主任及副主任醫(yī)師分類模擬11

1、主任及副主任醫(yī)師分類模擬 11A1 型題1. 下列哪項不是氣管插管的并發(fā)癥A. 喉頭水腫B. 肺不張C蘇醒延遲D.心律失常E肺部感染答案：C2. 有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備的敘述中，錯誤的是A. 醫(yī)護(hù)人員向病人和家屬介紹病情及治療方案B. 練習(xí)床上排便排尿C練習(xí)正確的咳嗽，咳痰方式D.提前2周戒煙E提前3周預(yù)防性應(yīng)用抗生素答案： E3. 減張縫線的拆除時間是A. 45天B. 67天C. 79天D. 1012 天E. > 1 天答案： E4. 以下有關(guān)預(yù)防術(shù)后肺不張的措施，錯誤的是A. 術(shù)前鍛煉深呼吸B. 急性呼吸道感染病人應(yīng)先控制感染再手術(shù)C預(yù)防嘔吐物誤吸D.及時用鎮(zhèn)咳藥控制咳嗽E吸煙者應(yīng)術(shù)前2周禁煙

2、答案：D5. 胸腹部大手術(shù)后下列哪項術(shù)后并發(fā)癥一般最先出現(xiàn)A. 腮腺炎B. 肺栓塞C肺不張D.墜積性肺炎E傷口裂開答案： C6. 一般手術(shù)切口在第七天左右拆線的原因主要是A. 肉芽組織已形成B. 膠原纖維已產(chǎn)生C表皮已再生D.炎癥已消退E傷口已愈合答案： E7. 換藥時發(fā)現(xiàn)傷口膿液有惡臭，發(fā)黑帶血性，估計感染菌為A. 金黃色葡萄球菌B鏈球菌C大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌E類桿菌答案：E8. 非胃腸道手術(shù)，術(shù)前禁食時間A. 4小時B. 6小時C. 8小時D. 12小時E. 24小時答案： D9. 全麻術(shù)后處置措施中，錯誤的是A仰臥頭低位B吸氧C監(jiān)測心電D.觀察切口E觀察引流管答案： A10. 下列

3、各種引流管，不正確的處理是A. 要注意觀察各種引流管是否通暢D.仔細(xì)記錄引流液的色澤和容量C. 留置膽管內(nèi)的“T”管可在術(shù)后1周拔除D. 胃腸功能恢復(fù)后可將胃腸減壓管除去E腹腔煙卷引流一般在術(shù)后2472小時拔除答案：C11. 對心力衰竭病人進(jìn)行擇期手術(shù)，至少待心衰控制以后A. V 1 周B. 12周C. 34周D. 56 周E> 6周答案： C12. 重癥糖尿病患者施行擇期手術(shù)前，血糖和尿糖應(yīng)控制在A. 血糖 5.611.2mmol/L，尿糖(+)(+)B. 血糖5.6mmol/L以下，尿糖陰性C血糖11.2mmol/L以下，尿糖陰性D.血糖小于5.6mmol/L，尿糖(+)E血糖大于1

4、1.2mmol/L，尿糖(+)答案： A13. 外科術(shù)后最常見的是A疼痛B發(fā)熱C惡心、嘔吐D腹脹E呃逆答案：B14. 擇期胃手術(shù)一周后腹脹，腸鳴音減弱或無，反復(fù)嘔吐，首先應(yīng)采取A. 作胃鏡檢查，查明原因B. 胃腸減壓、支持治療C剖腹檢查，解除梗阻D輸液、補(bǔ)鉀E肌注阿托品答案： B15. 預(yù)防術(shù)后肺不張最主要的措施是A. 應(yīng)用大量抗生素B. 蒸汽吸入C多翻身多做深呼吸，鼓勵咳嗽D.應(yīng)用祛痰藥物E氧氣吸入答案： C16. 疝手術(shù)病人入院時血壓150/96mmHg。針對此血壓值正確的處理是A.術(shù)前用降壓藥B術(shù)前不用降壓藥C術(shù)中用降壓藥D.術(shù)后不用降壓藥E術(shù)前術(shù)后均用降壓藥答案： B17. 成人術(shù)前需

5、要應(yīng)用降壓藥的血壓（mmHg）指標(biāo)是超過A. 130/90B.140/90C. 150/100D. 160/100E. 170/110答案：D18. 腹部手術(shù)后多采取A.平臥位B側(cè)臥位C俯臥位D高坡臥位E低半坐位答案： E19. 提示胸腔手術(shù)后內(nèi)出血的指征是引流管中每小時引流出血液量持續(xù)超過A. 150mlB. 100mlC. 150mlD. 200mlE. 250ml答案： B20. 多器官疾病術(shù)前準(zhǔn)備不正確的是A.心力衰竭需控制34周B.經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人，術(shù)前可口服地塞米松C肝功能嚴(yán)重?fù)p害的病人，一般不宜施行任何手術(shù)D.腎功能不全的病人，在有效的透析療法支持下，可耐受手術(shù)E糖尿病病人術(shù)前

6、血糖應(yīng)控制到正常答案：E21. 術(shù)前給降壓藥的指征是血壓至少超過A.140/80mmHgB. 150/90mmHgC. 160/100mmHgD. 170/110mmHgE. 180/120mrnHg答案： C22. 為防止麻醉和手術(shù)過程中嘔吐、誤吸窒息，術(shù)前開始禁水的時間是 A.24 小時B. 12小時C. 8小時D. 4小時E. 2小時答案： D23. 預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的措施中，不恰當(dāng)?shù)氖茿.認(rèn)真貫徹?zé)o菌術(shù)原則B術(shù)前足量使用廣譜抗生素C改善病人營養(yǎng)狀況D.及時使用有效的免疫療法E正確處理傷口答案：B24. 腹部手術(shù)后能進(jìn)食的主要依據(jù)為A. 胃管抽出澄清胃液B. 病人已下床活動C病人有明顯饑餓

7、感D.腸鳴音增強(qiáng)E肛門排氣后答案： E25. 絲線打結(jié)剪線后，留下線頭長度一般為A. 1 2mmB. 3 4mmC. 45mmD. 56mmE. 6mm以上答案： A26. 手術(shù)引起的腹脹，首先采用A. 胃腸減壓B. 放置肛管C肌注新斯的明D.咼滲低壓灌腸E雙側(cè)腎囊封閉答案：C27. 病人術(shù)后處理中哪項不正確A.胃腸道手術(shù)病人肛門排氣后，可開始進(jìn)食B傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后 47天拔除C腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除D.般性手術(shù)后的病人，應(yīng)鼓勵早期活動E術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過500ml者，應(yīng)留置尿管12天答案： B28. 術(shù)前用阿托品的主要目的是A. 抑制呼吸道腺體分泌B. 抑制迷走神經(jīng)

8、興奮性，預(yù)防喉痙攣C加強(qiáng)中樞神經(jīng)抑制作用D.提高交感神經(jīng)的興奮性E降低基礎(chǔ)代謝答案： B29. 對有黃疸、肝功能損害者，術(shù)前宜A. 口服維生素CB. 肌注維生素CC肌注維生素KD.口服維生素KE肌注維生素B答案： C30. 術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項處理不正確A. 心力衰竭的病人需控制34周后才施行手術(shù)B. 經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mgC肝功能嚴(yán)重?fù)p害者，一般不宜施行任何手術(shù)D. 糖尿病病人大手術(shù)前，必須將血糖控制到正常，尿糖陰性的水平，才能手術(shù)E. 腎功能重度損害者，只要在有效的透析療法處理下，才能安全地耐受手術(shù)答案：DA2 型題1. 男性，70歲。乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)后2天

9、，劇烈咳嗽后切口全層哆開，最佳處 理為A. 立即回納內(nèi)臟，以后擇期修復(fù)B. 麻醉下逐層縫合切口C麻醉下用不銹鋼絲全層縫合切口D用干凈治療巾覆蓋內(nèi)臟，傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復(fù)E用抗生素覆蓋創(chuàng)面答案： C2. 男性，38歲。闌尾切除術(shù)后5天，體溫38.5 C傷口紅腫，有波動感，首先應(yīng) 如何處理A.大劑量抗生素治療B拆除切口縫線，敞開傷口C. B超檢查D. 物理治療E繼續(xù)觀察答案： B3. 女性，38 歲，雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第一天，訴口周、指尖麻木，此刻考慮A.低氯血癥B低鉀血癥C高鉀血癥D.高鈣血癥E低鈣血癥答案：E4. 男性，60歲，慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石，擬行手術(shù)治療，曾患心肌梗死，手術(shù)治療

10、應(yīng)至少應(yīng)在心肌梗死后A. 1周以后B. 2周以后C. 4周以后D. 12周以后E. 24周以后答案： E5. 女性， 32 歲，既往有潰瘍病史，全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后當(dāng)晚病人面色蒼 白，煩躁，呼吸急促，上腹飽脹，嘔吐頻繁，吐出棕褐色胃內(nèi)容物，潛血 (+)，檢 查上腹膨隆、壓痛，最可能的診斷為A. 繼發(fā)穿孔B. 膈下感染C急性胃擴(kuò)張D.粘連性腸梗阻E潰瘍所致幽門梗阻答案：C6. 女性。59 歲，因黃疸 1個月余入院。初步診斷：阻塞性黃疸。下列哪項術(shù)前 準(zhǔn)備是錯誤的A. 糾正水與電解質(zhì)平衡的失調(diào)B. 應(yīng)用抗生素控制炎癥C應(yīng)用維生素K類藥物D.應(yīng)用25%葡萄糖液護(hù)肝E術(shù)前應(yīng)清潔洗腸答案： E7.

11、女性，34歲，計劃行右側(cè)甲狀腺次全切除手術(shù)，術(shù)晨體溫38.5 C最適宜的處理的原則是A. 予退熱藥物后手術(shù)B. 物理降溫后手術(shù)C暫停手術(shù)D.應(yīng)用抗生素后手術(shù)E不用特殊處理，繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)答案： C8. 男性，54歲，全麻下行食管癌根治術(shù)，術(shù)后6小時突然發(fā)熱39C最可能的診斷為A.切口感染B切口裂開C肺不張D.下肢深靜脈血栓形成E吻合口痿答案：C9. 男性，45 歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先考慮A.手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B術(shù)后腸粘連C腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D.粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E膈下感染答案： E10. 男性，52歲，有冠心病史，因急性闌尾炎擬急診手術(shù)。血壓17/12kPa,脈搏 45 次/分，術(shù)前準(zhǔn)備可選擇A. 西地蘭（毛花苷C）0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，靜脈緩?fù)艬. 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml，靜脈點滴C阿托品0.5mg術(shù)前皮下注射D.地高辛0.25mg 口服E硝普鈉靜脈點滴，快速減壓答案： C11.