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文檔簡介

1、15目錄一、肝病1、 李文勇等,不同劑量還原性谷胱甘肽治療抗結(jié)核藥物致藥物性肝炎的臨床觀察.中國防癆雜志,2010,32(10):65065122、 藺鵬珍等,還原型谷胱甘肽注射液治療慢性乙型肝炎療效觀察.臨床醫(yī)藥實踐,2010,19(6A):477-47833、 張義紅等,還原型谷胱甘肽治療老年人藥物性肝損害臨床療效分析.實用肝臟病雜志2012,15(2):1551564二、 腫瘤1、 廖國清等,還原型谷胱甘肽改善化療藥物性肝臟損害的臨床研究.中國藥業(yè),2005,14(9):82-8352、 喻召才等,還原型谷胱甘肽預防表柔比星心肌毒性的臨床觀察.現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學,2007,15(5):711-

2、71263、 高開波等,不同劑量還原型谷胱甘肽在急性髓系白血病化療中對肝功能保護作用的臨床觀察.中國藥房,2010,21(24):2242224374、 姚璧等,還原型谷胱甘肽防治化療藥物性肝損害臨床研究.中國醫(yī)學創(chuàng)新,2012,9(26):35-3685、 郭夢安等,還原型谷胱甘肽對原發(fā)性肝癌患者經(jīng)射頻消融術(shù)后肝損害作用的研究.中國藥房,2012,23(38):3601-360396、 蘇秋忠,還原型谷胱甘肽在胸部放療中食管反應(yīng)的療效觀察.河北醫(yī)學,2010,16(9):1105-1106107、 穆雙鋒等,還原型谷胱甘肽減輕鼻咽癌放射性口腔黏膜損傷的臨床觀察.中國醫(yī)藥導報,2010,7(2

3、):48-4911三、 神經(jīng)1、 黃開梅等,還原型谷胱甘肽( 古拉定) 治療急性腦梗死的臨床研究.中國誤診學雜志,2009,9(13):3031-303212四、 急重癥1、 張衛(wèi)等,還原型谷胱甘肽對急性有機磷中毒肝損害的保護作用臨床觀察.中國現(xiàn)代醫(yī)生,2010,48(7):109,124132、 楊智平等,還原型谷胱甘肽治療急性胰腺炎肝功能損害療效觀察.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,4(14):117-11814不同劑量還原性谷胱甘肽治療抗結(jié)核藥物致藥物性肝炎的臨床觀察用法用量:大劑量組:1800mg加入5%葡萄糖250ml,靜脈滴注每日一次,治療1個月重要論點:1、 通過外源性大量補充谷胱甘

4、肽, 可增強肝細胞的解毒功能, 促進損傷的肝細胞修復、再生, 防治膽汁淤積, 促進黃疸消退及肝功能恢復。2、 無不良反應(yīng)。李文勇1 莊偉華2 錢宜丹1 王淑萍1 陳長寅1( 1. 宜昌市第三人民醫(yī)院; 2. 宜昌市中心人民醫(yī)院)中國防癆雜志,2010,32(10):650651目的:探討不同劑量還原型谷胱甘肽治療抗結(jié)核藥物致藥物性肝炎的臨床療效。設(shè)計:120 例診斷為因抗結(jié)核藥物(利福平,異煙肼)引起的中重度藥物性肝損害患者,采用隨機區(qū)組設(shè)計分為大劑量組,常規(guī)劑量組對照組3組各40例,3組患者均停用抗結(jié)核藥常規(guī)用甘草酸二銨30ml+維生素C2g+門冬酸鉀鎂20ml+5%葡萄糖注射液250ml靜

5、脈滴注治療1/d,大劑量組再加用GSH1. 8 g+ 5%葡萄糖液250 ml靜脈滴注1/d。常規(guī)劑量組再加用GSH 1.2 g+5%葡萄糖液250ml靜脈滴注1/d,療程1個月,治療過程中,監(jiān)測ALT,谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST), TBIL, 觀察癥狀緩解情況及不良反應(yīng)等。結(jié)果:3 組患者在療程前后比較血ALT,AST,TBIL均有不同程度的改善,但大劑量組組患者血ALT,AST,TBIL下降的幅度明顯優(yōu)于常規(guī)劑量組及對照組(P均< 0.01)。結(jié)論:應(yīng)用大劑量還原性谷胱甘肽治療后的患者在相同時間內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶下降及黃疸消退幅度明顯優(yōu)于常規(guī)劑量組及對照組, 且無不良反應(yīng), 大劑量谷胱甘肽是治療結(jié)核

6、藥物性肝炎有效,安全方法之一。還原型谷胱甘肽注射液治療慢性乙型肝炎療效觀察用法用量:3000mg加入5%葡萄糖250ml,靜脈滴注每日一次,4周一療程。重要論點:1、 應(yīng)用GSH治療高黃疸慢性乙型肝炎也是一種行之有效的重要手段。2、 GSH基本沒有毒副作用,價格低廉,療效肯定,可在臨床推廣使用。藺鵬珍,李國文,馬麗萍,趙超,李璞,張文斐,王艷(霍州煤電集團總醫(yī)院)臨床醫(yī)藥實踐,2010,19(6A):477-478目的:觀察還原型谷胱甘肽(GSH)注射液治療慢性乙型肝炎的療效和安全性。設(shè)計:采用GSH注射液治療慢性乙型肝炎38例,并選擇38例采用維生素C、門冬酸鉀鎂、益肝靈治療的慢性乙型肝炎患

7、者作為對照組,對肝功能、腎功能、血常規(guī)進行觀。結(jié)果:治療組血清總膽紅素(TBIL)、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)下降較對照組顯著(P<0.01)。治療組血清總蛋白上升較對照組顯著(P<0.05)。治療組外周血白細胞(WBC)、血小板(PLT)上升較對照組顯著(P<0.01)。在治療過程中,未發(fā)生與本藥有關(guān)的嚴重不良反應(yīng)。結(jié)論:GSH注射液治療慢性乙型肝炎療效顯著。還原型谷胱甘肽治療老年人藥物性肝損害臨床療效分析用法用量:1800mg加入5%葡萄糖250ml,靜脈滴注每日一次,治療4周重要論點:1、 肝臟在對多種藥物毒性及有害物質(zhì)毒性的解毒過程中,其主要機制是與谷胱甘肽相結(jié)合,此過程

8、無需消耗能量而使毒性物質(zhì)滅活,增加其水溶性而有利于排除。2、 補充外源性谷胱甘肽能使藥物所致老年人受損的肝細胞得以修復,能明顯改善肝功能和降低黃疸,對老年人藥物性肝損害有明顯的治療作用。張義紅 盧靈霞 馬雅琴武漢市解放軍第457 醫(yī)院感染病科(張義紅,馬雅琴);北京市空軍北京六里橋干休所(盧靈霞)實用肝臟病雜志2012,15(2):155156目的:探討還原型谷胱甘肽治療老年人藥物性肝損害的臨床療效。設(shè)計:72例藥物性肝損害住院患者,隨機分為治療組38例和對照組34例,兩組患者在年齡、性別、癥狀及實驗室檢查方面差異無顯著性。對照組給予門冬氨酸鉀鎂注射劑、肌苷注射劑、甘草酸二胺注射液和茴三硫膠囊

9、進行保肝治療;治療組在對照組基礎(chǔ)上使用還原型谷胱甘肽注射液1.8g/d·次。主要觀察治療前后肝功能指標的變化。結(jié)果:治療組治療后血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、總膽紅素(TBIL)、堿性磷酸酶(AKP)下降明顯,與對照組治療后相比,差異有顯著性意義(P<0.05)。結(jié)論:藥物性肝損害時,補充適量的還原型谷胱甘肽,對于老年人慢性肝炎、肝硬化,尤其是藥物性肝損害療效肯定,且副作用少,是目前治療老年人藥物性肝損害有效的藥物。還原型谷胱甘肽改善化療藥物性肝臟損害的臨床研究用法用量:治療組:2400mg加入生理鹽水250ml,靜脈滴注,每日一次,連用10天;GSH組:2400mg加入生理

10、鹽水250ml,靜脈滴注,每日一次,化療同時以及化療結(jié)束后使用;重要論點:1、 GSH作為谷胱甘肽過氧化物酶的底物,抑制脂質(zhì)過氧化反應(yīng),保護細胞膜,恢復細胞功能.2、 保護細胞內(nèi)含巰基酶(如ATP酶)的活性.3、 防止因巰基氧化而導致的蛋白質(zhì)變性,從而保護細胞內(nèi)的重要蛋白質(zhì).4、 還可減少自由基對DNA的攻擊,減少細胞DNA的損傷和突變。5、 由于腫瘤細胞膜上的-谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶缺乏,故應(yīng)用GSH并不影響化療效果。廖國清,戴海峰,王紅梅,劉鵬輝,解國清,曲怡梅(中國人民解放軍總醫(yī)院309臨床部腫瘤科)中國藥業(yè),2005,14(9):82-83目的:探討還原型谷胱甘肽(GSH)注射液對化療藥物性肝

11、臟損害的改善作用。設(shè)計:采用臨床對照試驗,將2129例診斷明確且排除肝臟轉(zhuǎn)移性癌及原發(fā)性肝癌的惡性腫瘤患者分為3組。將1782例肝功能正常者分為GSH組和對照組,化療同時及結(jié)束后GSH組(942例),用GSH2.4g,對照組(840例)用肌苷注射液0.4、維生素C2g,1次/d,連用10d后復查肝功能;與使用化療藥物明顯相關(guān)的肝功能異常者347例為治療組,暫不化療,而用GSH護肝治療。結(jié)果:GSH組谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)化療前后差值明顯低于對照組(P<0.05);治療組AST,ALT、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)較治療前顯著降低( P<0.01或

12、P<0.05)。結(jié)論:GSH對惡性腫瘤患者化療藥物性肝臟損害有較好的防治作用,且不影響化療效果。還原型谷胱甘肽預防表柔比星心肌毒性的臨床觀察用法用量:2400mg,靜脈滴注每日一次,化療開始時給予GSH,連用5天。重要論點:1、 自由基損害和心肌細胞脂質(zhì)過氧化反應(yīng)在蒽環(huán)類藥物致心肌損害中起重要作用,清除自由基是預防心肌損害的一項重要措施。2、 還原型谷胱甘肽能明顯減少EPI引起的ECG異常改變。喻召才,劉文超,范黎,郭曉彤,程婕(第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院腫瘤科)現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學,2007,15(5):711-712目的:探討還原型谷胱甘肽防治表柔比星心肌毒性的療效。設(shè)計:共116例乳腺癌術(shù)后患者

13、人組并隨機接受4周期TA方案化療+還原型谷胱甘肽(治療組)治療或僅TA方案化療(對照組);利用心電圖和AHA心功能評價標準評價兩組患者的心臟毒性。結(jié)果:116例乳腺癌患者隨機分人治療組(60例)和對照組(56例),化療后治療組8例患者心電圖診斷異常,比率為13.3 ,對照組14例,比率為25 ,兩組比較有顯著性差異(P<0.05);治療組化療前后心功能無改變,對照組經(jīng)化療后有3例出現(xiàn)心功能級,差別無統(tǒng)計學意義(P>0.05)結(jié)論:本研究證實還原型谷胱甘肽可防治表柔比星的心肌毒性,可提高表柔比星化療后患者生活質(zhì)量。不同劑量還原型谷胱甘肽在急性髓系白血病化療中對肝功能保護作用的臨床觀察

14、用法用量:大劑量組:2400mg加入5%葡萄糖250ml,靜脈滴注化療前2天開始使用,至化療結(jié)束后1周復查肝功能,發(fā)現(xiàn)異常后繼續(xù)使用2周。重要論點:1、 在肝細胞受損時肝細胞內(nèi)還原型谷胱甘肽含量下降,增加劑量可以提高肝細胞內(nèi)還原型谷胱甘肽含量。2、 還原型谷胱甘肽具有較好的安全性,大劑量應(yīng)用可促進肝細胞再生與修復,更好地改善肝細胞的能量代謝,幫助肝臟解毒。高開波,童勇,馮春(三峽大學人民醫(yī)院/宜昌市第一人民醫(yī)院血液科)中國藥房,2010,21(24):22422243目的:觀察不同劑量還原型谷胱甘肽在急性髓系白血病化療中對肝功能保護作用的臨床療效。設(shè)計:采用前瞻性研究,將72 例應(yīng)用還原型谷胱

15、甘肽的急性髓系白血病患者分為A組和B組,A組劑量為1.2g/d,B組劑量為2.4g/d,化療前2d開始使用,至化療結(jié)束后1 周復查肝功能,發(fā)現(xiàn)肝功能異常后繼續(xù)使用2周。結(jié)果:B組患者化療后1 周及2周肝功能損害發(fā)生率較A組明顯降低(P0.05)。2組在化療后第1周和第2周不良反應(yīng)率低,未見明顯的食欲不振、惡心、嘔吐等消化道癥狀。結(jié)論:提高還原型谷胱甘肽的劑量可有效預防和治療化療后肝功能損害,不良反應(yīng)較輕。還原型谷胱甘肽防治化療藥物性肝損害臨床研究用法用量:1800-2400mg加入5%葡萄糖或生理鹽水,靜脈滴注化療前1-2天至化療后7天。重要論點:1、 在結(jié)直腸癌患者FOLFOX 方案全身化療

16、同時,應(yīng)使用還原型谷胱甘肽預防和治療可能出現(xiàn)的化療藥物性肝損害。2、 應(yīng)用還原型谷胱甘肽可減少因化療藥物性肝損害導致的化療周期推遲,減少住院天數(shù),最終減少患者的住院費用,降低家庭及社會的經(jīng)濟負擔。姚璧,喬曉媛,魏淑青,楊永明(山西省腫瘤醫(yī)院)中國醫(yī)學創(chuàng)新,2012,9(26):35-36目的:觀察還原型谷胱甘肽對化療藥物性肝損害的預防和治療作用。設(shè)計:將118 例行FOLFOX 方案化療的結(jié)直腸癌患者分為兩組,預防組61例在化療同時予以還原型谷胱甘肽;對照組57 例行化療同時不加用還原型谷胱甘肽或其他保肝藥物,觀察比較兩組患者在肝損害發(fā)生率及損害程度上的差異,并評價還原型谷胱甘肽治療肝損害的療

17、效。結(jié)果:預防組及對照組肝功能損害發(fā)生率分別為11.47% 及42.11%預防組較對照組肝功能損害發(fā)生率低 (P<0.01);預防組由于出現(xiàn)化療藥物性肝損害導致化療推遲占總化療周期的6.15%,對照組為38.16%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。結(jié)論:還原型谷胱甘肽在預防和治療FOLFOX 方案化療的結(jié)直腸癌患者出現(xiàn)的化療藥物性肝損害上有明確效果。還原型谷胱甘肽對原發(fā)性肝癌患者經(jīng)射頻消融術(shù)后肝損害作用的研究用法用量:1800-加入5%葡萄糖,靜脈滴注每日一次,術(shù)前3天和術(shù)后7天。重要論點:1、 還原型谷胱甘肽對RFA引起的肝細胞損害、凝血功能障礙有顯著的保護作用,且療效與治療時

18、間成正相關(guān)。2、 肝癌患者有其自身特點,即伴有不同程度肝硬化,谷胱甘肽普遍低下,且與疾病嚴重程度正相關(guān)。還原型谷胱甘肽能補充體內(nèi)谷胱甘肽不足,從而有助于保護肝細胞、延緩疾病的進展。3、 國內(nèi)、外資料報道還原型谷胱甘肽安全性高。4、 還原型谷胱甘肽可推薦為肝癌射頻術(shù)后首選的護肝藥之一。郭夢安1,李鎮(zhèn)麟1,徐美華2(1.益陽醫(yī)學高等??茖W校附屬醫(yī)院內(nèi)科;2.中南大學湘雅醫(yī)院消化內(nèi)科)中國藥房,2012,23(38):3601-3603目的:觀察還原型谷胱甘肽對原發(fā)性肝癌患者經(jīng)射頻消融術(shù)(RFA)術(shù)后肝損害的療效及安全性。設(shè)計:選擇肝功能Child-Pugh分級正常、準備行RFA的原發(fā)性肝癌患者76

19、 例,隨機分為治療組與對照組,各38 例。對照組用肌苷、維生素C等常規(guī)護肝藥物治療;治療組在肌苷、維生素C等常規(guī)護肝藥的基礎(chǔ)上,加用還原型谷胱甘肽(1.8g 加入5葡萄糖注射液250 mL)。2組均在RFA術(shù)前3天用藥,靜脈滴注,每日1次,連用3d;術(shù)后當天開始用藥,靜脈滴注,每日1次,連用7 d。分別于RFA術(shù)后第1天、第7天、第15天測定血總膽紅素(TBIL)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、總蛋白(SP)、白蛋白(A)、血小板(PLT)、凝血酶原時間(PT);記錄RFA術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果:RFA術(shù)后2 組肝功能均有異常,但治療組術(shù)后第15 天TBIL、A

20、LT和AST明顯低于對照組(P0.01),SP、A比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:還原型谷胱甘肽對原發(fā)性肝癌患者RFA術(shù)后肝損害有顯著的保護作用,可減輕RFA副反應(yīng)。還原型谷胱甘肽在胸部放療中食管反應(yīng)的療效觀察用法用量:1800-加入5%葡萄糖注射液或生理鹽水,靜脈滴注每日一次,放療開始第二周至放療結(jié)束。重要論點:1、 還原型谷胱甘肽可通過巰基與體內(nèi)的自由基結(jié)合轉(zhuǎn)化成容易代謝的酸類物質(zhì),加速自由基的排泄,減輕組織損傷。2、 對放療的療效無明顯影響。蘇秋忠(河北省承德市中心醫(yī)院放療科)河北醫(yī)學,2010,16(9):1105-1106目的:觀察還原型谷胱甘肽在胸部放療中食管反應(yīng)的治療作

21、用。設(shè)計:患者128 例均為胸部惡性腫瘤需給予放療。隨機分為兩組: 治療組64例, 對照組64例, 放療劑量60- 66GY, 兩組間年齡、性別、放療劑量差異均無顯著性, 具有可比性。治療組應(yīng)用還原型谷胱甘肽(昆明積大制藥有限公司)注射液1.8g加入生理鹽水或5%的葡萄糖注射液100mL靜脈點滴, 1次/d, 自放療開始后的第二周應(yīng)用, 至放療結(jié)束。對照組不應(yīng)用藥物。兩組在治療中及治療后觀察進食疼痛情況。療效判定標準:食管反應(yīng)按RTOG急性放射損傷分級標準(0級:無變化;1級:輕度吞咽困難,無疼痛;2級:輕度痛,不能進固體食物吞咽疼;3級:吞咽疼痛嚴重,勉強進流食;4級:壞死/穿孔,瘺)。結(jié)果

22、:治療組食管反應(yīng)明顯好于對照組( P<0.01)。結(jié)論:還原型谷胱甘肽有助于減輕放療的毒副作用且對放療的療效無明顯影響。還原型谷胱甘肽減輕鼻咽癌放射性口腔黏膜損傷的臨床觀察用法用量:2400mg,靜脈滴注每日一次,與放療療程相同。重要論點:1、 還原性谷胱甘肽是存在于細胞內(nèi)的小分子三肽化合物,作為抗氧化酶的一種,它參與細胞內(nèi)氨基酸的轉(zhuǎn)運,糖代謝和DNA合成調(diào)節(jié),在拮抗外源性毒物,氧自由基損傷,調(diào)節(jié)機體免疫功能,維持細胞蛋白質(zhì)功能,抑制細胞凋亡等方面發(fā)揮著重要作用。不但能有效地控制氧化應(yīng)激狀態(tài),還能通過抑制多種炎癥因子的活化產(chǎn)生抗炎效應(yīng)。2、 應(yīng)用還原型谷胱甘肽的患者,急性黏膜反應(yīng)的發(fā)生率

23、明顯低于對照組,其2級以上的黏膜損傷發(fā)生率為375。而對照組為775,因此,還原型谷胱甘肽對放療引起的不良反應(yīng)有肯定的保護作用,它能抑制過氧化物歧化酶的合成。從而抑制了白細胞的浸潤,也就避免組織遭受進一步的損傷。3、 放療過程中預防性使用還原型谷胱甘肽,推遲了急性放射性黏膜炎產(chǎn)生的時間,并降低了放射性黏膜損傷的程度,減輕了口腔疼痛的程度。降低了因中斷放射治療導致療程延長的概率。治療組的患者放療完成率、生活質(zhì)量及腫瘤客觀療效更高。穆雙鋒,李敬霞,王培,曲志鋒(河南科技大學第一附屬醫(yī)院放療科)中國醫(yī)藥導報,2010,7(2):48-49目的:觀察還原型谷胱甘肽對減輕鼻咽癌放射性口腔黏膜損傷的作用。

24、設(shè)計:2004年6月2006年5月我科收治的鼻咽癌患者70例,隨機分為實驗組和對照組,實驗組36例放療同時加用還原型谷胱甘肽,對照組34例單純放療。結(jié)果:70例患者全部完成放療計劃,實驗組和對照組完全緩解(CR)率分別為75和79,部分緩解(PR)率分別為25和21。放療結(jié)束時兩組患者El腔黏膜反應(yīng)發(fā)生率為100,實驗組嚴重口腔黏膜反應(yīng)的發(fā)生率顯著低于對照組(2=13.686,P<0.01)。同時實驗組口腔黏膜反應(yīng)發(fā)生的耐受劑量高于對照組。結(jié)論:還原型谷胱甘肽可以減輕鼻咽癌患者的放射性口腔黏膜損傷。l 兩組腫瘤控制的近期療效無顯著性差異(2=0.452,P>0.05)。l 觀察組的

25、輻射耐受劑量明顯高于對照組。l 觀察組黏膜發(fā)生嚴重的放射損傷(度放射損傷)的例數(shù)明顯低于對照組(P<0.01)。還原型谷胱甘肽( 古拉定) 治療急性腦梗死的臨床研究用法用量:4800mg加入生理鹽水250ml,靜脈滴注每日一次,治療14天。重要論點:1、 古拉定可清除腦缺血再灌注氧自由基、保護缺血后血管內(nèi)皮細胞的完整性、抑制遲發(fā)性神經(jīng)元死亡。2、 古拉定作為一種外源性還原型谷胱甘肽能完整通過血腦屏障進入腦細胞,起到腦保護作用。3、 古拉定具有抗炎作用,減輕缺血后炎癥反應(yīng)。4、 古拉定對ACI具有一定的神經(jīng)保護作用。5、 古拉定能降低血清中H-FABP,加速神經(jīng)功能恢復。6、 古拉定對輔助

26、治療帕金森病療效確切。黃開梅1,趙中1,陳偉賢2,高炳忠1,周沁1,邱晨紅1(1.南京醫(yī)科大學附屬蘇州醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;2.南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科)中國誤診學雜志,2009,9(13):3031-3032目的:觀察古拉定治療急性腦梗死(ACI)的療效。設(shè)計:選擇ACI 患者82 例, 隨機分為治療組(42例)和對照組(40例), 對照組給予常規(guī)治療, 治療組加用古拉定(4.8g/d)。觀察兩組治療前后神經(jīng)功能缺損程度評分( neurologic function deficit score,NDS) 及血清心型脂肪酸結(jié)合蛋白( Heart Fatty acid binding prote

27、in,H-FABP) 的濃度變化。結(jié)果:兩組治療后臨床療效及NDS 較治療前均有明顯改善(P<0.01) , 古拉定組改善程度與對照組相比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01) , 古拉定組在治療后第7天及第14天降低血清中H-FABP的濃度較對照組更明顯(P<0.05)。結(jié)論:古拉定治療急性腦梗死療效顯著。還原型谷胱甘肽對急性有機磷中毒肝損害的保護作用臨床觀察用法用量:3000mg加入5%葡萄糖注射液,靜脈滴注每日一次,治療2周重要論點:1、 有機磷在體內(nèi)主要經(jīng)腎臟排泄及在肝臟轉(zhuǎn)化,其中肝臟組織中有機磷濃度最高,肝臟在對有機磷的生物轉(zhuǎn)化過程中,有機磷及其分解產(chǎn)物就有強大的氧化損傷作用,能夠引起肝細胞的急性損傷,嚴重者可引起肝小葉的壞死。2、 在有機磷中毒時,ALT、AST、ALP、DBIL都有明顯的升高,說明不僅存在肝細胞膜的損傷,也有肝細胞的變性壞死,治療組給予GSH治療124中國現(xiàn)代

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