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1、會(huì)計(jì)學(xué)1漂浮漂浮(pio f)導(dǎo)管導(dǎo)管第一頁(yè),共47頁(yè)。第1頁(yè)/共46頁(yè)第二頁(yè),共47頁(yè)。第2頁(yè)/共46頁(yè)第三頁(yè),共47頁(yè)。第3頁(yè)/共46頁(yè)第四頁(yè),共47頁(yè)。第4頁(yè)/共46頁(yè)第五頁(yè),共47頁(yè)。n 6.診斷瓣膜病、心內(nèi)分流的評(píng)估n 7.心臟填塞的評(píng)估第5頁(yè)/共46頁(yè)第六頁(yè),共47頁(yè)。合征(ARDS)n 5.嚴(yán)重的慢性阻塞性肺部疾病第6頁(yè)/共46頁(yè)第七頁(yè),共47頁(yè)。第7頁(yè)/共46頁(yè)第八頁(yè),共47頁(yè)。第8頁(yè)/共46頁(yè)第九頁(yè),共47頁(yè)。乳膠過敏者乳膠過敏者肺切除術(shù)后肺切除術(shù)后第9頁(yè)/共46頁(yè)第十頁(yè),共47頁(yè)。第10頁(yè)/共46頁(yè)第十一頁(yè),共47頁(yè)。第11頁(yè)/共46頁(yè)第十二頁(yè),共47頁(yè)。第12頁(yè)/共46頁(yè)
2、第十三頁(yè),共47頁(yè)。右心房中部水平線為理想的標(biāo)準(zhǔn)零點(diǎn)(ln din)仰臥位:第4肋間腋中線水平側(cè)臥位:胸骨右緣第4肋間水平第13頁(yè)/共46頁(yè)第十四頁(yè),共47頁(yè)。第14頁(yè)/共46頁(yè)第十五頁(yè),共47頁(yè)。26cm,位于右房/上腔靜脈第15頁(yè)/共46頁(yè)第十六頁(yè),共47頁(yè)。第16頁(yè)/共46頁(yè)第十七頁(yè),共47頁(yè)。n采用頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈置管第17頁(yè)/共46頁(yè)第十八頁(yè),共47頁(yè)。第18頁(yè)/共46頁(yè)第十九頁(yè),共47頁(yè)。第19頁(yè)/共46頁(yè)第二十頁(yè),共47頁(yè)。第20頁(yè)/共46頁(yè)第二十一頁(yè),共47頁(yè)。第21頁(yè)/共46頁(yè)第二十二頁(yè),共47頁(yè)。第22頁(yè)/共46頁(yè)第二十三頁(yè),共47頁(yè)。第23頁(yè)/共46頁(yè)第二十四頁(yè),共4
3、7頁(yè)。第24頁(yè)/共46頁(yè)第二十五頁(yè),共47頁(yè)。第25頁(yè)/共46頁(yè)第二十六頁(yè),共47頁(yè)。第26頁(yè)/共46頁(yè)第二十七頁(yè),共47頁(yè)。第27頁(yè)/共46頁(yè)第二十八頁(yè),共47頁(yè)。第28頁(yè)/共46頁(yè)第二十九頁(yè),共47頁(yè)。第29頁(yè)/共46頁(yè)第三十頁(yè),共47頁(yè)。第30頁(yè)/共46頁(yè)第三十一頁(yè),共47頁(yè)。第31頁(yè)/共46頁(yè)第三十二頁(yè),共47頁(yè)。第32頁(yè)/共46頁(yè)第三十三頁(yè),共47頁(yè)。第33頁(yè)/共46頁(yè)第三十四頁(yè),共47頁(yè)。第34頁(yè)/共46頁(yè)第三十五頁(yè),共47頁(yè)。n胸部閉式引流胸部閉式引流第35頁(yè)/共46頁(yè)第三十六頁(yè),共47頁(yè)。第36頁(yè)/共46頁(yè)第三十七頁(yè),共47頁(yè)。第37頁(yè)/共46頁(yè)第三十八頁(yè),共47頁(yè)。第38頁(yè)/
4、共46頁(yè)第三十九頁(yè),共47頁(yè)。第39頁(yè)/共46頁(yè)第四十頁(yè),共47頁(yè)。第40頁(yè)/共46頁(yè)第四十一頁(yè),共47頁(yè)。第41頁(yè)/共46頁(yè)第四十二頁(yè),共47頁(yè)。n盡量使用小量的空氣膨脹球囊盡量使用小量的空氣膨脹球囊n如果在小于如果在小于1.25ml空氣時(shí)就獲得肺空氣時(shí)就獲得肺動(dòng)脈嵌壓,回退肺動(dòng)脈導(dǎo)管動(dòng)脈嵌壓,回退肺動(dòng)脈導(dǎo)管第42頁(yè)/共46頁(yè)第四十三頁(yè),共47頁(yè)。第43頁(yè)/共46頁(yè)第四十四頁(yè),共47頁(yè)。nn拔除導(dǎo)管拔除導(dǎo)管第44頁(yè)/共46頁(yè)第四十五頁(yè),共47頁(yè)。第45頁(yè)/共46頁(yè)第四十六頁(yè),共47頁(yè)。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會(huì)計(jì)學(xué)。1970年Swan和Ganz首先成功的使用氣囊漂浮導(dǎo)管行右心插管測(cè)量肺動(dòng)脈嵌入壓,從而對(duì)心功能狀況的判斷有了突破性發(fā)展。監(jiān)測(cè)和治療心梗、心衰和心血管手術(shù)。1.室間隔破裂(VSR) vs 急性二尖瓣返流。1.心源性 vs 非心源性肺水腫。2.原發(fā)性 vs 繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓(PPH)。肝素生理
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