第一章護(hù)理倫理學(xué)緒論

1、2021-11-14主講：眭鵬槐主講：眭鵬槐 主管護(hù)師主管護(hù)師課程主要內(nèi)容一、一、 護(hù)理倫理理論護(hù)理倫理理論二二、 護(hù)理倫理的原則和規(guī)范護(hù)理倫理的原則和規(guī)范三、三、 護(hù)理倫理實(shí)踐護(hù)理倫理實(shí)踐2021-11-142 護(hù)理倫理學(xué)護(hù)理倫理學(xué)是一門護(hù)理學(xué)護(hù)理學(xué)與倫理學(xué)倫理學(xué)相交叉的邊緣學(xué)科， 是研究護(hù)理職業(yè)道德護(hù)理職業(yè)道德的科學(xué)。 護(hù)理倫理學(xué)護(hù)理倫理學(xué)的目的，不只是告訴你如何成為一名合格的護(hù)士，而更重要的是幫助你如何成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。第一章 緒論第一節(jié)第一節(jié) 倫理學(xué)概述倫理學(xué)概述第二節(jié)第二節(jié) 護(hù)理倫理學(xué)概述護(hù)理倫理學(xué)概述第三節(jié)第三節(jié) 學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的意義和方法學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的意義和方法2021-11

2、-1432021-11-144第一節(jié) 倫理學(xué)概述 一、倫理學(xué)與道德一、倫理學(xué)與道德二、職業(yè)與職業(yè)道德二、職業(yè)與職業(yè)道德 一、倫理學(xué)與道德2021-11-145（一）倫理學(xué)1 1倫理學(xué)的倫理學(xué)的概念概念2021-11-146 倫理學(xué)倫理學(xué)是一門關(guān)于道德道德的學(xué)說。它以道德為研究對(duì)象，系統(tǒng) 地闡述道德的起源、本質(zhì)及其社會(huì)作用道德的起源、本質(zhì)及其社會(huì)作用；闡述一定社會(huì)的道德核心、道德原則、規(guī)范和范疇道德核心、道德原則、規(guī)范和范疇，并提出一定的道德水平所要開展的道德實(shí)踐活動(dòng)。 倫理學(xué)的目的倫理學(xué)的目的在于規(guī)范人們的社會(huì)行為，形成適應(yīng)一定社會(huì)、階級(jí)、階層所需要的道德風(fēng)尚和精神文明，穩(wěn)定一定的社會(huì)秩序，鞏

3、固一定的經(jīng)濟(jì)關(guān)系。2021-11-1472 2倫理學(xué)的基本問題倫理學(xué)的基本問題倫理學(xué)的基本問題是道德和利益的關(guān)系問題。這一問題包括兩個(gè)方面的內(nèi)容：其一是社會(huì)經(jīng)濟(jì)利益決定道德，還是道德決定經(jīng)濟(jì)利益，以及道德對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)有無反作用的問題。2021-11-148馬克思主義認(rèn)為， 道德是社會(huì)的、歷史的產(chǎn)物，是一定社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系的反映。在人類道德生活領(lǐng)域中，作為社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系直接表現(xiàn)的利益是第一性的，而反映利益關(guān)系的道德是第二性的。利益決定道德，道德又反作用于利益。 其二是道德如何反映和調(diào)節(jié)個(gè)人利益和社會(huì)整體利益關(guān)系的問題，即個(gè)人利益服從社會(huì)整體利益，還是社會(huì)整體利益服從個(gè)人利益的問題。對(duì)這一問題進(jìn)行不同回答

4、，就形成了不同的道德體系及相應(yīng)的原則和規(guī)范，也就規(guī)定了不同的道德活動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)、方向和方法。規(guī)范倫理學(xué)規(guī)范倫理學(xué)(normative ethics)非規(guī)范倫理學(xué)非規(guī)范倫理學(xué)(non-normative ethics)。2021-11-1493 3倫理學(xué)的類型倫理學(xué)的類型2021-11-1410（1）規(guī)范倫理學(xué)：）規(guī)范倫理學(xué)： 是立足于價(jià)值及其規(guī)范的研究，為各種正當(dāng)?shù)男袨樘峁┬袆?dòng)指南，使人們便于鑒別和選擇的倫理學(xué)。 側(cè)重于道德規(guī)范的論證、制定和實(shí)施的研究，是一種應(yīng)用應(yīng)用倫理學(xué)倫理學(xué)。 目的在教導(dǎo)人們在現(xiàn)實(shí)生活中如何應(yīng)用恰當(dāng)?shù)睦碚?、原則和規(guī)則。它明確提出了社會(huì)的是非、善惡標(biāo)準(zhǔn)因此，它與個(gè)人的品德、價(jià)值

5、觀和社會(huì)的風(fēng)俗、價(jià)值觀密切相關(guān)。2021-11-1411 義務(wù)論義務(wù)論 （theories of obligation) 主要分析行為是否應(yīng)當(dāng)做，是否正當(dāng)，該做的事就應(yīng)像所擔(dān)負(fù)的義務(wù)，義不容辭地去完成。 義務(wù)論分為： a 道義論（deontology) 亦稱非結(jié)果論。該理論體系側(cè)重的是道德行為動(dòng)機(jī)，不注重行為的后果，而訴諸一定的行為規(guī)則、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，其理論的核心是義務(wù)和責(zé)任。（強(qiáng)調(diào)動(dòng)機(jī)動(dòng)機(jī)的純潔性和至善性。） b 功利論 （utilitarianism) 不考慮一個(gè)人行為的動(dòng)機(jī)與手段，僅考慮一個(gè)行為的結(jié)果結(jié)果對(duì)最大快樂值的影響。能增加最大快樂值的即是善；反之即為惡。（凡行為結(jié)果給行為者及其相關(guān)

6、的人帶來好處，或帶來利大于弊的行為，則是道德的，否則就是不道德。） 目前醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)護(hù)照顧過程中所面臨的倫理問題， 大都可運(yùn)用 義務(wù)論來解釋 規(guī)范倫理學(xué)的分支：規(guī)范倫理學(xué)的分支：2021-11-1412規(guī)范倫理學(xué)的分支：規(guī)范倫理學(xué)的分支： 價(jià)值論價(jià)值論（theories of value) 主要分析人們行為善惡之價(jià)值觀。 價(jià)值論可分為： a 道德價(jià)值論（moral values）：分析人們的美德或邪惡。 b 非道德價(jià)值論（non- moral values)：分析事物或行為效果的好壞。2021-11-1413（2）非規(guī)范倫理學(xué)：）非規(guī)范倫理學(xué)： 非規(guī)范倫理學(xué)分為： 描述倫理學(xué)描述倫理學(xué)(des

7、criptive ethics) 理論倫理學(xué)理論倫理學(xué)(metathics)描述倫理學(xué)，描述倫理學(xué)，運(yùn)用相關(guān)交叉學(xué)科方法對(duì)道德現(xiàn)象進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的描述。它通常是對(duì)目前或以后的社會(huì)情形進(jìn)行敘述，并以道德或不道德的理由來闡述之。 目前它已形成道德社會(huì)學(xué)、道德 心理學(xué)、道德人類學(xué)、道德民俗學(xué)等學(xué)科，分別從道德與社會(huì)、道德與社會(huì)心理、道德與文化和風(fēng)俗習(xí)慣等不同角度反映社會(huì)的道德狀況。 描述倫理學(xué)不研究行為的善惡標(biāo)準(zhǔn)，也不制定行為準(zhǔn)則和規(guī)范。但它作為經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)性學(xué)科，避免了規(guī)范倫理學(xué)片面注重范疇分析和規(guī)范羅列的狀況，增強(qiáng)了倫理學(xué)的科學(xué)性和客觀性。 描述倫理學(xué)從具體的客觀的角度分析和研究道德，是對(duì)規(guī)范倫理學(xué)關(guān)于

8、道德品質(zhì)分析和研究的補(bǔ)充。2021-11-1414理論倫理學(xué)，理論倫理學(xué)，又稱分析倫理學(xué)（descriptive ethics)。分析道德名詞和概念的意義，作出道德判斷并加以推理的倫理學(xué)。 理論倫理學(xué)主要對(duì)道德名詞，如權(quán)力、美德、責(zé)任等 的意義進(jìn)行分析，以及對(duì)某種行為是否合乎邏輯進(jìn)行分析，不制定任何道德規(guī)范，也不提任何價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)對(duì)任何道德規(guī)范、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)采取“中立”立場。使倫理學(xué)喪失了實(shí)踐性。 理論倫理學(xué)揭示了道德概念的意義，分析了道德判斷的功能，設(shè)立了道德邏輯規(guī)則，追求和確證了倫理學(xué)的邏輯性，從而豐富和深化了倫理學(xué)的研究內(nèi)容2021-11-1415倫理學(xué)的類型理論倫理學(xué)描述倫理學(xué) 規(guī)范倫理

9、學(xué)規(guī)范倫理學(xué) 義務(wù)論 價(jià)值論 道義論功利論 道德價(jià)值論非道德價(jià)值論 非規(guī)范倫理學(xué)非規(guī)范倫理學(xué)2021-11-1416（二） 道德1.1.道德的概念道德的概念2021-11-14172 2道德的結(jié)構(gòu)道德的結(jié)構(gòu)3道德的功能 調(diào)節(jié)功能 指導(dǎo)和糾正人們的行為和實(shí)際活動(dòng)。導(dǎo)向功能 啟迪人們的道德覺悟。教育功能 影響人們的道德行為和品質(zhì)。辯護(hù)功能 論征社會(huì)關(guān)系。認(rèn)識(shí)功能 提供進(jìn)行行為選擇的知識(shí)能力。激勵(lì)功能 激勵(lì)人們不斷把現(xiàn)實(shí)中的“我”提升為理想中的“我”。2021-11-1418二、職業(yè)和職業(yè)道德 （一）職業(yè)（一）職業(yè) 就是指人們在社會(huì)生活中所從事的專門業(yè)務(wù)和所承擔(dān)的一定職責(zé)。就是指人們在社會(huì)生活中所從

10、事的專門業(yè)務(wù)和所承擔(dān)的一定職責(zé)。2021-11-1419二、職業(yè)和職業(yè)道德 （二）職業(yè)道德（二）職業(yè)道德 1職業(yè)道德的概念職業(yè)道德的概念: 就是從事一定專門職業(yè)活動(dòng)的人們就是從事一定專門職業(yè)活動(dòng)的人們,在特定在特定的職業(yè)活動(dòng)中應(yīng)該遵守的行為準(zhǔn)則和規(guī)范。的職業(yè)活動(dòng)中應(yīng)該遵守的行為準(zhǔn)則和規(guī)范。 2職業(yè)道德的特征職業(yè)道德的特征:（1）職業(yè)性和適用性）職業(yè)性和適用性（2）階級(jí)性和共同性）階級(jí)性和共同性（3）穩(wěn)定性和）穩(wěn)定性和連續(xù)性連續(xù)性（4）具體性和多樣性）具體性和多樣性 2021-11-1420 鑒于職業(yè)的特點(diǎn)，職業(yè)道德調(diào)節(jié)的范圍則主要限于本職業(yè)的成員，而對(duì)于從事其他職業(yè)的人就不一定適用。這就是說，

11、職業(yè)道德的調(diào)節(jié)作用，主要是一，從事同一職業(yè)人員的內(nèi)部關(guān)系二，本行業(yè)從業(yè)人員同其服務(wù)對(duì)象之間的關(guān)系。職業(yè)道德在階級(jí)社會(huì)中往往更為集中地反映著一定階級(jí)的道德面貌和道德要求，具有階級(jí)性。例如在中國的封建社會(huì)中，農(nóng)民種地，地主收租，這是地主階級(jí)的宣揚(yáng)的職業(yè)道德，而農(nóng)民則希望“等貴賤，均貧富”，兩個(gè)階級(jí)，兩種職業(yè)道德觀念。職業(yè)道德雖然具有特定的職業(yè)特征，但在不同的社會(huì)條件下仍存在著某些相同的因素或相似的東西，即具有共同性。 職業(yè)道德它所反映的是本職業(yè)的特殊利益和要求，而這些要求是在長期的反復(fù)的特定職業(yè)社會(huì)實(shí)踐中形成的。有些是獨(dú)具特色、代代相傳。從事特定職業(yè)也有其特定的職業(yè)生活方式。這種由不同職業(yè)，不同生

12、活方式長期積累逐漸形成的相對(duì)穩(wěn)定的職業(yè)心理、道德傳統(tǒng)、道德觀念以及道德規(guī)范、道德品質(zhì)，則形成為職業(yè)道德相對(duì)的連續(xù)性和穩(wěn)定性。 像醫(yī)生的宗旨是救死扶傷，軍人是服從命令，商人則要誠信無欺，教師要為人師表，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)以身作則等等，這些均已是約定俗稱的社會(huì)共識(shí)，已流傳上千年。一般來說進(jìn)入這個(gè)行業(yè)、從事這一職業(yè)，首先要學(xué)習(xí)掌握這一職業(yè)的道德，要遵守行約、行規(guī)。只有認(rèn)真、模范的實(shí)現(xiàn)這一職業(yè)道德的人，才是這一職業(yè)中的優(yōu)秀人材。由于職業(yè)道德是依據(jù)本職業(yè)的業(yè)務(wù)內(nèi)容、活動(dòng)條件、交往范圍以及從業(yè)人員的承受能力而制定的行為規(guī)范和道德準(zhǔn)則，所以職業(yè)道德就是多種多樣的，有多少種職業(yè)就有多少樣職業(yè)道德；但是，每種職業(yè)道德又必須

13、具有：具體、簡明、明確、多樣的特點(diǎn)，以便職工記憶、接受和執(zhí)行。并逐漸形成為習(xí)慣，形成通常的規(guī)章制度、守則、公約、須知、誓詞、承諾、條例等等。3職業(yè)道德的作用職業(yè)道德的作用:（1）職業(yè)道德建設(shè)是社會(huì)主義道德建設(shè)的）職業(yè)道德建設(shè)是社會(huì)主義道德建設(shè)的 突破口突破口（2）職業(yè)道德建設(shè)是實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的有力保證）職業(yè)道德建設(shè)是實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的有力保證（3）職業(yè)道德建設(shè)是改善社會(huì)關(guān)系、改造社會(huì)風(fēng)氣的推）職業(yè)道德建設(shè)是改善社會(huì)關(guān)系、改造社會(huì)風(fēng)氣的推動(dòng)力動(dòng)力2021-11-14212021-11-1422第二節(jié) 護(hù)理倫理學(xué)概述 一、護(hù)理倫理學(xué)與護(hù)理道德一、護(hù)理倫理學(xué)與護(hù)理道德二、二、護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)

14、象和內(nèi)容護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象和內(nèi)容（一）護(hù)理倫理學(xué)（一）護(hù)理倫理學(xué) 護(hù)理論理學(xué)是研究護(hù)理職業(yè)道德的科學(xué)護(hù)理論理學(xué)是研究護(hù)理職業(yè)道德的科學(xué),是運(yùn)用一般是運(yùn)用一般倫理學(xué)原理去解決護(hù)理科學(xué)發(fā)展中，特別是倫理學(xué)原理去解決護(hù)理科學(xué)發(fā)展中，特別是人與人之間人與人之間關(guān)系的護(hù)理道德意識(shí)、規(guī)范和行為的科學(xué)。關(guān)系的護(hù)理道德意識(shí)、規(guī)范和行為的科學(xué)。2021-11-1423一、護(hù)理倫理學(xué)與護(hù)理道德（二）護(hù)理道德（二）護(hù)理道德 1護(hù)理道德的概念：護(hù)理道德是社會(huì)一般道德在護(hù)理實(shí)踐中的特殊體現(xiàn)，是護(hù)理人員在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)處理各種道德關(guān)系的職業(yè)意識(shí)和行為規(guī)范。2021-11-14242護(hù)理道德的本質(zhì)：（1）護(hù)理道德是一種特殊的

15、社會(huì)意識(shí)形態(tài)）護(hù)理道德是一種特殊的社會(huì)意識(shí)形態(tài)（2）護(hù)理道德是一種特殊的職業(yè)道德）護(hù)理道德是一種特殊的職業(yè)道德 總之，總之，護(hù)理道德的本質(zhì)護(hù)理道德的本質(zhì)是受一定社會(huì)經(jīng)濟(jì)是受一定社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系、社會(huì)道德和護(hù)理科學(xué)發(fā)展制約的反映關(guān)系、社會(huì)道德和護(hù)理科學(xué)發(fā)展制約的反映護(hù)理領(lǐng)域中各種道德關(guān)系的特殊意識(shí)形態(tài)和護(hù)理領(lǐng)域中各種道德關(guān)系的特殊意識(shí)形態(tài)和特殊職業(yè)道德。特殊職業(yè)道德。2021-11-14253護(hù)理道德的特點(diǎn)：護(hù)理道德的特點(diǎn)：（1）人類性與人道性）人類性與人道性（2）繼承性與時(shí)代性）繼承性與時(shí)代性（3）規(guī)范性與可控性）規(guī)范性與可控性2021-11-1426二、護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象和內(nèi)容（一）護(hù)理倫理學(xué)

16、的研究對(duì)象：（一）護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象：1護(hù)理道德現(xiàn)象護(hù)理道德現(xiàn)象 是指護(hù)理領(lǐng)域中普遍存在的各種道德關(guān)系的具體體現(xiàn)。它主要包括護(hù)理道德的意識(shí)現(xiàn)象、規(guī)范現(xiàn)象和活動(dòng)現(xiàn)象三個(gè)組成部分。（1）護(hù)理道德意識(shí)現(xiàn)象：）護(hù)理道德意識(shí)現(xiàn)象：是指護(hù)理人員在處理護(hù)理道德關(guān)系實(shí)踐中形成的心理以及護(hù)理道德思想、觀念和理論的總和。（2）護(hù)理道德規(guī)范現(xiàn)象：）護(hù)理道德規(guī)范現(xiàn)象：是評(píng)價(jià)護(hù)理人員行為的道德標(biāo)準(zhǔn)，是判斷護(hù)理道德活動(dòng)善惡、榮辱、正義與非正義的行為準(zhǔn)則。（3）護(hù)理道德活動(dòng)現(xiàn)象：）護(hù)理道德活動(dòng)現(xiàn)象：是指在護(hù)理領(lǐng)域中，人們按照一定倫理理論和善惡觀念而采取倫理行為，開展倫理活動(dòng)的總和。2021-11-14272護(hù)理道德護(hù)理道

17、德關(guān)系關(guān)系 是指在護(hù)理領(lǐng)域中由經(jīng)濟(jì)關(guān)系決定的按照一定的道德觀念形成的人與人、人與社會(huì)的護(hù)理關(guān)系。它主要有：（1）護(hù)理人員與服務(wù)對(duì)象之間的關(guān)系（2）護(hù)理人員與其他醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系（3）護(hù)理人員與社會(huì)的關(guān)系（4）護(hù)理人員與護(hù)理科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系。2021-11-14283護(hù)理道德規(guī)律護(hù)理道德規(guī)律 是指隱藏在護(hù)理道德現(xiàn)象之間的內(nèi)在的本質(zhì)的必然的聯(lián)系。2021-11-1429（二）護(hù)理倫理學(xué)的研究（二）護(hù)理倫理學(xué)的研究內(nèi)容：內(nèi)容： 1護(hù)理道德基本理論 2護(hù)理道德規(guī)范體系 3護(hù)理道德實(shí)踐活動(dòng) 4護(hù)理道德難題2021-11-1430三、護(hù)理倫理學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系（一）護(hù)理倫理學(xué)與護(hù)理學(xué)二者的區(qū)

18、別：護(hù)理倫理學(xué)以護(hù)理道德為研究對(duì)象，而護(hù)理學(xué)以人的健康為研究對(duì)象。二者的聯(lián)系：護(hù)理倫理學(xué)圍繞護(hù)理學(xué)進(jìn)行研究，它主要研究護(hù)理領(lǐng)域中如何處理好各種護(hù)理關(guān)系，并且二者都是以維護(hù)和增進(jìn)人類健康為目的。2021-11-1431 （二）（二）護(hù)理倫理學(xué)與護(hù)理心理學(xué) 二者的區(qū)別：研究的側(cè)重點(diǎn)不同。 二者的聯(lián)系：一方面，護(hù)理心理學(xué)離不開護(hù)理倫理學(xué)；另一方面，護(hù)理心理學(xué)的發(fā)展不斷為護(hù)理倫理學(xué)研究提供重要的心理依據(jù)，支持并補(bǔ)充著護(hù)理倫理學(xué)研究的深入。2021-11-1432 （三）護(hù)理倫理學(xué)與社會(huì)學(xué)二者的區(qū)別： 研究的對(duì)象和內(nèi)容不同。二者的聯(lián)系：社會(huì)學(xué)研究特別是研究擴(kuò)理領(lǐng)域中的社會(huì)問題，也涉及到護(hù)理倫理道德問題，

19、二者互相支持、互相補(bǔ)充。2021-11-14332021-11-1434（四）護(hù)理倫理學(xué)與法學(xué)二者的區(qū)別： 護(hù)理倫理學(xué)研究護(hù)理道德，法學(xué)研究法律等。護(hù)理道德主要依靠護(hù)理人員的自覺遵守與輿論監(jiān)督，法律具有強(qiáng)制性。二者的聯(lián)系：內(nèi)容上互相吸收，功能上互相 補(bǔ)充。護(hù)理道德與法律互相滲透、互相包含。法律的根基是道德，道德的實(shí)施需要法律的保護(hù)。2021-11-1435 （五）護(hù)理倫理學(xué)與美學(xué) 二者的區(qū)別：護(hù)理倫理學(xué)研究護(hù)理人員的“善與惡”，美學(xué)則研究客觀事物及人類行為的“美與丑”。二者的聯(lián)系：互相影響，互相支持。醫(yī)學(xué)講 “真”、倫理學(xué)講“善”、美學(xué)講“美”，醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的人際關(guān)系，應(yīng)當(dāng)是“真、善、美”的高度

20、統(tǒng)一。 此外，護(hù)理倫理學(xué)與教育學(xué)、人際溝通學(xué)等有著廣泛的聯(lián)系。 2021-11-1436第三節(jié) 學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的意義和方法 一、學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的意義一、學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的意義二、二、學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的方法學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的方法一、學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的意義 1、培育和提高護(hù)理人員的道德品質(zhì)，造就合格的護(hù)理人才。 2、提高護(hù)理質(zhì)量和所理管理水平，推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的護(hù)理科學(xué)的以展。 3、樹立崇高的護(hù)德護(hù)風(fēng)，促進(jìn)社會(huì)的精神文明建設(shè)。 2021-11-1437二、學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的方法 1理論聯(lián)系實(shí)際方法 2歷史和階級(jí)分析方法 3系統(tǒng)的方法 4邏輯分析法 5價(jià)值分析的方法2021-11-1438 案 例 分 析 題 1

21、. 一護(hù)士在急診值班時(shí)，接診一渾身嚴(yán)重外傷的中年婦女，她是被一男子送來的。此婦女頭部出血較多，但尚未昏迷。護(hù)士接診后找來了大夫，大夫處理完后，給護(hù)士下了輸液的醫(yī)囑。護(hù)士在做治療時(shí)問了一句：家屬來了嗎？患者說此男子是她丈夫。護(hù)士問是如何被傷成這樣的，婦女欲言又止，看了看那名男子后眼中流露出極大的恐慌，便閉上眼睛不說話了。護(hù)士經(jīng)夜間觀察，可以確定患者沒有生命危險(xiǎn)，知道她很快就可以出院了。但護(hù)士心中總是有一塊陰影，不知如何辦是好。2021-11-1439請(qǐng)問：這個(gè)案例說明的是什么？請(qǐng)問：這個(gè)案例說明的是什么？ 這個(gè)護(hù)士心中的陰影是什么？這個(gè)護(hù)士心中的陰影是什么？如何進(jìn)行護(hù)理倫理學(xué)案例分析？如何進(jìn)行護(hù)

22、理倫理學(xué)案例分析？進(jìn)行護(hù)理倫理學(xué)案例分析，可從如下個(gè)步驟做起：進(jìn)行護(hù)理倫理學(xué)案例分析，可從如下個(gè)步驟做起：第一：道德判斷層次情感表達(dá)解段（即首先我們是用帶有感情色彩的話來對(duì)某個(gè)行為做判斷）判斷主體是護(hù)士。第二：收集各方面的事實(shí)情況的資料（如護(hù)理診斷和醫(yī)療方面的情況）和案例中涉及到的所有的人際關(guān)系。第三：確定（護(hù)理）倫理學(xué)問題都有哪些，它們是如何引出的，哪些不屬于倫理學(xué)問題，這些不屬于倫理學(xué)問題的問題與倫理學(xué)問題有什么關(guān)系。第四：確定誰是矛盾的解決的決定者。2021-11-1440第五：影響做決定的人的價(jià)值觀和其它因素。第六：其決定是什么，可能的行動(dòng)是什么。第七：道德判斷層次 與此有關(guān)的道德規(guī)范

23、和規(guī)則第八：道德判斷層次 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則，原則間的沖突。第九：道德判斷層次 倫理學(xué)理論，決定行動(dòng)方案（運(yùn)用倫理學(xué)理論為所選擇的許多方案做最后的論證），行動(dòng)的目的和動(dòng)機(jī)是什么，以及這個(gè)行動(dòng)可能產(chǎn)生的后果是什么。第十：其它可能的行動(dòng)方案。第十一：最后決定采取的行動(dòng)，反思和評(píng)價(jià)所做的決定及采取的行動(dòng)。2021-11-1441答: : 案 例 分 析 題 1.根據(jù)案例分析方法根據(jù)案例分析方法,可以把此案例中的線索簡要?dú)w納出來可以把此案例中的線索簡要?dú)w納出來: 第一：護(hù)士覺得自已應(yīng)該做點(diǎn)什么幫助這位女患者; 第二：案例中的事實(shí)是患者可能被丈夫暴力傷害，涉 及到的關(guān)系是護(hù)患關(guān)系、護(hù)士和家屬關(guān)系、作 為作為一般的社會(huì)公民角色； 第三：案例中的倫理問題是（提醒婦女？報(bào)案？會(huì)護(hù) 士這樣做會(huì)否影響患者的家庭等？）； 第四：本案例中問題的決定者是護(hù)士； 2021-11-1442第五：影響護(hù)士做決定的價(jià)值觀是（如何看待家庭暴第五：影響護(hù)士做決定的價(jià)值觀是（如何看