計(jì)劃生育各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)資金匯總表

1、2015年度計(jì)劃生育各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)資金匯總表 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）蓋章： 金額：元鄉(xiāng)鎮(zhèn)總金額獨(dú)生子女保健費(fèi)(2014.8.12015.7.31)放棄二孩生育指標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)（2014.8.12015.7.31)男到有女無兒家庭落戶考入高等院校破產(chǎn)改制企業(yè)領(lǐng)證退休職工(2014.8.12015.7.31)人數(shù)金額人數(shù)金額人數(shù)金額人數(shù)金額一本二本人數(shù)金額合計(jì)- 13 - / 12文檔可自由編輯打印2014年8月1日至2015年7月31日獨(dú) 生 子 女 保 健 費(fèi) 花 名 冊 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）（印章） 累計(jì) 人 累計(jì)金額 元序號村組名稱父親姓名出生年月母親姓名出生年月子女情況光榮證金額備注性別出生年月領(lǐng)證時(shí)間證號有效期2014年8月

2、1日至2015年7月31日放棄再生育一次性獎(jiǎng)勵(lì)花名冊 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）（印章） 累計(jì) 人 累計(jì)金額 元序號村組名稱父親姓名母親姓名現(xiàn)存子女?dāng)?shù)（含抱、收養(yǎng)）光榮證金額擬符合放棄再生育條件備注性別出生年月領(lǐng)證時(shí)間證號照片岳西縣已改制企業(yè)退休職工計(jì)劃生育一次性獎(jiǎng)勵(lì)個(gè)人申報(bào)表 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 村（居）委會 村（居）小組姓名性別身份證號婚姻狀況出生年月所改制企業(yè)（全稱）改制時(shí)間退休時(shí)間子女姓名出生年月領(lǐng)證時(shí)間光榮證號配偶姓名婚姻狀況工作單位獎(jiǎng)勵(lì)金額申請人誠信承諾：我保證提供信息真實(shí)、全面，如有虛假或隱瞞愿接受取消資格處理。 申報(bào)人簽名：改 制企業(yè)主管部門意 見經(jīng)辦人： 單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日（蓋

3、章）縣勞動(dòng)部 門意 見經(jīng)辦人： 單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日（蓋章）鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府計(jì)劃生育辦公室意見經(jīng)辦人： 單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日（蓋章）縣人口計(jì)生委意 見經(jīng)辦人： 單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日（蓋章）注：本表一式兩份，一份鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦留存另一份縣人口計(jì)生委留存。隨同本表附證明材料：1、本人身份證、戶口本、獨(dú)生子女父母光榮證復(fù)印件；2、本人屬國有、集體企業(yè)改制職工身份證明；3、本人退休情況證明；4、本人婚育情況證明；5、本人退休時(shí)未享受計(jì)劃生育提高5%退休金獎(jiǎng)勵(lì)，或一次性獎(jiǎng)勵(lì)證明，或享受一次性獎(jiǎng)勵(lì)低于1500元應(yīng)補(bǔ)發(fā)證明。2015年已改制企業(yè)退休職工計(jì)劃生育一次性獎(jiǎng)勵(lì)資金發(fā)放花名冊 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）（印章）

4、金額：元序號姓名性別出生年月婚姻狀況所在改制企業(yè)全稱改制年月領(lǐng)光榮證年月退休年月獎(jiǎng)勵(lì)金額備注岳西縣農(nóng)村夫妻放棄再生育指標(biāo)領(lǐng)證戶、二女絕育戶子女考取高等院校獎(jiǎng)勵(lì)申請表父親姓名出生年月戶口性質(zhì)戶口所在地婚姻狀況結(jié)婚時(shí)間母親姓名出生年月戶口性質(zhì)戶口所在地婚姻狀況結(jié)婚時(shí)間現(xiàn)有子女情況一孩姓名出生年月性別何時(shí)落實(shí)何種節(jié)育手術(shù)領(lǐng)取獨(dú)生子女父母光榮證號二孩姓名出生年月性別考取高等院校子女姓名何年考取哪所學(xué)校獎(jiǎng)勵(lì)金額 村委會年 月 日鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府年 月 日 縣教育局年 月 日縣人口計(jì)生委年 月 日注：此表一式三份。申請人： 年 月 日2015年度考取高等院校一次性獎(jiǎng)勵(lì)對象花名冊 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）（印章） 金額：元

5、序號鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 村姓 名出生年月考 取 學(xué) 校家 庭 情 況獎(jiǎng)勵(lì)金額（元）備注名 稱一本/二本父親姓名母親姓名子女?dāng)?shù)節(jié)育情況戶口性質(zhì)岳西縣農(nóng)村男到有女無兒家庭落戶獎(jiǎng)勵(lì)對象走訪核查表岳西縣 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村（居） 村（居）民小組對象姓名出生年月戶口性質(zhì)婚姻狀況結(jié)婚時(shí)間生育狀況男方女方見面調(diào)查記錄1、請問男方姓名？哪年哪月出生的？女方姓名？哪年哪月出生的？什么時(shí)候領(lǐng)取結(jié)婚證的？2、請問男方原戶籍地是哪里的？是農(nóng)業(yè)人口還是非農(nóng)業(yè)人口？什么時(shí)候?qū)艨谶w到女方的？3、請說說男女雙方在結(jié)婚前的婚育史情況。4、請說說女方父母的姓名？現(xiàn)有幾個(gè)孩子？是農(nóng)業(yè)人口還是非農(nóng)業(yè)人口？5、查看身份證、戶口本、結(jié)婚證情況。6、你能

6、承諾上面的情況都是真實(shí)的嗎？被調(diào)查人簽名： 調(diào)查人簽名： 年 月 日走訪座談?dòng)涗洷蛔咴L人姓名（不少于4人并簽名）：走訪座談情況：岳西縣農(nóng)村男到有女無兒家庭落戶獎(jiǎng)勵(lì)對象申報(bào)表照 片岳西縣 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村（居） 村（居）民小組項(xiàng)目姓名出生年月身份證號碼戶口性質(zhì)結(jié)婚時(shí)間婚姻狀況生育狀況其他男方女方男方入戶情況原戶籍地現(xiàn)入戶女方家庭時(shí)間聯(lián)系電話女方父母戶口性質(zhì)現(xiàn)有孩子情況家庭詳細(xì)地址村(居)委 會審 議意 見年 月 日（蓋章）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）初 審意 見年 月 日（蓋章）縣人口計(jì)生委審 核意 見年 月 日（蓋章）備注注：申報(bào)人為鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）長或分管負(fù)責(zé)人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)初審意見欄加蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府公章。申報(bào)人簽字 填表人 填表時(shí)間 年 月 日2015年度男到有女無