心肺復(fù)蘇指南cpr

1、會計(jì)學(xué)1心肺復(fù)蘇指南心肺復(fù)蘇指南cpr有猝死癥候?！痹悍綄⒔苻D(zhuǎn)入ICU重癥監(jiān)護(hù)室。時(shí)間就是生命時(shí)間就是生命 開放氣道 reathingirculation除顫( efibrillation) 30:2眼（看胸部起伏） 耳（聽氣體逸出） 面（感覺氣流） 即“一看二聽三感覺”保持氣道開放位置10S內(nèi)完成一手置于患者額部加壓使頭后仰，另一手同時(shí)抬舉患者下頦，使舌離開咽后壁，開放氣道。 方法：解開過緊的胸部衣扣、胸罩； 將一層薄的織物如手帕覆蓋在患者嘴唇上， 操作者先做數(shù)次深呼吸，然后再深吸一口氣；將自己的口唇緊密包裹患者的口唇；一只手捏住患者的鼻孔使其閉塞；另一只手將患者的下頦抬起；邊吹氣邊觀察患

2、者胸部起伏與否； 吹氣完畢后放開緊閉的口鼻，讓患者肺內(nèi)氣體自然流出；如此周而復(fù)始。致，不可插反，涂抹石蠟油動作要輕柔。 復(fù)蘇者用口包住瘺口吹氣，呼氣時(shí)放開瘺口。 胸骨右緣二肋間處心尖部胸骨右緣二肋間處心尖部雙向波除顫更有效 單向波單向波單向波單向波雙向波雙向波雙向波雙向波能量能量200J200J360J360J150J150J200J200J首次成首次成共功率共功率66%66%73%73%92%92%98%98%結(jié)論：雙向波除顫比單向波更有效結(jié)論：雙向波除顫比單向波更有效, ,所用的能所用的能量低量低200200。除顫器類型除顫器類型單向波（單向波（MDSMDS）雙向波（雙向波（BTEBTE）

3、首次除顫首次除顫200J200J150J150J第二次除顫第二次除顫200J200J150J150J第三次除顫第三次除顫300360J300360J200J200J第四次除顫第四次除顫360J360J200J200J 電極位置：一個(gè)電極放在患者右上胸壁(鎖骨下方)，另一個(gè)放在左乳頭外側(cè)(中點(diǎn)在腋中線較好)，上緣距腋窩7cm左右 先按壓?先除顫？ 20102010年指南與年指南與20052005年指南相比無改變：年指南相比無改變： 對院內(nèi)對院內(nèi)心跳驟停心跳驟停病人首選除顫病人首選除顫 在沒有除顫心律表現(xiàn)者在沒有除顫心律表現(xiàn)者, ,在除顫前推薦做在除顫前推薦做CPR1.51.53 3min。 20

4、10年指南與年指南與2005年指南相比無年指南相比無改變：改變： 推薦院內(nèi)使用推薦院內(nèi)使用AED,特別是有特別是有室顫心率者。室顫心率者。 1 1分鐘內(nèi)使用第一次成功率可分鐘內(nèi)使用第一次成功率可達(dá)達(dá)94%94%。先按壓?先除顫？ 2010年指南與年指南與2005年指南相比無年指南相比無改變：改變： 院外心跳驟?；颊邞?yīng)行院外心跳驟?；颊邞?yīng)行5次次CPR后再除顫。后再除顫。 在急救人員到達(dá)實(shí)施除顫以在急救人員到達(dá)實(shí)施除顫以前做前做CPR可能有益?？赡苡幸?。除顫一次？三次？ 2010年指南與年指南與2005年指南相比無改變：年指南相比無改變： 強(qiáng)調(diào)強(qiáng)調(diào)只除顫只除顫1次，立即行次，立即行CPR。（The last not the least）有猝死癥候?！痹悍綄⒔苻D(zhuǎn)入ICU重癥監(jiān)護(hù)室。除顫器類型除顫器類型單向波（單向波（MDSMDS）雙向波（雙向波（BTEBTE）首次除顫首次除顫200J200J150J150J第二次除顫第二次除顫200J2