臨床麻醉教學改革的探索與提高

1、    臨床麻醉教學改革的探索與提高    張倩璐摘 要：麻醉學科屬于一種多學科交叉的綜合性學科，涉及了基礎解剖、內(nèi)科學、外科學等多科知識，與臨床實踐緊密結合。目前，在臨床麻醉教學中，仍存在一定的問題，難以適應麻醉學科的臨床需求。本論文以臨床麻醉教學為研究切入點，對其具體的教學改革進行了詳細的研究和分析。關鍵詞：臨床麻醉 教學改革 探索 提高麻醉學專業(yè)具有極強的實踐性，是臨床醫(yī)學中最為重要的一門學科。該學科以培養(yǎng)學生臨床實踐能力作為主要目標，并且涵蓋了臨床麻醉學、急救、復蘇、危重病學、疼痛診療學等知識。與其他的學科相比，該學科不僅涉及專業(yè)較多，并且與臨床

2、實踐的結合緊密度較大，具有較大的掌握難度。因此，在進行麻醉學專業(yè)教學中，必須要改變傳統(tǒng)的教學方法，積極推進教學改革，進而不斷提高麻醉學專業(yè)教學質(zhì)量，并提升學生的麻醉實踐技能。一、臨床麻醉教學改革必要性分析就目前而言，在臨床麻醉教學中，仍然是采用傳統(tǒng)的填鴨式教學模式，這種僵化的教學模式，片面地強調(diào)知識點的片段式記憶，而忽視了學生的操作能力培養(yǎng)，這種落后的教學模式，使得理論教學與實踐操作之間出現(xiàn)了嚴重的脫節(jié)現(xiàn)象。尤其是鑒于臨床麻醉專業(yè)的特點，在相關的教學改革中明確指出，高等院校在進行人才培養(yǎng)的過程中，應以積極探索和構建實踐能力作為主要人才培養(yǎng)目標，并在此基礎上，通過有效的教學改革，充分借助于全新的

3、實踐教學方法，培養(yǎng)出更多的適應未來工作需求，并且具有創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的現(xiàn)代醫(yī)學麻醉人才1。二、臨床麻醉教學改革措施分析1.結合臨床實踐，進行臨床麻醉知識傳授，以提升學生的實踐操作能力鑒于麻醉專業(yè)的特殊性，高等院校在進行臨床麻醉專業(yè)的教學過程中，必須要將理論知識教學與臨床實踐有機結合到一起，并對臨床麻醉和手術對人體功能的影響進行重點理解;在具體的教學過程中，教師可充分結合臨床病例，科學選擇麻醉方式，并結合存在困難氣道的案例，探討相應的處理流程;結合臨床病例，對小兒、孕婦、老年患者等特殊人群的麻醉方式、麻醉用藥等進行全面的討論，并對麻醉用藥所產(chǎn)生的并發(fā)癥和影響進行分析，在此基礎上找出影響的解決措

4、施;在這種情況下，通過臨床麻醉與實踐的有機結合，不僅提高了學生對相關知識的理解，也在很大程度上實現(xiàn)了融會貫通，提升了學生的知識運用能力。除此之外，在相關的教學研究中發(fā)現(xiàn)，通過臨床麻醉理論和實踐的有效銜接，更好地激發(fā)了學生的學習興趣和熱情2。2.轉(zhuǎn)變單一的臨床麻醉教學方式，激發(fā)學生的創(chuàng)新意識以往，臨床麻醉教學中，一直沿用著“以學科為中心”的教學模式，在教學過程中，學科之間的界限過于分明。但是在具體的教學活動中，忽視了臨床麻醉專業(yè)與其他專業(yè)之間存在的交叉內(nèi)容，以至于學生無法很好地利用相應的知識對其進行解釋和理解等?；诖?，教師在進行臨床麻醉教學中，必須要充分認識到各個學科之間的聯(lián)系，逐漸克服傳統(tǒng)教

5、學模式中的弊端，并在具體的教學活動中，充分利用多媒體課件等形式，以豐富的內(nèi)容、翔實生動的優(yōu)勢，對臨床麻醉的理論知識進行講解，并在此基礎上結合臨床實踐案例，進一步深化其應用。如此一來，不僅激發(fā)了學生的學習興趣，也在一定程度上激發(fā)了學生的創(chuàng)新意識，進而提升了課堂教學效果3。例如，在進行“氣管插管”教學中，鑒于本章節(jié)的內(nèi)容特點，教師在進行教學的過程中，就充分結合臨床實踐過程中所錄制的氣管插管視頻，并在此基礎上，對課本上的理論知識，對其進行了全面、詳細的講解。在這種情況下，就將抽象、難懂的知識變得更加清晰，并實現(xiàn)了學生從感性認識到理性認識的飛躍，幫助學生對本章節(jié)內(nèi)容進行了更好地理解。3.開展模擬教學，

6、不斷提升學生的思維和實踐能力在進行醫(yī)學人才培養(yǎng)過程中，不斷提升醫(yī)學人才的臨床思維能力已經(jīng)成為重要的人才培養(yǎng)目標。具體來說，臨床麻醉專業(yè)要求學生所需要具備的思維能力，主要包括：醫(yī)生通過患者的生命體征表現(xiàn)、術前并發(fā)癥、麻醉方式、臨床用藥、麻醉刺激等，對各種臨床信息進行整合、分析，對其作出迅速的判斷，并充分利用已經(jīng)掌握的知識，對其進行有效的處理，進而確保將患者的生理狀態(tài)調(diào)整至最佳的范圍4。而學生的這種思維能力，則是在不斷地實踐中培訓和強化而得來的?；诖?，教師在開展臨床麻醉教學活動中，必須要通過多種形式進行模擬教學，并培養(yǎng)學生的臨床思維能力。首先，積極開展病理討論。在教學活動中，教師為學生提供與患者

7、相關的信息，包括有效信息、干擾信息等，并引導學生對其進行討論，在討論過程中發(fā)現(xiàn)問題，并最終得出正確的病情判斷;其次，實驗操作。這是目前臨床麻醉教學中最為常用的模擬教學方式之一。通過這一教學模式，可提升學生的各種實踐操作能力，例如：氣管插管、中心靜脈穿刺、椎管內(nèi)傳你、神經(jīng)組織、麻醉深度監(jiān)測等;再次，模擬軟件訓練。在具體開展臨床麻醉教學時，可充分借助相應的軟件，有針對性地進行項目訓練，不斷提升學生的綜合判斷能力，進而達到培養(yǎng)學生臨床思維能力的目的;最后，高級模擬人訓練：在臨床麻醉教學中，教師可充分利用3g模擬人，利用模擬手術室進行模擬教學。在具體教學時，教師可充分利用設計好的軟件，對模擬人生各種生

8、理參數(shù)進行控制，并適當增加心搏驟停、呼吸抑制、循環(huán)不穩(wěn)定等危及教學，進而使得學生在模擬手術室的環(huán)境下，不斷提升其實踐操作能力、危及事件預防和處理能力等5。結語綜上所述，鑒于臨床麻醉專業(yè)的學科特點，傳統(tǒng)的教學模式已經(jīng)無法滿足當前的人才培養(yǎng)需求?；诖?，為了更好地滿足臨床麻醉專業(yè)的人才培養(yǎng)需求，不斷提升人才的實踐操作能力和思維能力，必須要對傳統(tǒng)教學模式進行改革，重視學生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)，并加強臨床實踐、模擬教學等形式，不斷提升學生的操作能力和思維能力。參考文獻1安高，洪麗，陳熙.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下麻醉解剖學融合式教學的探索j.基礎醫(yī)學教育，2019，21（06）：470-473.2王東偉，陳萍，徐嘉賓，劉海萍.多模式教學方法在臨床麻醉學教學中的應用j/ol.微量元素與健康研究：1-33饒竹青，顧凱，黃華興，葛敏靜，周浩明.基于病例的互動式教學在麻醉責任醫(yī)師培養(yǎng)中的應用j.教育教學論壇，2018（50）：150-1