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1、1會(huì)計(jì)學(xué)AHA心肺復(fù)蘇完整通俗心肺復(fù)蘇完整通俗3 5 5分鐘分鐘是大腦的是大腦的G G(葡萄糖)(葡萄糖)和和ATPATP(三磷酸腺苷(三磷酸腺苷)儲(chǔ)存耗竭的時(shí)限!儲(chǔ)存耗竭的時(shí)限!3 心臟驟停的嚴(yán)重后果以分秒來計(jì)算: 3 35 5 秒:秒: 黑蒙黑蒙 5 510 10 秒:秒: 昏厥昏厥 15 15 秒左右:秒左右: Adams-Stokes Adams-Stokes綜合征發(fā)作綜合征發(fā)作 10 1020 20 秒:秒: 意識(shí)喪失意識(shí)喪失 30 3060 60 秒:秒: 瞳孔散大瞳孔散大 60 60 秒:秒: 呼吸漸停止呼吸漸停止 1 12 2 分鐘:分鐘: 瞳孔固定、二便失禁瞳孔固定、二便失禁
2、 3 3 分鐘:分鐘: 開始出現(xiàn)腦水腫開始出現(xiàn)腦水腫 6 6 分鐘:分鐘: 開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡 8 8 分鐘:分鐘: “腦死亡腦死亡” 心肺復(fù)蘇的“黃金8分鐘”3 心臟驟停時(shí)間內(nèi)復(fù)蘇心臟驟停時(shí)間內(nèi)復(fù)蘇 CPR CPR成功率成功率 1min90%4min60%6min40%8min20%10min幾乎幾乎0% 即:事發(fā)地點(diǎn),先想安全,防止次生擴(kuò)大事發(fā)地點(diǎn),先想安全,防止次生擴(kuò)大 判斷現(xiàn)場的安全性判斷現(xiàn)場的安全性,在緊急情況下通過在緊急情況下通過實(shí)地感受實(shí)地感受、眼睛觀察、眼睛觀察、耳朵聽聲、鼻子嗅味等來對(duì)異常情況做出判斷。耳朵聽聲、鼻子嗅味等來對(duì)異常情況做出判斷。1.1.確認(rèn)現(xiàn)
3、場安全確認(rèn)現(xiàn)場安全 輕拍重喊輕拍重喊來人吶!來人吶!救命?。【让。⊙雠P便于施救仰臥便于施救右側(cè),一拳之隔 防止壓傷患者的胳膊!確定按壓位置確定按壓位置(1).乳中線定位法乳中線定位法胸骨下半部一歲以下兩乳頭連線下方按壓的手法按壓的手法要領(lǐng)要領(lǐng):按壓的手法按壓的手法十指交叉下手指上翹身體直、手臂直。有沒有呼吸十指交叉2013.11.19呼吸內(nèi)科科會(huì)講稿吳濱5-6cm頻率:頻率:100-120/分分放松要充分放松要充分掌根不要離開胸壁掌根不要離開胸壁深度:深度:5-65-6厘米厘米 開放開放氣道氣道 仰頭舉頦法仰頭舉頦法 雙手抬頜法雙手抬頜法 仰頭抬頸法仰頭抬頸法捏鼻子看胸是否起伏!球囊活瓣-面罩裝置人工呼吸用一指手將面罩置于患者的臉部,用鼻梁來做正確位置的依據(jù)。將中指、無名指、小指放在下頜部,用同一只手的拇指和食指按在面罩上,保持頭部后仰、下頜抬高以保持氣道通暢,以及面罩密閉,用另一只手?jǐn)D壓氣囊,并觀察胸部以確定由適當(dāng)?shù)耐?。?秒鐘給予呼吸。氣管
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