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文檔簡(jiǎn)介

1、頭 顱正常頭顱CT平掃未見(jiàn)異常:顱骨未見(jiàn)異常。雙側(cè)大腦半球?qū)ΨQ(chēng),灰白質(zhì)對(duì)比正常。腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度灶,各腦室、腦池形態(tài)未見(jiàn)異常。中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干未見(jiàn)明顯異常。 硬膜外血腫:顳/頂部顱骨內(nèi)板下方可見(jiàn)一雙凸?fàn)?梭形高密度區(qū),密度均勻,邊界清楚,腦室受壓變形,中線結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)移位,骨窗條件下可見(jiàn)雙側(cè)額/顳/頂部顱骨線性骨折,余腦內(nèi)未見(jiàn)異常。 硬膜下血腫(急性、慢性,急性為高密度,亞急性為等密度,慢性為低密度。): 頂部顱骨內(nèi)板下方可見(jiàn)一新月?tīng)罡?、低或等密度,密度均勻,邊界清?腦室受壓變形,中線結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)移位,骨窗條件下可見(jiàn)/未見(jiàn)骨折線,余腦內(nèi)未見(jiàn)異常。 腦挫裂傷:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)不規(guī)則低密度

2、區(qū),中間伴有不規(guī)則高密度,腦室受壓變形移位,腦室腦池系統(tǒng)顯示正?;蜃冃?。顱骨無(wú)明確骨折或伴有骨折。 顱內(nèi)占位性病變:腦實(shí)質(zhì)區(qū)可見(jiàn)大小不等類(lèi)圓形或不規(guī)則形混合密度,中間可見(jiàn)囊狀低密度或不規(guī)則鈣化周邊伴有低密度,腦室受壓變形移位,中線向?qū)?cè)移位,增強(qiáng)后病變呈不規(guī)則強(qiáng)化或明顯增化,顱骨骨質(zhì)無(wú)變化。多見(jiàn)于膠質(zhì)瘤(單發(fā)),多見(jiàn)于轉(zhuǎn)移瘤(多發(fā))。水腫范圍大病變小多見(jiàn)于轉(zhuǎn)移瘤或3-4級(jí)膠質(zhì)瘤,轉(zhuǎn)移瘤多見(jiàn)于腦皮層(質(zhì))區(qū)。 腦囊蟲(chóng):腦實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)圓形低密度區(qū)/高密度鈣化,增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化/小結(jié)節(jié)狀環(huán)形強(qiáng)化,并見(jiàn)環(huán)內(nèi)頭節(jié),可有灶周水腫,腦室、池顯示正常,中線無(wú)移位。 蛛網(wǎng)膜囊腫:腦裂、腦池?cái)U(kuò)大,其內(nèi)充滿(mǎn)液體與腦

3、脊液密度一致,邊界清晰,局部腦組織可推壓移位,可有局部顱骨受壓變薄,增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化,余腦實(shí)質(zhì)未見(jiàn)異常密度,中線結(jié)構(gòu)無(wú)移位。 鞍內(nèi)占位性病變:蝶鞍擴(kuò)大其中間可見(jiàn)大小為X*X的低/等/高密度,鞍背骨質(zhì)可受壓變薄可向鞍上池內(nèi)突入,腦室腦池系統(tǒng)顯示大小形態(tài)正常,中線無(wú)移位,增強(qiáng)后病變呈環(huán)狀或明顯強(qiáng)化,多見(jiàn)垂體瘤。鞍上占位性病變:鞍上池顯示不清,鞍上池內(nèi)見(jiàn)混合密度/低密度/高密度,周邊可見(jiàn)不規(guī)則鈣化,三腦室擴(kuò)張但中線不移位,腦池腦溝顯示小或正常,增強(qiáng)后腫瘤實(shí)質(zhì)有不規(guī)則強(qiáng)化/強(qiáng)化不明顯。多見(jiàn)顱咽管瘤或生殖細(xì)胞瘤。腦干占位性病變:腦干體積增大,以橋腦為明顯,可見(jiàn) X cm 低密度,第四腦室受壓向后

4、變形移位,幕上腦室系統(tǒng)對(duì)稱(chēng)性擴(kuò)大,增強(qiáng)掃描后見(jiàn)病變呈輕度強(qiáng)化或強(qiáng)化不明顯。多見(jiàn)腦干膠質(zhì)瘤,如:四腦室擴(kuò)大或幕上腦室擴(kuò)大。小腦蚓部占位性病變:后顱窩區(qū)小腦蚓部見(jiàn)高、低/混合密度。四腦室受壓向前移位,幕上腦室對(duì)稱(chēng)性擴(kuò)大,增強(qiáng)后腫瘤明顯強(qiáng)化/強(qiáng)化不明顯,其間可見(jiàn)壁結(jié)節(jié)。嬰幼兒多見(jiàn)髓母細(xì)胞瘤,成人多見(jiàn)血管母細(xì)胞瘤。腦膜瘤,如:額部腦膜瘤:左側(cè)額部見(jiàn)邊界清楚、等、/高密度,周?chē)[不明顯,腦室可受壓變形或移位,腫瘤基底較寬與顱骨分界不清。增強(qiáng)后腫瘤明顯強(qiáng)化。腦腫瘤術(shù)后改變:腦腫瘤手術(shù)后CT復(fù)查示:原腫瘤部分/大部分已消失/顯示不清,局部可見(jiàn)低密度,邊界清楚,腦溝及蛛網(wǎng)膜下腔增寬/無(wú)變化,患側(cè)腦室擴(kuò)大,中

5、線結(jié)構(gòu)居中/向患側(cè)移位,局部顱骨骨質(zhì)缺損,增強(qiáng)掃描后無(wú)明顯強(qiáng)化/部分強(qiáng)化。橋腦小腦角區(qū)占位性病變:左側(cè)橋腦小腦角區(qū)見(jiàn)一類(lèi)圓形低密度/等密度,CT值 Hu,其內(nèi)密度不均勻,邊界清楚,大小約為:X X cm,橋小腦角池顯示不清,內(nèi)聽(tīng)道擴(kuò)大,增強(qiáng)掃描后病變實(shí)性部分呈明顯強(qiáng)化,囊變部分不強(qiáng)化,骨窗見(jiàn)同側(cè)內(nèi)聽(tīng)道口擴(kuò)大/骨質(zhì)破壞,橋腦受壓,四腦室受壓變形,向?qū)?cè)移位,幕上腦室系統(tǒng)呈對(duì)稱(chēng)性擴(kuò)張積水。多見(jiàn)于聽(tīng)神經(jīng)瘤。顱內(nèi)占位(膠質(zhì)瘤),如:右側(cè)頂葉占位性病變:右側(cè)頂葉見(jiàn)一大小約為 X X cm,形狀規(guī)則/不規(guī)則,邊界清楚/不清楚,低密度區(qū),密度均勻/略不均勻,周?chē)鸁o(wú)水腫/水腫較輕,增強(qiáng)掃描腫瘤輕度強(qiáng)化/無(wú)強(qiáng)化

6、,水腫區(qū)無(wú)強(qiáng)化。腦室受壓,中線結(jié)構(gòu)居中或偏移/偏向左側(cè)相近腦溝、腦池變淺。多見(jiàn)于膠質(zhì)瘤。膠質(zhì)瘤(星形細(xì)胞瘤和少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤)星形細(xì)胞瘤(1 2 3 4級(jí))1或2級(jí)水腫范圍小3或4級(jí)水腫范圍大。小腦半球占位性病變:右側(cè)小腦半球見(jiàn)一大小約為 X X cm類(lèi)圓形低密度,病灶邊界清楚,周?chē)p度水腫,第四腦室受壓變形移位,幕上腦室對(duì)稱(chēng)性擴(kuò)大。增強(qiáng)掃描后腫瘤實(shí)性部分不明顯強(qiáng)化/囊壁環(huán)形強(qiáng)化,多見(jiàn)小腦膠質(zhì)瘤。腦出血根據(jù)出血部位命名,如:丘腦出血或殼核出血:右側(cè)丘腦或殼核區(qū)可見(jiàn)不規(guī)則形高密度,CT值 Hu,邊界清楚銳利,密度均勻,大小約為 X cm,周?chē)X組織可見(jiàn)低密度水腫,同側(cè)側(cè)腦室受壓變形,中線結(jié)構(gòu)輕度向

7、對(duì)側(cè)移位。腦出血可破入腦室至腦室系統(tǒng)鑄型或部分鑄型。腦出血吸收期:CT顯示相應(yīng)部位或區(qū)域等/低/混合密度,大小約為: X Xcm,病灶邊界稍模糊,周?chē)[,中線結(jié)構(gòu)移位不明顯,同側(cè)側(cè)腦室可受壓變形。應(yīng)與舊片對(duì)比。腦梗塞:右側(cè)顳葉內(nèi)見(jiàn)一片狀低密度區(qū),邊界清楚銳利,局部腦溝變小,中線結(jié)構(gòu)無(wú)明顯移位,腦室系統(tǒng)無(wú)明顯變化。出血性腦梗塞:CT顯示左側(cè)大腦半球顳葉見(jiàn)一片狀低密度區(qū),呈長(zhǎng)方形/扇形,其內(nèi)尚可見(jiàn)斑片狀高密度影,同側(cè)腦室變形,中線結(jié)構(gòu)輕度移位,增強(qiáng)掃描病變呈腦回狀強(qiáng)化。多見(jiàn)腦梗塞后1-2周。眼球及眼眶未見(jiàn)明顯異常:掃描示雙側(cè)眼眶及眼球?qū)ΨQ(chēng),大小形態(tài)正常,球內(nèi)玻璃體、晶狀體密度正常,眼球壁均勻光滑

8、,球后脂肪呈均勻低密度,眼外肌無(wú)明顯增粗,淚腺無(wú)增大,視神經(jīng)走行正常,密度均勻,邊界清楚,眶尖及眶周結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常。腦白質(zhì)脫髓鞘改變: 腦CT顯示雙側(cè)腦室前角枕角及雙側(cè)腦室體周邊散在片狀大小不等低密度,腦室大小形態(tài)無(wú)變化,中線結(jié)構(gòu)無(wú)移位。腦溝、腦裂、腦池顯示大小形態(tài)正常。(多發(fā)生于高血壓或動(dòng)脈硬化患者。) 多發(fā)占位性病變,性質(zhì)考慮為腦膿腫:左額葉內(nèi)可見(jiàn)多發(fā),大小約為 X X cm,環(huán)狀等低混雜密度,中央為低密度,周?chē)X組織水腫,增強(qiáng)掃描后呈均勻環(huán)形強(qiáng)化,環(huán)內(nèi)壁光滑,厚薄均勻一致,水腫區(qū)無(wú)強(qiáng)化,中線結(jié)構(gòu)向左/右側(cè)偏移。 腦萎縮:雙側(cè)大腦半球?qū)ΨQ(chēng),腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常密

9、度,幕上腦室系統(tǒng)輕/中度擴(kuò)大,中線結(jié)構(gòu)居中,腦溝、腦池蛛網(wǎng)膜下腔增寬,腦回變平。 皮層下動(dòng)脈硬化性腦病:雙側(cè)側(cè)腦室旁、半卵圓中心可見(jiàn)多發(fā)點(diǎn)、片狀低密度影,部分邊界清楚,雙側(cè)基底節(jié)區(qū)可見(jiàn)多發(fā)斑點(diǎn)狀低密度,邊界清楚,雙側(cè)側(cè)腦室、三腦室輕度對(duì)稱(chēng)擴(kuò)大,中結(jié)結(jié)構(gòu)居中。腦溝擴(kuò)大,腦池增寬。鞍內(nèi)及鞍上占位性病變,性質(zhì)考慮為垂體腺瘤:矢狀面定位像示垂體窩擴(kuò)大,橫斷及冠狀面鞍內(nèi)及鞍上可見(jiàn)類(lèi)圓形實(shí)性占位性病變,大小約為: Xcm,邊界清楚,平掃呈等密度,CT值Hu,密度均勻,增強(qiáng)掃描后有輕中度均勻強(qiáng)化,CT值Hu,冠狀面見(jiàn)腫塊呈"花生米"狀,在鞍隔平面受阻變窄呈束腰征象,垂體柄受壓顯

10、示不清,視交叉受壓,鞍上池變形,第三腦室及雙側(cè)腦室對(duì)稱(chēng)性擴(kuò)大積水。垂體內(nèi)小低密度影,符合垂體微腺瘤:垂體冠狀面直接增強(qiáng)示垂體上下徑為cm,上緣膨隆,垂體密度欠均勻,于垂體左/右側(cè)/底部見(jiàn)一小低密度影,直徑約為cm,垂體柄向左/右側(cè)偏移,正常垂體明顯均勻強(qiáng)化,鞘底骨質(zhì)下陷,鞍旁及鞍上其它結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常。顱內(nèi)多發(fā)占位性病變,性質(zhì)考慮為腦轉(zhuǎn)移瘤:于腦內(nèi)雙側(cè)大腦半球灰白質(zhì)交界區(qū)可見(jiàn)多發(fā)大小不等類(lèi)圓形病變,平掃呈低密度,中央壞死呈更低密度,病灶周?chē)笃瑺钏[,增強(qiáng)掃描后病灶呈不規(guī)則環(huán)狀及小結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,周?chē)[無(wú)強(qiáng)化,中線結(jié)構(gòu)向左/右側(cè)偏移。鞍內(nèi)及鞍上占位性病變,性質(zhì)考慮為顱咽管瘤:橫斷面掃描示鞍內(nèi)及鞍上占

11、位性病變,大小約為: X cm, 平掃呈低密度,邊界清楚,可見(jiàn)殼樣/斑塊狀高密度鈣化,增強(qiáng)掃描病灶呈環(huán)形強(qiáng)化,三腦室前下部受壓,三腦室后部及側(cè)腦室擴(kuò)張積水。腦干(橋/延/中腦)占位性病變,性質(zhì)考慮為膠質(zhì)瘤;梗阻性腦積水:腦干體積增大,以橋腦為明顯,可見(jiàn)Xcm 密度異常,平掃呈低密度,CT值Hu,周?chē)X組織無(wú)水腫/少量低密度水腫,第四腦室向后移位并受壓變形,幕上腦室系統(tǒng)對(duì)稱(chēng)性擴(kuò)大積水,增強(qiáng)掃描后病變呈輕度強(qiáng)化,CT值Hu。腦腫瘤術(shù)后改變,未見(jiàn)明顯腫瘤復(fù)發(fā):腦腫瘤手術(shù)后復(fù)查示原腫瘤已部分/大部分切除,局部可見(jiàn)低密度軟化灶,邊界清楚,周?chē)X組織呈退行改變,腦溝增寬,蛛網(wǎng)腔增寬,同側(cè)腦腦室擴(kuò)大,中線結(jié)

12、構(gòu)向同側(cè)移位,局部骨質(zhì)缺損,增強(qiáng)掃描后無(wú)明顯強(qiáng)化。橋腦小腦角部占位性病變,性質(zhì)考慮為腦膜瘤:橋小腦角區(qū)間類(lèi)圓形占位性病變,大小約為:Xcm,邊界清楚,平掃呈等/略高密度,CT值Hu,密度均勻/基本均勻,其內(nèi)可見(jiàn)少量斑點(diǎn)樣鈣化,病灶呈寬基底,與大腦鐮/顱骨相連,周?chē)X組織水腫較輕,增強(qiáng)掃描后病變呈均勻明顯強(qiáng)化,CT值Hu,可見(jiàn)腦膜尾征,水腫不強(qiáng)化,中線結(jié)構(gòu)左/右偏。左/右側(cè)額/顳葉占位性病變,性質(zhì)考慮為少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤:于左/右側(cè)額/顳葉見(jiàn)一占位性病變,大小約為Xcm,邊界欠清,平掃為混雜密度,其中可見(jiàn)斑塊狀高密度鈣化影,病灶周?chē)休p度低密度水腫區(qū),占位征象較輕,局部腦溝變淺,增強(qiáng)掃描后病灶輕度強(qiáng)

13、化。中線結(jié)構(gòu)居中/輕度向?qū)?cè)偏移。小腦上/下蚓部占位性病變,性質(zhì)考慮為髓母細(xì)胞瘤.梗阻性腦積水:于后顱窩中線處,相當(dāng)于小腦蚓部有一類(lèi)圓形占位形病變,大小約為:Xcm,平掃為低密度,CT值Hu,病灶突入第四腦室,病灶周?chē)梢?jiàn)少量低密度水腫,增強(qiáng)掃描病灶明顯強(qiáng)化,CT值Hu,第四腦室向前移位變形,幕上腦室明顯擴(kuò)張積水。左/右側(cè)橋腦小腦角區(qū)占位性病變,性質(zhì)考慮為聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤,梗阻性腦積水:于左/右側(cè)橋腦小腦角區(qū)見(jiàn)一類(lèi)圓形占位形病變,病變以?xún)?nèi)聽(tīng)道為中心生長(zhǎng),大小約為:X cm,邊界清楚,平掃呈低密度,CT值Hu,其內(nèi)密度欠均勻,可見(jiàn)更低密度區(qū),考慮為內(nèi)部囊變所致,增強(qiáng)掃描后病變實(shí)性部分呈明顯強(qiáng)化,CT值

14、Hu,囊變部分不強(qiáng)化,骨窗條件下見(jiàn)同側(cè)內(nèi)聽(tīng)道口擴(kuò)大/骨質(zhì)破壞,同側(cè)橋腦小腦角池?cái)U(kuò)大,橋腦受壓,四腦室受壓變形,向?qū)?cè)移位,幕上腦室系統(tǒng)呈對(duì)稱(chēng)性擴(kuò)張積水。左側(cè)小腦半球占位性病變,性質(zhì)考慮為小腦星形細(xì)胞瘤:于左側(cè)小腦半球見(jiàn)一類(lèi)圓形占位性病變,大小約為Xcm,平掃呈低密度,周?chē)p度水腫,病灶邊界尚清楚,增強(qiáng)掃描后腫瘤實(shí)性部分明顯強(qiáng)化/囊壁環(huán)形強(qiáng)化,第四腦室受壓移位,幕上腦室擴(kuò)大積水,腦干受壓前移,橋腦小腦角池閉塞。左/右側(cè)基底節(jié)區(qū)/顳/頂/額/枕葉腦出血并破潰入腦室:于左/右側(cè)基底節(jié)區(qū)/顳/頂/額/枕葉內(nèi)見(jiàn)一不規(guī)則形高密度影,病灶邊界清楚,周?chē)X組織輕度水腫,中線結(jié)構(gòu)向左/右偏移,雙側(cè)側(cè)腦室/三腦室

15、/四腦室內(nèi)亦可見(jiàn)高密度液平。左/右側(cè)葉顳/頂/額/枕葉低密度,性質(zhì)考慮為腦梗塞:掃描示于大腦半球左/右側(cè)顳/頂/額/枕葉見(jiàn)一片狀低密度區(qū),呈長(zhǎng)方形/扇形,邊界欠清,病灶同時(shí)累及皮層及皮層下區(qū),輕度占位表現(xiàn),中線結(jié)構(gòu)輕度左/右移。余顱內(nèi)未見(jiàn)明顯密度異常。增強(qiáng)掃描后病變部位呈腦回狀強(qiáng)化。左/右側(cè)顳/頂/額/枕葉低密度,性質(zhì)考慮為陳舊性腦梗塞:掃描示于大腦半球左/右側(cè)顳/頂/額/枕葉內(nèi)見(jiàn)一片狀密度異常,呈低密度,病灶呈矩形,邊界清楚銳利,同時(shí)累及灰質(zhì)及白質(zhì),局部腦溝增寬,同側(cè)側(cè)腦室增大,中線結(jié)構(gòu)向同側(cè)移位。左/右側(cè)葉顳/頂/額/枕葉病變,性質(zhì)考慮為出血性腦梗塞:掃描示于大腦半球左/右側(cè)顳/頂/額/枕

16、葉見(jiàn)一片狀低密度區(qū),呈長(zhǎng)方形/扇形,其內(nèi)尚可見(jiàn)斑片狀高密度影,病灶同時(shí)累及皮層及皮層下區(qū),輕度占位表現(xiàn),中線結(jié)構(gòu)輕度左/右移。余顱內(nèi)未見(jiàn)明顯密度異常。增強(qiáng)掃描后病變部位呈腦回狀強(qiáng)化。左/右側(cè)額/顳/頂葉腦挫裂傷:于左/右側(cè)額/顳/頂葉內(nèi)見(jiàn)片狀低密度改變,其內(nèi)混雜不規(guī)則斑片狀高密度影,周?chē)X組織呈低密度水腫,左/右側(cè)腦室受壓變窄,中線結(jié)構(gòu)居中/向左/右移位,左/右側(cè)額/顳/頂腦內(nèi)血腫:于左/右側(cè)額/顳/頂葉見(jiàn)團(tuán)塊狀高密度影,CT值Hu,邊界清楚稅利,大小約為X cm,周?chē)梢?jiàn)腦組織低密度水腫,中線結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)移位,同側(cè)側(cè)腦室及三腦室受壓變形。右側(cè)額顳頂部硬膜下血腫,右側(cè)額顳頂腦挫裂傷:于右側(cè)額/顳

17、/頂部顱骨內(nèi)板下方可見(jiàn)一新月形高密度影,CT值Hu,密度略不均勻,邊界欠清楚,占位征象明顯,同側(cè)側(cè)腦室明顯受壓變形,中線結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)移位,骨窗條件未見(jiàn)明顯骨折,右側(cè)額/顳/頂葉腦組織呈低密度改變,局部少量斑點(diǎn)狀高密度影。蛛網(wǎng)膜下腔出血:掃描示雙側(cè)外側(cè)裂池、大腦縱裂及小腦幕增寬呈高密度,腦室系統(tǒng)變小,腦溝變窄密度增高,中線結(jié)構(gòu)居中,余無(wú)特殊。腦積水:掃描示雙側(cè)側(cè)腦室、第三腦室及四腦室對(duì)稱(chēng)性輕/中/重度擴(kuò)大,但顱內(nèi)未見(jiàn)明顯局灶性密度異常,中線結(jié)構(gòu)居中,腦池系統(tǒng)亦/無(wú)增寬。五 官 頸 部 眼球及眼眶未見(jiàn)明顯異常:雙側(cè)眼眶及眼球顯示對(duì)稱(chēng),大小形態(tài)正常,球內(nèi)玻璃體、晶狀體密度正常,眼球壁均勻光滑

18、,眼內(nèi)、外肌顯示正常,淚腺無(wú)增大,視神經(jīng)及走行正常,密度均勻,邊界清楚,眶尖及眶周結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常。 副鼻竇炎癥:雙側(cè)鼻甲明顯肥大,左/右/雙側(cè)上頜竇/篩竇/額竇/蝶竇粘膜增厚;竇腔密度增高,并可見(jiàn)氣液平面。竇腔無(wú)擴(kuò)大,竇壁骨質(zhì)無(wú)吸收破壞。 篩竇粘膜囊腫:左/右側(cè)上頜竇/篩竇內(nèi)可見(jiàn)半圓形高密度,大小約為 X cm,位于上頜竇下壁,表明光滑,密度均勻,竇腔擴(kuò)大,竇壁骨質(zhì)無(wú)吸收破壞。 篩竇粘液囊腫:篩竇竇腔無(wú)擴(kuò)大,其內(nèi)可見(jiàn)表明光滑,高密度充填,密度均勻,竇壁骨質(zhì)變薄,但無(wú)破壞。 各副鼻竇未見(jiàn)異常:雙上頜竇、蝶竇、篩竇、額竇氣化良好,鼻竇內(nèi)粘膜無(wú)增厚,各鼻竇內(nèi)未見(jiàn)積液及軟組

19、織密度,各副鼻竇骨質(zhì)結(jié)構(gòu)無(wú)吸收破壞。呼 吸 縱 隔 胸部未見(jiàn)異常:胸廓對(duì)稱(chēng),肋骨及胸壁軟組織未見(jiàn)異常。雙肺紋理清晰,走行自然,肺葉透過(guò)度良好,雙肺未見(jiàn)異常密度區(qū),雙肺門(mén)不大??v隔、氣管居中,心臟及大血管顯示形態(tài)正常,縱隔內(nèi)未見(jiàn)腫塊及腫大淋巴結(jié)。未見(jiàn)胸腔積液及胸膜肥厚。右肺下葉炎癥改變:右肺下葉可見(jiàn)斑片狀/索條狀密度增高區(qū),邊緣模糊,密度不均,其內(nèi)可見(jiàn)充氣的支氣管走行,余肺野未見(jiàn)異常密度??v隔內(nèi)未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),心臟形態(tài)未見(jiàn)異常,雙側(cè)胸腔未見(jiàn)液性密度。左下葉背段球形病灶,性質(zhì)多考慮為肺癌;縱隔淋巴結(jié)腫大:左肺下葉背段可見(jiàn)一直徑約為 cm球形病灶,密度均勻,值為HU,形態(tài)不規(guī)則,呈分葉狀,

20、邊緣毛糙,可見(jiàn)細(xì)小毛刺,病灶中央可見(jiàn)空泡征支氣管征,縱隔內(nèi)未見(jiàn)可見(jiàn)數(shù)個(gè)增大的淋巴結(jié)。氣胸:左/右側(cè)胸腔外側(cè)可見(jiàn)條索狀無(wú)肺紋理區(qū)沿胸壁走行,其內(nèi)側(cè)可見(jiàn)被壓縮肺組織邊緣,余肺內(nèi)未見(jiàn)異常密度,縱隔居中/偏向右/左側(cè),雙側(cè)胸腔未見(jiàn)積液,未見(jiàn)胸膜肥厚。支氣管擴(kuò)張合并感染:雙肺可見(jiàn)沿支氣管走行多發(fā)囊狀病變,大小不等,部分病變周?chē)梢?jiàn)伴行血管、呈印戒征,病變周?chē)?jiàn)大片狀高密度,邊緣模糊,余肺內(nèi)為見(jiàn)異常密度,縱隔居中,其內(nèi)未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),雙側(cè)胸腔未見(jiàn)積液,雙側(cè)胸膜未見(jiàn)肥厚。雙肺間質(zhì)性改變:雙肺可見(jiàn)多發(fā)/彌漫分布條索狀、網(wǎng)格狀,結(jié)節(jié)狀高密度,以雙肺下葉外帶為著,呈磨玻璃樣改變,縱隔內(nèi)未見(jiàn)異常,未見(jiàn)胸腔積液及胸膜

21、肥厚。右肺上葉占位性病變,考慮為中央型肺癌并阻塞性肺炎,肺不張;肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)腫大;右側(cè)胸腔積液:右肺門(mén)增大,并見(jiàn)不規(guī)則高密度腫塊,右肺上葉支氣管管壁增厚/管腔狹窄閉塞,右肺上葉中葉下葉左肺上葉/下葉可見(jiàn)不規(guī)則斑片狀毛玻璃狀高密度區(qū),邊緣膜糊,密度不均,其內(nèi)可見(jiàn)充氣的支氣管;左右雙側(cè)肺門(mén)及縱隔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)腫大淋巴結(jié)。左/右側(cè)胸腔內(nèi)可見(jiàn)弧形低密度,心臟及大血管顯示形態(tài)正常。 左肺下葉占位性病變,考慮為周?chē)头伟┎⒎伍T(mén)及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;左側(cè)胸腔積液:左肺下葉可見(jiàn)一孤立性腫塊/結(jié)節(jié)灶,大小約為cm,邊緣毛糙,可見(jiàn)分葉及細(xì)小毛刺,密度均勻/不均勻,CT值 Hu,其內(nèi)可見(jiàn)偏心性空洞,腫塊內(nèi)無(wú)鈣化/點(diǎn)狀少

22、量鈣化,縱隔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)腫大淋巴結(jié)。左/右側(cè)胸腔內(nèi)可見(jiàn)弧形低密度,心臟及大血管顯示形態(tài)正常。 左肺下葉背段占位性病變,炎癥可能性大,建議冶療后復(fù)查后除外肺癌:左肺下葉背段可見(jiàn)一類(lèi)圓形病灶,大小約為cm,呈分葉狀,邊緣光滑毛糙,未見(jiàn)可見(jiàn)細(xì)小粗大毛刺,病灶密度均勻不均勻,值為 u,其內(nèi)可見(jiàn)鈣化灶,鄰近肺組織未見(jiàn)異常肺血管紋理顯示增粗,縱隔內(nèi)未見(jiàn)可見(jiàn)直徑約為1cm腫大淋巴結(jié)。 左肺下葉背段結(jié)核:左肺下葉背段可見(jiàn)條索狀及斑片狀高密度,并見(jiàn)點(diǎn)狀鈣化,余肺葉未見(jiàn)異常??v隔內(nèi)未見(jiàn)/可見(jiàn)數(shù)個(gè)增大的淋巴結(jié)影,部分可見(jiàn)鈣化。心臟及大血管顯示形態(tài)正常。 左肺尖結(jié)核球:左肺尖見(jiàn)不規(guī)則形高密度,大小約

23、為cm, CT值為 Hu,邊緣光滑,未見(jiàn)明顯毛刺,其內(nèi)可見(jiàn)點(diǎn)/斑片狀鈣化,余肺葉未見(jiàn)異常??v隔內(nèi)見(jiàn)數(shù)個(gè)小淋巴結(jié),部分可見(jiàn)鈣化。心臟及大血管顯示形態(tài)正常。 右肺尖結(jié)核球并縱隔淋巴結(jié)腫大:右肺尖見(jiàn)斑片狀高密度,周?chē)卸鄠€(gè)衛(wèi)星灶。余肺葉未見(jiàn)異常??v隔內(nèi)見(jiàn)多個(gè)腫大淋巴結(jié),部分可見(jiàn)鈣化。心臟及大血管顯示形態(tài)正常。雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤,肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:雙肺可見(jiàn)多個(gè)彌漫分布散在分布類(lèi)圓形/不規(guī)則形腫塊/結(jié)節(jié)病灶,邊緣清楚,無(wú)明顯分葉及毛刺。雙肺門(mén)增大??v隔內(nèi)可見(jiàn)/ 未見(jiàn)多個(gè)腫大淋巴結(jié)。心臟及大血管顯示形態(tài)正常。 T12椎體平面椎體左/右旁占位性病變,性質(zhì)考慮為神經(jīng)鞘瘤:T12椎體平面,邊

24、界清楚,椎體左/右旁見(jiàn)一類(lèi)圓形高密度,密度不均勻,其內(nèi)可見(jiàn)低密度囊變區(qū),左/右側(cè)椎間孔擴(kuò)大并見(jiàn)病變與椎管內(nèi)相通,大小約為 X cm,增強(qiáng)掃描后病灶實(shí)質(zhì)部分呈明顯強(qiáng)化,囊性部分不強(qiáng)化,雙肺未見(jiàn)明顯異常。 前縱隔占位性病變,性質(zhì)考慮為畸胎瘤:前縱隔可見(jiàn)一圓形/類(lèi)圓形/分葉狀厚壁囊性/實(shí)質(zhì)性軟組織腫塊,其內(nèi)密度不均勻,可見(jiàn)鈣化及脂肪性低密度區(qū)??v隔內(nèi)大血管受壓移位。增強(qiáng)掃描,腫塊實(shí)質(zhì)部分呈輕度/中度/明顯強(qiáng)化。雙肺門(mén)不大,縱隔內(nèi)未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。雙肺葉未見(jiàn)異常。 慢性支氣管炎并肺氣腫:右肺下葉肺大泡:胸廓顯示雙側(cè)對(duì)稱(chēng),前后徑增大呈桶狀胸,雙肺葉顯示透過(guò)度增強(qiáng),肺紋理纖細(xì)、稀疏,

25、雙肺下葉可見(jiàn)纖維條索,雙肺門(mén)不大,右肺下葉可見(jiàn)一多個(gè)囊狀透光區(qū),各大血管顯示結(jié)構(gòu)正常,未見(jiàn)可見(jiàn)個(gè)別小淋巴結(jié),左右雙側(cè)上下胸膜增厚。胸骨后甲狀腺腫/腺瘤:前上縱隔胸廓入口處可見(jiàn)一類(lèi)圓形/不規(guī)則形軟組織密度影,其內(nèi)密度均勻/不均勻,腫塊與周?chē)Y(jié)構(gòu)分界清楚。增強(qiáng)掃描,腫塊實(shí)質(zhì)部分明顯強(qiáng)化,低密度區(qū)無(wú)強(qiáng)化。軟組織影與頸部左/右側(cè)甲狀腺相連。雙肺門(mén)不大,雙肺葉未見(jiàn)異常。 前上縱隔占位性病變,性質(zhì)考慮為惡性胸腺瘤:前上縱隔胸腺區(qū)可見(jiàn)不規(guī)則形軟組織腫塊,邊界不清楚,密度不均勻,內(nèi)部可見(jiàn)囊性低密度,大小約為 X cm,增強(qiáng)掃描后病灶呈中度不均勻強(qiáng)化,腫塊與縱隔內(nèi)血管影分界不清楚,包繞大血管/血管推壓

26、移位。心包未見(jiàn)增厚,雙肺未見(jiàn)明顯異常。 前上縱隔占位性病變,性質(zhì)考慮為胸腺瘤:前上縱隔胸腺區(qū)可見(jiàn)一圓形/類(lèi)圓形/分葉狀軟組織腫塊,邊界清楚,大小約為 X Xcm,密度均勻/略不均勻,增強(qiáng)掃描后病灶呈中度均勻強(qiáng)化,腫塊與縱隔內(nèi)血管分界清楚,縱隔內(nèi)其它結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常。 胸腺體積增大,考慮為胸腺增生:前上縱隔胸腺區(qū),胸腺體積較大,約為左右徑: cm, 厚 cm,但顯示正常胸腺的形態(tài),邊界清楚,呈軟組織密度,密度均勻,與周?chē)芙Y(jié)構(gòu)分界清楚,增強(qiáng)掃描后呈均勻輕中度強(qiáng)化,雙肺及余縱隔內(nèi)未見(jiàn)其它異常。 中縱隔囊性占位性病變,性質(zhì)考慮為支氣管囊腫:中縱隔內(nèi)可見(jiàn)圓形/類(lèi)圓形液性低密

27、度,邊界清楚,增強(qiáng)掃描未見(jiàn)強(qiáng)化。縱隔內(nèi)未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。雙肺紋理顯示清晰,走行自然。 前中縱隔占位性病變,結(jié)合臨床病史性質(zhì)考慮為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:前、中縱隔支氣管隆突下方/主動(dòng)脈窗下/腔靜脈隱窩內(nèi),可見(jiàn)多發(fā)大小不等結(jié)節(jié)病灶,部分病灶相互融合,呈等密度,增強(qiáng)掃描后病灶呈輕中度強(qiáng)化,分界清楚,部分血管受壓,雙側(cè)肺內(nèi)未見(jiàn)異常。 前中縱隔占位性病變,性質(zhì)考慮為縱隔淋巴瘤:前、中縱隔、雙肺門(mén)區(qū)及支氣管隆突下方可見(jiàn)多發(fā)大小不等結(jié)節(jié),部分病灶相互融合,呈等密度,增強(qiáng)掃描后病灶呈輕中度強(qiáng)化,與正常血管分界清楚,部分血管受壓,雙側(cè)肺內(nèi)未見(jiàn)異常。食道癌術(shù)后改變,未見(jiàn)明顯腫瘤復(fù)發(fā):食道癌術(shù)后吻合口處粘膜

28、增厚,建議胃鏡進(jìn)一步檢查除外腫瘤復(fù)發(fā):食道癌術(shù)后復(fù)杳示原食道腫瘤已切除,食道上中段胸腔胃,吻合口處粘膜稍明顯均勻不規(guī)則增厚,邊界清楚不清楚,鄰近胸腔胃區(qū)肺紋理較增粗,呈條索狀斑片狀高密度影,縱隔內(nèi)可見(jiàn)數(shù)個(gè)小淋巴結(jié),最大直徑約為cm左右,余未見(jiàn)特殊。腹 部腹部未見(jiàn)明顯異常:肝臟大小、形態(tài)正常,左右葉比例協(xié)調(diào),邊緣光整,肝實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度灶,肝內(nèi)血管走行規(guī)則,肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)擴(kuò)張;膽囊不大,邊界光整,其內(nèi)未見(jiàn)異常密度灶;胰腺形態(tài)規(guī)則,邊界清楚,密度均勻;脾臟大小形態(tài)自然,邊界清楚,內(nèi)部密度均勻;所掃及雙側(cè)腎臟大小及形態(tài)正常,內(nèi)/未見(jiàn)密度異常,腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),增強(qiáng)掃描后未見(jiàn)異常強(qiáng)化。肝內(nèi)膽

29、管結(jié)石、膽總管結(jié)石、膽囊炎、膽囊結(jié)石:肝左葉/右葉膽管局限性擴(kuò)張,其內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)類(lèi)圓形高密度結(jié)石灶,肝總管無(wú)/亦擴(kuò)張,膽總管擴(kuò)張,內(nèi)可見(jiàn)圓形高密度結(jié)石灶。肝內(nèi)未見(jiàn)其它實(shí)性病灶,脾不大,膽囊增大壁稍增厚,其內(nèi)可見(jiàn)高密度灶,胰腺大小形態(tài)及密度正常,腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。肝癌合并門(mén)靜脈癌栓形成:肝右/左葉見(jiàn)類(lèi)圓形稍低密度區(qū),邊界欠清楚,其內(nèi)密度不均勻,局部見(jiàn)更低密度區(qū),大小約為XX cm,值為 Hu,動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描病灶,動(dòng)脈期病灶明顯均勻不均勻強(qiáng)化,門(mén)脈期呈輕度強(qiáng)化,延遲掃描病灶呈未見(jiàn)明顯異常強(qiáng)化,肝內(nèi)膽管無(wú)擴(kuò)張,門(mén)脈期門(mén)靜脈充盈良好右左支充盈缺損,脾大個(gè)肋單元,膽囊大小及形態(tài)正常,膽囊壁略厚,胰腺形態(tài)

30、、密度未見(jiàn)異常,腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)可見(jiàn)個(gè)別小淋巴結(jié),。 肝右/左葉占位性病變,性質(zhì)考慮為原發(fā)性巨塊型肝癌并門(mén)靜脈癌栓/肝內(nèi)子灶/腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;肝硬化,并肝癌,脾大,腹水:肝體積縮小,左右葉比例失調(diào),肝表面凸凹不平。肝右/左葉見(jiàn)一巨大稍低密度區(qū),病變形狀不規(guī)則,邊界欠清楚,大小約為X cm,其內(nèi)密度不均勻,其內(nèi)可見(jiàn)更低密度區(qū),動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯不均勻強(qiáng)化,門(mén)脈期輕度強(qiáng)化,鄰近血管受壓推移呈抱球狀,脾大 個(gè)肋單元,膽囊形態(tài)正常,胰腺無(wú)異常,腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)/可見(jiàn)數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié)。肝、脾周?chē)案骨粌?nèi)見(jiàn)液性密度圍繞。 肝右左葉占位性病變,性質(zhì)考慮為彌漫型肝癌并門(mén)靜脈

31、癌栓/肝內(nèi)子灶/腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹水:肝右/左葉彌漫性不均勻低密度,其內(nèi)可見(jiàn)低密度液化壞死區(qū),動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶有明顯強(qiáng)化,門(mén)脈期輕度強(qiáng)化,延遲掃描病灶呈低密度,門(mén)靜脈主干/左/右支可見(jiàn)充盈缺損,肝內(nèi)膽管無(wú)擴(kuò)張,脾大 個(gè)肋單元,肝周可見(jiàn)弧形液性密度圍繞,膽囊大小及形態(tài)正常,胰腺無(wú)異常,腹膜后可直徑為 cm的腫大淋巴結(jié)。 肝癌術(shù)后改變,未見(jiàn)明顯復(fù)發(fā):肝癌手術(shù)后復(fù)查示原左/右葉肝癌已切除,局部肝組織確如,肝比例失調(diào),肝內(nèi)未見(jiàn)明確異常密度,肝內(nèi)膽管無(wú)擴(kuò)張,增強(qiáng)掃描后原手術(shù)野區(qū)未見(jiàn)異常強(qiáng)化影,膽囊不大,壁稍增厚,脾大 個(gè)肋單元,胰腺正常。腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。肝左葉/肝門(mén)區(qū)占位性病變,

32、性質(zhì)考慮為膽管細(xì)胞癌并肝左葉膽管擴(kuò)張:肝左葉/肝門(mén)區(qū)見(jiàn)混合密度區(qū),平掃呈不均勻低密度,病灶邊界欠清,大小范圍約為 X X cm,肝門(mén)區(qū)及肝左葉膽管擴(kuò)張,動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶強(qiáng)化不明顯,靜脈期病灶有輕度不規(guī)則強(qiáng)化,延遲后增強(qiáng)較明顯,膽囊不大,胰腺大小形態(tài)正常,脾不大,腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。肝內(nèi)多發(fā)占位性病變,性質(zhì)考慮為多發(fā)海綿狀血管瘤:肝內(nèi)多發(fā)類(lèi)圓形稍低密度病灶,邊界尚清楚,最大者約為Xcm, 平掃測(cè)得病灶CT值為 Hu,動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病變邊緣呈結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,延遲掃描病灶結(jié)節(jié)樣“向心”強(qiáng)化部分大部分充填,肝內(nèi)膽管無(wú)擴(kuò)張,脾不大,膽囊形態(tài)密度正常,胰腺大小形態(tài)未見(jiàn)異常,腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。&

33、#160;肝右/左葉肝囊腫:肝右/左葉見(jiàn)一類(lèi)圓形低密度病變,邊界清楚,大小約為Xcm,增強(qiáng)掃描掃描病變無(wú)強(qiáng)化,余肝內(nèi)密度未見(jiàn)異常,血管影走行正常,肝內(nèi)膽管無(wú)擴(kuò)張,脾不大,膽囊、胰腺大小及形態(tài)正常,腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。 肝內(nèi)多發(fā)囊腫:肝內(nèi)見(jiàn)多發(fā)大小不等類(lèi)圓低密度形病變,邊界清楚,最大者大小約為Xcm, 平掃呈均勻低密度,值為 Hu,增強(qiáng)掃描掃描病變無(wú)強(qiáng)化,邊界清楚,余肝內(nèi)密度無(wú)異常,血管影走行正常,肝內(nèi)膽管無(wú)擴(kuò)張,脾不大,膽囊大小及形態(tài)正常,胰腺無(wú)異常,腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。 多囊肝,多囊腎:肝內(nèi)見(jiàn)多發(fā)散在分布大小不等呈簇狀低密度病變,邊界清楚,最大者大小約為Xcm, 平掃

34、呈均勻低密度,值為 Hu,增強(qiáng)掃描掃描病變無(wú)強(qiáng)化,邊界清楚。雙側(cè)腎臟可見(jiàn)多發(fā)大小不等圓形低密度,增強(qiáng)后無(wú)強(qiáng)化,腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。 肝硬化,脾大,腹水。門(mén)脈高壓:肝臟體積縮小,肝表面凸凹不平,左葉或右葉明顯增大或小,尾狀葉增大,肝內(nèi)密度欠均勻,增強(qiáng)掃描肝內(nèi)未見(jiàn)確切異常強(qiáng)化密度,膽囊不大,胰腺形態(tài)、密度未見(jiàn)異常,脾大 個(gè)肋單元,肝、脾周?chē)梢?jiàn)弧形液性密度。脾門(mén)及胃底、食道下段見(jiàn)多個(gè)粗大迂曲血管強(qiáng)化區(qū)。 肝內(nèi)多發(fā)占位性病變,性質(zhì)考慮為肝轉(zhuǎn)移癌:于肝左右葉散在分布大小不等類(lèi)圓形低密度,邊界欠清,其內(nèi)密度不均勻,中央可見(jiàn)液化壞死區(qū),增強(qiáng)掃描病變周邊強(qiáng)化,中央壞死區(qū)未見(jiàn)強(qiáng)化,呈現(xiàn)&

35、quot;牛眼征"。脾不大,胰腺大小形態(tài)正常。腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)/可見(jiàn)數(shù)個(gè)小淋巴結(jié)。 膽總管下段病變(結(jié)石性):肝內(nèi)膽管擴(kuò)張呈圓形斷面及管狀改變,肝門(mén)區(qū)肝總管、膽總管中/上段擴(kuò)張/下段呈漸進(jìn)性狹窄,于膽總管下段可見(jiàn)圓形高密度,邊界光整,膽囊增大,膽總管擴(kuò)張,胰管未見(jiàn)擴(kuò)張,腹膜后未見(jiàn)異常。增強(qiáng)掃描未見(jiàn)異常強(qiáng)化影。腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。 膽總管下段病變(炎癥性):肝內(nèi)膽管擴(kuò)張呈圓形及管狀改變,部分走行呈"枯枝狀",肝門(mén)區(qū)肝總管、膽總管擴(kuò)張,其內(nèi)未見(jiàn)明確異常密度區(qū),膽囊明顯增大。胰頭不大,胰管未見(jiàn)擴(kuò)張,腹膜后未見(jiàn)異常密度。增強(qiáng)掃描未見(jiàn)異常強(qiáng)化影

36、。腹膜后未明顯腫大淋巴結(jié)。膽總管下段病變(壺腹癌或胰頭癌):肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張呈圓形及管狀改變,肝門(mén)區(qū)肝總管及膽總管擴(kuò)張并在胰頭/下段突然中斷呈“鳥(niǎo)嘴樣”改變,膽囊明顯擴(kuò)大。胰頭及鉤突明顯腫大呈混合密度,增強(qiáng)掃描病變區(qū)呈明顯不均勻強(qiáng)化,腹膜后未見(jiàn)異常。 胰頭/體部占位性病變,性質(zhì)考慮為胰腺癌并梗阻性膽管擴(kuò)張;腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:胰腺體積不規(guī)則增粗,以胰頭/體部/尾部明顯增大形成腫塊,大小約為 X cm, 平掃呈稍低密度,病灶與周?chē)R认俳M織分界欠清,增強(qiáng)掃描病灶呈輕度強(qiáng)化,膽總管擴(kuò)張,于胰頭段突然中斷,肝內(nèi)及肝門(mén)區(qū)膽管明顯擴(kuò)張,腹膜后可見(jiàn)淋巴結(jié)腫大。 急性胰腺炎改變:腺體積彌

37、漫性增大,邊緣模糊,密度均勻減低,胰周可見(jiàn)多處液性低密度區(qū),胰管不/可見(jiàn)擴(kuò)張,肝臟大小形態(tài)正常,膽囊不大/略大,壁稍厚。脾不大,膽囊增大,腹膜后未見(jiàn)明顯淋巴結(jié)。慢性胰腺炎并假性囊腫形成:胰腺體積尚正常/萎縮變細(xì),胰腺內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)點(diǎn)狀鈣化/結(jié)石,胰管輕度/明顯迂曲擴(kuò)張,于胰腺體/尾部可見(jiàn)一類(lèi)圓形囊性病灶,CT值 Hu,囊壁較薄/厚,邊界清楚,胰周未見(jiàn)明顯異常,增強(qiáng)掃描后囊腫內(nèi)無(wú)強(qiáng)化,囊壁輕度強(qiáng)化,腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié),肝臟大小形態(tài)正常,膽囊不大,壁稍增厚,脾不大。 脂肪肝(肝右葉/普遍性):肝左/右葉/密度彌漫性減低,CT值為 Hu, 脾臟CT值為 Hu,肝臟密度接近/低于脾臟,肝內(nèi)

38、血管走行清晰顯示,增強(qiáng)后肝內(nèi)血管影走行正常,肝內(nèi)未見(jiàn)局灶性異常強(qiáng)化影,脾不大,膽囊不大,壁稍增厚,胰腺大小形態(tài)正常,腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。泌 尿 生 殖雙側(cè)腎結(jié)石:雙側(cè)腎盂內(nèi)可見(jiàn)點(diǎn)狀/卵圓形致密高密度影,大小約為 X X cm ,邊界光整,雙側(cè)腎盂輕/中/重度擴(kuò)張積水,雙側(cè)輸尿管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張積水。 雙側(cè)腎臟未見(jiàn)明顯異常:雙側(cè)腎臟顯示大小形態(tài)位置正常,腎實(shí)質(zhì)區(qū)未見(jiàn)異常密度,雙側(cè)腎盂、腎盞、輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張,腎周脂肪囊清楚,腎旁結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常。腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。 雙側(cè)腎臟及輸尿管、膀胱未見(jiàn)明顯異常:雙側(cè)腎臟對(duì)稱(chēng),顯示大小形態(tài)正常,腎實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常密度,雙側(cè)腎盂、盞、輸尿

39、管未見(jiàn)擴(kuò)張,腎周脂肪囊清楚,腎旁結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常。雙側(cè)輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張及異常密度,膀胱充盈良好,壁無(wú)增厚,局部未見(jiàn)異常密度區(qū),盆腔內(nèi)示見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。 左/右/雙側(cè)輸尿管上/中/下段結(jié)石并腎盂輸尿管積水:左/右/雙側(cè)輸尿管上/中/下段平面可見(jiàn)一類(lèi)圓形致密高密度灶,直徑約為 cm,此平面以上左/右/雙側(cè)輸尿管及腎盂輕/中/重度擴(kuò)張積水。雙腎實(shí)質(zhì)未見(jiàn)異常密度區(qū),腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。 膀胱內(nèi)占位性病變,性質(zhì)考慮為膀胱癌:膀胱充盈良好/欠佳,膀胱左/右/后壁局限性增厚,相應(yīng)部位可見(jiàn)菜花狀軟組織密度突入膀胱內(nèi),增強(qiáng)掃描后病灶輕中度強(qiáng)化,延遲增強(qiáng)掃描腫塊部位為膀胱內(nèi)造影劑充盈缺損,膀胱壁外緣

40、尚光滑/不光滑,周?chē)鹃g隙清楚/不清楚,膀胱精囊三角區(qū)正常/消失。盆腔內(nèi)未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。盆腔內(nèi)其它結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯侵犯。 右側(cè)腎上極占位性病變,性質(zhì)考慮為錯(cuò)構(gòu)瘤:右側(cè)腎上極見(jiàn)一不規(guī)則形/類(lèi)圓形混合密度,大小約為 cmX cm ,CT值為 Hu,邊界尚清,增強(qiáng)掃描后病灶呈明顯不均勻強(qiáng)化,正常腎臟明顯強(qiáng)化,對(duì)比明顯,腎周及腹膜后未見(jiàn)明顯異常。 右腎實(shí)質(zhì)內(nèi)巨大占位性病變,考慮為腎癌。并腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:右側(cè)腎體積明顯增大,內(nèi)可見(jiàn)團(tuán)塊狀混合密度區(qū),其內(nèi)可見(jiàn)更低密度囊變壞死區(qū),病灶邊界清晰,大小約為 X cm,正常腎實(shí)質(zhì)受壓變薄,增強(qiáng)掃描后動(dòng)脈期病灶明顯不均勻強(qiáng)化,靜脈期及腎實(shí)質(zhì)期

41、正常腎臟明顯強(qiáng)化。病灶突破腎脂肪囊。腹主動(dòng)脈周?chē)梢?jiàn)直徑約為1cm腫大淋巴結(jié)。 左/右腎實(shí)質(zhì)內(nèi)占位性病變,性質(zhì)考慮為腎透明細(xì)胞癌:左/右側(cè)腎體積增大,其內(nèi)可見(jiàn)一類(lèi)圓形低密度區(qū),邊界欠清,大小約為 X X cm,增強(qiáng)掃描后動(dòng)脈期病灶邊緣呈環(huán)狀強(qiáng)化,靜脈期及腎實(shí)質(zhì)期正常腎臟明顯強(qiáng)化,病灶與正常腎臟對(duì)比增強(qiáng)。病灶未突破腎脂肪囊。腎筋膜正常。腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。 左/右腎腎囊腫:左/右側(cè)腎上/中/下極腎實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)一類(lèi)圓形小低密度,直徑約為 cm,邊界清楚,平掃呈均勻低密度,增強(qiáng)掃描病灶無(wú)強(qiáng)化,腎盂腎盞無(wú)異常。 左/右/雙側(cè)腎臟多發(fā)腎囊腫:左/右/雙側(cè)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)

42、大小不等類(lèi)圓形低密度,部分突出腎外,最大者約為 X X cm,邊界清楚,增強(qiáng)掃描后病灶無(wú)強(qiáng)化,正常腎實(shí)質(zhì)明顯強(qiáng)化,腎旁及腎周組織未見(jiàn)異常。 左/右/雙側(cè)腎及輸尿管改變,符合腎、輸尿管結(jié)核:左/右/雙側(cè)腎盞擴(kuò)張呈單或多個(gè)囊狀低密度腎盞內(nèi)可見(jiàn)散在點(diǎn)、塊狀高密度鈣化,腎皮質(zhì)變薄,增強(qiáng)掃描后腎盞區(qū)明顯強(qiáng)化呈“貓爪”樣改變,左/右/雙側(cè)輸尿管輕度擴(kuò)張,管壁明顯增厚。腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),腎盂未見(jiàn)擴(kuò)張。 左/右/雙側(cè)腎盂積水:左/右/雙側(cè)腎盂明顯擴(kuò)張內(nèi)可見(jiàn)囊狀低密度區(qū),腎實(shí)質(zhì)變薄,輸尿管無(wú)/亦擴(kuò)張。輸尿管走行區(qū)未見(jiàn)異常密度灶。右側(cè)附件區(qū)囊實(shí)性占位性病變,性質(zhì)考慮為卵巢癌;腹水及盆腔積液

43、:右側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)一不規(guī)則形低密度區(qū),大小范圍約為 X X cm,其內(nèi)密度不均勻,增強(qiáng)掃描后病灶,囊壁明顯強(qiáng)化,病灶與周?chē)M織分界不清楚,子宮、膀胱明顯受壓移位,盆腔內(nèi)及下腹部可見(jiàn)少/大量積液。 左/右側(cè)附件區(qū)囊性占位性病變,考慮為卵巢囊腺瘤:左/右側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)一類(lèi)圓形病灶,大小約為 X X cm,平掃呈低密度/等密度,其內(nèi)密度尚均勻/欠均勻,可見(jiàn)分隔,增強(qiáng)掃描后包膜及其內(nèi)分隔有強(qiáng)化,邊界尚光滑,與周?chē)M織分界清楚,對(duì)側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異常,子宮大小形態(tài)正常,密度無(wú)異常,盆腔其它結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常。 左/右側(cè)附件區(qū)囊性病灶,性質(zhì)考慮為卵巢囊腫:左/右側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)一類(lèi)圓形低密度,大小約

44、為 X X cm,密度均勻,CT值為 Hu,增強(qiáng)掃描后病灶無(wú)強(qiáng)化,與周?chē)M織分界清晰,對(duì)側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異常,子宮大小形態(tài)正常,密度無(wú)異常,盆腔其它結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常。 前列腺形狀不規(guī)則,考慮為前列腺癌;盆腔淋巴結(jié)腫大并髂骨轉(zhuǎn)移。(分成骨或溶骨):前列腺形態(tài)不規(guī)則,大小約為 X X cm,局部隆起,病變區(qū)呈等/略低密度,增強(qiáng)掃描后結(jié)節(jié)呈中度強(qiáng)化,左/右側(cè)膀胱精囊角變淺/消失,盆腔內(nèi)可見(jiàn)一直徑約為1cm左右的淋巴結(jié),骨盆骨質(zhì)可顯示吸收破壞/密度增濃。前列腺增生:前腺列體積增大,大小為:左右徑 cm,上下徑 cm,前后徑 cm, 恥骨聯(lián)合上10cm處仍可見(jiàn)前列腺,部分突入膀胱內(nèi),前列腺邊界光整

45、,內(nèi)未見(jiàn)局灶性密度異常,雙側(cè)膀胱精囊角對(duì)稱(chēng)、正常,盆腔內(nèi)未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。 盆腔各臟器未見(jiàn)明顯異常。(男性):平描見(jiàn)膀胱顯示充盈良好,膀胱壁光整,前列腺大小形態(tài)正常,其內(nèi)未見(jiàn)局灶性密度異常,雙側(cè)精囊腺對(duì)稱(chēng),形態(tài)密度正常,膀胱精囊角對(duì)稱(chēng),直腸周?chē)鹃g隙正常。盆壁結(jié)構(gòu)正常,未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。 盆腔各結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常。(女性):平描示膀胱充盈良好,膀胱壁光整,子宮大小形態(tài)正常,宮腔內(nèi)未見(jiàn)異常密度區(qū),宮頸形態(tài)及密度正常,子宮直腸窩未見(jiàn)異常密度區(qū),沿輸尿管及卵巢區(qū)未見(jiàn)異常密度。子宮頸所見(jiàn),結(jié)合臨床符合宮頸癌改變:平描示子宮頸部增粗, 宮頸局部軟組織腫塊隆起其內(nèi)密度不均勻,宮頸內(nèi)膜增厚,子宮

46、體未見(jiàn)受累/受累,增強(qiáng)掃描宮頸部呈明顯不均勻強(qiáng)化,雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異常,盆腔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)增大淋巴結(jié)影。內(nèi) 分 泌正常甲狀腺:平掃顯示雙側(cè)甲狀腺對(duì)稱(chēng),呈三角形,邊界清楚,其內(nèi)密度均勻,局部未見(jiàn)異常密度,增強(qiáng)掃描后呈均勻明顯強(qiáng)化,氣管居中,甲狀腺周?chē)M織結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常。 雙側(cè)腎上腺未見(jiàn)異常:平描顯示雙側(cè)腎上腺形態(tài)及走行分布未見(jiàn)異常,其大小屬正常范圍(左 mm,右 mm),未超過(guò)同平面膈肌腳厚度,雙側(cè)腎上腺區(qū)未見(jiàn)異常占位性腫塊,腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。甲狀腺占位性病變,甲狀腺癌:左/右側(cè)甲狀腺明顯增大,其內(nèi)可見(jiàn)一類(lèi)圓形/不規(guī)則形異常密度區(qū),內(nèi)密度不均勻,其內(nèi)可團(tuán)塊狀高密度鈣化及低密度壞死囊變區(qū),大

47、小約為: X cm, 邊緣欠光整,與正常甲狀組織分界欠清楚,增強(qiáng)掃描后病灶呈不均勻強(qiáng)化,氣管向?qū)?cè)輕度/明顯移位,左/右頸動(dòng)脈鞘區(qū)可見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。 左/右側(cè)甲狀腺內(nèi)占位性病變,考慮為甲狀腺腺瘤:左/右側(cè)甲狀腺體積增大,其內(nèi)可見(jiàn)類(lèi)圓形低密度病灶,大小約為: X cm, 邊緣光滑,與正常甲狀組織分界清楚,密度均勻,增強(qiáng)掃描后病灶呈均勻輕中度強(qiáng)化/呈環(huán)形強(qiáng)化,正常甲狀腺明顯均勻強(qiáng)化,氣管無(wú)移位/向?qū)?cè)輕度移位,甲狀腺周?chē)Y(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常,頸部未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。 甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大(可單側(cè)或雙側(cè)):平描顯示患側(cè)甲狀腺增大,其密度均勻減低,內(nèi)部及表面呈多發(fā)結(jié)節(jié)狀改變,局部可見(jiàn)多個(gè)圓點(diǎn)狀鈣

48、化,增強(qiáng)掃描后呈輕度強(qiáng)化,氣管受壓變窄,位置居中/向左/右側(cè)移位,甲狀腺周?chē)Y(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常,頸部未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。 雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大:平描顯示雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡悦黠@增大,呈對(duì)稱(chēng)性,峽部亦增大,邊界清楚,其內(nèi)密度均勻減低,局部可見(jiàn)點(diǎn)狀鈣化,增強(qiáng)掃描后呈輕度強(qiáng)化,氣管受壓變窄,但位置居中,甲狀腺周?chē)Y(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常,頸部未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。左/右側(cè)腎上腺小結(jié)節(jié),考慮為腎上腺皮質(zhì)腺瘤:左/右側(cè)腎上腺內(nèi)/外側(cè)支/結(jié)合部可見(jiàn)一小結(jié)灶,混合密度/等密度,直徑約為 cm,邊緣光整,表面光滑,增強(qiáng)掃描后結(jié)節(jié)呈中度均勻強(qiáng)化,結(jié)節(jié)與正常腎上腺相/不連,正常腎上腺尚可見(jiàn)。 左/右側(cè)腎上腺區(qū)

49、占位性病變,考慮為嗜鉻細(xì)胞瘤:左/右側(cè)腎上腺區(qū)可見(jiàn)一直徑約 cm類(lèi)圓形等密度/稍低密度或不均勻稍低密度腫塊,其內(nèi)可見(jiàn)更低密度液化壞死區(qū),增強(qiáng)掃描后病灶實(shí)性部分呈明顯強(qiáng)化,液化壞死區(qū)未見(jiàn)強(qiáng)化。同側(cè)正常腎上腺顯示清。腎臟受壓/轉(zhuǎn)位,對(duì)側(cè)腎上腺形態(tài)及走行分支未見(jiàn)明顯異常。 左/右/雙側(cè)腎上腺增粗,考慮為腎上腺增生:平描示左/右/雙側(cè)腎上腺內(nèi)/外支/增粗,超過(guò)同平面膈肌腳角厚度,其內(nèi)密度尚正常,未見(jiàn)明顯結(jié)節(jié)影。腎上腺區(qū)未見(jiàn)其它異常。 左/右/雙側(cè)腎上腺區(qū)占位性病變,考慮為腎上腺轉(zhuǎn)移瘤:左/右側(cè)/雙側(cè)腎上腺區(qū)可見(jiàn)結(jié)節(jié)稍低密度腫塊,邊緣光整,平掃密度欠均勻,內(nèi)可見(jiàn)更低密度液化壞死區(qū),增

50、強(qiáng)掃描后病灶實(shí)性部分中度強(qiáng)化。同側(cè)正常腎上腺受壓顯示不清。對(duì)側(cè)腎上腺形態(tài)及走行、分支未見(jiàn)明顯異常。脊 柱頸/胸/腰椎未見(jiàn)異常:頸/胸/腰椎序列整齊,生理曲度存在,諸椎體形態(tài)及密度未見(jiàn)異常,椎間隙正常,椎間盤(pán)形態(tài)規(guī)則,密度正常。椎管及雙側(cè)隱窩未見(jiàn)狹窄,硬脊膜未見(jiàn)受壓,黃韌帶未見(jiàn)增厚。椎管內(nèi)未見(jiàn)異常密度影。 L4椎體向前/后/度滑脫:定位片示L4以上椎體向前/后移位,約及椎體的1/4,軸位像見(jiàn)L4雙/左/右側(cè)椎弓峽部不規(guī)則裂隙,邊緣不規(guī)整,相應(yīng)部位有硬化,形成雙邊征,相應(yīng)椎間小關(guān)節(jié)增生硬化,L4/5椎間盤(pán)向后/向前均勻膨出/突出。 頸椎病(頸椎退行性改變):頸椎生理曲度變直/消

51、失/后凸,諸椎體邊緣骨質(zhì)毛糙、變尖,軸位像見(jiàn)C3-7間盤(pán)后緣向后均勻膨出/向后局灶性突出,硬脊膜囊輕度/明顯受壓,椎管前后徑未見(jiàn)狹窄/略窄,黃韌帶未/略增厚,諸椎體上、下緣呈唇樣增生,椎旁未見(jiàn)異常軟組織影,椎骨內(nèi)未見(jiàn)異常。 椎間盤(pán)突出:腰骶椎生理曲度變直/消失,椎體前后緣毛糙、變尖,諸椎間隙未見(jiàn)異常變窄,硬膜囊受壓,明顯變窄,左/右側(cè)神經(jīng)根未見(jiàn)受壓,椎管狹窄/無(wú)狹窄/椎管內(nèi)未見(jiàn)異常密度影。 腰椎退行性變:定位片示腰椎生理曲度變直/消失,椎體前后緣毛糙、變尖,L3/4,L4/5,L5/S1椎間隙未/略變窄,橫斷面示L3/4,L4/5,L5/S1間盤(pán)后緣輕度均勻后膨,并可見(jiàn)&q

52、uot;真空"征,硬膜囊無(wú)明顯/輕度受壓,左/右/雙側(cè)側(cè)隱窩輕度變窄,黃韌帶略增厚,諸椎體上下緣呈唇刺樣,椎管內(nèi)未見(jiàn)異常增生。骶椎體骨質(zhì)改變,考慮為脊索瘤:骶椎體膨大并見(jiàn)骶椎膨脹性骨質(zhì)破壞,內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則形低密度區(qū),腫塊穿破皮質(zhì)成分葉狀低/等/略高密度影,增強(qiáng)后呈不均勻輕度強(qiáng)化。 C/T/L脊柱裂伴脊髓脊膜膨出,并發(fā)脂肪瘤:頸/胸/腰椎生理曲度尚可,C/T/L椎板棘突缺如,并見(jiàn)C/T/L骨性椎管閉合不全,椎管后方可見(jiàn)低密度影,邊界清楚,周?chē)捎布鼓ぐ@,并與皮下脂肪相連。 C/T/L椎體隱性脊柱裂:頸/胸/腰椎生理曲度尚可,軸位片見(jiàn)C/T/L椎體左/右椎板缺如/閉合

53、不全,棘突缺如,余椎體未見(jiàn)異常,椎管內(nèi)未見(jiàn)異常密度,椎旁未見(jiàn)異常軟組織影。L1椎體平面可疑椎管內(nèi)占位性病變,建議MRI進(jìn)一步檢查:定位片示頸/胸/腰椎生理曲度尚正常,軸位見(jiàn)L1椎體平面椎管內(nèi)可見(jiàn)卵圓形軟組織密度影,相應(yīng)水平脊髓受壓,臨近蛛網(wǎng)膜下腔增寬,增強(qiáng)掃描病灶呈不均勻強(qiáng)化,骨性椎管及椎旁結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常。 C/T/L椎體改變,性質(zhì)考慮為骨巨細(xì)胞瘤:定位片示C/T/L椎體形態(tài)異常,軸位見(jiàn)椎體/橫突偏心狀囊樣膨脹性骨破壞區(qū),骨殼完整/不完整,伴輕度骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊,部分邊緣硬化,病灶內(nèi)為軟組織密度結(jié)構(gòu)和液性囊腔,有致密骨性間隔,瘤體無(wú)鈣化及骨化,可見(jiàn)囊內(nèi)液-液平面,增強(qiáng)掃描軟組織部分

54、中度/明顯強(qiáng)化硬脊膜囊受壓。 L1椎體結(jié)核:腰椎生理曲度,L1椎體呈輕度楔形變,局部成角畸形后突入椎管內(nèi),相鄰椎間隙變窄,軸位片示L1椎體密度不均勻,周邊骨質(zhì)硬化增生,硬膜囊未/輕度/明顯受壓,椎旁未見(jiàn)明顯異常密度影。 C2/T12/L1椎體結(jié)核并椎旁冷膿腫形成:定位片示頸/胸/腰/椎序列不正常,C5/T12/L1椎體呈輕度楔形變,局部成角畸形后突入椎管內(nèi),相鄰椎間隙變窄,軸位片示C5/T12/L1椎體密度不均勻,周邊骨質(zhì)硬化增生,向后壓迫硬脊膜囊,椎管前后徑變窄,椎旁左/右/雙側(cè)腰大肌內(nèi)側(cè)可見(jiàn)不均勻低密度影,增強(qiáng)掃描椎旁病變壁呈明顯不均勻強(qiáng)化。 L1椎體壓縮性骨

55、折并椎管狹窄:腰椎序列不正常,L1椎體楔形變,前后徑增寬,局部成角畸形,軸位見(jiàn)L1椎體骨皮質(zhì)斷裂,碎骨片向椎管內(nèi)嵌入,硬脊膜受壓,椎管變形,前后徑短,椎管狹窄,左/右/雙側(cè)椎板/椎弓根/橫突/棘突斷裂,椎旁軟組織密度增高,椎管內(nèi)未見(jiàn)/可見(jiàn)密度增高影。 C/T/L椎體改變,性質(zhì)考慮為血管瘤:密度減低區(qū),邊界清楚,其內(nèi)有增粗的骨小梁,余椎體及附件未見(jiàn)明顯異常,椎旁未見(jiàn)異常軟組織影,定位片示脊柱生理曲度正常,C/T/L椎體內(nèi)見(jiàn)柵欄狀/網(wǎng)格狀改變,軸位像示病變椎體內(nèi)見(jiàn)局限性。C5/T12/L1多發(fā)椎體病變,性質(zhì)多考慮為椎體轉(zhuǎn)移瘤:定位片示C5/T12/L1椎體,呈膨脹性改變,其密度不均勻減低

56、,局部骨質(zhì)吸收、破壞、相應(yīng)部位見(jiàn)稍低軟組織密度影,左/右/雙側(cè)附件亦受累,椎管內(nèi)未見(jiàn)異常。 五官頸部喉癌(混合型):掃描示掃描示雙側(cè)聲帶不對(duì)稱(chēng),左/右側(cè)聲帶明顯增厚/形成腫塊,平掃呈等密度,增強(qiáng)掃描后呈不均勻強(qiáng)化,與周?chē)M織分界不清,前聯(lián)合增厚,對(duì)側(cè)聲帶亦受侵,左/右側(cè)喉旁間隙受累呈軟組織密度。腫塊侵犯聲門(mén)上區(qū),會(huì)厭前間隙亦可見(jiàn)軟組織腫塊。左/右/雙側(cè)先天性外耳道閉鎖:薄層高分辨率顳骨掃描示左/右/雙側(cè)耳廓狹小,呈不規(guī)則肉團(tuán)狀,外耳道骨部/膜部閉鎖/明顯狹窄,中耳鼓室腔狹小,聽(tīng)小骨結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常/聽(tīng)小骨結(jié)構(gòu)異常,內(nèi)耳結(jié)構(gòu)(耳蝸、前庭及半規(guī)管)未見(jiàn)明顯異常。頸部未見(jiàn)明顯異常:頸部軟組織結(jié)構(gòu)對(duì)稱(chēng),無(wú)

57、異常腫塊影,右側(cè)頸靜脈較左側(cè)略粗,為正常變異,氣管居中,甲狀腺無(wú)增大,雙側(cè)對(duì)稱(chēng),頸部肌肉組織無(wú)異常。鼻、鼻竇及鼻咽部未見(jiàn)明顯異常:掃描雙側(cè)鼻甲及鼻道對(duì)稱(chēng)、正常,鼻中隔居中,雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇及蝶竇內(nèi)氣化正常,粘膜無(wú)明顯增厚,鼻咽腔對(duì)稱(chēng),雙側(cè)耳咽管咽口、咽隱窩基本對(duì)稱(chēng),肌肉界面清楚,雙側(cè)咽旁間隙對(duì)稱(chēng)無(wú)狹窄,顱底骨質(zhì)未見(jiàn)明顯破壞。鼻及鼻竇冠狀薄層高分辨率掃描未見(jiàn)明顯異常:冠狀面薄層高分辨率掃描示雙側(cè)鼻腔對(duì)稱(chēng),鼻中隔居中無(wú)偏移,雙側(cè)上、中、下鼻甲無(wú)肥厚,鼻道通暢,雙側(cè)上頜竇開(kāi)口通暢,雙側(cè)鼻道竇復(fù)合體結(jié)構(gòu)對(duì)稱(chēng)無(wú)變,雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇及蝶竇氣化良好,粘膜無(wú)增厚,未見(jiàn)異常局灶性密度異常。頜面部CT掃描未見(jiàn)明顯異常:掃描示雙側(cè)上頜骨對(duì)稱(chēng),面部肌肉及軟組織結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常,雙側(cè)腮腺對(duì)稱(chēng),大小及形態(tài)正常,呈均勻低密度,未見(jiàn)局灶性密度異常,雙側(cè)頜下腺對(duì)稱(chēng)無(wú)異常,雙側(cè)顳下窩結(jié)構(gòu)正常。喉部未見(jiàn)明顯異常:掃描示喉腔對(duì)稱(chēng)無(wú)狹窄,雙側(cè)聲帶對(duì)稱(chēng),無(wú)明顯增厚,聲門(mén)裂正常,雙側(cè)假聲帶對(duì)稱(chēng)無(wú)異常,會(huì)厭軟骨形態(tài)及密度正常,會(huì)厭前間隙脂肪密度正常,雙側(cè)喉旁間隙及犁狀隱窩對(duì)稱(chēng),未見(jiàn)局灶性異常。諸喉軟骨未見(jiàn)骨質(zhì)破壞。雙側(cè)外耳、中耳及內(nèi)耳結(jié)

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