天健軍衛(wèi)HIS業(yè)務(wù)培訓(xùn)手冊范本

1、.天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)培訓(xùn)手冊.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.目錄第一章：產(chǎn)品結(jié)構(gòu)圖及說明4第二章：天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)組成72.1客戶端由如下子系統(tǒng)組成. 72.2后臺服務(wù)端組成 .82.2.1系統(tǒng)表空間 .82.2.2系統(tǒng)所有者 .92.2.3基本用戶 .92.2.4系統(tǒng)角色 .102.2.5文件組成 .112.2.6子系統(tǒng)使用權(quán)限 .132.3應(yīng)用服務(wù)器 .152.4安裝客戶端 .162.5 用戶口令 .16第三章：天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)各部分的業(yè)務(wù)流程圖及說明.173.1名詞及概念解釋 .173.3.1名詞解釋 ： .173.1.2醫(yī)保帳戶管理的基本概念 .183.2門診病人管理流程 .21.專業(yè)學(xué)習(xí)資

2、料.3.2.1門診病人業(yè)務(wù)流程圖 ：.213.2.2天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)門診病人管理與傳統(tǒng)手工的差別.213.2.3舉例說明門診病人業(yè)務(wù)流程操作 .223.3 住院病人管理流程 .243.3.1住院業(yè)務(wù)流程圖 ： .243.3.2住院病人數(shù)據(jù)流程圖 ：.243.3.3囑處理數(shù)據(jù)流程圖 ： .253.3.4住院收費數(shù)據(jù)流程 .263.3.5病案首頁數(shù)據(jù)流程圖 ：.263.3.6出院結(jié)算流程圖 ： .273.3.7舉例說明住院病人業(yè)務(wù)注程操作 .273.4 衛(wèi)生經(jīng)濟管理業(yè)務(wù)流程 ： .323.4.1經(jīng)濟管理功能結(jié)構(gòu)圖 .323. 4. 2 衛(wèi)生經(jīng)濟各分系統(tǒng)中各部分提供的主要功能 .323.5 藥品

3、業(yè)務(wù)管理流程 ： .363.5.1藥品系統(tǒng)的功能組成及內(nèi)外關(guān)系 .363.5.2藥品管理流程圖 .383.5.3藥品經(jīng)濟管理 .413.6 舉例說明各模塊的初始化設(shè)置及其意義 .43.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.第一章 ：產(chǎn)品結(jié)構(gòu)圖及說明產(chǎn)品結(jié)構(gòu)圖檢 驗檢驗 /檢結(jié) 果圖 像查申請采集身份住院護 士 工檢 查醫(yī) 生工檢查病 案手術(shù)登記登記作站預(yù)約作站報告圖 像工編目檢 驗作站報告電子病歷價表費用信息醫(yī) 囑臨 床門診收費門診住院收費劃價藥局（含醫(yī)保）藥局(含醫(yī)保 )血庫診 間工作站器械庫低質(zhì)易高質(zhì)易藥庫耗品耗品遠程訪問社保經(jīng)濟核算上圖是整個天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)圖，從上圖我們可以清楚地看到，天健軍衛(wèi)醫(yī)

4、院信息系統(tǒng)有三條數(shù)據(jù)主線。.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.物流信息.第一條（病人信息主線 ）：病人在醫(yī)院就診的過程中，會產(chǎn)生病人的基本信息和醫(yī)生、護士對病人的診療信息，病人在院期間 ，這些信息醫(yī)院相關(guān)的各部門共享；病人出院后 ，這些信息匯集在一起 ，提交給醫(yī)院病案室 ，形成電子病歷 。 作為病人在醫(yī)院就診治療的一個檔案記錄，同時也是醫(yī)院的一部分教學(xué) 、科研資源 。其中：身份登記 ：產(chǎn)生的是病人的基本信息：病人的 ID、姓名、年齡、性別、出生日期 、出生地，通訊地址 ，聯(lián)系方式等 。診間工作站 ：產(chǎn)生門診病人的療診信息。住院登記 ：產(chǎn)生的是病人的住院號、入院科室 、病情診斷 、入院日期等 。護士工作站 ：產(chǎn)生病

5、人的床位號 ，病情、經(jīng)治醫(yī)生 、三測單等護理信息 。醫(yī)生工作站 ：產(chǎn)生病人的病程記錄 、醫(yī)囑信息 、首頁等信息 。檢查 / 檢驗 / 手術(shù) / 血庫：產(chǎn)生病人在院的檢查 / 檢驗 / 手術(shù) / 用血等治療的信息 。第二條（病人費用主線 ）：醫(yī)院是一個有償服務(wù)的機構(gòu)，病人在醫(yī)院接受各種各樣的治療和護理，相應(yīng)的會產(chǎn)生各種各樣的費用信息，匯集到住院收費處。從圖上我們可以看出，所有費用的數(shù)據(jù)源都是價表。其中：.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.門診收費 ：門診病人的所有費用都是通過門診收費來計價產(chǎn)生。護士工作站 ：通過計價單 ，錄入病人在本工作站發(fā)生的一些費用。醫(yī)囑劃價 ：病人在院的各種治療，都會體現(xiàn)在醫(yī)囑上 ，其中有些

6、是通過醫(yī)囑劃價的，有些是由相應(yīng)的執(zhí)行科室來劃價的，醫(yī)囑劃價就產(chǎn)生需要通過醫(yī)囑計價的醫(yī)囑的費用信息。臨床藥局 ：產(chǎn)生住院病人的藥品費用。檢查預(yù)約 ：產(chǎn)生住院病人的檢查費用。手術(shù)：產(chǎn)生住院病人的手術(shù)費 。檢驗：產(chǎn)生住院病人的檢驗費用。血庫：產(chǎn)生病人的用血費用 。第三條（物流主線 ）：醫(yī)院在運營和病人就診過程中，會伴隨著物質(zhì)和藥品的消耗、使用，這樣就形成物流信息。其中：臨床藥局 ：產(chǎn)生住院藥房的藥品物流信息。門診藥局 ：產(chǎn)生門診藥房的物流信息。藥庫：產(chǎn)生本院與外界和本院藥局的藥品物流信息。器械庫：產(chǎn)生醫(yī)院的器械流通信息。高/ 低消耗品 ：產(chǎn)生醫(yī)院的消耗品的物流信息.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.第二章 ：天健軍衛(wèi)醫(yī)

7、院信息系統(tǒng)組成2.1客戶端由如下子系統(tǒng)組成子目錄名稱子目錄名稱內(nèi)容說明BloodBloodmgr配血與發(fā)血管理子系統(tǒng)輸血信息管理血液庫存管理子系統(tǒng)分系統(tǒng)用血統(tǒng)計程序Econbackbill醫(yī)囑后臺劃價衛(wèi)生經(jīng)濟管理billentr收費項目錄入分系統(tǒng)billmon收費管理子系統(tǒng)econrpt收費情況統(tǒng)計ibilling住院收費子系統(tǒng)prcmgr價表管理子系統(tǒng)reckon成本核算子系統(tǒng)Equip器材管理分系Expstock消耗品庫房管理子系統(tǒng)統(tǒng)Equip醫(yī)療設(shè)備管理子系統(tǒng)Examexamapt檢查申請子系統(tǒng)檢查管理分系examrpt檢查報告子系統(tǒng)統(tǒng)inpmadmit住院預(yù)約與登記子系統(tǒng)住院管理分系m

8、rclsfy統(tǒng)LabsClab檢驗報告管理子系統(tǒng)檢驗信息管理聯(lián)機數(shù)據(jù)采集子系統(tǒng)分系統(tǒng)OprmOperbill手術(shù)計價子系統(tǒng)手術(shù)信息管理operinfo手術(shù)登記子系統(tǒng)分系統(tǒng)outpAppoint掛號預(yù)約子系統(tǒng)門診管理分系統(tǒng)mrtrac病案管理子系統(tǒng).專業(yè)學(xué)習(xí)資料.子目錄名稱子目錄名稱obillingoutpdoctregistphamdrugstat藥品管理分系phstock統(tǒng)stockmgrdphctrlordispprescentpresdispquryinfoqry統(tǒng)計與綜合查medstat詢分系統(tǒng)infoentrmnegentrmrgensuppUsrmgr系統(tǒng)支持分系staff統(tǒng)dic

9、mainttoolspb4dll客戶端工具pb5dllsqlnetv2wardAdt病房管理分系nursws統(tǒng)doctws內(nèi)容說明門診收費子系統(tǒng)門診醫(yī)生站身份登記子系統(tǒng)藥品綜合查詢子系統(tǒng)藥庫庫存管理子系統(tǒng)藥局庫存管理子系統(tǒng)科室藥柜管理子系統(tǒng)擺藥管理子系統(tǒng)處方錄入子系統(tǒng)處方確認(rèn)子系統(tǒng)綜合查詢子系統(tǒng)醫(yī)務(wù)統(tǒng)計子系統(tǒng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)錄入程序事故差錯錄入程序產(chǎn)生上報總后數(shù)據(jù)用戶管理程序工作人員管理程序公共字典管理程序powerbuilder4.0動態(tài)鏈接庫安裝盤powerbuilder5.0動態(tài)鏈接庫 （32 位）安裝盤SQL Net V2連接晚間集中入出轉(zhuǎn)子系統(tǒng)護士工作站子系統(tǒng)醫(yī)生工作站子系統(tǒng)2.2 后臺服務(wù)

10、端組成系統(tǒng)表空間表空間名稱TSP_TEMP應(yīng)用系統(tǒng)臨時空間TSP_COMM公共部分空間TSP_MEDREC病案管理空間TSP_OUTPADM門診病人管理空間TSP_INPADM住院病人管理空間.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.表空間名稱TSP_ORDADM醫(yī)囑管理空間TSP_EXAM檢查管理空間TSP_LAB檢驗管理空間TSP_PHARMACY藥品管理空間TSP_OUTPBILL門診收費空間TSP_INPBILL住院收費空間TSP_ACCT收費帳務(wù)空間TSP_MEDADM醫(yī)務(wù)統(tǒng)計用中間庫空間TSP_SURGERY手術(shù)管理空間系統(tǒng)所有者所有者名稱COMM公共部分MEDREC病案管理OUTPADM門診病人管理INP

11、ADM住院病人管理ORDADM醫(yī)囑管理EXAM檢查管理LAB檢驗管理PHARMACY藥品管理OUTPBILL門診收費INPBILL住院收費ACCT收費帳務(wù)MEDADM醫(yī)務(wù)統(tǒng)計SURGERY手術(shù)管理基本用戶基本用戶名稱PID身份登記REGIST掛號與預(yù)約OCASHER門診收費.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.基本用戶名稱MRT病案管理PREADM候床管理ADM住院管理MRCAT病案編目MEDSTAT醫(yī)療統(tǒng)計ADT入出轉(zhuǎn)NURSE護士工作站ICASHER住院收費TALLY帳務(wù)管理PRCMGR價表管理EXAMRPT檢查管理OPER手術(shù)管理OPHARM門診藥局管理IPHARM住院藥局管理PHARMSTORE藥庫管理LA

12、BRPT檢驗管理系統(tǒng)角色角色名稱ROLE_PID身份登記ROLE_REGIST掛號與預(yù)約ROLE_OCASHER門診收費ROLE_MRT病案管理ROLE_PREADM候床管理ROLE_ADM住院管理ROLE_MRCAT病案編目ROLE_MEDSTAT醫(yī)療統(tǒng)計ROLE_ADT入出轉(zhuǎn)ROLE_NURSE護士工作站ROLE_ICASHER住院收費ROLE_TALLY帳務(wù)管理ROLE_PRCMGR價表管理ROLE_EXAMRPT檢查管理.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.角色名稱ROLE_OPER手術(shù)管理ROLE_OPHARM門診藥局管理ROLE_IPHARM住院藥局管理ROLE_PHARMSTORE藥庫管理ROLE_L

13、ABRPT檢驗管理文件組成文件名說明README.DOC安裝說明INSTALL.SQL安裝命令文件INSTALL.LOG安裝日志文件CTSP.SQL創(chuàng)建表空間COWNER.SQL創(chuàng)建所有者CUSER.SQL創(chuàng)建用戶CROLE.SQL創(chuàng)建角色CCOMM.SQL創(chuàng)建公共部分表CMEDREC.SQL創(chuàng)建病案表COUTPADM.SQL創(chuàng)建門診病人管理表CINPADM.SQL創(chuàng)建住院病人管理表CORDADM.SQL創(chuàng)建醫(yī)囑表CEXAM.SQL創(chuàng)建檢查表CLAB.SQL創(chuàng)建檢驗表CPHARMAC.SQL創(chuàng)建藥品表COUTPBIL.SQL創(chuàng)建門診收費表CINPBILL.SQL創(chuàng)建住院收費表CACCT.SQL

14、創(chuàng)建收費帳目表CSURGERY.SQL創(chuàng)建手術(shù)管理表SCOMM.SQL創(chuàng)建公共部分同義詞SMEDREC.SQL創(chuàng)建病案同義詞SOUTPADM.SQL創(chuàng)建門診病人管理同義詞SINPADM.SQL創(chuàng)建住院病人管理同義詞SORDADM.SQL創(chuàng)建醫(yī)囑同義詞SEXAM.SQL創(chuàng)建檢查同義詞.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.文件名說明SLAB.SQL創(chuàng)建檢驗同義詞SPHARMAC.SQL創(chuàng)建藥品同義詞SOUTPBIL.SQL創(chuàng)建門診收費同義詞SINPBILL.SQL創(chuàng)建住院收費同義詞SACCT.SQL創(chuàng)建收費帳目同義詞SSURGERY.SQL創(chuàng)建手術(shù)管理同義詞DEINSTAL.SQL卸載命令文件DEINSTAL.LOG卸

15、載日志文件DTSP.SQL刪除表空間DOWNER.SQL刪除所有者DUSER.SQL刪除用戶DROLE.SQL刪除角色DCOMM.SQL刪除公共部分表DMEDREC.SQL刪除病案表DOUTPADM.SQL刪除門診病人管理表DINPADM.SQL刪除住院病人管理表DORDADM.SQL刪除醫(yī)囑表DEXAM.SQL刪除檢查表DLAB.SQL刪除檢驗表DPHARMAC.SQL刪除藥品表DOUTPBIL.SQL刪除門診收費表DINPBILL.SQL刪除住院收費表DACCT.SQL刪除收費帳目表DSURGERY.SQL刪除手術(shù)管理表XCOMM.SQL刪除公共部分同義詞XMEDREC.SQL刪除病案同義

16、詞XOUTPADM.SQL刪除門診病人管理同義詞XINPADM.SQL刪除住院病人管理同義詞XORDADM.SQL刪除醫(yī)囑同義詞XEXAM.SQL刪除檢查同義詞XLAB.SQL刪除檢驗同義詞XPHARMAC.SQL刪除藥品同義詞XOUTPBIL.SQL刪除門診收費同義詞XINPBILL.SQL刪除住院收費同義詞XACCT.SQL刪除收費帳目同義詞.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.文件名說明XSURGERY.SQL刪除手術(shù)管理同義詞子系統(tǒng)使用權(quán)限程序英文名程序中文名使用權(quán)限角色初始化程序名ACCTMGR收費會計帳目管理程未使用ROLE_TALLYAMSETUP序ADMIT住院登記程序未使用ROLE_ADMADMS

17、ETUPROLE_INSURANCERole_registADT入出轉(zhuǎn)程序未使用ROLE_ADTADTSETUPAICONFIG檢驗儀器設(shè)置程序未使用ROLE_LABRPTAISETUPAILINK檢驗聯(lián)機程序未使用ROLE_LABRPT無ANESINFO麻醉信息管理程序未使用ROLE_OPERANESETUPAPPOINT掛號與預(yù)約程序1 掛號員只能掛號 、結(jié)賬 、查 ROLE_REGISTAPTSETUP詢； 2 門診辦公室 （掛號 、結(jié) ROLE_ADM賬、查詢、號表維護 ）Role_insurance3 系統(tǒng)管理員 （掛號、結(jié)賬、查詢、號表維護 、系統(tǒng)維護 ）BILLENTR住院病人費

18、用錄入程未使用ROLE_ICASHERBESETUP序BILLMON收費管理程序1 僅查詢 ，不能設(shè)置催補預(yù)交金ROLE_ICASHERBMSETUP限度 、欠費登記 、 刪除欠費病ROLE_oCASHER人； >1 完全Role_tallyBLOOD血液庫存管理程序1 所有功能 ； >1不能作字典維護。DICMAINT公共字典維護程序未使用DOCTOR醫(yī)生工作站程序1= 對模板的設(shè)置只能定義為個人;2= 對模板的設(shè)置可能定義為科用或 3= 公用ECONRPT醫(yī)療收入統(tǒng)計程序1.察看統(tǒng)計報表； >1可生成統(tǒng)計中間數(shù)據(jù) ；ROLE_BLDBANKBLDSETUPCOMM 用戶進

19、入無ROLE_mrcat DWSETUP ROLE_DOCTOR ROLE_OPER(ROLE_MRT)ROLE_ECONRPTERSETUPEXPSTOCK消耗品管理程序ROLE_EQUIPEQESETUProle_orddisprole_prescdispEQUIP醫(yī)療設(shè)備管理程序ROLE_EQUIPEQSETUPEXAMAPT檢查預(yù)約程序1 普通級 ； 2 主任級 ； 9 超級用 ROLE_EXAMRPTEASETUP.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.程序英文名程序中文名使用權(quán)限角色初始化程序名戶；EXAMRPT檢查報告程序1 普通級；2 主任級；9超級用 ROLE_EXAMRPTERSETUP戶；IBI

20、LLING住院收費程序1= 收款員2= 劃價員3= 預(yù) ROLE_ICASHERIBSETUP交金管理4= 管理員INFOQRY綜合查詢程序未使用ROLE_MEDSTATIQSETUPLABRPT檢驗報告程序1 不能修改字典 ； >1全部功ROLE_LABRPTLRSETUP能；ROLE_PIDNURSWS護士工作站程序1 護士；2 護理部管理人員ROLE_NURSENWSETUPRole_mrtOBILLING門診收費程序未使用ROLE_OCASHEROBSETUPROLE_PHARMSTOREOPERBILL手術(shù)劃價程序未使用ROLE_OPEROPDSETUPOPERINFO手術(shù)室管

21、理程序1= 病房用戶 ，即用戶具有使用ROLE_OPEROPISETUP該子系統(tǒng)的普通權(quán)限，建議在病房申請手術(shù)的用戶授予這個權(quán)限。2= 手術(shù)室普通用戶，即用戶除了不能使用該子系統(tǒng)的字典修改權(quán)限 （即修改手術(shù)間字典和麻醉方法字典的權(quán)限）外，其他功能都能使用。3= 特權(quán)用戶 ，即用戶具有使用該子系統(tǒng)的字典修改權(quán)限（即修改手術(shù)間字典和麻醉方法字典的權(quán)限 ）， 建議這個權(quán)限只授給系統(tǒng)支持人員和手術(shù)室護士長ORDDISP醫(yī)囑擺藥程序未使用OUTPDOCT門診醫(yī)生站PHSTOCK藥庫管理程序僅作出入庫的人員權(quán)限級別為1；可定義藥品目錄的人員權(quán)限級別為2；可定義藥品價格的權(quán)限級別為3；不可初始化的其它權(quán)限

22、8； 9 擁有全部權(quán)限 。PRCMGR價表管理程序1 部分查詢 （除與價格有關(guān)的信息），不能寫 ；2 全部查詢 ，不ROLE_PHARMSTO ODSETUP RERole_ipharmRole_opharmROLE_OUTPDOCT OUTPDOCT ROLE_PHARMSTO PSSETUPRERole_ipharmRole_opharmROLE_PRCMGRPMSETUP.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.程序英文名程序中文名使用權(quán)限角色初始化程序名能寫；>2 完全PRESCENT處方錄入程序< 9不可以錄入負處方ROLE_PHARMSTO PESETUP9可以錄入負處方REPRESCPRN處方

23、后臺打印程序未使用ROLE_PHARMSTO 無REPRESDISP處方確認(rèn)程序未使用ROLE_PHARMSTO PDSETUPREROLE_OPHARMROLEIPHARMRECKON成本核算程序僅做錄入工作的人員權(quán)限級別ROLE_ECONRPTRECSETUP為 1；僅作查詢工作的人員權(quán)限級別為 2；級別為 3 擁有全部權(quán)限REGIST身份登記程序未使用ROLE_PIDREGSETUPSTAFF工作人員管理程序未使用DBASTFSETUPSTOCKMGR藥局庫存管理程序1= 不可出入庫 ，不可初使化ROLE_PHARMSTO PSSETUP< 8不可以初始化RE9 全部USRMGR用

24、戶管理程序未使用SYSTEM 用戶進入無程序Infect感染控制Role_infectanesmgr麻醉醫(yī)生站Role_opermrqy病案查詢ROLE_MRTRole_mrcatConfirm輔診的確認(rèn)系統(tǒng)ROLE_OCASHER2.3 應(yīng)用服務(wù)器天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用服務(wù)器，操作系統(tǒng)為Win2003 ，IP 地址；數(shù)據(jù)庫別名配置成為 :DBSERVER; 不準(zhǔn)刪除數(shù)據(jù)庫上的任何對象與數(shù)據(jù)。大家調(diào)試 ，運用天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息的系統(tǒng)時，請與應(yīng)用服務(wù)器聯(lián)接 。.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.2.4 安裝客戶端安裝天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息客戶端之前，靖先安裝好ORACLE8i/Oracle9i的客戶端 ,再裝好 PB 的

25、動態(tài)聯(lián)接庫 ,然后再安裝天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息的客戶端 .具體安裝方法見后面的安裝說明 .2.5 用戶口令用戶管理子系統(tǒng)（ USRMGR）的用戶名和口令為： SYSTEM/MANAGER；公共字典的子系統(tǒng) （ DICMANT ）的用戶名和中令為： COMM/COMM, 其它模塊的用戶名和口令在用戶管理子系統(tǒng)中自己去建（注意：用戶名和口令可以為26 個英文字母和數(shù)字 ，但第一個字母必須是字母 。）， 關(guān)于權(quán)限的設(shè)置 ，請參閱第五章 ：系統(tǒng)管理員手冊 。在運行每一個模塊以前，要先進行初始化設(shè)置。每個模塊的每一個子菜單都有必要操作一次 。.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.第三章 ：天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)各部分的業(yè)務(wù)流程圖及說

26、明3.1 名詞及概念解釋名詞解釋 ：病人 ID 號：天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)中有一個非常特殊的概念：病人 ID 號?！安∪?ID 號”是天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息 系統(tǒng)中識別某一病人的唯一號。同一姓名 、性別 ，甚至于其它基本信息完全一致，但病人ID號不一樣 ，則在 天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)中被認(rèn)為是兩個不同的病人。在天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)中 ，使用 “病人 ID 號 ”串起病人的所有數(shù)據(jù)，包括病人基本信息、診治數(shù)據(jù)、病程記錄 （如果有醫(yī)生站的話）、檢查 / 檢驗申請及報告單、費用等 ?！安∪薎D 號 ”是天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息 系統(tǒng)中病人信息線的源頭。天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)中的其它號：天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)中除了 “病人

27、 ID 號 ”這個在系統(tǒng)內(nèi)部唯一識別一個病人的號碼，還設(shè)計有多個號 。 這些號是 ：住院號 （ INP_NO ）、各種檢查號 （ CT 號）。 不同的號是為了適應(yīng)現(xiàn)實中病人檔案管理的方式而設(shè)計的。例如：病人的CT 片資料不在住院或門診病案室管理，而是由各科室自己管理，因此，要求有專門的CT 號 。同樣病理號也如此。也有的片子各檢查科室不自己管理而由院病案室集中管理，例X 光片等 。 為了滿足不同的需求 ，在天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息 系統(tǒng)中 ，檢查 / 檢驗有自己的號 ，至于這一號碼是否被醫(yī)院與現(xiàn)實中的物質(zhì)檔案相對應(yīng)，則依醫(yī)院各個科室的管理而定 。 INP_NO 可作為住院病案號 。就診序號 ：由系統(tǒng)自

28、動產(chǎn)生，當(dāng)天中唯一 。 作用是輔助門診收費提高速度。.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.醫(yī)保病人 ：有醫(yī)療保險的病人。體系病人 ：即行業(yè)醫(yī)院中自己負責(zé)管轄的患者群體，也可以是一般醫(yī)院的職工。特殊病人 ：前兩種病人之外的病人，但需做病案管理的病人。普通病人 ：不需做病案管理的病人。醫(yī)保帳戶管理的基本概念社會醫(yī)療保險制度概述取消公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療,建立社會醫(yī)療保險系統(tǒng),是我國城市職工醫(yī)療保障體制改革的發(fā)展目標(biāo)。社會醫(yī)療保險制度，通過個人帳戶和社會統(tǒng)籌相結(jié)合的方式，保障廣大職工的基本醫(yī)療。具體政策是：保險費由職工所在的單位和個人按工資額的一定比例交納，或由個人直接在醫(yī)保中心投保 。 保險費由醫(yī)保管理中心負責(zé)管理。一部分

29、用于建立個人帳戶（個人醫(yī)保號 ）， 另一部分進入社會統(tǒng)籌 。醫(yī)保病人患病醫(yī)療時，醫(yī)療費分別從個人帳戶金；個人現(xiàn)金 ；統(tǒng)籌金按一定比例支付。醫(yī)保帳戶管理的基本概念1)帳號帳號是醫(yī)保病人的唯一標(biāo)識，醫(yī)保病人的所有個人信息、帳戶金信息及醫(yī)療費信息都與之關(guān)聯(lián)；若本系統(tǒng)于企業(yè)職工醫(yī)院類型的醫(yī)療保險，則該號在本企業(yè)內(nèi)部唯一；若用于社會醫(yī)療保險的定點醫(yī)院，則該號在醫(yī)院所屬醫(yī)保中心轄區(qū)內(nèi)唯一；為交換數(shù)據(jù)方便，最好是全市甚至全國唯一，可采用身份證號；2)醫(yī)保帳號和天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)中ID 號的關(guān)系“病人 ID”是天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)中病人在醫(yī)院就診用的唯一標(biāo)識，在醫(yī)院內(nèi)部唯一。用病人ID 可.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.以

30、將醫(yī)保病人的帳戶信息和“天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息”系統(tǒng)提供的醫(yī)療信息關(guān)聯(lián)起來。目前 “天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息”系統(tǒng)包括醫(yī)保帳戶管理模塊，門診收費和住院收費管理實現(xiàn)了醫(yī)保病人的處理，可按醫(yī)保字典完成醫(yī)保病人費用的分?jǐn)傄约芭c醫(yī)保中心的醫(yī)保數(shù)據(jù)交換。所以醫(yī)保病人必須分配ID 號 。下圖是病人在醫(yī)院進行診療的流程圖：.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.3.2 門診病人管理流程門診病人業(yè)務(wù)流程圖 ：天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)門診病人管理與傳統(tǒng)手工的差別主要體現(xiàn)在劃價收費上傳統(tǒng)手工業(yè)務(wù) ：劃價收費分開 ，病人看完門診醫(yī)生后 ，要到相應(yīng)的科室去排隊劃價（藥品到相應(yīng)的中 、西藥房劃價 ，檢驗要到檢驗科去劃價，檢查到檢查科室去劃價。）然后再到門診收費處排隊交費 。天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)：劃價收費一體化 ，病人看完醫(yī)生后，直接到門診收費處劃價收費（劃價的工作由機器通過收款員錄入的收費項目，自動計價 。） 這樣不但省去了病人排幾次隊的麻煩 ，也提高了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量 價格準(zhǔn)確，速度更快 。.專業(yè)學(xué)習(xí)資料.舉例說明門診病人業(yè)務(wù)流程操作下面我們以病人張某為例，詳解一下整個門診業(yè)務(wù)：假若張某是一個醫(yī)保病人，且是第一次來該院看病 。一、掛號：張某來到醫(yī)院掛號室 ，講明自己要掛的科室 ，工作人員查看該科室的號表是否還有空號。如果有 ，工作人員將要求張某出示醫(yī)?？?，將“醫(yī)