煤礦職業(yè)病危害防治措施

1、沁源明鑫煤礦有限公司煤礦生產(chǎn)存在的職業(yè)病危害及職業(yè)病防護(hù)措施一、職業(yè)危害、煤礦職業(yè)危害（一）職業(yè)危害勞動者在勞動過程中因接觸職業(yè)危害因素而對勞動者和勞動能力的侵害，稱為職業(yè)危害。職業(yè)危害分為三類：1、生產(chǎn)過程中的職業(yè)危害2、勞動組織中的職業(yè)危害3、作業(yè)環(huán)境的職業(yè)危害（二）煤礦職業(yè)危害煤礦主要職業(yè)危害是生產(chǎn)性粉塵、有害氣體、生產(chǎn)性噪聲和振動，不良?xì)夂驐l件和放射性物質(zhì)等。1、生產(chǎn)性粉塵煤礦生產(chǎn)中，采煤、掘進(jìn)、支護(hù)、提升運(yùn)輸、巷道維修等生產(chǎn)環(huán)節(jié)均產(chǎn)塵?？梢鸬V工塵肺病。2、有害氣體.由于井下放炮、煤氧化、煤中放出等，存在甲烷、一氧化碳、二氧化碳、二氧化氮、硫化氫、二氧化硫、氨氣等氣體，使人中毒受傷或

2、死亡。3、生產(chǎn)性噪聲和振動煤礦噪聲主要來源于井下機(jī)械化生產(chǎn)。如風(fēng)鉆和局扇，這兩樣?xùn)|西的噪聲和振動特別大。使人聽力下降，甚至耳聾等。4、不良?xì)夂驐l件煤礦井下氣溫高、濕度大，不同地點(diǎn)風(fēng)速大小不等和溫差大等，如長期在潮濕的環(huán)境下工作的人易患風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。5、放射性物質(zhì)井下的氨氣及其他氣體，對礦工的健康有一定的影響。此外，勞動強(qiáng)度大，作業(yè)姿勢不良也是煤礦井下的特點(diǎn)，易造成礦工腰腿疼和各種外傷等。二、職業(yè)病、煤礦主要職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和氣體，有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。但在法律上講，職業(yè)病是指職工

3、因受職業(yè)危害的影響引起的，由國家.指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的疾病。 職業(yè)病防治法對職業(yè)病的診斷、報告等做了明確規(guī)定。煤礦職業(yè)病主要是塵肺病，噪聲引起的聽力下降或耳聾，振動引起的疾患和高溫引起的疾患等。1、塵肺病礦塵中游離二氧化硅含量在 10%以上的叫矽塵，礦塵中游離二氧化硅含量越大對人的危害越嚴(yán)重。當(dāng)人肺部吸入礦塵以后，人肺組織呈彌漫性纖維化增生，肺功能衰竭，也就是塵肺病。吸入煤塵患煤肺，吸入巖塵患矽肺，吸入水泥患水泥肺。塵肺病嚴(yán)重的損害人體健康和縮短人的壽命。2、塵肺并發(fā)癥肺結(jié)核。是塵肺常見合并癥，也是塵肺病患者常見死因之一。肺部感染。塵肺病患者由于抵抗力降低，彌漫性肺纖維化，常容易發(fā)生肺部感染。

4、如支氣管炎、融合性小葉性肺炎、肺膿腫等。肺部感染加重了呼吸衰竭和死亡。因此，應(yīng)積極預(yù)防肺部感染。自發(fā)性氣胸。晚期塵肺病患者合并有阻塞性和代償性肺氣腫，并可出現(xiàn)肺大泡，當(dāng)劇烈咳嗽或用力過度時肺大泡破裂突發(fā)自發(fā)性氣胸。.肺源性心臟病。晚期塵肺是廣泛的彌漫性纖維化，肺毛細(xì)血管床減少，血流阻力增高，增加了右心房負(fù)荷，導(dǎo)致肺源性心臟?。ê喎Q肺心?。?。3、塵肺病的臨床表現(xiàn)咳嗽。是常見癥狀，早期不嚴(yán)重。咳痰。是常見癥狀。胸痛。部位不一，為隱痛，也有脹痛及針刺狀痛等。呼吸困難。是患者明顯的癥狀?？┭??？忍抵袔倭垦z。其他?？捎胁煌潭认δ軠p弱，胃痛、胃脹、便秘等。（三）職業(yè)禁忌癥職業(yè)禁忌癥是指不宜從事

5、某種作業(yè)的疾病或解剖、生理狀態(tài)。在該狀態(tài)下接觸某些職業(yè)危害因素時可導(dǎo)致下列情況：1、使原有疾病病情加重。2、誘發(fā)潛在疾病。3、影響子代健康。4、對某種職業(yè)危害因素易感，較易發(fā)生該種職業(yè)病。.三、煤礦從業(yè)人員職業(yè)病預(yù)防的權(quán)利和義務(wù)（一）從業(yè)人員職業(yè)病預(yù)防的權(quán)利1、獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)；2、獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)；3、了解各種場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施；4、要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件；5、對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告；6

6、、拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)；7、參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。用人單位應(yīng)當(dāng)保障勞動者行使前款所列權(quán)利。因勞動者依法行使正當(dāng)權(quán)利而降低其工資、福利等待遇或者解除、終止與其訂立的勞動合同的，其行為無效。8、（第 30 條）勞動者有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)病危害的.作業(yè)，用人單位不得因此解除或者終止與勞動者所訂立的勞動合同。9、（第 33 條）勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。（二）從業(yè)人員職業(yè)病預(yù)防的義務(wù)職業(yè)病防治法第 31 條規(guī)定：勞動者應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生

7、知識，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)當(dāng)及時報告。因此，學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)當(dāng)及時報告，這些都是從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)。如果從業(yè)人員不履行上述義務(wù)，用人單位有權(quán)對其進(jìn)行批評教育。四、煤礦主要職業(yè)危害的防治（一）職業(yè)毒害的防治接觸有毒物質(zhì)時間的長短、劑量大小、發(fā)病緩急，其中毒表現(xiàn)是不同的，有急性、亞急性、慢性三種。.短時間內(nèi)大量毒物侵入人體引起急性中毒，長時間吸入小劑量毒物引起

8、慢性中毒；介于急性中毒和慢性中毒之間、在較短時間內(nèi)吸入較大劑量毒物引起中毒為亞急性中毒。防護(hù)措施有：1、消除毒物。煤礦井下的有毒氣體主要來源于炮煙和煤氧化、火災(zāi)等。因為很多有毒氣體是易溶于水的，通過加強(qiáng)通風(fēng)和噴霧灑水排除和降低有毒氣體含量，凈化空氣，是消除毒物危害的最根本、最有效的措施。2、加強(qiáng)個人防護(hù)。炮后煙未散去或作業(yè)場所空氣質(zhì)量太差時，不要急著進(jìn)入工作面，待煙散盡、現(xiàn)場空氣質(zhì)量好轉(zhuǎn)時再進(jìn)入工作面， 還應(yīng)用好防護(hù)服、 防護(hù)面具、防塵口罩、自救器等。3、提高機(jī)體抗御能力。對于在有害物質(zhì)場所作業(yè)人員，給予必要的保健待遇，加強(qiáng)營養(yǎng)和鍛煉。4、加強(qiáng)對有害物質(zhì)的監(jiān)測，掌握其濃度含量，做到心中有數(shù)，控

9、制其危害程度。5、對受到危害的人員及時進(jìn)行健康檢查。必要時實行轉(zhuǎn)崗、換崗作業(yè)。.6、加強(qiáng)有害物質(zhì)及預(yù)防措施的宣傳教育。建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制、衛(wèi)生責(zé)任制和崗位責(zé)任。（二）礦塵對人的危害及防治煤礦粉塵主要是煤塵、巖塵和水泥塵。煤塵進(jìn)入人肺使人患煤肺，巖塵進(jìn)入人肺使人患矽肺，水泥塵進(jìn)入人肺使人患水泥肺，通稱為塵肺病。煤礦生產(chǎn)大量推廣使用機(jī)械化，特別是綜采綜掘的使用，由于綜采綜掘都有內(nèi)外噴霧灑水降塵設(shè)施，以及濕式打眼和水炮泥的使用，礦塵大量減少，井下工作環(huán)境有了很大的改善。但是，還有個別工序和一些機(jī)械化程度還不高的中小煤礦，礦塵還是很大的。就是機(jī)械化程度很高的礦井，還有一些余塵，日積月累的危害著礦工

10、的身體健康。因此，井下防塵是煤礦生產(chǎn)的長期任務(wù)，要常抓不懈。若遇水管沒水或水管損壞，要及時匯報。 堅持使用水炮泥， 堅持使用濕式打眼，堅持灑水裝渣， 堅持使用各種綜合防塵措施， 把礦塵降到煤礦安全規(guī)程規(guī)定的濃度以下。1、減塵措施。減少采、掘作業(yè)時的粉塵產(chǎn)生量。包括煤層注水、采空區(qū)灌水、濕式打眼、水炮泥放炮等。2、降塵措施。 包括各產(chǎn)塵點(diǎn)設(shè)噴霧灑水裝置凈化風(fēng)流，.灑水裝渣等。3、通風(fēng)排塵。調(diào)整合適的風(fēng)速，加強(qiáng)排塵。最低排塵風(fēng)速為 0.25-0.5m/s ；最優(yōu)排塵風(fēng)速為 1.2-1.6m/s 。在此風(fēng)速范圍內(nèi)既可以有效的沖淡和排除浮塵，又不至把大量落塵吹起。（三）生產(chǎn)性噪聲的危害和防護(hù)1、危害噪

11、聲對人體的危害是多方面的。主要有三方面：損害聽覺。短時間內(nèi)在噪聲環(huán)境下工作，可引起聽力減弱、聽覺敏感性下降為表現(xiàn)的聽覺疲勞。長期在噪聲環(huán)境下工作，可引起永久性耳聾。噪聲在80db(A) 以下時，一般不會引起職業(yè)性耳聾；噪聲在80db(A) 以上時，對聽力的影響比較嚴(yán)重。引起各種病癥。長時間在噪聲環(huán)境下工作，除引起職業(yè)性耳聾外，還可引起消化不良、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛、心跳加快、血壓升高、失眠等全身性病癥。引起事故。強(qiáng)烈噪聲可掩蓋報警聲、警告聲和其他危險預(yù)兆聲等，引起設(shè)備損壞、人員傷亡。2、預(yù)防措施.控制和消除噪聲源是根本措施，改革工藝和生產(chǎn)設(shè)備，以消除或降低噪聲?？刂圃肼晜鞑?。隔聲：用吸聲

12、材料、吸聲結(jié)構(gòu)和隔聲裝置將噪聲源封閉，防治噪聲傳播。常用的有隔聲墻、隔聲罩、隔聲地板、隔聲門窗等。消聲：用吸聲材料鋪裝室內(nèi)墻壁或懸掛于室內(nèi)空間，可以吸收輻射和反射聲能，降低傳播中噪聲的強(qiáng)度水平。 常用吸聲材料有玻璃棉、 礦渣棉、毛毯、泡沫塑料、棉絮等。采用合理的防護(hù)措施。利用耳塞防護(hù)，合適的耳塞隔聲效果可達(dá) 30-40db(A) ，對高頻噪聲的阻隔效果較好。合理安排勞動制度。工作時間穿插休息時間，休息時間離開噪聲環(huán)境，限制噪聲工作時間，可減輕噪聲對人體的危害。衛(wèi)生保健措施。對受到噪聲危害的人員定期體檢，聽力下降者及時治療，重者調(diào)離噪聲作業(yè)。就業(yè)前體檢或定期體檢中發(fā)現(xiàn)的聽覺器官疾病、心血管病、神

13、經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病者，不得從事噪聲環(huán)境工作。（四）生產(chǎn)性振動的危害和防護(hù)在生產(chǎn)過程中，按振動作用于人體的方式可分為局部振動和全身振動。局部振動是最常見的和危害較大的振動。.1、危害神經(jīng)系統(tǒng)。表現(xiàn)為大腦皮層功能下降，條件反射潛伏期延長或縮短，出現(xiàn)膝反射抑制甚至消失；植物神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)障礙；皮膚感覺遲鈍，觸覺、濕熱覺、痛覺、振動覺功能下降。心血管系統(tǒng)。出現(xiàn)心動過緩、竇性心律不齊、傳導(dǎo)阻滯等病癥。肌肉系統(tǒng)。有握力下降、肌肉萎縮、肌纖維顫動和疼痛等癥狀。骨組織?？梢鸸顷P(guān)節(jié)改變，出現(xiàn)骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)變形、骨硬化等病癥。聽覺器官。表現(xiàn)為聽力損失和語言能力下降。全身振動常引起足部周圍神經(jīng)和血管變化，出

14、現(xiàn)足痛、易疲勞、腿部肌肉觸痛。常引起臉色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、食欲不振、胃機(jī)能障礙、腸蠕動不正常等。2、預(yù)防措施為減輕振動對人的危害，要采取各種減振措施。對局部振動的減振措施。改革工藝和設(shè)備，改革工作.制度。合理使用減振用品，建立合理的勞動制度，限制作業(yè)人員的接觸振動時間。煤礦井下的振動危害主要來于風(fēng)鉆、綜采綜掘及其他機(jī)械對操作人員的危害。對全身振動的減振措施。在有可能產(chǎn)生較大振動設(shè)備的周圍設(shè)置隔離地溝，襯以橡膠、軟木等減振材料，以確保振動不能外傳。對振動源采取減振措施，如用彈簧等減振阻尼器，減少振動的傳遞距離。井下采煤機(jī)、掘進(jìn)機(jī)等座椅下加泡沫墊等，減弱運(yùn)行中由于各種原因傳來的

15、振動。另外，利用尼龍件代替金屬件，可減少機(jī)器的振動，及時檢修設(shè)備，可以防止因零件松動引起的振動。（五）高溫作業(yè)的危害和防護(hù)1、危害隨井下采煤深度的延伸，采掘工作面溫度也在升高，有時高于 30，甚至更高。高溫條件下作業(yè)的人員，人體出現(xiàn)一系列生理功能改變，產(chǎn)生不良影響，甚至病變。對循環(huán)系統(tǒng)的影響。高溫作業(yè)時，皮膚血管擴(kuò)張。大量出汗使血液濃縮。造成心臟活動增加、心跳加快、血壓升高、心血管負(fù)擔(dān)增加。對消化系統(tǒng)的影響。高溫對唾液分泌有抑制作用，使胃液分泌減少，胃蠕動減慢，造成食欲不振；大量出汗和氯.化物的喪失，使胃液酸度降低，造成消化不良。此外，高溫可使小腸的運(yùn)動減慢，形成其他胃腸道疾病。對泌尿系統(tǒng)的影

16、響。高溫下，人體的大部分體液由汗腺排出，經(jīng)腎臟排出的水鹽量大大減少，使尿液濃縮，腎臟負(fù)擔(dān)加重。神經(jīng)系統(tǒng)。 在高溫及熱輻射作用下， 肌肉的工作能力、動作的準(zhǔn)確性、協(xié)調(diào)性、反應(yīng)速度及注意力降低。2、高溫作業(yè)的防護(hù)井下的高溫作業(yè)防護(hù)措施主要是采取降溫和縮短工作時間和給予高溫保健待遇等。通風(fēng)降溫。加大風(fēng)速排除熱量。風(fēng)速與溫度有一定的關(guān)系，合適的風(fēng)速可使溫度降到一定的程度。噴霧灑水降塵。在工作面噴霧灑水既可以降溫又可以降塵。保健防護(hù)。供給含鹽飲料，以補(bǔ)充人體所需水分和鹽分。發(fā)放保健食品。高溫環(huán)境下作業(yè)，人體能量消耗快，應(yīng)增加蛋白質(zhì)、熱量、維生素等的攝入，以減輕疲勞，提高工作效率。.個人防護(hù)。給工作人員提

17、供結(jié)實、耐熱、寬大、便于操作的工作服、工作帽、防護(hù)眼鏡、隔熱面具、隔熱靴等。醫(yī)療防護(hù)。對在高溫條件下作業(yè)人員進(jìn)行就業(yè)前體檢，凡有心血管系統(tǒng)疾病、高血壓潰瘍病、肺氣腫、肝病、腎病等疾病不宜從事高溫的人員不安排從事高溫作業(yè)或調(diào)離高溫作業(yè)。五、煤礦職業(yè)勞動者健康監(jiān)護(hù)職業(yè)病防治法第 32 條 對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實告知勞動者。職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。第 33條 用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸

18、史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個人健康資料。（一）職業(yè)健康檢查的內(nèi)容1、上崗前職業(yè)健康檢查對新錄用、變更工作崗位或工作內(nèi)容的勞動者上崗前進(jìn)行健康檢查，特別是對該崗位接觸職業(yè)危害因素作業(yè)可能影響人體健康的相關(guān)項目檢查。依檢查結(jié)果，評價勞動者上崗.前的健康狀況，鑒定是否有職業(yè)禁忌癥。檢查的內(nèi)容包括：活動性肺結(jié)核。慢性肺部疾病、嚴(yán)重的慢性上呼吸道或支氣管疾病。如萎縮性鼻炎、嚴(yán)重的慢性支氣管炎、支氣管哮喘和支氣管擴(kuò)張、明顯的肺氣腫、肺化膿癥及肺原蟲病等。明顯影響肺功能的胸膜、胸廓疾病。如嚴(yán)重的胸膜肥厚、粘連性胸膜炎、胸腔積液，嚴(yán)重的先天性或后天性胸廓畸形。嚴(yán)重的心血管疾病。如高血壓、動脈硬化、器質(zhì)性心臟病等。2 、在崗期間職業(yè)健康檢查依勞動者所在工作崗位職業(yè)危害因素對健康的影響，選定重點(diǎn)檢查項目，定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查。動態(tài)觀察勞動者健康變化，結(jié)合作業(yè)場所職業(yè)危害因素監(jiān)測和生物學(xué)監(jiān)測結(jié)果，評價勞動者的健康變化是否與職業(yè)危害因素有關(guān)，及時發(fā)現(xiàn)疑似病患者，判斷勞動者是否合適繼續(xù)從事該工種作業(yè)或需進(jìn)一步觀察治療。3 、離崗時職業(yè)健康檢查