程10. 搶救無效死亡，協(xié)助家屬將尸體運(yùn)走，在搶救過程中注意對同室患兒及家屬進(jìn)行安慰二.應(yīng)急程序防范措施到位 猝死后立即搶救 通知醫(yī)生 繼續(xù)搶救 告知家屬 記錄搶救過程二、患兒發(fā)生窒息時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序一）.應(yīng)急預(yù)案1. 各班檢查負(fù)壓吸引裝置處于完好備用狀態(tài),并且護(hù)理人員要隨身備小兒一次性吸痰器一付 ,以便急用2. 當(dāng)患兒發(fā)生窒息時(shí) ,立即將患兒取側(cè)身頭低位,給予拍背 ,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出

3、,同時(shí)配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并請旁人通知其他醫(yī)務(wù)人員3. 其他醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速備好負(fù)壓吸引用品(吸痰盤 )和吸氧用品 ,必要時(shí)給窒息患兒行負(fù)壓吸引和給氧4. 當(dāng)患兒發(fā)生神志不清 ,呼吸、心跳停止時(shí) ,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸、 心外按壓、加壓給氧等復(fù)蘇搶救， 必要時(shí)行氣管插管， 遵醫(yī)囑給予搶救用藥， 直至患兒恢復(fù)自主呼吸與心跳5. 護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患兒生命體征、神志和瞳孔變化，必要時(shí)行心電監(jiān)護(hù)6. 搶救結(jié)束后 6 小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)準(zhǔn)確的記錄搶救過程7. 待患兒病情平穩(wěn)后分析了解引起窒息的原因，對于嗆奶引起的窒息應(yīng)指導(dǎo)家屬掌握正確喂奶方法。8. 呼吸道分泌物多的患兒要多翻身拍背，痰液粘稠者遵醫(yī)囑

4、霧化后予拍背吸痰，平時(shí)要指導(dǎo)家長如何觀察患兒正常的面色與呼吸。二.應(yīng)急程序立即清理呼吸道、給氧通知醫(yī)生 繼續(xù)搶救 觀察生命體征 記錄搶救過程 加強(qiáng)防范措施三、藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序一.）應(yīng)急預(yù)案1過敏休克發(fā)生，立即停止使用本藥物，予以平臥，就地?fù)尵龋⒔兴送ㄖt(yī)生2立即皮下注射 0.1%腎上腺素（ 1mg/支）1/41/2 支,醫(yī)生到來后繼續(xù)搶救和遵醫(yī)囑用藥 ,注意保暖3給予氧氣吸入 ,改善缺氧癥狀 ,呼吸抑制時(shí)應(yīng)予人工呼吸 ,喉頭水腫影響呼吸時(shí),應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管 ,必要時(shí)配合施行氣管切開4迅速建立靜脈通路 ,必要時(shí)建立兩條靜脈通路,保證搶救用藥及時(shí)輸入5發(fā)生心臟驟停 ,立即進(jìn)

5、行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇6觀察病情與記錄，包括生命體征、意識、尿量等，患兒末脫離危險(xiǎn)前不宜搬動7患兒病情平穩(wěn)后告知家長或患兒本人今后禁用此藥物。8在搶救結(jié)束后 6 小時(shí)內(nèi)，據(jù)實(shí)準(zhǔn)確記錄搶救過程二.）應(yīng)急程序立即停用此藥 平臥皮下注射腎上腺素 改善缺氧癥狀 補(bǔ)充血容量 解除支氣管痙攣 心臟驟停給予心肺復(fù)蘇 觀察病情 告知家長 記錄搶救過程四、患兒出現(xiàn)輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序一）.應(yīng)急預(yù)案（一）發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)：1立即停止輸血，更換輸液皮條，改換為生理鹽水2報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥3若為一般過敏反應(yīng)，情況好轉(zhuǎn)者繼續(xù)觀察并做好記錄4填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡，及時(shí)上報(bào)院感科和血庫5懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)

6、，保留血袋并抽取患兒血樣一起送血庫。6患兒及家屬有異議時(shí)，立即按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定醫(yī)患雙方對實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的實(shí)物由醫(yī)院保管7疑似輸血引起不良后果需對血液進(jìn)行封存保留的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通知中心血站派人到場應(yīng)急程序：立即停止輸血 更換輸液管 改換生理鹽水 報(bào)告醫(yī)生 遵醫(yī)囑給藥 嚴(yán)密觀察并記錄 填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡 上報(bào)院感科、輸血科 懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時(shí) 保留血袋抽取患兒血樣 送輸血科（二）發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)：1立即停止輸液保留靜脈通路，改換液體和輸液皮條2報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥3情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?，必要時(shí)行心肺復(fù)蘇4觀察和記錄患兒生命體征5填寫輸液反應(yīng)報(bào)告卡，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科，記錄救治經(jīng)過6保留輸液皮

7、條和藥液備檢7患兒家長有異議時(shí)，立即按輸血處理程序?qū)?shí)物進(jìn)行封存應(yīng)急程序：立即停止輸液 更換液體和輸液皮條報(bào)告醫(yī)生 遵醫(yī)囑給藥 就地?fù)尵?觀察生命體征 記錄搶救過程 及時(shí)上報(bào) 保留輸液皮條和藥液 送檢患兒發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案與程序一、患兒發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)生誤吸時(shí)，如果患兒是嬰兒，大人坐在椅子上，寶寶俯臥在雙腿上（頭部應(yīng)低于胸部） ，上胸部和頭部低垂著，用一手固定孩子，另一手有節(jié)奏地拍擊其兩肩胛間的背部，使氣道內(nèi)的阻塞物脫離原位而咳出；如果孩子稍大一點(diǎn)，可以讓孩子直立， 上身向前彎曲， 使頭部低于胸部， 用手指托住下巴，以保證氣道的順暢。 在孩子的背中央用力拍打， 盡可能使吸

8、入物排出， 同時(shí)請旁邊家屬幫助呼叫醫(yī)生。2、及時(shí)清理口腔痰液、嘔吐物等。3、監(jiān)測生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、意識障礙及呼吸頻率、深度異常，在采用簡易呼吸器維持呼吸在的同時(shí)，急請麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引。4、備好搶救儀器和物品；開放靜脈通路，遵醫(yī)囑用藥。5、與家屬溝通，向家屬交代病情。6、搶救成功后，患兒暫禁食；準(zhǔn)確記錄搶救過程。7、向患兒家屬宣教發(fā)生誤吸預(yù)防的有關(guān)知識。二、患兒發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急程序五、使用呼吸機(jī)中突然斷電的應(yīng)急預(yù)案及程序一）.應(yīng)急預(yù)案1值班人員應(yīng)熟知使用呼吸機(jī)患兒的病情2帶有蓄電池的呼吸機(jī)平時(shí)應(yīng)定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以便突然斷電能正常運(yùn)行， 護(hù)理人員應(yīng)

9、嚴(yán)密觀察呼吸機(jī)運(yùn)行情況和患兒的生命體征變化3當(dāng)突然斷電或呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，應(yīng)立即連接簡易呼吸器， 用人工呼吸的方法調(diào)整患兒呼吸， 同時(shí)通知醫(yī)生。 如果患兒自主呼吸良好， 可遵醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管吸氧，嚴(yán)密觀察患兒的面色、呼吸、意識等情況4立即通知有關(guān)部門，盡快恢復(fù)通電準(zhǔn)確記錄搶救過程患兒取俯臥位、頭低腳高通知主管醫(yī)生叩拍背部，盡可能使吸入物排出患兒發(fā)生誤吸后清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物協(xié)助醫(yī)生做好搶救工作與家屬溝通，向家屬交代病情監(jiān)測生命體征和血氧飽和度采用簡易呼吸器維持呼吸請麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引開放靜脈通路，遵醫(yī)囑用藥宣教發(fā)生誤吸預(yù)防的有關(guān)知識5停電期間醫(yī)護(hù)人員不得離開患兒，以便急時(shí)處理緊急情

10、況6遵醫(yī)囑給予患兒藥物治療。7來電后重新將呼吸機(jī)與患兒呼吸道相連接8記錄停電后救治經(jīng)過及患兒生命體征|、病情等二.應(yīng)急程序：突然斷電 使用簡易呼吸器 通知值班醫(yī)生 調(diào)整患兒呼吸 觀察病情變化 立即聯(lián)系有關(guān)部門 盡快恢復(fù)通電 隨時(shí)處理緊急情況 遵醫(yī)囑給藥 來電重新調(diào)整、使用呼吸機(jī) 準(zhǔn)確記錄六、吸氧過程中心吸氧裝置出現(xiàn)故障時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序一）.應(yīng)急預(yù)案1立即打開備用氧氣袋，試好氧氣流量，與患兒吸氧導(dǎo)管連接，使患兒輸氧不中斷，并向其家長做好解釋和安慰工作2必要時(shí)將備用氧氣筒裝置推至患兒床旁，給予吸氧3應(yīng)用過程中密切觀察患兒缺氧癥狀有無改善及其他病情變化4通知器械維修部立即進(jìn)行維修。二.應(yīng)急程序：換

11、氧氣袋吸氧 向家長做好解釋 必要時(shí)接備用氧氣筒吸氧觀察病情 通知維修吸痰過程中負(fù)壓吸引裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及程序一.應(yīng)急預(yù)案：1護(hù)理人員平時(shí)應(yīng)隨身備小兒一次性吸痰器一付,以便急用。2當(dāng)負(fù)壓吸引裝置出現(xiàn)故障時(shí)，立即改用一次性吸痰器進(jìn)行吸痰，同時(shí)向家長做好解釋工作3密切觀察患兒呼吸道分泌物情況，必要時(shí)使用備用的電動吸引器吸痰4立即通知維修部門進(jìn)行維修二.應(yīng)急程序隨身備一次性吸痰器改用一次性吸痰器吸痰或使用電動吸引器吸痰觀察吸痰效果與病情 -通知維修部門七、停電或突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序一.應(yīng)急預(yù)案：1接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等，如有搶救患兒使用動力電器時(shí)，需作好替

12、代的方法處理2突然停電后，立即使用搶救患兒機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，開啟應(yīng)急燈或點(diǎn)蠟燭照明。3與電工或總值班聯(lián)系，盡早恢復(fù)通電4加強(qiáng)病房巡視，安撫患兒與家長，同時(shí)注意防火、防盜二.停電應(yīng)急程序：接到停電通知 備好應(yīng)急燈與蠟燭 準(zhǔn)備動力電器的應(yīng)急方案三.突然停電應(yīng)急預(yù)案突然停電 采取措施保證搶救儀器的運(yùn)行開啟應(yīng)急燈 與電工或總值班聯(lián)系加強(qiáng)巡視病房 安撫工作 防火、防盜八、消防緊急疏散的應(yīng)急預(yù)案及程序一.應(yīng)急預(yù)案 : 1做好病房安全管理工作，及時(shí)消除隱患2杜絕病房內(nèi)私用電器3當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，緊急報(bào)警，工作人員組織好人員疏散，遵循：高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤的原

13、則，“ 避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊” 地緊急疏散患者，防止擁擠、圍觀。4集中現(xiàn)有滅火器材和人員積極撲救，控制火勢5所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布捂住口鼻，防止窒息6在保證人員撤離的條件下，盡快撤出易燃易爆的物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備、科技資料等7當(dāng)發(fā)現(xiàn)某一房間火災(zāi)時(shí)，立即撤出易燃易爆物品，如已不搬出時(shí)，要以最快速度疏散鄰近人員8如室內(nèi)無人無易燃易爆物品，不要急于開門，要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開房門積極滅火9關(guān)閉鄰近房間的門窗，立即斷開燃火部位的電閘二.應(yīng)急程序做好病房安全管理、 消除隱患 緊急疏散患者 立即通知保衛(wèi)科或總值班積極撲救盡快撤出易燃易爆物品 積

14、極搶救貴重物品、 設(shè)備及資料 火情無法撲救立即打 “119”告知準(zhǔn)確方位九、患兒發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案及程序一.）應(yīng)急預(yù)案 : 1.患兒的病床應(yīng)有護(hù)欄 ,并且有家屬陪伴2.指導(dǎo)家屬正確使用護(hù)欄 ,夜間睡眠時(shí)要讓患兒睡于有護(hù)欄保護(hù)的那側(cè)3.加強(qiáng)安全宣教 ,不要讓患兒單獨(dú)在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳4.意識不清或躁動不安的患兒,要 24 小時(shí)有人看護(hù) ,必要時(shí)應(yīng)用約束帶保護(hù)5.發(fā)生墜床時(shí) ,應(yīng)立即來患兒身邊 ,通知醫(yī)生檢查受傷情況 ,判斷有無危及生命的癥狀或骨折、軟組織損傷等6根據(jù)傷情采取相應(yīng)的急救措施7密切觀察病情變化，并準(zhǔn)確記錄，認(rèn)真做好交接班二，應(yīng)急程序：做好安全防范 發(fā)生墜床 護(hù)士立即趕到

15、 通知醫(yī)生 查看受傷情況 判斷病情采取相應(yīng)急救措施 嚴(yán)密觀察病情 準(zhǔn)確記錄 做好交接班十、發(fā)生針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序一.應(yīng)急預(yù)案：1醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)要加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好個(gè)人防護(hù)。2若不慎被銳器損傷時(shí)， 應(yīng)立即擠出傷口處血液， 然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精消毒， 必要時(shí)到外科進(jìn)行傷口處理，并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。3被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24 小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白和乙肝疫苗4被 hiv 陽性患兒血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24 小時(shí)內(nèi)抽血查hiv 抗體，必要時(shí)抽患兒血樣對比，按1 個(gè)月、 3 個(gè)月、

16、 6 個(gè)月復(fù)查，同時(shí)口服賀普?。ɡ走欢ǎ?，每日 1 片5一旦發(fā)生針刺傷應(yīng)及時(shí)報(bào)告感染科，進(jìn)行登記，上報(bào)、隨訪。報(bào)告內(nèi)容：時(shí)間、來源、量、傷口深淺、在哪里被刺傷、是否接受乙肝疫苗接種、抗體產(chǎn)生情況、處理用藥情況等。二應(yīng)急程序：做好個(gè)人防護(hù) 反復(fù)沖洗 消毒傷口處理 抽血化驗(yàn)檢查 注射免疫制劑或疫苗報(bào)告院感染科，進(jìn)行登記、上報(bào)、隨訪十一、緊急封存患兒病歷及反應(yīng)實(shí)物的應(yīng)急預(yù)案和程序一 ）應(yīng)急預(yù)案（一）封存患兒病歷前的應(yīng)急預(yù)案：1當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭議，患兒家屬要求封存病歷時(shí)，要保管好病歷，以免丟失。2及時(shí)準(zhǔn)確將患兒病情變化、治療、護(hù)理情況進(jìn)行記錄。3備齊所有有關(guān)的病歷資料。4迅速與科領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科聯(lián)系（

17、二）關(guān)于封存患兒病歷的應(yīng)急預(yù)案：1發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，家屬及其代理人，提出封存病歷申請。2科室向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。3醫(yī)務(wù)科與患兒家屬共同在場的情況下封存患兒的病歷。4封存的病歷由醫(yī)務(wù)科保管。5如為搶救患兒，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6 小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊。（三）關(guān)于封存反應(yīng)實(shí)物的應(yīng)急預(yù)案：1患兒在治療用藥或輸血時(shí)發(fā)生不良后果，要立即將實(shí)物保存，注明日期、時(shí)間、藥物名稱，給藥途徑。2疑似輸液、輸血、藥物等引起不良后果時(shí)，科室要向感染科、醫(yī)務(wù)科報(bào)告，同時(shí)由護(hù)士長報(bào)告護(hù)理部。3醫(yī)患雙方在場的情況下對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存。4封存實(shí)物需在封口處蓋醫(yī)務(wù)科的圖章，同時(shí)注明封存的日期、時(shí)間。5封存的實(shí)物由感染科保管。6需實(shí)物檢驗(yàn)，

18、應(yīng)由醫(yī)患雙方共同指定的具有檢驗(yàn)資格的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。7雙方無法共同指定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)時(shí)，由上一級衛(wèi)生行政部門指定。8對封存標(biāo)本進(jìn)行開啟時(shí)，應(yīng)由雙方當(dāng)事人共同在場。9疑似輸血引起不良后果，科室要對血液立即封存保留，并向感染科、醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，同時(shí)通知醫(yī)院血庫，由院方與提供血液機(jī)構(gòu)聯(lián)系。二.應(yīng)急程序：（一）封存患兒病歷前的應(yīng)急程序：患兒家屬要求封存病歷 保管好病歷 備齊病歷資料 迅速與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系（二）關(guān)于封存患兒病歷的應(yīng)急程序：家屬或代理人申請 向醫(yī)務(wù)處報(bào)告 醫(yī)患雙方共同在場封存病歷醫(yī)務(wù)科保管搶救病歷 6 小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊（三）關(guān)于封存反應(yīng)實(shí)物的應(yīng)急程序發(fā)生不良后果 當(dāng)場將實(shí)物保存 向感染科匯報(bào) 雙方共同在場對實(shí)物

19、封存加蓋醫(yī)務(wù)科圖章 注明封存日期和時(shí)間感染科保管 實(shí)物需進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí) 雙方共同指定、依法具有檢驗(yàn)資格的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)或由上級衛(wèi)生行政部門指定封存實(shí)物啟封時(shí)雙方當(dāng)事人共同在場疑似輸血反應(yīng) 封存保留血液 與供血機(jī)構(gòu)聯(lián)系十二、處理醫(yī)療投訴和糾紛的應(yīng)急預(yù)案及程序一.應(yīng)急預(yù)案：1醫(yī)護(hù)人員提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度，消除隱患2認(rèn)真聽取患兒及家屬的意見，做好有關(guān)解釋工作3各班對難以溝通或存在有意見的家長要進(jìn)行匯報(bào)、交接4發(fā)生醫(yī)療投訴或糾紛時(shí)應(yīng)立即報(bào)告科主任和護(hù)士長，并向醫(yī)務(wù)科報(bào)告5由醫(yī)療問題所致的糾紛，科室應(yīng)先調(diào)查，采取積極有效的處理措施，爭取科內(nèi)解決，如果患兒家屬對解釋能夠接受，投訴處理至此終止。6醫(yī)務(wù)科接到投訴應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)事科室了解情況，與科主任共同協(xié)商處理，如果患兒家屬能接受，投訴處理至此終止。如果不接受，要求其提供書面材料，由有關(guān)負(fù)責(zé)人調(diào)查了解詳情， 提出解決問題的方案， 匯報(bào)分管副院長， 與家屬協(xié)商處理意見，若接受，處理終止。7對醫(yī)務(wù)科仍無法解決的醫(yī)療糾紛，建議家屬按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定，當(dāng)事科室一周內(nèi)備齊有關(guān)資料8醫(yī)院指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會9患者及家屬向法院起訴后，醫(yī)院指定專人和律師代表醫(yī)院出庭。10醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛性質(zhì)對科室和個(gè)人提出行政處理意見11凡患兒家屬借故無理取鬧、搶奪病歷資料、毆打辱罵醫(yī)務(wù)人員、損壞醫(yī)院正常工作秩序