布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管炎的臨床價(jià)值分析

1、    布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管炎的臨床價(jià)值分析    黃敏燕【摘 要】目的分析布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管炎的臨床價(jià)值。方法選取我院2019年1月-2020年2月所收治的56例急性毛細(xì)支氣管炎患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)將患兒分為對(duì)照組與觀察組，且每組例數(shù)均為28例。對(duì)照組患兒采用阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療，觀察組患兒使用布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療。治療后，對(duì)比兩組患兒治療有效情況以及肺功能指標(biāo)情況。結(jié)果治療后，對(duì)照組患兒治療有效率88.9%，顯著低于觀察組患兒治療有效率98.4%;治療后，觀察組患兒肺功能指標(biāo)

2、顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒肺功能指標(biāo)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。結(jié)論布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療應(yīng)用于小兒急性支氣管炎中，可以顯著提高治療效果，患兒肺功能得到明顯改善，具有重要的臨床意義，值得推廣普及使用?！娟P(guān)鍵詞】布地奈德;阿奇霉素;特布他林;小兒急性支氣管炎;臨床價(jià)值小兒急性支氣管炎屬于呼吸系統(tǒng)疾病之一，多發(fā)生于2歲以下的嬰幼兒人群中，6個(gè)月以下的嬰兒最為常見(jiàn)1，引發(fā)小兒急性支氣管炎的病因可能與病毒感染、結(jié)締組織疾病以及誤吸等有關(guān)。主要的臨床表現(xiàn)有患兒出現(xiàn)喘憋、咳嗽、哮鳴音、呼吸延遲或呼吸急促等。如患兒得不到及時(shí)有效的治療可引發(fā)其他重大疾病，嚴(yán)重者可造成死亡，對(duì)于治療小兒急

3、性支氣管炎的用藥一直沒(méi)有得到更好的推薦，以往臨床常規(guī)治療，效果欠佳，具有一定的副作用，因此，我院選取56例急性支氣管炎患兒為研究對(duì)象，分析布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管炎的臨床價(jià)值，具體論述如下。1 資料與方法1.1 一般臨床資料選取我院2019年1月-2020年2月所收治的56例急性毛細(xì)支氣管炎患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)將患兒分為對(duì)照組與觀察組，且每組例數(shù)均為28例。對(duì)照組患兒中，男性患兒15例，女性患兒13例，年齡為3個(gè)月-22個(gè)月，平均年齡為（12.5±2.1）個(gè)月，觀察組患兒中，男性患兒17例，女性患兒11例，年齡為2個(gè)月-24個(gè)月，平均年齡為（13±1

4、.5）個(gè)月，兩組患兒在性別、年齡等一般臨床資料上無(wú)明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p>0.05，具有可比性。1.2 方法對(duì)兩組患兒進(jìn)行常規(guī)檢查，給予吸痰、吸氧、霧化等常規(guī)治療。對(duì)照組患兒采用阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療，10mg/kg阿奇霉素加入250ml5%葡萄糖溶解，每天靜脈滴注1次，使用2mg特布他林與2ml0.9%氯化鈉注射液溶解，采用霧化方式進(jìn)行治療，每天2次，每次15分鐘。觀察組患兒在上述治療方法基礎(chǔ)上增加1mg布地奈德氣霧劑治療2。1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)顯效：使用藥物3天內(nèi)，患兒癥狀得到顯著緩解，哮鳴音基本消失;有效：使用藥物3天內(nèi)，患兒癥狀得到一定緩解，哮鳴音減弱;無(wú)效：使用藥物3天內(nèi)

5、，患兒癥狀沒(méi)有得到緩解或有惡化得趨勢(shì)。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用spss21.0對(duì)研究對(duì)象采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示;計(jì)數(shù)資料采用%表示，使用x2對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行校檢;p<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組患兒治療有效情況對(duì)比治療后，對(duì)照組患兒治療有效率88.9%，顯著低于觀察組患兒治療有效率98.4%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。詳見(jiàn)表1。2.2 兩組患兒肺功能指標(biāo)對(duì)比治療后，觀察組患兒一秒用力呼氣容積和呼氣峰值流速分別為（82.9±4.39）l、（84.2±5.20）l/sec，對(duì)照組患兒一秒用力呼氣容

6、積和呼氣峰值流速分別為（76.2±5.47）l、（76.8±5.66）l/sec，觀察組患兒肺功能指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒肺功能指標(biāo)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。3 討論小兒急性支氣管炎多發(fā)生于春冬季節(jié)，小兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完整，免疫力較低，容易形成呼吸道分泌物，阻礙患兒的呼吸順暢，臨床治療多使用抗病毒藥物，阿奇霉素具有抗菌作用，多應(yīng)用于治療呼吸道感染等疾病，特布他林可以提高支氣管對(duì)分泌物清除的功能，使呼吸順暢，可以增強(qiáng)肺功能，布地奈德抗炎功效較為顯著并且發(fā)揮時(shí)間較長(zhǎng)，通過(guò)霧化可直接在肺部發(fā)揮藥性3。本研究顯示，治療后，觀察組患兒的臨床療效更為顯著，治療有效率高達(dá)98.4%，觀察組患兒一秒用力呼氣容積和呼氣峰值流速分別為（82.9±4.39）l、（84.2±5.20）l/sec，顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒肺功能指標(biāo)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。綜上所述，布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療應(yīng)用于小兒急性支氣管炎中，可以顯著提高治療效果，患兒肺功能得到明顯改善，具有重要的臨床意義，值得推廣普及使用。參考文獻(xiàn)肖力.布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管炎的臨床療效分析j.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（22）：156-157.馬永紅.布地奈德和阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性喘息性支氣管炎的臨