抗高血脂癥藥試題3頁

1、調(diào)血脂藥與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥試題一、A型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 1、下列哪一種藥物不能降低Lpa A、阿西莫司 B、維生素E C、煙酸生育酚酯 D、新霉素 E、煙酸 正確答案:B 2考來烯胺的特點(diǎn)中不包括 A、能降低TC和LDL-C B、能降低HDL C、進(jìn)入腸道后與膽汁酸牢固結(jié)合阻滯膽汁酸的肝腸循環(huán)和反復(fù)利用 D、有特殊的臭味和一定的刺激性 E、適用于a、b及家族性雜合子高脂蛋白血癥 正確答案:B 3、能明顯提高HDL的藥物是 A、考來烯胺 B、硫酸軟骨素A C、煙酸 D、氯貝丁酯 E、不飽和脂肪酸 正確答案:C 解題思路：具有升高HDL作

2、用的藥物。煙酸升高HDL是由于使TG濃度降低導(dǎo)致HDL分解代謝減少所致。 4、主要降低TC和LDL的藥物是 A、煙酸 B、洛伐他汀 C、維生素 D、氯貝丁酯 E、普羅布考 正確答案:B 5、下列哪種藥物與HMG-CoA還原酶抑制藥合用可增加降膽固醇的作用 A、煙酸 B、考來烯胺 C、氯貝丁酯 D、非諾貝特 E、吉非貝齊 正確答案:B 6、對(duì)預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病無效的藥是 A、普羅布考 B、氯貝丁酯 C、考來烯胺 D、洛伐他汀 E、煙酸 正確答案:B 7、治療原發(fā)性高膽固醇血癥應(yīng)首選 A、吉非貝齊 B、煙酸 C、普羅布考 D、洛伐他汀 E、阿昔莫司 正確答案:D 8、對(duì)高膽固醇血癥造成心

3、肌梗死患者的首選藥物是 A、考來烯胺 B、洛伐他汀 C、煙酸 D、亞油酸 E、普羅布考 正確答案:A 9、對(duì)他汀類藥物的藥理作用的錯(cuò)誤敘述 A、調(diào)血脂作用呈劑量依賴性 B、抑制乙酰輔酶A羧化酶減少TG及LDL合成 C、改善血管內(nèi)皮功能提高血管內(nèi)皮對(duì)擴(kuò)血管物質(zhì)的反應(yīng)性 D、抑制HMG-CoA原酶減少內(nèi)源性CH合成 E、降低血漿C反應(yīng)蛋白減輕動(dòng)脈粥樣硬化過程的炎性反應(yīng) 正確答案:B 解題思路：他汀類藥物的藥理作用。他汀類藥物可抑制HMG-CoA還原酶減少內(nèi)源性CH合成產(chǎn)生劑量依賴性調(diào)血脂作用。也可改善血管內(nèi)皮功能提高血管內(nèi)皮對(duì)擴(kuò)血管物質(zhì)的反應(yīng)性降低血漿C反應(yīng)蛋白減輕動(dòng)脈粥樣硬化過程的炎性反應(yīng)。但不

4、是通過抑制乙酰輔酶A羧化酶而減少TG及LDL合成。 10、下列哪一種藥物不屬于天然類肝素 A、依諾肝素 B、硫酸皮膚素 C、冠心舒 D、硫酸軟骨素 E、硫酸乙酰肝素 正確答案:B 11、能抑制HMG-CoA還原的藥物是 A、氯貝丁酯 B、煙酸 C、普羅布考 D、洛伐他汀 E、考來烯胺 正確答案:D 12、具有抗血栓作用的降血脂藥 A、苯扎貝特 B、硫酸多糖 C、普羅布考 D、考來烯胺 E、煙酸 正確答案:A 13、下列哪種藥物能阻斷腸道膽固醇的吸收 A、苯扎貝特 B、考來烯胺 C、煙酸 D、氯貝丁酯 E、吉非貝齊 正確答案:B 解題思路：阻斷腸道膽固醇吸收的藥物?？紒硐┌愤M(jìn)入腸道后不被吸收與膽

5、汁酸牢固結(jié)合阻滯膽汁酸的肝腸循環(huán)和吸收從而大量消耗CH使血漿TC和LDL-C水平降低。 14具有動(dòng)脈內(nèi)皮保護(hù)作用的抗動(dòng)脈粥樣硬化藥 A、考來烯胺 B、普羅布考 C、硫酸多糖 D、苯扎貝特 E、煙酸 正確答案:E 15、久用可引起脂溶性維生素缺乏的藥物 A、硫酸多糖 B、考來烯胺 C、普羅布考 D、煙酸 E、苯扎貝特 正確答案:B 16、下列不屬于煙酸的不良反應(yīng)是 A、胃、腸道反應(yīng) B、誘發(fā)痛風(fēng) C、持續(xù)便秘 D、皮膚潮紅 E、加重高血糖 正確答案:C 二、B型題以下提供若干組考題每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選

6、擇一次、多次或不被選擇。 12題共用備選答案：A、煙酸 B、考來烯胺 C、氯貝丁酯 D、硫酸軟骨素A E、辛伐他汀 1、久用可促進(jìn)膽結(jié)石的形成 2、對(duì)膽結(jié)石、慢性膽囊炎有輔助治療作用 正確答案:1C2B 34題共用備選答案：A、二十五碳烯酸 B、煙酸 C、-亞麻油酸 D、考來烯胺 E、洛伐他汀 3、對(duì)純合子家族性高脂血癥無效的降脂藥 4、對(duì)多種高脂血癥有效的廣譜調(diào)血脂藥 正確答案:3、D 4、B 三、C型題在以下每道試題中為每個(gè)題干選出1個(gè)正確答案。 12題共用備選答案：A、多烯脂肪酸 B、普羅布考 C、二者均是 D、二者均否 1、為合成的親脂性抗氧化劑 2、含亞油酸和-亞麻酸降血脂作用弱 正

7、確答案:1、B 2、A 34題共用備選答案：A、考來烯胺 B、丙丁酚 C、二者均是 D、二者均否 3、與HMG-CoA還原酶抑制劑合用具有協(xié)同作用的藥物 4、兼具有抗氧化作用的降血脂藥 正確答案:3、A 4、B 四、X型題以下每題由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成題干在前選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 1、能降低血中極低密度脂蛋白和三酰甘油的藥物是 A、普羅布考 B、氯貝丁酯 C、吉非貝齊 D、煙酸 E、洛伐他汀 正確答案:BCDE 2、氯貝丁酯的不良反應(yīng)有 A、皮疹、脫發(fā) B、輕度腹痛、腹瀉、胃腸反應(yīng) C、皮膚潮紅 D、血

8、象及肝功異常 E視力模糊 正確答案:ABDE 解題思路：氯貝丁酯的不良反應(yīng)。氯貝丁酯無明顯皮膚潮紅但有抗凝作用與雙香豆素類抗凝藥合用時(shí)后者宜減量。對(duì)肝臟亦有影響當(dāng)膽固醇降至最低時(shí)谷草轉(zhuǎn)氨酶及谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性可暫時(shí)升高。 3、具有抗血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷作用的抗動(dòng)脈粥樣硬化藥有 A、調(diào)血脂藥 B、抗氧化藥 C、硫酸多糖 D、脂肪酸 E、抗血小板藥 正確答案:ABCE 解題思路：具抗血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷作用藥。硫酸多糖是一類含有硫酸基的多糖從動(dòng)物臟器或藻類中提取或半合成的多糖如肝素heparin、硫酸類肝素heparin sulfate、硫酸軟骨素Achondroitin sulfate A、硫酸葡聚糖dex

9、transulfate等都有抗多種化學(xué)物質(zhì)致動(dòng)脈內(nèi)皮損傷作用對(duì)血管再造術(shù)后再狹窄也有預(yù)防作用。這類物質(zhì)具有大量陰電荷結(jié)合在血管內(nèi)皮表面能防止血細(xì)胞、血小板及有害因子的粘附因而具有保護(hù)作用對(duì)平滑肌細(xì)胞增長也有抑制作用。 4、考來烯胺的降血脂作用是 A、與膽酸呈絡(luò)合物 B、抑制HMG-CoA還原酶 C、增加肝內(nèi)內(nèi)源性膽固醇代謝 D、減少食物中膽固醇的吸收 E抗氧化作用 正確答案:ACD 解題思路：考來烯胺降血脂作用?？紒硐┌穼儆谀懼峤Y(jié)合樹脂口服不吸收在腸道與膽汁酸形成絡(luò)合物隨糞排出故阻斷了膽汁酸吸收。由于肝中膽汁酸減少使膽固醇向膽汁酸轉(zhuǎn)化的限速酶7-a-羥化酶更多地處于激活狀態(tài)肝中膽固醇向膽汁酸轉(zhuǎn)化加強(qiáng)。 5、能改變脂蛋白組成使HDL增高的藥物 A、苯扎貝特 B、煙酸 C、考來烯胺 D、亞油酸 E、普羅布考 正確答案:ABCD 解題思路：使HDL增高的藥物?？紒硐┌访黠@降低TC和LDL-C濃度輕度增高HDL-C濃度亞油酸屬于多烯脂肪酸類HDL-C稍升高普羅布考是較新型降脂藥能降低TC、LDL-C降低HDL對(duì)VLDL影響少故此項(xiàng)非正確答案。 6、能提高血高密度脂蛋白濃度的降血脂藥物是 A、氯貝丁酯 B、洛伐他汀 C、考來烯胺 D、煙酸 E、吉非貝齊 正確答案:BDE 7、對(duì)