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1、急救相關(guān)知識(shí)試題及答案(閉卷考試,時(shí)間為60分鐘)一、單選題(請(qǐng)將所選的字母填在括號(hào)中,每題1分,共50分)1、注射青霉素引起過(guò)敏性休克,血壓下降,是由血管活性物質(zhì)引起的生物學(xué)效應(yīng),這種休克的發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致。(E)A支氣管平滑肌收縮B腺體分泌增加C毛細(xì)血管擴(kuò)張D血管通透性增加E以上全是2、各種類(lèi)型休克基本病理變化是(E)A血壓下降B中心靜脈壓下降C脈壓減小D尿量減少E有效循環(huán)血量銳減3、抗休克治療時(shí)下列哪項(xiàng)藥物對(duì)改善腎缺血有利(C)A去甲腎上腺素B腎上限素C多巴胺D麻黃堿E去氧腎上腺素(新福利)4、下列進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射,正確的一項(xiàng)是:(D)A分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次

2、B分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次C分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次D分4次,劑量由小到大,平均每隔20分鐘一次E分4次,劑量由大到小,平均每隔20分鐘一次5、休克病人使用血管擴(kuò)張藥,必須具備的條件是(C)A糾正酸中毒B心功能正常C補(bǔ)足血容量D先用血管收縮藥E與皮質(zhì)激素同用6、對(duì)青霉素過(guò)敏的病人,其發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)理是由于青霉素進(jìn)入人體,刺激機(jī)體產(chǎn)生哪些抗體,使再次接觸青霉素后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。(B)AIgABIgECIgMDIgGE IgD7、關(guān)于休克護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥(C)A平臥位B常規(guī)吸氧C給熱水袋保暖D觀察每小時(shí)尿量E每15分鐘測(cè)血壓、脈搏8、休克的主要致死原因是(E)A心功能衰

3、竭B肺間質(zhì)水腫C DICD腎小管損壞E多系統(tǒng)器官衰竭(MSOF)9、成人經(jīng)靜脈補(bǔ)充鉀離子時(shí),要求尿量每小時(shí)不得少于(B)A 20mlB 30mlC 40mlD 50mlE 60ml10、休克病人經(jīng)積極治療,每小時(shí)尿量大于多少即表明休克糾正(E)A 10mlB 15mlC 20mlD 25mlE 30ml11、有效循環(huán)血量是指(B)A全身總血量B單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量C在動(dòng)脈內(nèi)的血量D在微循環(huán)內(nèi)的總血量E在靜脈內(nèi)的血量12、克病人神志變化可反映(D)A血容量的變化B心排血量的變化C周?chē)茏枇Φ淖兓疍腦部灌流的變化E腎部灌流的變化13、休克時(shí)應(yīng)用低分子右旋糖酐的主要作用是(E)A

4、擴(kuò)容B供熱C供蛋白質(zhì)D糾正脫水E降低血液粘稠度14、病人做藥物過(guò)敏性試驗(yàn)時(shí),常用的皮膚消毒劑是(C)A 2碘酒溶液B 0.2碘伏溶液C70酒精溶液D 0.1新潔爾滅溶液E0.02洗必泰溶液15、皮試過(guò)程的敘述不正確的是(D)A皮試前應(yīng)評(píng)估病人的用藥史、藥物過(guò)敏史B查對(duì)姓名、床號(hào)、皮試的藥物C常用部位為前臂掌側(cè)下處D無(wú)自覺(jué)反應(yīng)即可判斷皮試陰性E皮丘隆起變大,直徑超過(guò)1cm是皮試陽(yáng)性的表現(xiàn)16、過(guò)敏性休克時(shí)出現(xiàn)面色蒼白,發(fā)紺、血壓下降等癥狀的原因是(D)A支氣管平滑肌痙攣B腦組織缺氧C腺體分泌增加D有效循環(huán)血量減少E血管神經(jīng)性水腫17、男性47歲。休克經(jīng)治療后血壓回升到達(dá)到10cmH2O,尿量為1

5、5ml/h,要增加尿量應(yīng)該(D)A輸血B使用升壓藥,繼續(xù)升高血壓C增加輸液量D使用血管擴(kuò)張劑和利尿劑E使用強(qiáng)心劑18、皮試液1ml含量錯(cuò)誤的是(D)A青霉素500UB鏈霉素2500UC破抗毒素150IUD細(xì)胞色素C7.5mgE普魯卡因2.5mg19、王某,男,25歲,患化膿性扁桃體炎,在注射青霉素?cái)?shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓,護(hù)士首先采取的急救措施是(C)A給予氧氣吸入B針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位C停止注射青霉素,皮下注射鹽酸腎上腺素1mgD給予靜脈輸液E報(bào)告醫(yī)師20、藥物過(guò)敏試驗(yàn)正確的注射部位及方法是(A)A前臂掌側(cè)下處皮內(nèi)注射B前臂掌側(cè)下處皮下注射C前臂背側(cè)下處皮內(nèi)注射

6、D前臂背側(cè)下處皮下注射21、某男,咽炎,注射青霉素后1分鐘,呼吸急促,面部紫紺,心率130次分,血壓6040mmHg。搶救藥物是(D)A地塞米松+去甲腎上腺素B地塞米松+多巴胺C曲安西龍+異丙腎上腺素D腎上腺素+地塞米松E地塞米松+山莨菪堿22、對(duì)接受試敏藥物治療的病人,如果停藥幾天以上,必須重新做過(guò)敏試驗(yàn)(C)A 1天B 2天C 3天D 4天E 5天23、藥物過(guò)敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是(C)A立即通知醫(yī)生搶救B立即吸氧,胸外心臟按壓E.氫化考的松靜脈輸液C立即停藥,平臥,皮下注射鹽酸腎上腺素D靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml24、休克時(shí)病人的體位(D)A俯臥位B半臥位C頭低腳高D上

7、身下肢各適當(dāng)抬高15度-30度E截石位25、休克病人補(bǔ)液一般首選(E)A全血B血漿C 10葡萄糖液D右旋糖苷E平衡鹽溶液26、經(jīng)搶救治療后,反應(yīng)補(bǔ)充血容量成功的最好的臨床指標(biāo)是(B)A血壓回升B尿量增加C體溫回升D精神平衡E脈壓下降27、發(fā)生藥物過(guò)敏性休克時(shí)臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是(E)A煩躁不安、血壓下降B四肢麻木、頭暈眼花C腹痛、腹瀉D發(fā)紺、面色蒼白E皮膚瘙癢、呼吸道癥狀28、做破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時(shí)應(yīng)將1ml抗毒血清烯釋至(D)A2mlB4mlC 6mlD 10mlE20ml29、過(guò)敏藥物遲緩型反應(yīng)的發(fā)生,護(hù)士在注射后至少應(yīng)觀察病人(C)A 10分鐘B 20分鐘C 30分鐘D 60分鐘E

8、 100分鐘30、發(fā)生過(guò)敏性休克的時(shí),先使病人平臥的目的時(shí)是(B)A防止發(fā)生創(chuàng)傷B有利于腦部血液循環(huán)C緩解呼吸困難D方便搶救E方便觀察蕁麻疹31、試敏藥物過(guò)敏性休克時(shí),立即皮下注射腎上腺素的目的(A)A增加心輸出量B減少外周阻力C減少心輸出量D興奮呼吸中樞E收縮支氣管平滑肌32、女性,46歲,因青霉素過(guò)敏,面色紫紺,呼吸急促、四肢冷、神經(jīng)緊張、煩躁不安、脈細(xì)弱,血壓,人的休克類(lèi)型是(B)A出血性休克B過(guò)敏性休克C心源性休克D創(chuàng)傷性休克E感染性休克33、口對(duì)口人工呼吸的方法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)A首先必須暢通氣道B吹氣時(shí)不要按壓胸廓C吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔D胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2E

9、按壓頻率成人810次/min34、以下關(guān)于胸外心臟按壓術(shù)的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)A下壓比向上放松的時(shí)間長(zhǎng)一倍B按壓部位在胸骨中下交界處C按壓部位的定位先確定胸骨下切跡D按壓頻率為100次/minE按壓與放松時(shí),手不能離開(kāi)胸骨定位點(diǎn)35、判斷有無(wú)脈搏,下列正確的是(B)A同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈B觸摸頸動(dòng)脈時(shí),不要用力過(guò)大C檢查時(shí)間不得短于10s D不能觸摸股動(dòng)脈E頸動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)在胸鎖乳突肌外緣36、病人心肺復(fù)蘇后,腦復(fù)蘇的主要措施是(C)A維持有效的循環(huán)B確保呼吸道通暢C降溫和脫水療法D加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理E治療原發(fā)疾病37、簡(jiǎn)單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是(D)A呼吸停止B血壓下降C瞳孔散大D意識(shí)消失,無(wú)大

10、動(dòng)脈搏動(dòng)E呼之不應(yīng)38、判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效,首先觀察(D)A口唇紫紺是否改善B瞳孔是否縮小C吹氣時(shí)阻力大小D病人胸廓是否起伏E劍突下隆起39、胸外心臟按壓的位置是(D)A劍突下B胸骨左旁第四肋間C左鎖骨中線第四肋間D胸骨中下交界處E胸骨中上交界處40、給外傷患者實(shí)施包扎前先要評(píng)估病人,評(píng)估的內(nèi)容不包括(C)A患者病情、心理狀態(tài)B創(chuàng)面部位、面積、深度,有無(wú)骨折及血管損傷C包扎方法D受傷場(chǎng)所、原因E溝通、理解及合作能力41、下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷包扎的目的:(D)A使傷口與外界環(huán)境隔離,以減少污染機(jī)會(huì)B止痛,緩解傷員緊張情緒C加壓包扎可用以止血D脫出的內(nèi)臟納回傷口再包扎,以免內(nèi)臟暴露在外加重?fù)p

11、傷螺旋法包扎,繃帶傾斜向上纏繞,后圈覆蓋前圈的(E)ABCDE43、使用止血帶止血時(shí),應(yīng)注意(B)A扎止血帶時(shí)間不宜2h,每30min松帶一次,間歇30slminB扎止血帶時(shí)間不宜1h,每30min松帶一次,間歇30slminC扎止血帶時(shí)間不宜lh,每30min松帶一次,間歇30minlhD扎止血帶時(shí)間不宜30min,每1h松帶一次,間歇30slminE扎止血帶時(shí)間不宜2h,每1h松帶一次,間歇30slmin44、現(xiàn)場(chǎng)急救的四項(xiàng)技術(shù)是指:(C)A清創(chuàng)包扎固定搬運(yùn)B無(wú)菌清創(chuàng)包扎固定C止血包扎固定搬運(yùn)D止血清創(chuàng)固定搬運(yùn)45、下列哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇成功的指標(biāo)(C)A可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B恢復(fù)自主呼吸C瞳孔

12、散大D皮膚顏色.溫度改善46、創(chuàng)傷包扎的范圍要求超過(guò)傷口周?chē)–)A1-2 cmB3-6 cmC5-10 cmD10-15cm47、現(xiàn)場(chǎng)診斷傷員心跳停止的指標(biāo)是(C)A呼吸停止B瞳孔散大C大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D血壓測(cè)不到48、當(dāng)心跳.呼吸驟停的傷員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)首先應(yīng):(B)A心前區(qū)叩擊B心臟按壓C口對(duì)口人工呼吸D清除口腔內(nèi)異物開(kāi)放氣道49、下面那些情況不適宜進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸:(D)A觸電休克B溺水C心跳、呼吸驟停著D SO2中毒者50、人體四大生命體征指的是(A)A體溫.脈搏.呼吸.血壓B體溫.呼吸.心跳.瞳孔D心跳.運(yùn)動(dòng).呼吸.血壓D呼吸.血壓.心跳.瞳孔二、多選題(請(qǐng)將所選的字母填在括號(hào)中,

13、每題2分,共20分)1、需做皮內(nèi)敏感試驗(yàn)的藥品包括(A B C D)A青霉素G(鈉、鉀)口服劑B細(xì)胞色素C注射劑C精制破傷風(fēng)抗毒素注射劑D鹽酸普魯卡因注射劑2、對(duì)于TAT皮試陽(yáng)性可疑者應(yīng)(BCD)A停止使用TAT,嚴(yán)密觀察B用生理鹽水做對(duì)照試驗(yàn)C如對(duì)照試驗(yàn)出現(xiàn)同樣結(jié)果,說(shuō)明前者不是陽(yáng)性,可注射TATD如皮試結(jié)果確定為陽(yáng)性,則用脫敏注射法注射TAT3、腎上腺素治療過(guò)敏性休克的機(jī)制是(A B C D)A激動(dòng)a受體,支氣管粘膜血管收縮B激動(dòng)ß受體,支氣管平滑肌舒張C激動(dòng)a受體,收縮血管、升高血壓D抑制阻胺等過(guò)敏性介質(zhì)的釋放4、治療休克中下列哪項(xiàng)正確(CD)A主要目的為提升和恢復(fù)正常血壓B采

14、用頭低腳高位,保證腦部供血C擴(kuò)容時(shí)應(yīng)大量快速補(bǔ)液D必須及時(shí)糾正酸中毒5、下列藥物中能使血管擴(kuò)張的是(ABD)A多巴胺B山莨菪堿C腎上腺素D酚妥拉明6、抗休克過(guò)程中微循環(huán)好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是(ABCD)A神志平靜合作、對(duì)答如流B皮膚色澤紅潤(rùn)、溫暖干燥C脈壓恢復(fù)正常D脈搏慢而有力7、青霉素過(guò)敏性休克出現(xiàn)的臨床癥狀有(A C D)A胸悶、氣促、呼吸困難B發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹C面色蒼白、血壓下降D意識(shí)喪失、抽搐、大小便失禁8、導(dǎo)致藥物過(guò)敏的特點(diǎn):(ABCD)A發(fā)生于少數(shù)過(guò)敏體制的服藥者,大多數(shù)人不發(fā)生反應(yīng)B皮疹的輕重與藥物的藥理和毒理作用無(wú)關(guān),與用藥量無(wú)一定的相關(guān)性C皮疹有一定的潛伏期,初次用藥一般需420

15、天,多數(shù)78天的潛伏期才出現(xiàn)藥疹,已致敏者數(shù)分鐘即可發(fā)生D皮疹形態(tài)各異,很少有特異性9、抗休克的處理原則包括(A B C)A消除病因B擴(kuò)張血容量C糾正酸堿失衡D持續(xù)應(yīng)用皮質(zhì)激素10、藥物引起過(guò)敏性休克的主要臨床表現(xiàn)有(A B C D)A胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫紺等,伴有瀕死感,嚴(yán)重者可咳出粉紅色泡沫樣痰。B皮膚過(guò)敏癥狀C頭昏、煩躁不安、失語(yǔ)、意識(shí)喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D面部蒼白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降、休克。四、判斷題(請(qǐng)將對(duì),錯(cuò)×填在括號(hào)中,每題1分,共10分)1、藥物引起過(guò)敏性休克多數(shù)為突然發(fā)生且很劇烈,表現(xiàn)為閃電樣過(guò)程,50

16、%的患者其癥狀出現(xiàn)于接觸抗原物質(zhì)(注射、輸液藥物)5分鐘內(nèi),10%的患者于輸液半小時(shí)后出現(xiàn)癥狀,若不及時(shí)處理??晌<吧?。()2、護(hù)理人員給患者用藥前不需要詢(xún)問(wèn)患者和家屬是否有藥物過(guò)敏史,按要求做過(guò)敏試驗(yàn),有過(guò)敏史者也可以做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)。(×)3、過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者,應(yīng)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱(chēng),床尾掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志,告知患者及其家屬。()4、藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性,第一次注射后觀察2030分鐘,注意患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng),防止發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。()5、做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前注射盤(pán)內(nèi)備腎上腺素1支、地塞米松2支,警惕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。()6、藥物引起過(guò)敏性休克的首要搶救措是施是注射腎上腺素。(×)7、現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)傷急救技術(shù)包括人工呼吸,心臟復(fù)蘇,止血,包扎,骨折臨時(shí)固定,傷員搬運(yùn)。()8、燒傷病員皮膚出現(xiàn)水泡時(shí),應(yīng)剪去泡皮,再包扎。(×)9、昏迷傷員應(yīng)將頭后仰并偏向,側(cè),以防嘔吐物吸入氣管或舌后墜堵塞致傷員窒息。()10、傷員

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