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1、會計學(xué)1第一頁,共25頁。第1頁/共24頁第二頁,共25頁。第2頁/共24頁第三頁,共25頁。心衰后向衰竭(shuiji)體循環(huán)淤血(yxu)前向衰竭器官血流重新分配心臟泵血功能降低 肺循環(huán)淤血(左心衰)第3頁/共24頁第四頁,共25頁。第4頁/共24頁第五頁,共25頁。心輸出量減少心輸出量減少(jinsho)交感神經(jīng)交感神經(jīng)(jiogn-shnjng)系統(tǒng)系統(tǒng)活動增強活動增強去甲腎上腺素去甲腎上腺素水平增高水平增高腎素腎素-血管緊張素血管緊張素系統(tǒng)激活系統(tǒng)激活體循環(huán)阻力血管廣泛性收縮體循環(huán)阻力血管廣泛性收縮心、腦維持正常心、腦維持正常皮膚、骨骼肌、腎臟等皮膚、骨骼肌、腎臟等血流減少血流減少口
2、唇輕度發(fā)紺;體力活動耐受降低,口唇輕度發(fā)紺;體力活動耐受降低,易疲勞易疲勞 ;尿少。;尿少。血壓血壓112/74mmHg神志清醒神志清醒第5頁/共24頁第六頁,共25頁。第6頁/共24頁第七頁,共25頁。第7頁/共24頁第八頁,共25頁。心率心率(xn l)增加,增加,回心血量增加回心血量增加 心泵功能心泵功能(gngnng)下降,下降,心輸出量下降心輸出量下降 左心房壓力增加,左心房壓力增加,阻礙肺靜脈回流阻礙肺靜脈回流肺水腫肺水腫氣短、胸悶,散步時更加明顯,睡眠時感覺憋氣明顯;左肺中下部散在少量哮鳴音,左肺底可聞及細濕啰音;口唇輕度發(fā)紺氣短、胸悶,散步時更加明顯,睡眠時感覺憋氣明顯;左肺中
3、下部散在少量哮鳴音,左肺底可聞及細濕啰音;口唇輕度發(fā)紺肺淤血肺淤血第8頁/共24頁第九頁,共25頁。心心腎腎Cardiorenal syndrome第9頁/共24頁第十頁,共25頁。第10頁/共24頁第十一頁,共25頁。第11頁/共24頁第十二頁,共25頁。第12頁/共24頁第十三頁,共25頁。第13頁/共24頁第十四頁,共25頁。第14頁/共24頁第十五頁,共25頁。第15頁/共24頁第十六頁,共25頁。第16頁/共24頁第十七頁,共25頁。第17頁/共24頁第十八頁,共25頁。第18頁/共24頁第十九頁,共25頁。具體作用具體作用(zuyng)機制:機制:Kim E. Jie, Eryth
4、ropoietin and the cardiorenal syndrome: cellular mechanisms on the cardiorenal connectors, Am J Physiol第19頁/共24頁第二十頁,共25頁。血容量血容量回心血量回心血量心臟壓力心臟壓力水、鈉重吸收水、鈉重吸收病情加重病情加重水、鈉重吸收水、鈉重吸收水、鈉重吸收水、鈉重吸收血容量血容量水、鈉重吸收水、鈉重吸收血容量血容量水、鈉重吸收水、鈉重吸收血容量血容量水、鈉重吸收水、鈉重吸收血容量血容量水、鈉重吸收水、鈉重吸收血容量血容量水、鈉重吸收水、鈉重吸收血容量血容量水、鈉重吸收水、鈉重吸收回心血量
5、回心血量血容量血容量水、鈉重吸收水、鈉重吸收回心血量回心血量血容量血容量水、鈉重吸收水、鈉重吸收回心血量回心血量血容量血容量水、鈉重吸收水、鈉重吸收心臟壓力心臟壓力回心血量回心血量血容量血容量水、鈉重吸收水、鈉重吸收心臟壓力心臟壓力回心血量回心血量血容量血容量水、鈉重吸收水、鈉重吸收病情加重病情加重心臟壓力心臟壓力回心血量回心血量水、鈉重吸收水、鈉重吸收第20頁/共24頁第二十一頁,共25頁。第21頁/共24頁第二十二頁,共25頁。第22頁/共24頁第二十三頁,共25頁。第23頁/共24頁第二十四頁,共25頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會計學(xué)。睡眠時感覺憋氣(biq)明顯,坐起后憋氣(biq)明顯減輕。心衰對機體的影響概述。射血分數(shù)降低 左室射血分數(shù)41% (55%65%)。心率增快 心率104次/分。慢性缺氧促紅細胞生成素增多血紅蛋白和紅細胞增多血容量增加。心肌收縮力降低,容量血管
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