道路貨物運輸經(jīng)營申請表

1、道路貨物運輸經(jīng)營申請表 受理申請機(jī)關(guān)專用 說明：1、 本表根據(jù)道路貨物運輸及站場管理規(guī)定制作，申請從事道路貨物運輸經(jīng)營應(yīng)當(dāng)向縣級道路運輸管理機(jī)構(gòu)提出申請，填寫本表，并同時提交其它相關(guān)材料（材料要求見第4頁）。2、 本表可向各級道路運輸管理機(jī)構(gòu)免費索取，也可自行從交通部網(wǎng)站（）下載打印。3、 有關(guān)常見問題可查詢交通部網(wǎng)站。4、 本表必須用鋼筆填寫或計算機(jī)打印，要求用正楷，字跡工整。申請人基本信息 申請人名稱_ 要求填寫企業(yè)（公司）全稱、企業(yè)預(yù)先核準(zhǔn)全稱或個體經(jīng)營者姓名 負(fù)責(zé)人姓名_ 經(jīng)辦人姓名_ 如系個人申請，不必填寫“負(fù)責(zé)人姓名”及“經(jīng)辦人姓名”項 通信地址_ 郵 編_ 電 話_ 手 機(jī)_ 電

2、子郵箱_ 申請許可內(nèi)容 請在內(nèi)劃 擬申請的道路貨物運輸經(jīng)營范轉(zhuǎn)或擬申請擴(kuò)大的道路貨物運輸經(jīng)營范圍： 普通貨運 專用運輸 大型物件運輸 如擬申請擴(kuò)大道路貨物運輸經(jīng)營范圍，請選擇現(xiàn)有的經(jīng)營范圍： 普通貨運 專用運輸 大型物件運輸 1貨物運輸車輛信息已購置貨物運輸車輛情況序號廠牌型號數(shù)量載重質(zhì)量（噸）車輛技術(shù)等級外廓以尺寸（毫米）123456表格不夠，可另附表填寫。外廓尺寸指車輛長*寬*高。擬購置貨物運輸車輛情況序號廠牌型號數(shù)量載重質(zhì)量（噸）車輛技術(shù)等級外廓以尺寸（毫米）123456表格不夠，可另附表填寫。如申請擴(kuò)大經(jīng)營范圍，請?zhí)顚憽艾F(xiàn)有運輸車輛情況”表現(xiàn)有運輸車輛情況序號道路運輸證 號廠牌型號數(shù)

3、量載重質(zhì)量（噸）車輛技術(shù)等級外廓以尺寸（毫米）123456表格不夠，可另附表填寫。擬聘用營運貨車駕駛員情況序號姓名性別年齡取得駕駛證時間從業(yè)資格證號從業(yè)人員資格類型123456789101112131415161718192021222324252627282930 表格不夠，可另附表填寫申請材料核對表 請在內(nèi)劃1、道路貨物運輸經(jīng)營申請表（本表） 2、負(fù)責(zé)人、辦理人身份證明和委托書 3、現(xiàn)有機(jī)動車輛行駛證、車輛技術(shù)等級證書或車輛技術(shù)檢測合格證復(fù)印件，擬購置運輸車輛的承諾書。 4、已聘用或擬聘用駕駛員的機(jī)動車駕駛證、從業(yè)資格證及其復(fù)印件 5、安全生產(chǎn)管理制度文本 只有上述5份材料齊全有效后，您的申請才能受理聲明我聲明本表及其它相關(guān)材料中提供的信息均真實可靠。我知悉如此表中有故意填寫的虛假信息，我取得的道路運輸經(jīng)營許可證將被吊銷。我承諾我將遵守中華人民共和國道路運輸條例及其它有關(guān)道路運輸法規(guī)