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文檔簡介

1、課程名稱:一起認識近視眼、教學(xué)目標教 學(xué)目 標知識掌握近視眼的表現(xiàn),知道近視的危害,了解正常眼和近視眼中光線成像位置與 視網(wǎng)膜關(guān)系技能學(xué)會早期發(fā)現(xiàn)近視眼態(tài)度認識到預(yù)防近視的重要性重點 掌握近視眼的早期表現(xiàn),認識預(yù)防近視眼的重要性難點理解眼球結(jié)構(gòu)及功能,理解正視眼與近視眼的成像的區(qū)別、教學(xué)內(nèi)容1.眼睛就像一架全自動照相機傳統(tǒng)的照相機前方有鏡頭, 鏡頭內(nèi)的光圈可以調(diào)節(jié)進入照相機的光線的量,其中的鏡片是凸透鏡,可以使光線會聚成像。 照相機的內(nèi)部由外殼組成一個暗室,避免其他光線的干擾。光線進入照相機后成像在底片上,沖洗出來就是我們看到的照片。用照相機照不同距離的景物時需要調(diào)焦。這個過程是通過操作者自己

2、改變鏡頭和底片的距離實現(xiàn) 的。而我們的眼睛就像一架全自動照相機。從外表看見的黑眼珠就相當于鏡頭。其中褐色的虹膜相當于光圈,它能調(diào)節(jié)瞳孔的大小,改變進入眼睛的光線的量。角膜、晶狀體等結(jié)構(gòu)就像鏡頭中的鏡片, 使光線成像。眼球壁形成了一個暗室,只允許光線從瞳孔進入。進入眼睛的光線成像在視網(wǎng)膜上,視網(wǎng)膜就相當于能無數(shù)次使用的底片。視網(wǎng)膜將景物的樣子傳遞到大腦里,我們就看到了景物。眼睛既能看見遠處的物體,也能看見近 處的物體。不同的是,眼睛的調(diào)焦過程并不是通過改變鏡頭和底片的距離實現(xiàn)的,而是通過收縮舒張和晶狀體相連的睫狀肌,改變晶狀體的厚度,相當于更換鏡頭的鏡片。眼睛的調(diào)焦功能是自動迅速完成的,比照相機

3、方便得多。正常情況下,無論遠處還是近處的景物, 發(fā)出的光線進入眼球后, 通過自動調(diào)節(jié)的 鏡頭所成的像都正好落在了視網(wǎng)膜上,因此我們所感知到的景物是清晰的。但是如果我們發(fā)生了近視,遠處光線所成的像將落在視網(wǎng)膜之前,我們所感知到的景物成了一片光斑,因此是模糊的。2.近視眼的定義與分類近視是屈光不正的一種。 屈光不正指的是眼調(diào)節(jié)靜止 (即睫狀肌完全放松) 時, 遠處的物體所成的像沒有正好落在視網(wǎng)膜上。屈光不正包括近視、遠視和散光等。a) 近視眼的定義近視眼指的是睫狀肌完全放松時,5 米外的物體(近似于無限遠)發(fā)出的平行光進入眼,經(jīng)過屈光系統(tǒng)會聚,不能成像于視網(wǎng)膜上, 而是落在視網(wǎng)膜前。 此時視網(wǎng)膜上

4、為模糊的光斑,因此患上近視眼后我們看不清遠處的物體。b) 按近視成因的分類i.屈光性近視此類近視中,屈光系統(tǒng)的屈光能力(或稱屈光度)過強,而眼軸(即眼球的前后徑)正常。如白內(nèi)障時晶狀體密度增加可導(dǎo)致近視。ii. 軸性近視此類近視中,眼軸過長, 而屈光系統(tǒng)基本正常。大多數(shù)近視眼,尤其是后天因不良習(xí)慣所導(dǎo)致的近視屬于此類。眼軸隨生長發(fā)育而伸長,我們也從嬰幼兒時期生理性的近視眼成長為正視眼,這個過程直至青春期后才停止。許多不良習(xí)慣能使眼軸伸長的過 程加速,成為軸性近視,如青少年時期缺乏戶外活動、長時間近距離用眼 以及營養(yǎng)不均、過度甜食等。3.近視眼的早期表現(xiàn)一旦患上近視眼,很難治療,絕大多數(shù)都只能用

5、眼鏡矯正視力。因此,對于近視眼,應(yīng)該重在預(yù)防。只有了解了近視眼的早期表現(xiàn),盡早發(fā)現(xiàn),及時矯正低度近視,改正不良習(xí)慣,才能控制近視眼的進展,降低近視眼對生活的影響。a) 視遠物模糊近視的含義即為能看清近處物體, 難以看清遠處物體。 當發(fā)現(xiàn)坐在后排看 不清黑板,或是看較遠處物體模糊,或是視力表檢查時發(fā)現(xiàn)遠視力下降則要警 惕近視的發(fā)生。這時,孩子可能表現(xiàn)為湊近了看物體,上課時注意力不如以前集中等。定期檢查視力有助于早期發(fā)現(xiàn)近視。b) 瞇眼當我們看清遠處物體有困難時,會不由自主地用力瞇起眼睛,這樣看東西能更清楚些。但是長期瞇眼會使眼周圍肌肉過度緊張,弓 I 起眼睛的酸脹疼痛, 對眼睛并不好。如果發(fā)現(xiàn)同

6、學(xué)瞇眼皺眉,應(yīng)警惕近視的發(fā)生,并糾正這種行為。c) 視疲勞視疲勞常由長時間閱讀或近距離工作所引起。視近物時,睫狀肌收縮,若長時間不休息,肌肉持續(xù)緊張,引起疲勞不適。就好比手臂持續(xù)舉著重物會酸 痛勞累。睫狀肌疲勞時,看東西一會兒清楚,一會兒模糊,看遠和看近轉(zhuǎn)換時, 要等一段時間才能漸漸看清。這是由于睫狀肌過度疲勞,調(diào)節(jié)遲鈍,因此不能 準確地調(diào)節(jié)晶狀體的厚度,像不能恰好落在視網(wǎng)膜上。視疲勞時,我們還會感 覺到眼睛干澀、眼瞼沉重、眼球酸脹,甚至有頭痛、頭暈、惡心等癥狀。視疲勞提示著近視的可能性,長時間的肌肉緊張會加速近視的進展。發(fā)生視疲勞時,可能還未出現(xiàn)近視,因此及時發(fā)現(xiàn)對于近視的早期預(yù)防尤為重要。

7、4.近視眼的危害近視所帶來的苦惱遠不只是帶上一副眼鏡這么簡單。尤其對于還在發(fā)育階段的兒童,如果沒有及時準確地矯正視力, 改正不良習(xí)慣,近視所帶來的危害將影響孩 子一生。a)易進展為高度近視有研究表明,近視發(fā)生的年齡越小, 剛開始近視度數(shù)越深, 近視的進展速 度越快。雖然高度近視多為遺傳因素主導(dǎo)的病理性近視, 但是后天性近視若發(fā) 生年齡小,又沒有得到及時準確地矯正, 不注意用眼衛(wèi)生, 其后多年的持續(xù)進 展,難免不會進展為高度近視。 即使不發(fā)展成高度近視, 也易達到五六百度這 樣的中度近視高值。高度近視人群生活中依靠厚厚的眼鏡看東西, 一旦摘下眼鏡,幾乎寸步難 行。除此之外,高度近視多發(fā)生病理性改

8、變,女口:后鞏膜葡萄腫、近視弧形斑、 豹紋裝眼底、漆裂紋、 Fuchs 斑、周邊視網(wǎng)膜變性、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜劈裂。高度近視容易并發(fā)其他的眼部疾病,如:飛蚊癥、黃斑部出血、視網(wǎng)膜脫離、 青光眼、并發(fā)性白內(nèi)障。以上種種病理性改變和并發(fā)癥將可能使高度近視者視 力急劇下降、視野缺損,甚至導(dǎo)致失明。b) 突眼中、高度近視者,隨著近視的進展,眼軸延長。眼球后部有組織阻礙,因 此只能向前突出,外形上表現(xiàn)為眼球飽滿、 向外突出,可能給孩子將來帶來外 貌上的苦惱。c) 外斜視近視眼可能會逐漸形成斜視,即我們通常說的“斜眼”。正常眼看近物時,改變晶狀體厚度的睫狀肌收縮,同時使眼球向內(nèi)轉(zhuǎn)動的眼外肌也收縮,這兩者之間

9、的收縮是匹配的。而近視眼看近物時,睫狀肌只需較小程度收縮就能使像 落在視網(wǎng)膜上,與之匹配的眼外肌收縮程度也較小。久而久之,眼球內(nèi)聚的能力越來越弱,就成了外斜視。(多數(shù)近視所伴隨的外斜視在外表上不易發(fā)現(xiàn),稱為外隱斜)d) 生活方面雖然以上危害在輕度近視中并不多見,但是近視帶來的生活上的麻煩也同樣讓人苦惱。近視時眼鏡看不清楚可能撞到別人,或者看不清經(jīng)過的人是不是熟人而糾結(jié)于要不要打招呼。帶著眼鏡喝湯時,鏡片上一片白霧,不戴眼鏡又看不清吃的是什么。另外,戴眼鏡跑步非常不方便。如果你的志向是做一名軍 人或是飛行員,視力問題就會成為你的夢想的攔路虎了。三、教學(xué)過程時間流程預(yù)期目標道具及方法2mi ns導(dǎo)

10、入:夸一夸我們的眼睛引起興趣,并各抒己見;教師:“眼睛是心靈的窗戶。有了眼睛,我們認識到眼睛圖片;才能看見大千世界的美好。所以說,眼睛是我們的重要性的大功臣。那么,就讓我們來夸一夸眼睛?!苯處熆梢哉垉傻饺粌諏W(xué)回答我們的生活中有哪些活動離不開眼睛,弓 1 導(dǎo)同學(xué)們意識到眼睛對于生活的重要性,最后由教師總結(jié)。3mi ns主體活動一:眼睛就像照相機了解眼球的圖片;教師依據(jù)課程內(nèi)容用比喻的方法簡要講解:部分結(jié)構(gòu)與教師講解1.眼睛的部分結(jié)構(gòu),如晶狀體、視網(wǎng)膜等;成像調(diào)節(jié)功2.眼睛的調(diào)焦通過晶狀體的自動調(diào)節(jié)完成;能;3.眼軸延長是近視的最常見病因;知道正常眼4.正常眼的像成于視網(wǎng)膜上, 近視眼的像成于視

11、網(wǎng)和近視眼中膜之前。光線成像位教師可根據(jù)課堂的具體情況權(quán)衡要講述的內(nèi)置與視網(wǎng)膜容。關(guān)系8mi ns主體活動三:掌握近視的圖片;看看:近視的表現(xiàn)早期表現(xiàn)經(jīng)驗分享;出示相應(yīng)圖片,并可選用以下不同方法講解近視體驗:近視初期的三大表現(xiàn):視遠模糊、瞇眼和視疲勞。道具:度數(shù)較活動 1 :低的老花眼請患有近視的同學(xué)發(fā)言,講一講近視的感受鏡和癥狀?;顒?2 :準備度數(shù)較低的老花眼鏡若干,請冋學(xué)們試戴,并試著戴著老花鏡行疋、看不冋距離的物品、看書等,感受近視后的感覺和表現(xiàn)。5mi ns主體活動四:知道近視帶經(jīng)驗分享;說一說:近視的苦惱來的危害和教師講解由教師講解近視的危害:易形成中咼度近視、苦惱;外貌上形成突眼

12、或斜視、在生活中的苦惱等。認識預(yù)防近若教師本人為中高度近視,可結(jié)合自身實例,講視的重要性述自己的近視度數(shù)的進展,及在生活學(xué)習(xí)中遇到 的古惱和困難?;蛘埢加薪暤耐瑢W(xué)講述自己在 生活中遇到的近視導(dǎo)致的苦惱和困難。2mi ns總結(jié)最后由教師總結(jié)本堂課內(nèi)容。布置課后活動,介紹下節(jié)課內(nèi)容??偨Y(jié);布置課后活動;介紹下節(jié)課內(nèi)容教師講解四、課程學(xué)習(xí)評價1.填空:近視早期的表現(xiàn): _ 、_ 、_。2.選擇:a)眼睛近視時物體的光線形成的像落在視網(wǎng)膜之 _ ,眼睛正常時物體的光線形成的像落在視網(wǎng)膜之_。A.上 B.前b)近視時眼軸_。A.拉長B.縮短 C .不變3你的一個朋友告訴你,他覺得近視也不錯,戴著眼鏡看

13、起來很有學(xué)問。對此你有什么想要 對他說的?請寫下來。五、拓展活動課前活動:觀察你的眼睛道具:鏡子活動目的:1.認識眼睛表面的結(jié)構(gòu),為護眼第一堂和第四堂課做準備。2.引起同學(xué)們對于眼睛的興趣?;顒硬襟E:1.觀察:眼表面的結(jié)構(gòu)a)洗干凈手。b)按照下圖,觀察鏡子中的眼睛,識別眼睛表面各部分的結(jié)構(gòu):上眼瞼眼瞼:就是我們俗稱的眼皮。 將眼瞼翻過來,內(nèi)面覆蓋著一層透明的保護結(jié)構(gòu)一一結(jié)膜, 眼瞼內(nèi)膜的結(jié)膜稱為瞼結(jié)膜。在眼瞼和眼球相交處的結(jié)膜稱為穹窿部結(jié)膜。睫毛:生長在上眼瞼和下眼瞼的邊緣。球結(jié)膜和鞏膜:就是我們俗稱的眼白。眼白的陶瓷一樣的白色,就是鞏膜的顏色。鞏膜的表面也有一層透明的保護結(jié)構(gòu)結(jié)膜,眼球表面

14、的結(jié)膜稱為球結(jié)膜。角膜:是黑眼珠表面的一層透明的彎曲的結(jié)構(gòu)。虹膜:仔細觀察黑眼珠就會發(fā)現(xiàn)一層棕色的帶有皺褶的薄膜,稱為虹膜。我們常形容外國人為“金發(fā)碧眼”,其中的“碧眼”就是因為外國人虹膜的顏色為藍色甚至是綠色。瞳孔:黑眼珠最黑的部分,為虹膜中間的孔。光線從這個孔進入眼球?;顒釉u價:由家長向孩子提問:指自己眼睛的部位,請孩子給出答案。課后活動一:小采訪道具:紙、筆活動目的:1.收集關(guān)于近視表現(xiàn)和危害的信息,鞏固第一堂課課程上的相關(guān)知識。2.初步認識導(dǎo)致近視的壞習(xí)慣和能預(yù)防近視的好習(xí)慣,利于愛護眼睛第二堂課的開展。 活動步驟:采訪 12 名患有近視的人,如家長、鄰居、朋友,詢問以下問題:1.你最

15、初患上近視時有什么感受?2.近視給你帶來了什么麻煩或苦惱?3.你為什么會患上近視眼?有哪些壞習(xí)慣導(dǎo)致了你的近視眼?4.你認為有什么好習(xí)慣能幫助愛護眼睛,預(yù)防近視? 采訪后,整理采訪稿,總結(jié)采訪結(jié)果。課后活動二:故事劇表演:光線迷路了(選做) 道具:故事腳本,其余道具根據(jù)故事劇的設(shè)計準備 活動目的:學(xué)習(xí)或鞏固關(guān)于眼睛結(jié)構(gòu)和眼屈光成像功能的知識。 活動步驟:1.根據(jù)參考資料中“光線的旅程”和“光線迷路了”這兩個故事,編寫劇本。2.選擇同學(xué)擔任劇本中的角色。3.制作必要的道具。4.排練演出故事劇?;顒釉u價:由觀看故事劇的同學(xué)們評價。六、參考資料(拓展知識點)睫毛球結(jié)膜和鞏膜虹膜瞳孔角膜1.眼球的屈光

16、系統(tǒng)、視網(wǎng)膜和眼軸眼球雖小,但是結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜, 包括眼球壁和眼的內(nèi)容物。光眼球壁就有三層:眼球纖 維膜、眼球血管膜和視網(wǎng)膜,每一層又根據(jù)前后部有所區(qū)分。眼的內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體。在眼球周圍還有眼外肌控制眼球運動。具體的各部分結(jié)構(gòu)介紹請參見補充知識點內(nèi)容。將眼球想象成一間暗室,我們?nèi)粘I钪幸姷降难劬ι献钇岷诘牟糠旨赐资枪饩€進入 的唯一入口。光線依次通過角膜、房水、晶狀體、玻璃體,這些結(jié)構(gòu)共同組成屈光系統(tǒng)。其中起主要 作用的是晶狀體和角膜。 角膜位于黑眼珠表面, 是一層透明的彎曲的結(jié)構(gòu)。晶狀體像一塊放大鏡,位于角膜后方,是屈光系統(tǒng)中能主動調(diào)節(jié)的部分。與晶狀體相連的睫狀體通過收縮睫狀肌

17、改變晶狀體的形狀,從而改變屈光系統(tǒng)的屈光度。視網(wǎng)膜位于眼球壁的最內(nèi)層,結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜。當光線抵達視網(wǎng)膜,激活視網(wǎng)膜的細胞, 向它傳遞物體的每個點的信息,比如這一點是什么顏色的,有多亮。視網(wǎng)膜將光攜帶的信息轉(zhuǎn)換成電信號,通過視神經(jīng)傳遞給大腦,我們才看到了這個物體。至此,我們大體介紹了和成像相關(guān)的重要結(jié)構(gòu)。但有一個與近視密切相關(guān)的概念仍需要特別強調(diào):眼軸。眼軸指的是眼球的前后徑。在我們的生長發(fā)育過程中,眼軸將逐漸伸長。 眼軸的概念與軸性近視密切相關(guān)。3.正視眼和近視的屈光成像a) 正視眼的成像一個點發(fā)出的光線經(jīng)過凸透鏡偏折,會聚成一個點。這個點就是實物點的像。 物體由無數(shù)的點組成,發(fā)出的光線經(jīng)過眼屈

18、光系統(tǒng)的屈光作用,發(fā)生偏折,會聚形成像。這個像與原來的實物相比,縮小且倒立。如果像恰好落在視網(wǎng)膜上,那么我們所感知到的 物體是清晰的,即看清楚了這個物體;如果像落在視網(wǎng)膜之前或之后,那么我們只能看見模糊的影子。像正好落在視網(wǎng)膜上,要求屈光系統(tǒng)的屈光能力和眼軸長度匹配。纖維膜 V角L鞏膜廠眼球壁血管脫;-紅膜 睫狀休虹膜部睫狀體部厲水7 絡(luò)膜部內(nèi)容物 Y晶狀體2.近視按近視程度的分類a)高度近視:驗光達近視b)中度近視:驗光在近視c)低度近視:驗光在近視600 度以上為高度近視。300 至 600 度之間為中度近視。300 度以下為低度近視。眼球b) 近視眼的成像由于屈光系統(tǒng)異常而屈光能力過強,

19、或由于眼軸過長,導(dǎo)致屈光系統(tǒng)和眼軸不匹配,則會發(fā)生近視。遠處物體的光線經(jīng)過近視眼的屈光系統(tǒng)所成的像落在視網(wǎng)膜之前,因此看到的物體是模糊的。(將屈光系統(tǒng)看作一塊組合而成的凸透鏡,其厚度約薄,成像越 遠。由下圖可見,眼軸過長時,即使屈光系統(tǒng)調(diào)節(jié)到最薄,即屈光度最小,像也成于視 網(wǎng)膜之前)4.眼的調(diào)節(jié)功能人的眼睛像一架自動對焦的照相機。眼睛通過睫狀肌收縮調(diào)節(jié)晶狀體的形狀,以改變屈光介質(zhì)的屈光度,從而適應(yīng)看近看遠的不同要求,這個過程稱為眼的調(diào)節(jié)。睫狀肌收縮時, 晶狀體變厚,屈光度增大;睫狀肌放松時,晶狀體變薄,屈光度減小。近處物體發(fā)出的光發(fā)散程度大,成像遠,需要更大的屈光度才能成像在視網(wǎng)膜上;較遠處物

20、體發(fā)出的光發(fā)散程度小,成像近,只要較小的屈光度就能成像在視網(wǎng)膜上。(注:下圖中為了方便,沒有表現(xiàn)出光線的發(fā)散)因此,當我們看遠處時,能使睫狀肌等放松。而當我 們看的物體越近時, 睫狀肌的收縮幅度越大, 長時間大幅度的收縮將使眼疲勞。兒童眼球調(diào)節(jié)能力強,能看清很近處的物體,因此兒童常不由自主地將書本或電子產(chǎn)品屏幕放很近。久而久之,眼長期處于視疲勞狀態(tài),加速眼軸伸長,弓 I 起近視。5 米以外的物體發(fā)出的光都可以近似為平行光,成像最近,此時,正常的眼睛完全放松 睫狀肌(此時常被稱為無調(diào)節(jié)狀態(tài)、調(diào)節(jié)靜止狀態(tài)等),使晶狀體最薄,屈光系統(tǒng)屈光度最小,能恰好使像落在視網(wǎng)膜上。這種正常的眼睛稱為正視眼。5.

21、小故事:認識正常眼與近視眼a)故事一:光線的旅程認識和屈光成像有關(guān)的眼球結(jié)構(gòu)大家好,我是來自一棵遠方小樹的光線,受小樹之托去眼球傳遞消息,這回要趕路了。這是我的路程表,我要經(jīng)過大門和幾道關(guān)卡才能到達我的目的地。路程表大門:瞳孔關(guān)卡:屈光系統(tǒng)終點:視網(wǎng)膜包括:角按,晶狀體等_路程二眼軸長度瞧,這就是眼球,我要去的地方。別看它小,它的結(jié)構(gòu)可復(fù)雜啦!”“要到眼球里,只有一個大門可以進入。 這就是瞳孔。你們之前已經(jīng)認識過瞳孔了。它周圍的虹膜把其他的道路都擋住了,所以只能從這里進去。”“我將要經(jīng)過兩道關(guān)卡。第一道重要的關(guān)卡叫做角膜。角膜位于黑眼珠的最前方, 是一層透明的彎曲的結(jié)構(gòu)。第二道重要的關(guān)卡叫做晶狀體,晶狀體形狀像一塊放大鏡, 在角膜的后面。這兩道關(guān)卡都是屈光系統(tǒng)的一部分。那么什么是屈光系統(tǒng)呢?屈光的意思是改變光線,也就是我的方向。屈光系統(tǒng)就像是一架能改變我的方向儀器,把我和我的伙伴會聚起來,重新形成一個和那棵小樹一模一樣的,只是縮小了的像,并指引我們降落在合適的距離上。”“我和小伙伴們被屈光系統(tǒng)會聚在一起變成了像,降落在了終點上。這個終點就是視網(wǎng)膜,它的結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜。小樹托我?guī)砹岁P(guān)于小樹的模樣的信息,比如它是什么顏色,有多亮。我得把這些信息轉(zhuǎn)告給

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