護師三基試題

1、城固縣醫(yī)院護師三基理論試題科室：姓名：得分：一、填空題：每空1分，共40分1、 常見的漱口溶液有、，真菌感染時可用，綠膿桿菌感 染時可用。2、 輸液中發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)將患者置于，并保持。3、 靜脈補鉀的原那么是、 。4、口服給藥時，要了解所服藥物的作用、不良反響，做好宣教如：服用磺胺和發(fā)汗類藥物應(yīng)服用止咳溶液后不宜; 服用強心甙類藥物應(yīng)先;刺激食欲的健胃藥應(yīng)在飯服用，助消化藥應(yīng)在飯_服用。5、 休克指數(shù)=，指數(shù)為多提示無休克；多提示有休克；為嚴重休克。6、 大量不保存灌腸禁忌癥為、。肝性腦病病人禁用灌腸；傷寒病人灌腸溶液 量不得超過毫升、液面距肛門不得超過厘米。7、 除顫前重點評估患者、以及是

2、否有。8空腹血糖的定義是至少小時沒有熱量的攝入，正常值是mmol/L。9、 證實胃管是否在胃內(nèi)的方法有、及。10、 胸腔閉式引流瓶上應(yīng)注明, 注水量應(yīng)以水柱波動厘米為宜，引流瓶應(yīng)低于胸腔厘米。二、名詞解釋：每題5分，共15分1、意識模糊：2、呼吸衰竭：3、無菌技術(shù)：三. 簡答題：共45分1、甘露醇使用中的考前須知有哪些？ 5分2、輸血中發(fā)生過敏反響如何處理？ 10分3、 休克患者處理原那么是什么？治療期間如何進行病情觀察？ 10分4、簡述我院護理不良事件上報有哪三種方式及上報流程？ 10分5、配置500mg/L的含氯消毒液2000ml，需5%84消毒液多少ml，加 水多少ml ？ 10分 答案

3、一. 填空題：1、 前四空括號內(nèi)任選生理鹽水、14%碳酸氫鈉溶液、0.02%呋喃 西林溶液、23%硼酸溶液、0.08%甲硝唑溶液、14%碳酸氫鈉溶液、 0.1%醋酸溶液。2、左側(cè)臥位、頭低足高位。3、禁止靜脈推注鉀、見尿補鉀、限制補鉀總量、控制補鉀濃度、控 制補鉀速度。4、多飲水、立即飲水、前、后。5、脈率 /收縮壓、0.5、1.01.5、2.6、 急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病、肥皂水、500/30.7、意識、心電圖狀態(tài)、室顫波。&68、3.96.0.9、 在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液；置聽診器于患者胃 部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲； 將胃管末

4、 端置于盛水的治療碗中，無氣泡溢出。10、日期及水量、46、60100.二、名詞解釋：1、 意識模糊：其程度較嗜睡深，表現(xiàn)為思維和語言不連貫，可有錯 覺、幻覺、躁動不安、譫語或精神錯亂。2、呼吸衰竭：指各種原因引起的肺通氣和或換氣功能嚴重障礙， 以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴或 不伴)高碳酸血癥，進而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的 綜合征。3、無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護理操作過程中，防止一切微生物侵入 人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。三. 簡答題：1答：(I)嚴禁作肌內(nèi)或皮下注射，防止藥物外漏引起皮下水腫或組織壞死。(2) 不能與其他藥物混合靜滴.(3

5、) 靜脈滴注時，宜用大號針頭，250 ml液體應(yīng)在20 30 min 內(nèi)靜滴完畢。(4) 在應(yīng)用脫水劑的過程中，應(yīng)密切觀察出人量、血壓、脈搏、呼 吸，做好記錄。(5) 可使血容量迅速增加，心功能不全及急性肺水腫患者禁用。2答：(1)輕度過敏反響，減慢輸血速度，給予抗過敏藥物。(2) 中、重度過敏反響，應(yīng)立即停止輸血，皮下注射0.1%腎上腺素0.5 1 ml,靜脈注射地塞米松等抗過敏藥物。(3) 呼吸困難者給予氧氣吸人，嚴重喉頭水腫行氣管切開。(4) 循環(huán)衰竭者給予抗休克治療。3答：處理原那么：盡早去除病因，迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量，糾正微循 環(huán) 障礙，恢復(fù)組織灌注，增強心肌功能，恢復(fù)正常代謝和防止多器官功 能障礙綜合征(MODS。(1) 精神狀態(tài):患者有無興奮或躁動不安；有無表情冷淡、意識模糊、 反響遲鈍，甚至昏迷，對刺激有無反響。(2) 生命體征：血壓:血壓和脈壓是否正常。脈搏:休克早期脈搏增 快，嚴重時脈搏細速或摸不清。呼吸 ：呼吸有無變 快、變淺、不 規(guī)那么。體溫：多數(shù)患者體溫偏低，感染性休克患者 體溫可高于正 常。(3) 皮膚色澤及溫度：皮膚和口唇有無蒼白、發(fā)紺、呈花斑狀，有無四肢濕冷或枯燥潮紅，皮膚黏膜有無出血