(完整版)CT報告模板(2)

1、CT 診斷報告模板顱腦1. 正常顱腦平掃顱腦 CT 平掃所掃各層示腦干、 間腦及雙側(cè)大腦、 小腦腦實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影，腦室系統(tǒng)形態(tài)及大小正常，腦溝、腦裂及腦池未見異常，中線結(jié)構(gòu)無移位。意見：顱腦CT 平掃所掃各層未見異常2. 正常顱腦平掃增強(qiáng)顱腦 CT 平掃所掃各層示腦干、 間腦及雙側(cè)大腦、 小腦腦實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影，增強(qiáng)后未見異常強(qiáng)化影,腦室系統(tǒng)形態(tài)及大小正常，腦溝、腦裂及腦池未見異常，中線結(jié)構(gòu)無移位。意見：顱腦CT 平掃、增強(qiáng)所掃各層未見異常3. 正常顱腦平掃（外傷）顱腦 CT 平掃所掃各層示腦干、 間腦及雙側(cè)大腦、 小腦腦實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影，腦室系統(tǒng)形態(tài)及大小正常，腦溝

2、、腦裂及腦池未見異常，中線結(jié)構(gòu)無移位；顱骨未見骨折征象。意見：顱腦CT 平掃所掃各層未見異常4. 正常顱腦平掃三維成像（外傷）顱腦 CT 平掃所掃及三維成像顯示腦干、 間腦及雙側(cè)大腦、 小腦腦實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影，腦室系統(tǒng)形態(tài)及大小正常，腦溝、腦裂及腦池未見異常，中線結(jié)構(gòu)無移位；骨窗顱骨未見骨折征象。意見：顱腦CT 平掃及三維成像未見異常5. 正常顱腦平掃增強(qiáng)三維成像 顱腦 CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：平掃所掃各層腦干、間腦及雙側(cè)大腦、小腦腦實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影， 增強(qiáng)后未見異常強(qiáng)化影,腦室系統(tǒng)形態(tài)及大小正常，腦溝、腦裂及腦池未見異常，中線結(jié)構(gòu)無移位。意見：顱腦CT 平掃、增強(qiáng)及三

3、維成像未見異常6. 正常顱腦CTA經(jīng)肘靜脈注入60%非離子型碘對比劑(300mg I/ml ) 100ml行顱腦CTA三維成像顯示：雙側(cè)頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段、雙側(cè)椎動脈顱內(nèi)段、基底動脈、雙側(cè)后交通動脈、前交通動脈及雙側(cè)大腦前、中、后動脈及分支顯示好，形態(tài)、大小、分布未見異常；未見狹窄、閉塞，未見畸形血管影，未見動脈瘤影。意見：顱腦CTA 未見異常7. 正常顱腦CTV經(jīng)肘靜脈注入非離子型碘對比劑100ml,行顱腦CTV三維成像顯示：上矢狀竇、下矢狀竇、直竇、雙側(cè)橫竇及乙狀竇及其屬支顯示好，形態(tài)、大小、分布未見異常；未見狹窄、閉塞及充盈缺損影，未見畸形血管影。意見：顱腦CTV 未見異常8. 老年性腦改變

4、顱腦 CT 平掃示腦實質(zhì)密度未見明顯異常；諸腦室、腦池擴(kuò)大，腦溝增寬，雙側(cè)額部蛛網(wǎng)膜下腔增寬，中線結(jié)構(gòu)居中。意見：老年性腦改變9. 腦萎縮，腦白質(zhì)疏松顱腦 CT 平掃示雙側(cè)腦室旁腦白質(zhì)密度減低， 境界不清； 余腦實質(zhì)密度未見明顯異常；雙側(cè)腦室、腦池擴(kuò)大；腦溝增寬；中線結(jié)構(gòu)居中。意見：腦萎縮，腦白質(zhì)疏松腦血管病10. 腦梗死 .缺血性顱腦 CT 平掃示左側(cè)額頂葉腦實質(zhì)內(nèi)可見類扇形低密度區(qū)，基底部貼近大腦表面，病灶邊界清晰。鄰近腦回腫脹、密度減低。余腦實質(zhì)及腦室、腦裂、腦溝均未見異常，中線結(jié)構(gòu)居中。增強(qiáng)掃描示左側(cè)額頂葉病變皮質(zhì)及皮質(zhì)下區(qū)腦回狀強(qiáng)化，左側(cè)大腦中動脈細(xì)小，余腦實質(zhì)內(nèi)未見異常強(qiáng)化灶。意見

5、：左側(cè)額頂葉腦梗塞11. 腦梗死 .出血性顱腦 CT 平掃示右額頂葉可見扇形低密度灶， 基底部貼近大腦表面， 邊界模糊， 密度不均勻；病變內(nèi)可見斑點狀高密度灶，CT值為5565HU;右基底節(jié)區(qū)密度不均勻，鄰近腦回腫脹、密度減低。腦池及腦室系統(tǒng)未見異常，中線結(jié)構(gòu)居中。意見：右額頂葉出血性腦梗塞12. 腦梗死 .多發(fā)腔隙性顱腦 CT 平掃示雙基底節(jié)區(qū)可見多發(fā)斑點狀低密度灶，邊界欠清，病灶大小不一，直徑<1cm 。側(cè)腦室旁腦自質(zhì)密度減低。側(cè)腦室略增寬，中線結(jié)構(gòu)居中。意見：多發(fā)腔隙性腦梗塞，腦白質(zhì)疏松13. 陳舊性腦梗塞顱腦CT平掃示左/右側(cè)顆/頂/額/枕葉內(nèi)見一片狀低密度灶， CT值HU,病灶

6、呈矩形，邊界清楚銳利，同時累及灰質(zhì)及白質(zhì)，局部腦溝增寬，同側(cè)側(cè)腦室增大，中線結(jié)構(gòu)向同側(cè)移位。意見：左 / 右側(cè)顳 / 頂/額/ 枕葉低密度：陳舊性腦梗塞？腦軟化灶14. 腦梗塞灌注成像顱腦 CT 平掃示左側(cè)額葉見片狀低密度灶灶， CT 值 18-20HU， 邊緣欠清，大小約 cmx cm；左側(cè)側(cè)腦室較右側(cè)稍大，無明顯占位效應(yīng)；中線結(jié)構(gòu)居中。灌注成像參數(shù)：以 4ml/s 速率靜注造影劑 50ml； 延遲 5秒， 以病灶為中心， 動態(tài)掃描， 重復(fù) 45次。左額葉病灶區(qū)CBP=4ml/100cc/min（ 對照區(qū)為 14-20ml/100cc/min） CBV=0.15（ 對照區(qū)為 1.039-1.

7、28。） MTT 延長。以左側(cè)大腦中動脈為標(biāo)準(zhǔn)曲線，病灶區(qū)強(qiáng)化曲線峰值升高。意見：腦灌注成像提示左額葉病灶區(qū) CBV 和 CBP 均下降， MTT 延長，提示腦梗塞。15. 皮層下動脈硬化性腦病雙側(cè)側(cè)腦室旁、半卵圓中心可見多發(fā)斑點 / 片狀低密度影，邊界部分清楚，左/ 右雙側(cè)基底節(jié)區(qū)可見一/ 多發(fā)斑點狀低密度影，邊界清楚，雙側(cè)側(cè)腦室、三腦室輕度對稱擴(kuò)大，腦溝擴(kuò)大，腦池增寬。中結(jié)結(jié)構(gòu)居中。意見：皮層下動脈硬化性腦病16. 腦出血.急性高血壓性顱腦 CT 平掃示右側(cè)基底節(jié) - 外囊區(qū)可見團(tuán)狀高密度影，邊界清晰，密度較均勻，CT值7890HU,病灶周邊可見環(huán)形低密度水腫帶；右側(cè)腦室受壓變窄、略左移，

8、右側(cè)裂池受壓變窄，中線結(jié)構(gòu)略左側(cè)移位。意見：右側(cè)基底節(jié)-外囊區(qū)腦出血17. 腦出血.破入腦室顱腦CT平掃示右側(cè)丘腦區(qū)可見團(tuán)狀高密度影， 邊界清晰，密度較均勻，CT值7890HU ，病灶周邊可見環(huán)形低密度水腫帶；出血破入雙側(cè)腦室內(nèi)，右側(cè)明顯，右側(cè) 腦室體內(nèi)呈高密度鑄型，第三腦室內(nèi)亦可見高密度積血影，右側(cè)裂池受壓變窄，中線結(jié)構(gòu)略左側(cè)移位。意見：右側(cè)丘腦區(qū)腦出血破入腦室內(nèi)18. 腦出血左/ 右側(cè)基底節(jié)區(qū) /丘腦 / 內(nèi)囊區(qū) / 外囊區(qū)可見腎形/ 不規(guī)則形高密度病灶， CT 值HU,邊界清楚銳利，密度均勻，大小約為cmx cmx cm,周圍腦組織可見低密度水腫，同側(cè)側(cè)腦室受壓變形，中線結(jié)構(gòu)輕度向?qū)?cè)移

9、位，余腦實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常。意見：左 / 右側(cè)基底節(jié)區(qū) / 丘腦 / 內(nèi)囊區(qū) / 外囊區(qū)腦出血19. 腦出血吸收期腦出血治療后復(fù)查，與200 年 月 日老片對比，現(xiàn)CT 平掃顯示左/ 右側(cè)基底節(jié)區(qū)/ 顳 / 頂 / 額 / 枕葉內(nèi)或見一不規(guī)則形高密度病灶，密度較前減低，病灶較前變小，病灶邊界稍模糊，周圍腦組織輕度水腫，中線結(jié)構(gòu)向左 / 右偏移，同側(cè)側(cè)腦室受壓變形，以上占位征象較前片比較已有明顯好轉(zhuǎn)。意見：左 / 右側(cè)基底節(jié)區(qū) / 顳/ 頂/ 額/ 枕葉內(nèi)腦出血吸收期20. 蛛網(wǎng)膜下腔出血.動脈瘤破裂出血顱腦 CT 平掃示鞍上池區(qū)見大片類圓形高密度影，雙側(cè)腦室之間可見高密度影充填， CT 值約

10、62HU ，邊界較清，出血破入側(cè)腦室內(nèi)，腦室內(nèi)出現(xiàn)高密度血液影，鞍上池、側(cè)裂池、縱裂池及四疊體池內(nèi)亦可見高密度影。余腦實質(zhì)密度未見異常。中線結(jié)構(gòu)居中。意見：蛛網(wǎng)膜下腔出血21. 蛛網(wǎng)膜下腔出血顱腦 CT 平掃示雙側(cè)大腦腦溝、側(cè)裂池內(nèi)、鐮旁見條狀、羽毛狀高密度影， CT 值60HU 左右，左額顳部顱板下見條狀高密度灶，腦實質(zhì)略內(nèi)移；中線結(jié)構(gòu)居中。腦實質(zhì)未見異常密度灶。骨窗未見骨折征象。意見：蛛網(wǎng)膜下腔出血22. 腦出血 .腦血管畸形出血顱腦 CT 平掃示右枕葉可見多個點狀高密度灶，部分于側(cè)腦室后角后方融合成片，CT 值約60HU ，周圍可見少量低密度水腫帶環(huán)繞，相應(yīng)右側(cè)腦室后角及四疊體池稍受壓，

11、中線結(jié)構(gòu)稍向左側(cè)偏移。意見：右枕葉腦出血23. 腦動脈瘤 .囊形顱腦 CT 平掃示胼胝體體部大腦縱裂間可見直徑約 l.0cm 圓形稍高密度動脈瘤灶，邊界清晰，密度均勻；增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化，左側(cè)前交通動脈起始部擴(kuò)張。余腦實質(zhì)密度未見異常。局部中線結(jié)構(gòu)左側(cè)移位。意見：前交通動脈瘤（左側(cè)）24. 腦挫裂傷 無骨折顱腦 CT 平掃及三維成像顯示：右枕葉顱骨下大片狀不規(guī)則形低密度水腫區(qū)內(nèi)見cmx cm團(tuán)狀高密度影，高密度區(qū) CT值6076HU,右側(cè)腦室后角略受壓；鄰近腦組織略腫脹，密度稍減低。余小腦及腦干未見異常密度影。中線結(jié)構(gòu)居中。骨窗未見骨折征象。意見：右枕葉腦挫裂傷25. 硬膜外血腫有骨折顱腦 CT

12、平掃及三維成像顯示： 左側(cè)額頂部顱骨下見雙凸透鏡形高密度影， 密度較 均勻，CT值7090HU,邊界整齊銳利，周圍占位效應(yīng)明顯，左側(cè)側(cè)腦室受壓，中線結(jié)構(gòu)右移。骨窗見左側(cè)頂骨線狀透亮線，斷端未見明顯移位，鄰近頭皮下軟組織腫脹。意見：左頂骨骨折，左頂硬膜外血腫26. 硬膜下血腫.急性顱腦 CT 平掃及三維成像顯示：左側(cè)頂枕區(qū)顱板下可見新月形較高密度影， CT 值5570HU,范圍較廣泛，已超越顱縫，覆蓋在左側(cè)頂枕頸部硬膜下及大腦縱裂；同側(cè)腦組織腫脹，腦回增大；同側(cè)腦室受壓變形、移位，中線結(jié)構(gòu)弧形右側(cè)移位；余腦實質(zhì)內(nèi)未見異常改變。骨窗顱骨未見骨折征象。意見：左側(cè)頂枕區(qū)硬膜下血腫（急性期）27. 硬膜

13、下血腫.亞急性顱腦 CT 平掃及三維成像顯示：左側(cè)額、頂、枕區(qū)顱板下可見條帶狀等密度影，中間有分隔，CT值3440HU;同側(cè)大腦半球腦組織略腫脹；同側(cè)腦室額角及體部均明顯受壓變窄，中線結(jié)構(gòu)向右移。余腦實質(zhì)內(nèi)未見異常密度灶。骨窗顱骨未見骨折征象。意見：左側(cè)額、頂、枕區(qū)硬膜下血腫（亞急性期）28. 硬膜下血腫.慢性顱腦 CT 平掃及三維成像顯示：左側(cè)額、頂、枕區(qū)顱板下半月形液性密度影， CT值1025HU,范圍較廣，穿越骨縫，但未過中線；左側(cè)腦組織受壓明顯，左側(cè)腦室變窄，局部中線結(jié)構(gòu)向右側(cè)移位。余腦實質(zhì)未見異常密度區(qū)。骨窗顱骨未見骨 折征象。意見：左側(cè)硬膜下血腫（慢性期） / 硬膜下積液29. 腦

14、出血吸收期原左 / 右側(cè)基底節(jié)區(qū) / 顳/ 頂/ 額/枕葉內(nèi)腦出血復(fù)查，與 200 年 月 日老片對比， 現(xiàn)片顯示原血腫較前變小，密度減低，邊界稍模糊，周圍腦組織水腫，中線結(jié)構(gòu)向左 / 右偏移，同側(cè)側(cè)腦室受壓變形，以上占位征象較前片比較已有明顯好轉(zhuǎn)。意見：左 / 右側(cè)基底節(jié)區(qū) / 顳/ 頂/ 額/ 枕葉內(nèi)腦出血血腫較前吸收30. 頭皮腫脹顱腦 CT 平掃及三維成像顯示： 腦實質(zhì)密度未見明顯異常； 雙側(cè)腦室、 腦池未見擴(kuò)大，腦溝未見增寬；中線結(jié)構(gòu)居中。左側(cè)頂部見頭皮軟組織腫脹，顱骨未見明顯骨折征。意見：顱腦平掃腦實質(zhì)未見明顯異常，左側(cè)頂部頭皮腫脹。顱內(nèi)感染性疾病31. 腦膿腫顱腦 CT 平掃、

15、增強(qiáng)及三維成像顯示： 左側(cè)顳葉圓形低密度病變， 周邊可見等密度完整均勻環(huán)形壁影，壁的 CT值35HU左右，厚度約2mm；增強(qiáng)檢查，膿腫壁厚度均一的明顯環(huán)狀強(qiáng)化，大病灶邊緣可見多個壁強(qiáng)化小子病灶；壁外側(cè)見不規(guī)則形低密度腦水腫區(qū)，左側(cè)側(cè)腦室受壓變形移位，中線結(jié)構(gòu)右移。意見：左側(cè)顳葉腦炎，腦膿腫形成32. 腦囊尾蚴病顱腦 CT 平掃、 增強(qiáng)及三維成像顯示： 左額葉大腦縱裂旁見小圓形等密度病灶； 增強(qiáng)后病變呈不均勻環(huán)狀強(qiáng)化， 直徑為0.5cm， 邊界更清晰； 周邊指套狀低密度水腫， 左側(cè)側(cè)腦室額角略受壓，局部中線結(jié)構(gòu)略右移。意見：左額葉大腦縱裂旁病變：腦囊尾蚴病33. 炎癥？顱腦CT平掃顯示左/右側(cè)題

16、/頂/額葉可見斑片狀低密度，CT值HU ;增強(qiáng)后病灶無 / 輕度強(qiáng)化，腦溝回?zé)o明顯強(qiáng)化；中線結(jié)構(gòu)居中 / 向左 / 右側(cè)輕度偏移，各腦室、腦池大小形態(tài)尚正常。意見：左 / 右側(cè)顳 / 頂/ 額葉斑片狀低密度，多考慮為炎癥小兒腦疾病34. 腦膜膨出顱腦 CT 平掃及三維成像顯示： 前額部可見囊性包塊， 由顱內(nèi)額部膨出顱外， 密度較均勻，CT值1020HU;骨窗顯示中線區(qū)額骨局限性缺損。意見：額骨缺損并腦膜膨出35. 腦膜腦膨出顱腦 CT 平掃及三維成像顯示： 前額部可見包塊由顱內(nèi)額部膨出顱外， 內(nèi)見腦組織和腦脊液，CT值540HU;骨窗顯示中線區(qū)額骨局限性缺損。意見：額骨缺損并腦膜腦膨出36.

17、新生兒缺氧缺血性腦病顱腦 CT 平掃示雙側(cè)半卵圓中心、 深部腦白質(zhì)區(qū)及側(cè)腦室周圍可見多發(fā)散在斑片狀低密度影，邊界不清，大腦半球廣泛性密度減低，皮髓質(zhì)界限模糊或消失，可見“白色小腦征” 。左側(cè)額葉皮質(zhì)區(qū)可見線狀高密度影。腦池及腦室系統(tǒng)未見異常，中線結(jié)構(gòu)居中。意見：新生兒缺氧缺血性腦病37. 多發(fā)性硬化顱腦 CT 平掃示雙側(cè)側(cè)腦室前角及后角 / 兩旁腦白質(zhì)內(nèi)可見斑片狀低密度，邊界部 分清楚；增強(qiáng)掃描部分病灶呈斑片狀強(qiáng)化，部分病灶無強(qiáng)化；雙側(cè)側(cè)腦室對稱性輕度擴(kuò)大，腦溝略寬，中線結(jié)構(gòu)居中。意見：多發(fā)性硬化腦腫瘤38. 腦膜瘤顱腦 CT 平掃示右側(cè)額區(qū)類圓形稍高密度病灶，邊緣光滑清晰，密度較均勻， CT

18、值 51HU ；增強(qiáng)后病變明顯均勻一致強(qiáng)化，可見“腦膜尾征” ；病變周圍腦組織有片狀低密度水腫區(qū)，可見腦白質(zhì)塌陷征，同側(cè)側(cè)腦室受壓變形，局部中線結(jié)構(gòu)左側(cè)偏移；骨窗可見病灶與額骨內(nèi)板廣基底相連，局部骨質(zhì)增生硬化。意見：右側(cè)額區(qū)占位病變：腦膜瘤（大腦凸面）39. 腦膜瘤 2顱內(nèi)左 /右側(cè)額 /顳/ 頂/枕葉 /大腦凸面 /鐮旁 /蝶骨嵴 /橋腦小腦角見一類圓形占位性病變，大小約為 cmx cmx cm,邊界清楚，平掃呈等/略高密度，CT值Hu,密度均勻 / 基本均勻，其內(nèi)可見少量斑點樣鈣化，病灶呈寬基底，與大腦鐮 / 顱骨相連，周圍腦組織水腫較輕，增強(qiáng)掃描后病變呈均勻明顯強(qiáng)化， CT 值 Hu ，

19、可見腦膜尾征，水腫不強(qiáng)化，中線結(jié)構(gòu)左 / 右偏。意見： 左/右側(cè)額 /顳 / 頂/ 枕葉 / 大腦凸面 /鐮旁 /蝶骨嵴 / 橋腦小腦角部占位性病變：腦膜瘤40. 星形細(xì)胞瘤.毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤顱腦 CT 平掃示右側(cè)小腦半球近中線處類圓形低密度囊性占位病灶，邊緣尚清晰，囊壁見等密度結(jié)節(jié)，囊液密度稍高于腦脊液密度，CT值1641HU;增強(qiáng)后病灶后方近邊緣處結(jié)節(jié)狀、條狀強(qiáng)化明顯，低密度部分未見明顯強(qiáng)化；周圍水腫不明顯，第四腦室受壓明顯，幕上腦室梗阻性擴(kuò)張積水。意見：右側(cè)小腦占位病變并幕上腦室梗阻性積水：星形細(xì)胞瘤？41. 少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤顱腦CT平掃示左/右側(cè)額/顆葉見一大小約為cmx cmx cm混

20、雜密度灶，邊界欠清，其內(nèi)可見斑塊狀高密度鈣化影，CT值3661HU;增強(qiáng)后病灶輕度強(qiáng)化；病灶周圍有輕度低密度水腫區(qū)，占位效應(yīng)較輕，局部腦溝變淺，中線結(jié)構(gòu)居中 / 輕度向?qū)?cè)偏移。意見：左 / 右側(cè)額 / 顳葉占位病變：少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤？42. 星形細(xì)胞瘤.低級星形細(xì)胞瘤顱腦 CT 平掃示右側(cè)頂葉髓質(zhì)區(qū)可見片狀低密度病變， 病灶偏中心見小片狀與腦實質(zhì)等密度影，內(nèi)見點狀鈣化 CT值3661HU;增強(qiáng)掃描病變未見強(qiáng)化；病變邊界較清，占位效應(yīng)及周圍水腫均不明顯。腦室系統(tǒng)未見異常，中線結(jié)構(gòu)無明顯移位。意見：右側(cè)頂葉占位病變：低級星形細(xì)胞瘤？43. 間變性星形細(xì)胞瘤顱腦CT平掃示右頂葉皮層見一4cm X 5

21、.2cm略高密度不規(guī)則腫塊影，CT值3641HU ，其問見低密度壞死；增強(qiáng)后見瘤灶明顯強(qiáng)化，壞死區(qū)未見強(qiáng)化；腫塊邊緣較清晰，周圍見較廣泛水腫；右側(cè)側(cè)腦室受壓變形移位，中線結(jié)構(gòu)略左偏。意見：右頂葉占位病變：間變性星形細(xì)胞瘤44. 膠質(zhì)母細(xì)胞瘤顱腦 CT 平掃示右側(cè)腦室三角區(qū)及顳頂枕部占位病變， 呈分葉狀， 為混雜密度， 以 等密度為主，等密度區(qū) CT值4555HU,周邊為低密度囊性區(qū)及水腫帶，中央有少許高密度影；增強(qiáng)后病變?yōu)椴灰?guī)則強(qiáng)化，實性部分明顯強(qiáng)化，周邊強(qiáng)化不明顯，病變形狀極不規(guī)則；病灶累及胼胝體，超越中線，邊界不清，占位效應(yīng)明顯，同側(cè)側(cè)腦室受壓移位變形，中線結(jié)構(gòu)左側(cè)移位。意見：右側(cè)腦室三角

22、區(qū)及顳頂枕部占位病變：膠質(zhì)母細(xì)胞瘤？45. 髓母細(xì)胞瘤顱腦CT平掃于后顱窩中線處，相當(dāng)于小腦蚓部有一大小約為cmx cm類圓形低密度病變，CT值35Hu,病灶突入第四腦室，病灶周圍可見少量低密度水腫，增強(qiáng)掃描病灶明顯強(qiáng)化， CT 值 65Hu ，第四腦室向前移位變形，幕上腦室明顯擴(kuò)張積水。意見：小腦蚓部占位病變并梗阻性腦積水：髓母細(xì)胞瘤？46. 垂體腺瘤（大）顱腦鞍區(qū)CT平掃、增強(qiáng)及三維成像：平掃示垂體內(nèi)可見直徑2.0cm大小邊界光滑略高密度腫塊，中心可見斑片狀低密度影；增強(qiáng)后見平掃稍高密度腫塊明顯均一強(qiáng)化，中心斑片狀低密度影未見強(qiáng)化；垂體柄移位；鞍低下陷，蝶鞍擴(kuò)大，鞍上池變形、減小，視交叉受

23、壓上移；雙側(cè)頸內(nèi)動脈受壓外移。意見：鞍區(qū)占位病變：垂體腺瘤？47. 垂體腺瘤 HRCT顱腦鞍區(qū) HRCT 示鞍低下陷，蝶鞍擴(kuò)大；蝶竇呈鞍前型、半鞍型、全鞍型、鞍枕型，未見碟上篩房；鼻道、鼻甲未見明顯異常。意見：鞍區(qū)占位病變：垂體腺瘤？48. 顱咽管瘤顱腦鞍區(qū)CT平掃、增強(qiáng)及三維成像：鞍上池內(nèi)見約為cmx cm混雜密度腫塊,CT值HU,有囊變、鈣化；增強(qiáng)后實質(zhì)部分有強(qiáng)化；矢狀位顯示是交叉受壓前移，垂體受壓下移。余腦內(nèi)未見明顯異常。意見：鞍區(qū)占位病變：顱咽管瘤？49. 顱咽管瘤 2顱腦鞍區(qū)CT平掃、增強(qiáng)及三維成像：鞍內(nèi)及鞍上占位性病變，大小約為cmx cm；平掃呈低密度，邊界清楚，可見殼樣/ 斑塊

24、狀高密度鈣化；增強(qiáng)掃描病灶呈環(huán)形強(qiáng)化；三腦室前下部受壓，三腦室后部及側(cè)腦室擴(kuò)張積水。意見：鞍內(nèi)及鞍上占位病變：顱咽管瘤？50. 聽神經(jīng)瘤顱腦 CT 平掃示右側(cè)橋小腦角區(qū)見一不規(guī)則形低密度影， 密度均勻； 增強(qiáng)后囊壁強(qiáng)化明顯，囊變區(qū)未見強(qiáng)化；病灶邊緣清晰，與顳骨巖部內(nèi)聽道相貼；內(nèi)聽道略擴(kuò)大，內(nèi)見有強(qiáng)化軟組織密度影與橋小腦角相連；局部腦組織受壓，第四腦室及腦干輕度受壓向左移位，右側(cè)橋小腦角池顯示不清。意見：右側(cè)橋小腦角區(qū)占位病變：聽神經(jīng)瘤51. 腦轉(zhuǎn)移瘤顱腦 CT 平掃示右頂部及左顳頂部各見一結(jié)節(jié)狀病變， 等密度； 增強(qiáng)掃描上述結(jié)節(jié)呈明顯均勻或不均勻強(qiáng)化，部分病灶內(nèi)見片狀液性無強(qiáng)化區(qū)；結(jié)節(jié)邊界清晰

25、，直徑分別約l.6cm及1.3cm,周圍見大片狀水腫區(qū)。余腦實質(zhì)未見異常密度灶；中線結(jié)構(gòu)居中。意見：腦內(nèi)多發(fā)病變：轉(zhuǎn)移瘤？52. 梗阻性腦積水 顱腦 CT 平掃增強(qiáng)及三維成像顯示：三腦室擴(kuò)大、雙側(cè)腦室系統(tǒng)對稱性擴(kuò)大積水， 腦室旁白質(zhì)密度減低，四腦室形態(tài)、大小尚可。余腦實質(zhì)未見異常密度灶，增強(qiáng)后未見異常強(qiáng)化灶，中線結(jié)構(gòu)居中。意見：梗阻性腦積水，梗阻平面在中腦導(dǎo)水管水平術(shù)后改變54. 腦腫瘤手術(shù)后腦腫瘤手術(shù)后復(fù)查， 無老片對比， 現(xiàn)顱腦 CT 平掃顯示原腫瘤區(qū)呈術(shù)后改變， 局部可見低密度軟化灶，并見少量高密度出血，同側(cè)腦腦室稍變小，中線結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)移位，局部骨質(zhì)缺損，顱板下少量積血、積氣。環(huán)池清晰。

26、意見：腦腫瘤手術(shù)后改變五官頭頸部正常眼、鼻腔鼻竇、耳、鼻咽、口咽、喉、口腔、甲狀腺、腮腺、頸部1. 正常眼眶雙側(cè)眼眶 CT 平掃及三維成像顯示： 雙側(cè)眼球大小形態(tài)密度未見異常， 無突出征像，眼環(huán)未見增厚。 雙側(cè)視神經(jīng)眶內(nèi)段的粗細(xì)、密度、邊緣未見異常；雙側(cè)視神經(jīng)管未見異常；雙側(cè)視神經(jīng)顱內(nèi)段未見異常。 各眼球附屬眼外肌肉未見異常大小、形態(tài)及密度。 眶內(nèi)脂肪未見異常密度，淚腺區(qū)未見異常密度影像。意見：雙側(cè)眼眶 CT 平掃未見異常2. 正常鼻腔鼻竇雙側(cè)鼻腔鼻竇 CT 平掃及三維成像顯示： 雙側(cè)額竇、 篩竇、 上頜竇以及蝶竇發(fā)育正常，氣化良好，各竇腔內(nèi)未見異常密度影影。各竇壁骨未見異常骨質(zhì)改變。 鼻腔通

27、暢，鼻中隔未見左右偏曲，雙側(cè)中下鼻甲未見形態(tài)及密度改變。意見：鼻腔鼻竇 CT 平掃未見異常3. 正常鼻腔鼻竇 HRCT雙側(cè)鼻腔鼻竇 HRCT 及三維成像顯示：雙側(cè)額竇、篩竇、上頜竇以及蝶竇發(fā)育正常，氣化良好，各竇腔內(nèi)未見異常密度影。各竇壁骨未見異常骨質(zhì)改變。 鼻腔通暢，鼻中隔未見左右偏曲，雙側(cè)中下鼻甲未見形態(tài)及密度改變。意見：鼻腔鼻竇 HRCT 未見異常4. 正常耳HRCT雙側(cè)顳骨HRCT 及三維成像顯示：雙側(cè)耳廓未見異常，外耳道通暢，鼓膜完整。雙側(cè)乳突呈氣化型，氣房育正常，氣化良好，內(nèi)未見異常密度影；鼓室大小、形態(tài)、 密度未見異常； 咽鼓管未見改變。 各聽小骨顯示良好， 未見異常改變。 耳蝸

28、、前庭及各半規(guī)管未見異常形態(tài)、密度。 雙側(cè)內(nèi)耳道大小形態(tài)未見異常，其內(nèi)未見異常密度。耳部組成骨骨質(zhì)未見破壞征象。意見：雙側(cè)外、中、內(nèi)耳 HRCT 未見異常5. 正常鼻咽 1鼻咽 CT 平掃及三維成像顯示： 鼻咽腔形態(tài)大小正常。 雙側(cè)咽隱窩大小正常、 形態(tài)對稱，未見異常密度。雙側(cè)咽鼓管口大小正常、形態(tài)對稱，未見異常密度。雙側(cè)咽鼓管隆突大小正常、形態(tài)對稱，未見異常密度。 鼻咽頂及雙側(cè)側(cè)壁未見增厚，腭帆提肌、腭帆張肌、翼內(nèi)外肌形態(tài)大小正常，各肌間隙正常。咽后間隙內(nèi)未見異常密度影，咽旁間隙未見變窄或增寬。雙側(cè)翼腭窩大小正常、形態(tài)對稱，未見異常密度。雙側(cè)顳下窩及顳窩大小正常、形態(tài)對稱，未見異常密度。雙側(cè)

29、腮腺大小正常、形態(tài)對稱，未見異常密度。掃描范圍內(nèi)鼻腔鼻竇未見異常密度改變，也未見骨組織破壞征像。頸部未見腫大的淋巴結(jié)影。所示腦組織未見異常。意見：鼻咽 CT 平掃及三維成像未見異常6. 正常鼻咽 2鼻咽 CT 平掃及三維成像顯示：鼻咽部結(jié)構(gòu)對稱，組織界面清晰，咽隱窩、咽旁間隙無狹窄及移位，雙側(cè)頸動脈鞘區(qū)無異常，鞍旁及相應(yīng)顱內(nèi)結(jié)構(gòu)未見異常；骨窗像示顱底骨質(zhì)無破壞。意見：鼻咽CT 平掃及三維成像未見異常7. 正常喉部1：喉部 CT 平掃及三維成像顯示： 會厭大小形態(tài)未見異常， 未見異常密度影。 雙側(cè)梨狀隱窩大小形態(tài)未見異常，腔內(nèi)未見異常密度影。舌骨體未見異常。喉前庭大小形態(tài)未見異常，腔內(nèi)未見異常密

30、度影。 雙側(cè)前庭襞大小形態(tài)未見異常，未見異常密度影。室裂未見狹窄。雙側(cè)聲帶大小形態(tài)未見異常，未見異常密度影。聲門裂未見狹窄。聲帶前聯(lián)合形態(tài)正常，未見異常征像。甲狀軟骨未見異常，杓狀軟骨及環(huán)狀軟骨未見異常。掃描范圍內(nèi)頸部未見腫大的淋巴結(jié)影。意見：喉部 CT 平掃及三維成像未見異常8. 正常喉部 2喉部 CT 平掃及三維成像顯示：喉腔對稱無狹窄，雙側(cè)聲帶對稱，無明顯增厚，聲門裂正常，雙側(cè)假聲帶對稱無異常，會厭軟骨形態(tài)及密度正常，會厭前間隙脂肪密度正常，雙側(cè)喉旁間隙及犁狀隱窩對稱，未見局灶性異常。諸喉軟骨未見骨質(zhì)破壞。意見：喉部 CT 平掃及三維成像未見異常9. 正常甲狀腺甲狀腺 CT 平掃、增強(qiáng)及

31、三維成像顯示：雙側(cè)甲狀腺對稱，形態(tài)、大小及密度未見 異常， CT 值 HU ，未見異常強(qiáng)化灶；掃描范圍內(nèi)頸部未見腫大的淋巴結(jié)影。意見：雙側(cè)甲狀腺CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像未見異常10. 正常腮腺雙側(cè)腮腺 CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：雙側(cè)腮腺對稱，形態(tài)、大小及密度未見異常， CT 值 HU ，未見異常強(qiáng)化灶；掃描范圍內(nèi)頸部未見腫大的淋巴結(jié)影。意見：雙側(cè)腮腺CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像未見異常11. 正常頸部頸部（顱底至頸根部）平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：頸部未見明顯異常密度灶，未見增大的淋巴結(jié)，各間隙清晰。意見：頸部（顱底至頸根部）平掃、增強(qiáng)及三維成像未見異常12. 正常頸動脈CTA經(jīng)肘靜脈注入

32、60%非離子型碘對比劑（300mg I/ml ） 100ml行頸部CTA三維成像顯示：雙側(cè)頸總動脈分叉前后內(nèi)未見鈣化斑塊，無管腔狹窄，頸內(nèi)、外動脈所見無異常。雙側(cè)椎動脈未見狹窄與擴(kuò)張。 .意見：頸部 CTA 未見明顯異常眼病變13. 眶內(nèi)炎性假瘤.腫塊型雙側(cè)眼眶 CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：左/ 右側(cè)眼外突，眼眶眶前/ 球后部 / 肌錐內(nèi)外見邊界不清規(guī)則/不規(guī)則腫塊影，大小約cmx cmx cm, CT值HU;增強(qiáng)后輕- 中度強(qiáng)化，CT 值 HU ；眼外肌稍增粗。余未見異常。意見：左 / 右側(cè)眼眶內(nèi)占位病變：炎性假瘤14. 眶內(nèi)炎性假瘤.彌漫型雙側(cè)眼眶 CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：左/

33、 右側(cè)眼外突，眼眶內(nèi)彌漫性密度增高，累及眼球壁、淚腺、眼外肌、視神經(jīng)及球后脂肪，呈“冰凍眼眶”CT 值平掃 HU 、增強(qiáng) HU 。余未見異常。意見：左 / 右側(cè)眼眶內(nèi)炎性假瘤15. 眶內(nèi)炎性假瘤. 淚腺炎型雙側(cè)眼眶 CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：雙眼外突，右側(cè)為著；雙側(cè)淚腺彌漫性增大，約cmx cmx cm,密度較均勻，CT值平掃HU、增強(qiáng)HU,與周圍組織邊界較清，局部骨質(zhì)未見異常改變，雙側(cè)淚腺窩不大。余雙眼眶肌錐內(nèi)外間隙未見異常，雙眼環(huán)完整，雙眼球形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，內(nèi)部密度均勻。意見：雙側(cè)眼眶內(nèi)炎性假瘤淚腺炎型16. 眶內(nèi)炎性假瘤.肌炎型雙側(cè)眼眶 CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：右眼外突，內(nèi)、

34、外直肌肥厚，肌腱附著處眼環(huán)增厚模糊， CT 值平掃 HU 、增強(qiáng) HU ；余雙眼眶肌錐內(nèi)外間隙未見異常，雙眼球形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，內(nèi)部密度均勻。意見：右眼眶內(nèi)炎性假瘤肌炎型17. Grave 眼病雙側(cè)眼眶 CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：右 / 左/ 雙側(cè)內(nèi) / 下直肌明顯增粗，且以肌腹增粗明顯，肌腱附著處增粗不明顯，內(nèi) / 外直肌增粗 / 無增粗，雙側(cè)視神經(jīng)走行及密度正常，未見異常密度灶，雙側(cè)球后脂肪密度正常。意見：右 / 左/ 雙側(cè)內(nèi) /下直肌明顯增粗，符合Grave 眼病18. 眶內(nèi)血管瘤雙側(cè)眼眶 CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：右側(cè)眶內(nèi)眼球后方約cmx cmx cm不規(guī)則形軟組織腫塊，邊緣清晰

35、，其內(nèi)密度不均（ CT 值 HU ） ，散在小斑點狀鈣化，注射造影劑后腫塊明顯強(qiáng)化（ CT 值 HU ） ，并周圍可見條狀及 蚓狀強(qiáng)化影，眼球受壓向前移位，視神經(jīng)向顳側(cè)輕度移位，內(nèi)直肌亦受壓變形，眶壁無明顯骨質(zhì)破壞，左側(cè)眶內(nèi)未見異常改變。意見：右側(cè)眶內(nèi)眼球后方占位病變：血管瘤19. 眶內(nèi)皮樣囊腫雙側(cè)眼眶 CT 平掃、 增強(qiáng)及三維成像顯示： 左側(cè)額篩骨縫處局限性骨質(zhì)缺損， 其間可見一約cmx cmx cm囊狀低密度病灶（CT值HU ）,囊壁厚薄均勻，邊界銳利清晰，增強(qiáng)無強(qiáng)化，周邊骨質(zhì)可見銳利線狀增白硬化帶，病變突向左側(cè)篩竇。左側(cè)外直肌、眼球略向內(nèi)側(cè)移位，肌錐外間隙增寬。雙眼環(huán)完整，雙眼球形態(tài)結(jié)構(gòu)

36、正常，內(nèi)部密度均勻。意見：左側(cè)眶內(nèi)占位病變：皮樣囊腫20. 淚腺混合瘤雙側(cè)眼眶 CT 平掃、 增強(qiáng)及三維成像顯示： 左側(cè)眶外上方骨壁和球壁之間可見結(jié)節(jié)狀約cmx cmx cm稍高密度腫塊影，邊界清晰，輪廓光整；CT值平掃HU、增強(qiáng) HU ；骨窗左淚腺窩骨壁呈受壓變形改變，淚腺窩增大。左眼球輕度內(nèi)側(cè)移位，肌錐外間隙增寬。右側(cè)眼眶未見異常。意見：左側(cè)淚腺區(qū)占位病變：淚腺混合瘤21. 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤雙側(cè)眼眶CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：右側(cè)眼球球內(nèi)后部見不規(guī)則形約cmxcmx cm稍高密度腫塊，邊緣清晰，大小約 cmx cm,密度不均，其內(nèi)可見斑片狀鈣化， CT 值 HU ；增強(qiáng)后有強(qiáng)化， CT 值

37、 HU ；球后間隙清晰，視神經(jīng)及球外肌形態(tài)正常，眶壁無骨質(zhì)破壞。左側(cè)眼球未見異常改變。意見：右側(cè)眼球球內(nèi)占位病變：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤22. 球內(nèi)異物雙側(cè)眼眶CT平掃及三維成像顯示：右側(cè)玻璃體內(nèi)可見點狀約cmx cmx cm高密度異物影， CT 值平掃 HU ；邊界銳利清晰；晶狀體密度不均，形態(tài)不整。右眶外側(cè)壁骨質(zhì)不連續(xù)，可見骨折透亮線。左側(cè)眼眶未見異常。意見：右眼球內(nèi)異物23. 晶狀體脫位雙側(cè)眼眶 CT 平掃及三維成像顯示： 左側(cè)眼球前部未見晶狀體， 玻璃體內(nèi)可見晶狀體樣高密度影（ CT 值 80HU） ；左眼球后及右眶內(nèi)未見其它異常。雙側(cè)眼眶未見骨折。意見：左側(cè)晶狀體脫位24. 晶狀體挫傷雙側(cè)眼

38、眶 CT 平掃及三維成像顯示： 左側(cè)眼球前部晶狀體密度減低（ CT 值 30HU ） ；右側(cè)晶狀體 CT 值 80HU ；雙側(cè)眼球后未見其它異常，雙側(cè)眼眶未見骨折。意見：左側(cè)晶狀體挫傷25. 眶骨骨折雙側(cè)眼眶 CT 平掃及三維成像顯示： 左側(cè)眼眶內(nèi)側(cè)壁骨質(zhì)不連續(xù)， 左眶肌錐外間隙內(nèi)脂肪突向左側(cè)篩竇，內(nèi)直肌向內(nèi)側(cè)嵌頓。左眼球未見異常。右側(cè)眼環(huán)完整，右眼球內(nèi)密度均勻。雙側(cè)視神經(jīng)對稱，密度均勻。意見：左眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折（爆裂性）耳部（乳突）26. 急性中耳乳突炎 雙側(cè)顳骨 HRCT 及三維成像顯示：左側(cè)乳突呈板障型，左側(cè)中耳乳突黏膜不均勻增厚，鼓室、乳突內(nèi)可見液性密度影，包繞聽小骨；左乳突氣房骨性間隔

39、增厚。右側(cè)乳突氣化良好，乳突蜂房透過度正常，骨質(zhì)無破壞；雙內(nèi)聽道左右對稱，未見擴(kuò)張及骨質(zhì)破壞影像。意見：急性左側(cè)中耳乳突炎27. 慢性中耳乳突炎（單純型）雙側(cè)顳骨 HRCT 及三維成像顯示：左側(cè)乳突氣化不良，呈硬化型密度增高，乳突氣房骨間隔增厚。右側(cè)呈板章型，鼓室壁、乳突氣房及聽骨可見薄層軟組織灶環(huán)繞；右耳鼓室內(nèi)可見軟組織密度影，邊界欠清，中耳聽小骨顯示尚可，未見確切骨質(zhì)破壞，鼓膜顯示不清。內(nèi)聽道左右對稱，未見擴(kuò)張及骨質(zhì)破壞影像。意見：慢性雙側(cè)中耳乳突炎（單純型）28. 慢性中耳乳突炎（非良性型：膽脂瘤或肉芽腫）雙側(cè)顳骨 HRCT 及三維成像顯示：右側(cè)乳突呈硬化型，右側(cè)鼓室及乳突竇內(nèi)可見團(tuán)塊狀

40、軟組織密度影，密度較均勻（ CT 值 HU ） ，周圍骨質(zhì)輕度凹陷、邊緣硬化，竇口擴(kuò)大，病灶推移聽小骨，聽小骨結(jié)構(gòu)顯示不清、部分骨質(zhì)破壞，鼓室盾板破壞消失。左側(cè)中耳乳突未見異常。雙側(cè)內(nèi)耳及內(nèi)聽道未異常。意見：慢性右側(cè)中耳乳突炎（非良性型：膽脂瘤？肉芽腫？）鼻腔鼻竇29. 鼻竇炎雙側(cè)鼻腔鼻竇 HRCT 及三維成像顯示：雙側(cè)上頜竇、雙側(cè)篩竇竇壁黏膜增厚，竇腔內(nèi)充滿液，tt密度影，CT值1025HU。竇壁部分骨質(zhì)增生，未見骨質(zhì)破壞。余 鼻竇竇腔清晰。中下鼻甲稍肥厚。意見：雙側(cè)上頜竇、雙側(cè)篩竇炎30. 鼻竇炎.曲霉菌性雙側(cè)鼻腔鼻竇 HRCT 及三維成像顯示：雙側(cè)上頜竇黏膜增厚，竇腔內(nèi)有軟組織密度影及片

41、X鈣化，CT值2090HU。竇壁部分骨質(zhì)增生及骨質(zhì)破壞。余鼻竇竇腔清晰。中下鼻甲稍肥厚。意見：慢性雙側(cè)上頜竇炎（曲霉菌性）31. 鼻竇粘膜下囊腫雙側(cè)鼻腔鼻竇HRCT及三維成像顯示：右側(cè)上頜竇前部可見約cmx cmx cm圓形隆起液性密度影，基底部較寬，邊緣光滑銳利，密度均勻，CT值1530HU,右側(cè)上頜竇骨壁未見異常。余鼻竇竇腔清晰。中下鼻甲無肥厚。意見：右側(cè)上頜竇粘膜下囊腫32. 鼻竇粘液囊腫雙側(cè)鼻腔鼻竇 HRCT 及三維成像顯示：左側(cè)額竇明顯膨大，內(nèi)密度增高， CT 值35HU ；竇壁部分骨質(zhì)吸收缺損，突入左眶內(nèi)及顱底。余鼻竇竇腔清晰。中下鼻甲無肥厚。意見：左側(cè)額竇粘液囊腫33. 鼻竇癌雙

42、側(cè)鼻腔鼻竇 CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：右側(cè)上頜竇內(nèi)可見約 cmx cmxcm巨大不規(guī)則軟組織塊影，內(nèi)部密度不均勻，可見更低密度影，CT值平掃HU、增強(qiáng)后 HU;腫塊向鼻腔內(nèi)突出，鼻中隔左側(cè)偏移，相應(yīng)右側(cè)鼻腔變窄；右側(cè)翼腭窩內(nèi)亦可見局限性軟組織腫塊影，邊界欠清晰。骨窗顯示右上頜竇各壁骨質(zhì)溶骨性破壞，右側(cè)上頜骨牙槽及硬腭局部溶骨性破壞。頸部可見多個腫大淋巴結(jié)影，中心為低密度。意見：右側(cè)上頜竇內(nèi)占位病變累及翼腭窩：上頜竇癌34. 鼻腔癌雙側(cè)鼻腔鼻竇CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：左/右側(cè)鼻腔內(nèi)可見一約cmx cmx cm團(tuán)塊狀軟組織病灶，平掃呈略不均勻等密度，增強(qiáng)掃描后病灶有強(qiáng)化，同側(cè)鼻道變窄，腫

43、塊向前生長入鼻前庭，向后長入后鼻孔區(qū)，鼻甲 / 鼻上隔骨質(zhì)有破壞。意見：左 / 右側(cè)鼻腔內(nèi)占位性病變：鼻腔癌？35. 鼻息肉雙側(cè)鼻腔鼻竇CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：左/右側(cè)鼻腔內(nèi)可見一約cmx cmx cm團(tuán)塊狀軟組織病灶，平掃呈均勻等密度，增強(qiáng)掃描后病灶有強(qiáng)化，同側(cè)鼻道變窄，鄰近未見骨質(zhì)有破壞。意見：左 / 右側(cè)鼻腔內(nèi)占位性病變：鼻息肉？36. 鼻腔血管瘤雙側(cè)鼻腔鼻竇CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：左/右側(cè)鼻腔內(nèi)可見一約cmx cmx cm團(tuán)塊狀軟組織病灶，平掃呈均勻等密度，增強(qiáng)掃描后病灶明顯強(qiáng)化強(qiáng)化，CT值平掃HU、增強(qiáng)后HU;同側(cè)鼻道變窄，鄰近未見骨質(zhì)有破壞。意見：鼻腔血管瘤鼻咽病變39

44、. 腺樣體肥大鼻咽CT平掃及三維成像顯示：鼻咽頂后壁軟組織影增厚，厚約 10mm,內(nèi)密度均勻，相應(yīng)氣道受壓變窄。雙側(cè)咽隱窩 清晰。意見：鼻咽頂后壁軟組織增厚：腺樣體肥大40. 鼻咽癌早期鼻咽 CT 平掃、 增強(qiáng)及三維成像顯示： 鼻咽腔變狹小， 右咽鼓管開口及右咽隱窩結(jié)構(gòu)消失；右鼻咽后壁軟組織增厚，密度較均勻，層次欠清，增強(qiáng)后輕度強(qiáng)化；右側(cè)咽旁間隙變窄、模糊，密度增高，脂肪層消失。頸部未見腫大淋巴結(jié)。顱底骨質(zhì)未見明顯破壞，左側(cè)鼻咽部未見明顯異常。意見：鼻咽改變：早期鼻咽癌41. 鼻咽癌 .淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移鼻咽 CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：鼻咽腔變小、變形，右側(cè)咽隱窩變淺/ 消失，右鼻咽側(cè)壁見不規(guī)則

45、形軟組織腫塊，向鼻咽腔內(nèi)隆起，邊緣界面不清，最大層面約名勺cmx cmx cm,增強(qiáng)后輕-中度強(qiáng)化；咽旁肌群及咽旁間隙模糊，顱底骨質(zhì)未見明顯破壞，左側(cè)鼻咽部未見明顯異常。右側(cè)咽后間隙及頸動脈鞘內(nèi)見多個增大的淋巴結(jié)，部分呈環(huán)形強(qiáng)化。意見：鼻咽癌并頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移42. 鼻咽癌并頸深上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移鼻咽 CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：鼻咽腔不對稱，輕/重度狹窄 / 閉塞，左 /右側(cè)咽隱窩變淺/ 消失，局部軟組織腫塊，鼻咽左/ 右側(cè)壁增厚形成腫塊，突入鼻咽腔，腫塊平掃呈等密度，增強(qiáng)掃描后輕中度強(qiáng)化，腫塊向深部侵潤，左 / 右側(cè)翼內(nèi)外肌受侵，左/ 右側(cè)咽旁間隙變窄 / 閉塞；向后生長，頭長肌界線欠清；向后

46、上生長侵犯同側(cè)頸動脈鞘區(qū)，局部可見類圓形病灶，頸靜脈周圍可見類圓形病灶，平掃等密度，增強(qiáng)掃描后輕度強(qiáng)化。意見：鼻咽癌并頸深上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移43. 鼻咽癌 .顱底侵犯鼻咽 CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：鼻咽腔變小、變形，右側(cè)咽隱窩變淺/ 消失，右鼻咽側(cè)壁見不規(guī)則形軟組織腫塊，向鼻咽腔內(nèi)隆起，邊緣界面不清，最大層面約cmx cmx cm,增強(qiáng)后輕-中度強(qiáng)化；咽旁肌群及咽旁間隙模糊；腫塊向前累及后鼻孔、翼腭窩，向上累及破裂孔區(qū)，向后累及寰椎、樞椎前部，向外累及顳下窩，相應(yīng)顱底骨質(zhì)破壞。頸動脈鞘內(nèi)未見明顯增大的淋巴結(jié)。意見：鼻咽癌侵犯顱底44. 鼻咽癌并顱底骨質(zhì)破壞鼻咽 CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示

47、：鼻咽腔不對稱，輕/重度狹窄 / 閉塞，左 /右側(cè)咽隱窩變淺/ 消失，局部軟組織腫塊，鼻咽左/ 右側(cè)壁增厚形成腫塊，突入鼻咽腔；腫塊平掃呈等密度，增強(qiáng)掃描后輕中度強(qiáng)化；腫塊向深部侵潤，左 / 右側(cè)翼內(nèi)外肌受侵，左/ 右側(cè)咽旁間隙變窄 / 閉塞；向后生長，頭長肌界線欠清，向后上生長侵犯同側(cè)頸動脈鞘區(qū)，破裂孔 / 斜坡 / 巖骨 / 蝶骨翼板骨皮質(zhì)不連續(xù)。意見：鼻咽癌侵犯顱底45. 鼻咽癌并顱內(nèi)侵犯（左/ 右/ 雙側(cè)海綿竇）鼻咽 CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：鼻咽腔不對稱，輕/重度狹窄 / 閉塞，左 /右側(cè)咽隱窩變淺/ 消失，局部軟組織腫塊，鼻咽左/ 右側(cè)壁增厚形成腫塊，突入鼻咽腔；腫塊平掃呈等

48、密度，增強(qiáng)掃描后輕中度強(qiáng)化；腫塊向深部侵潤，左 / 右側(cè)翼內(nèi)外肌受侵，左/ 右側(cè)咽旁間隙變窄 / 閉塞；向后生長，頭長肌界線欠清，向后上生長侵犯同側(cè)頸動脈鞘區(qū)。左 / 右/ 雙側(cè)海綿竇增寬，內(nèi)見軟組織影與鼻咽部腫塊相連。意見：鼻咽癌并顱內(nèi)侵犯（左 /右/ 雙側(cè)海綿竇）喉部病變46. 喉癌（聲門上型）喉部CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：左側(cè)聲裳約 cmx cmx cm結(jié)節(jié)狀隆起，突向喉腔，喉室變窄，病灶基底部邊界不清；左側(cè)會厭前間隙及喉旁間隙低密度脂肪組織消失，可見等密度軟組織密度影，邊界模糊；鈣化的喉軟骨形態(tài)不整、移位，其間可見軟組織腫塊影，與左室?guī)к浗M織影相連；增強(qiáng)后腫塊輕微不均勻強(qiáng)化。左頸部

49、可見多個腫大淋巴結(jié)。意見：喉癌（聲門上型）并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移47. 喉癌（聲門型）喉部 CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：雙側(cè)聲帶不對稱，左側(cè)聲帶局限性/ 彌漫性增厚， CT 值平掃 HU 、增強(qiáng)后 HU ，侵犯前聯(lián)合，喉旁間隙變詐，甲狀軟骨部分破壞。頸部未見明顯增大淋巴結(jié)。意見：喉癌（聲門型）48. 喉癌（聲門下型）喉部 CT 平掃、 增強(qiáng)及三維成像顯示： 左側(cè)真聲帶以下氣管與環(huán)狀軟骨間軟組織影，約cm x cmx cm, CT值平掃HU、增強(qiáng)后HU ,腫塊向下侵犯氣管，向上可侵犯聲帶，向后外側(cè)通過甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨之間侵入頸部軟組織。左頸部可見多個腫大淋巴結(jié)。意見：喉癌（聲門下型） 并頸部淋巴

50、結(jié)轉(zhuǎn)移49. 喉癌（混合型）喉部 CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：雙側(cè)聲帶不對稱，左 / 右側(cè)聲帶明顯增厚/形成腫塊，約 cmx cmx cm,平掃呈等密度，增強(qiáng)掃描后呈不均勻強(qiáng)化，與周圍組織分界不清，前聯(lián)合增厚，對側(cè)聲帶亦受侵，左/ 右側(cè)喉旁間隙受累呈軟組織密度。腫塊侵犯聲門上區(qū)，會厭前間隙亦可見軟組織腫塊。頸部尚未見增大的淋巴結(jié)。意見：喉癌（混合型）50. 下咽癌喉部 CT 平掃、 增強(qiáng)及三維成像顯示： 左側(cè)梨狀窩內(nèi)不規(guī)則形軟組織密度塊影， 約cmx cmx cm, CT值平掃HU、增強(qiáng)后HU,同側(cè)梨狀窩變小或消失，腫塊侵犯環(huán)后區(qū)和咽后壁。頸動脈鞘區(qū)見多個增大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。雙側(cè)聲帶未見結(jié)節(jié)

51、腫塊。意見：下咽癌并頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移51. 梨狀窩癌并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移喉部 CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：雙側(cè)梨狀窩不對稱，右 / 左側(cè)梨狀窩周壁粘膜不規(guī)則增厚，致右 / 左側(cè)梨狀窩狹窄或閉塞，腫瘤向內(nèi)側(cè)沿杓會厭皺襞侵犯同側(cè)喉腔側(cè)壁，室?guī)г鰧?，喉旁間隙受侵，聲門向?qū)ΨQ側(cè)移位，腫瘤侵犯咽后壁及環(huán)后區(qū)，致椎體與環(huán)狀軟骨或環(huán)杓關(guān)節(jié)間隙增寬，超過 1cm,右/左側(cè)頸部可見腫大類圓形淋巴結(jié)影。意見：左 / 右側(cè)梨狀窩癌并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腮腺病變52. 急性腮腺炎雙側(cè)腮腺 CT 平掃、 增強(qiáng)及三維成像顯示： 雙側(cè)腮腺腺體彌漫腫大， 突出于面頰部輪廓之外；腮腺密度增高且較均勻，CT值平掃HU、增強(qiáng)后HU,與鄰近組

52、織間脂肪間隙分界不清。頸部未見明顯增大淋巴結(jié)。意見：雙側(cè)腮腺改變：急性腮腺炎53. 腮腺混合瘤雙側(cè)腮腺 CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：右側(cè)腮腺內(nèi)側(cè)可見約cmx cmx cm大小圓形軟組織腫塊影，密度較均勻，CT值平掃4048HU、增強(qiáng)后65HU,邊緣光滑，腫瘤與局部組織間脂肪間隙顯示清晰。右側(cè)頸部血管受壓內(nèi)側(cè)移位，局部骨質(zhì)未見確切破壞征象。頸部未見明顯增大淋巴結(jié)。意見：右側(cè)腮腺腫塊：腮腺混合瘤？54. 粘液表皮樣癌雙側(cè)腮腺 CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：右側(cè)腮腺內(nèi)側(cè)可見約cmx cmx cm大小、密度不均勻圓形軟組織腫塊影，CT值平掃4048HU、增強(qiáng)后65HU,增強(qiáng)后呈不均勻性輕度、中度強(qiáng)化

53、；周圍脂肪間隙消失，肌肉內(nèi)層次模糊不清，顳骨巖部和乳突等處的骨質(zhì)破壞。頸動脈鞘區(qū)見多個增大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。意見：右側(cè)腮腺腫塊并頸部淋巴結(jié)增大：粘液表皮樣癌？頜面部口腔口咽55. 左顴骨粉碎骨折頜面部 CT 平掃及三維成像顯示： 左側(cè)顴弓向內(nèi)凹陷， 骨質(zhì)多處不連續(xù)， 周圍軟組織腫脹。所示其他骨質(zhì)形態(tài)未見異常。意見：左顴骨粉碎骨折56. 牙源性角化囊腫頜面部CT平掃及三維成像顯示：右側(cè)下頜骨膨脹性骨質(zhì)破壞改變，可見約 cmxcmx cm單房狀水樣密度、邊緣清楚的囊性病灶，CT值平掃22HU。病灶向上累及上頜竇；病灶周邊骨質(zhì)變薄，局部骨質(zhì)不連續(xù)及骨質(zhì)硬化呈銳利白線狀相間存在，鄰近牙根吸收變短。意見：右

54、上頜骨牙源性囊腫：牙源性角化囊腫？57. 含牙囊腫頜面部CT平掃及三維成像顯示：右側(cè)上頜骨牙槽上方可見一約cmx cmx cm大囊性病變， CT 值平掃 22U ，邊緣清晰，周邊可見硬化骨質(zhì)白線環(huán)，囊內(nèi)可見牙冠，牙冠朝向囊腔，囊壁連于冠根交界處。余未見異常。意見：右上頜骨牙源性囊腫：含牙囊腫？58. 舌癌口腔口咽CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：舌根部見約cmx cmx cm斑片狀稍低密度影， CT 值平掃 35HU 、增強(qiáng)后60HU ，與正常舌體分界不清，表面欠光滑；口咽- 喉咽部咽腔變形，左側(cè)咽壁增厚，咽旁間隙未見異常，咽后間隙未見腫大淋巴結(jié)，鄰近骨質(zhì)未見異常。意見：舌根部病變：舌癌59. 扁

55、桃體癌口腔口咽 CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：口咽腔變小、變形，右側(cè)扁桃體窩見約cmx cmx cm不規(guī)則軟組織密度腫塊，CT值平掃35HU、增強(qiáng)后60HU ,邊緣不清。頸部未見明顯增大淋巴結(jié)。意見：右側(cè)扁桃體窩病變：扁桃體癌？甲狀腺病變60. 甲狀腺腺瘤CT 平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：左側(cè)甲狀腺局部可見約cm x cm x cm球形膨大，突出于甲狀腺輪廓之外，邊緣清晰光滑銳利，呈低密度影，病變中心可見水樣低密度區(qū)，CT值HU。增強(qiáng)檢查可見病變強(qiáng)化不明顯，CT值HU,密度明顯低于周圍正常甲狀腺組織。頸部未見腫大淋巴結(jié)。意見：左側(cè)甲狀腺病變：甲狀腺腺瘤？61. 甲狀腺癌甲狀腺CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：左側(cè)甲狀腺增大，內(nèi)可見約cmx cmx cm較大分葉狀低密度軟組織密度影，邊界不清，密度不均，可見裂隙樣低密度影及斑塊狀高密度鈣化影，CT值 HU;增