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1、專利實(shí)施許可合同備案申請(qǐng)表專利實(shí)施許可合同備案申請(qǐng)表I n此框內(nèi)容由合同備案機(jī)構(gòu)填寫(xiě)1 I 專利號(hào)I備案號(hào)I備案日項(xiàng)目名稱專利申請(qǐng)日專利授權(quán)日111I 備 I讓與人姓名或名稱II國(guó)籍 IIII1或所III是否是專利權(quán)人I是否I在地 III案III國(guó)家 I郵政聯(lián)系地申編碼人址姓名1或所 丨I是否是專利權(quán)人是否I在地 II人II國(guó)家 III郵政II地址編碼II|受讓人姓名或名稱I國(guó)籍II或所III郵政丨丨 地址編碼II受讓人姓名或名稱國(guó)籍或所在地國(guó)家I i郵政編碼I1I 合同性質(zhì)I純專利實(shí)施許可專利許可+技術(shù)秘密口其他II11I許可種類 I 獨(dú)占許可 口 排他許可 普通許可 交叉許可 分許可合 同

2、 履 行 地簽 訂 日 期使用費(fèi) I人民幣總 計(jì) I外匯1代名稱機(jī)理構(gòu)代理 人I姓名iiTI丨 郵 政I地II編碼 II 址iiTIII權(quán)力穩(wěn)定性聲明II根據(jù)中華人民共和國(guó)專利法,專利權(quán)有效,在本專利權(quán)下的許可依法有效,本專利的許可II授權(quán),不受任何合同限制。并且在備案時(shí)不存在下列情況:I專利(申請(qǐng))權(quán)終止I丨專利(申請(qǐng))權(quán)被宣告無(wú)效I 專利 申請(qǐng)被駁回I未經(jīng)共同專利(申請(qǐng))權(quán)人同意,其中一方擅自與他人訂立專利實(shí)施許可合同。I丨同一項(xiàng)合同重復(fù)備案II專利許可合同期限超過(guò)專利權(quán)有效期限案?jìng)浒笝C(jī)關(guān)(公章)經(jīng)辦人: (簽名)1專利 實(shí)施許可合同備案表 填表須知1表格中的備案日期、備案號(hào)和備案日期由負(fù)責(zé)備案的機(jī)關(guān)或機(jī)構(gòu)填寫(xiě)。 表格中的項(xiàng)目由專利權(quán)人填寫(xiě)。2合同性質(zhì)系指純專利許可或混合許可。對(duì)混合許可應(yīng)說(shuō)明其內(nèi)容如專利、Know-How商標(biāo)等。3.合同中的許可種類系指獨(dú)占許可、排他許可、普通許可、交叉許可和分許可等。涉及幾 種許可證時(shí),應(yīng)依次列出。4.權(quán)力穩(wěn)定性聲明由讓與人簽字。5.合同履行地系指在排他許可中合同雙方當(dāng)事人約定的合同履行的地區(qū)和范圍。6.使用費(fèi)總 計(jì) 系 指 已 確 定 的 使 用 費(fèi) 總 額 、 預(yù) 計(jì) 總 額 和 累 計(jì) 總 額。7.在使用費(fèi)總計(jì)欄中,外匯應(yīng)寫(xiě)

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