HPV檢測聯(lián)合TCT檢查在宮頸癌篩查中的應用分析

1、    hpv檢測聯(lián)合tct檢查在宮頸癌篩查中的應用分析    薛立華+寇雪燕+馬曉怡【摘要】目的：探索tct與hpv聯(lián)合檢測在宮頸癌篩查中的應用價值。方法：選取我院行宮頸癌篩查的患者50例作為研究對象，均進行tct檢測、hpv檢測，將宮頸組織活檢結果分別與單獨的tct檢測結果、hpv檢測結果、tct+hpv的檢測結果對比分析。結果：宮頸組織活檢的結果與tct和hpv聯(lián)合檢測的結果一致。tct與hpv聯(lián)合檢測的篩查率顯著高于tct和hpv單獨檢測的篩查率。結論：tct與hpv聯(lián)合檢測在宮頸癌的篩查中具有重要意義，它有效的提高了宮頸癌及癌前期病變篩查的準確

2、性，值得臨床大力推廣?！娟P鍵詞】hpv 檢測；tct檢查；宮頸癌r737.3 a 2095-6851（2017）12-0-02宮頸癌是一種威脅女性健康的惡性腫瘤，近年來，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢。宮頸癌的發(fā)生與hpv持續(xù)感染有關1。目前常用的篩檢方法有宮頸細胞學檢查、hpv 檢測、陰道鏡活檢等2。本文探討了hpv 檢測、tct以及聯(lián)合檢查在宮頸癌篩查中的臨床價值，現(xiàn)報告如下。1 研究對象選擇 2017 年 5月2017 年 10 月在我院行宮頸癌篩查的患者 50 例，年齡 20 71 歲.。所有患者均有不同程度的宮頸肥大、潰瘍、宮頸糜爛。2 研究方法tct檢測技術是刷取宮頸鱗柱交界上皮細胞，95

3、% 乙醇固定、染色，然后進行診斷，選出tct檢測查結果陽性的病例3。hpv檢測是利用人乳頭瘤病毒特異引物及探針，結合pcr-熒光偏振技術，測定 hpv 分型4。最后對tct和hpv均陽性的患者在陰道鏡下取活檢，以組織病理學檢查結果為確診的金標準5。3 結果tct和 hpv 聯(lián)合檢測對宮頸癌及癌前病變的診斷比較：tct聯(lián)合hpv檢測宮頸癌及癌前病變，診斷率為 100% ，顯著高于tct（ 70.00% ） 和 hpv（ 84.00% ） 單獨對宮頸癌及癌前病變的診斷率，差異具有統(tǒng)計學意義（p 4 討論目前tct是國內外篩查宮頸癌及其癌前病變最先進、最可靠的檢測方法6。研究表明，反復感染hpv的患

4、者患宮頸癌的風險性加大tct 和 hpv 檢測分別從細胞學形態(tài)與分子生物學水平對宮頸癌進行篩查，將二者檢測結合起來可以相互彌補其不足7。本研究對 50 例患者行宮頸癌篩查，tct 與hpv 聯(lián)合檢測率最高，與以往檢測結果相吻合8。綜上所述，聯(lián)合使用 tct 和 hpv 檢測可減少誤診和漏診率，有效提高宮頸癌的檢出陽性率和診斷的正確性，值得在臨床宮頸癌篩查中廣泛應用和推廣。參考文獻李偉宏，金 松，張俊霄，等. 宮頸癌篩查系統(tǒng)與液基細胞學檢測在宮頸病變初篩中的研究j. 海南醫(yī)學院學報，2010，16（ 9） ： 1129.蔡海榮，郭玲英. 宮頸脫落細胞學、hpv檢測、陰道鏡和組織病理學在診斷宮頸病

5、變中的臨床應用j. 中國醫(yī)藥指南，2011，9（ 20） ： 257-258.clinicalperformance of hpv e6 and e7 mrna testing for high grade lesions of the cervix （j）. cattanip，zannoni gf，ricci c et al. journal of clinical microbiology . 2009suba eric j， geisinger kim r， zarka matthew a et al.prevention of cervical cancer in low-resour

6、ce settings.j. jama： the journal of the american medical association， 2006， 295（11）.biddlecom ann， bankole akinrinola，patterson kate. vaccine for cervical cancer： reaching adolescents in sub-saharan africa.j. the lancet， 2006， 367（9519）.李 瓊. 液基細胞學檢查聯(lián)合陰道鏡下活檢對診斷宮頸病變的臨床價值j. 吉林醫(yī)學，2010，31（ 18） ： 2815.eskild anne， singh kalra gurpreet， lie agnes kathrine et al.unnecessary cervical smears in young women？.j. den norske laegeforening. tidsskrift， 2007， 127