農(nóng)村公共衛(wèi)生考核總結

1、農(nóng)村公共衛(wèi)生考核總結 從xx-xx年11月底我鎮(zhèn)根據(jù)相關規(guī)定和要求，開始實施根本公共衛(wèi)生效勞工程，至20xx年六月三十日第一階段實施工作結束。由于本項工作第一次在我鎮(zhèn)開展，在廣闊鄉(xiāng)村醫(yī)生和醫(yī)院職工的積極參與和努力下，取得了不錯的成績，但是同時也暴露了許多問題，現(xiàn)就根據(jù)四次督導情況，就相關問題進行詳細闡述： 一 傳染病防治方面：大多數(shù)村衛(wèi)生室門診日志未系統(tǒng)使用，個別衛(wèi)生室連門診日志都未配備，登記工程不全、字跡潦草、不能充分發(fā)揮門診日志的診療作用，登記歷數(shù)與處方記錄嚴重不相符。對傳染病相關防治知識掌握不夠，相關不完善，無專職疫情負責人。 二：重型精神病人方面：大局部村衛(wèi)生室都不能按相關管理訪視病人

2、，登記表格書寫不合格，對精神病的診斷存在主觀猜想現(xiàn)象，病人的發(fā)病史和既往病癥欠缺真實，對病人的現(xiàn)在狀況不能有效評估，訪視內(nèi)容不能突出重點。 三：老年人健康管理工作方面：不能按照要求訪視，次數(shù)低于四次， 大局部都存在造假現(xiàn)象，訪視內(nèi)容不能突出重點，年檢登記表書寫不合格，初次建表時未能通過詳細問診、仔細體檢，遺漏了病人現(xiàn)存健康問題，對病人的服藥狀況未詳細調(diào)查，造成表格不能反映出老年人的真實健康狀況，從而失去本項工作的真實意義。 四：高血壓病人管理方面：局部高血壓的診斷未按要求診斷，造成假陽性病人，年檢表格書寫欠缺標準，不能詳細問診和相關檢查操作，對病人的服藥狀況不細致了解，造成對病人的高血壓狀態(tài)無

3、法準確評估，不能夠按要求四次訪視，訪視內(nèi)容不真實，存在嚴重造假現(xiàn)象，以至于不能真實掌握病人的高血壓控制情況，對病人存在的問題不能夠及時有效的給予指導。 五：糖尿病病人管理方面：不能夠按要求填寫年檢表格，不能夠仔細問診和細致進行相關操作，造成表格內(nèi)容不能反映出病人的真實健康狀況，不能夠按要求的次數(shù)和內(nèi)容進行訪視，存在嚴重造假現(xiàn)象。局部病人的診斷為假陽性，造成病人誤診。 六：預防接種方面：村衛(wèi)生室不能有效協(xié)助衛(wèi)生院防?？崎_展相關工作，不能真實的掌握兒童出生情況，對應該接種的適齡兒童不能進行預約通知，對未按時接種的兒童不能夠及時通知補種，對疫苗接種異常反映不能夠及時上報并做好相關紀錄。接種日志和接種

4、證、冊、電腦上傳數(shù)據(jù)不相吻合。由于不能夠及時預約兒童及時接種，造成個別疫苗接種率達不到上級要求。 七：健康教育方面：未能夠按照相關工作方針，對重點防病知識進行健康教育，未能有效通過播送、宣傳、張貼傳單、講座等有關方式進行重點宣教，對宣傳內(nèi)容自身認識缺乏，思想上不能夠把健康教育的目的和重要性放在首位，使群眾的防病知曉率并未實質(zhì)性提高，失去健康教育工作的目的。 八：兒童保健方面：不能夠按照相關規(guī)定按時對適齡兒童訪視，兒童系統(tǒng)管理率不能夠到達工作要求。 九:居民健康檔案管理和孕產(chǎn)婦保健工作也不能按相關規(guī)定實施。 為以后更好的實施根本公共衛(wèi)生效勞工程，更好的為廣闊群眾效勞，針對上述問題特提出一下整改方

5、案： 1) 思想意識的積極轉(zhuǎn)換，以后的工作重點應放在公共衛(wèi)生工程的實施上，醫(yī)生的職責不應該只是單純的通過診療來緩解病人的痛楚，更應該把怎樣讓廣闊群眾了解防病知識，減少患病幾率、積極康復減少疾病危害為重點的一系列預防為主的工作方針上來，由于第一次實施如此重大的相關工作，在相關業(yè)務知識掌握不夠、相關監(jiān)管不到位的眾多因素下，對沒有條件按上級要求完成的相關工程，應從自身找到相關原因，逐步完成。工作穩(wěn)步推進，切忌以套取國家相關經(jīng)費為目的，肆意在隨訪次數(shù)和相關疾病診斷上造假，造成相關數(shù)據(jù)不真實性，失去了工程工作實施的目的，今后對造假者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴懲不貸，采取扣除相關經(jīng)費、現(xiàn)場罰款、降級使用等方法，情況嚴重且

6、造成不良后果者直至取消鄉(xiāng)村醫(yī)生等行醫(yī)資格。 2) 慢性病管理方面：原發(fā)性高血壓的診斷標準是連續(xù)三次不同天數(shù)的數(shù)值升高，且能排除既發(fā)性高血壓的病人，是高血壓病人管理的范疇人群。今后的工作中對無高血壓病史的初次入項病人嚴格按照此診斷標準，防止假陽性病人的診斷出現(xiàn)。以后的門診工作中對35周歲的患者普查血壓，增加病人的發(fā)現(xiàn)率和及時管理率。糖尿病的診斷為了防止假陽性病人的出現(xiàn)，既往無糖尿病史，體檢中通過血糖儀測量數(shù)值升高的病人，應盡快催促病人到相關衛(wèi)生院做靜脈血糖測定或24小時葡萄糖耐量實驗，以便準確無誤的診斷病人。 3) 傳染病方面：門診日志是記錄病人疾病病癥、就診時間和相關診療記錄的原始文獻，也是為

7、相關疾病調(diào)查等提供客觀科學的依據(jù)。正確認真的.使用門診日志是每位醫(yī)生的根本技能和業(yè)務修養(yǎng)表現(xiàn)。對不按要求使用門診日志的衛(wèi)生室，先處理負責人，再處理相關醫(yī)生(具體處分措施見細那么)。對遲報、漏報、謊報傳染病的行為按有關規(guī)定進行處理(具體處分措施見細那么)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院加大相關知識，醫(yī)生加大業(yè)務學習，熟練掌握相關傳染病防控知識和技能，以便更好的實施相關工程工作。 4) 健康教育工作方面：鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室都應提高相關思想認識，健康教育工作是一系列系統(tǒng)、嚴謹?shù)墓ぷ?，絕對不是通過一種固定的宣傳方式就能夠到達相關目的。必須通過各種各樣的宣傳方法使群眾方便和易于接受，并通過一系列的評估、監(jiān)測最終確定健康教育的

8、成效。 5) 孕產(chǎn)婦和兒童保健方面：村衛(wèi)生室應逐步配備專職婦幼人員，以便及時準確的掌握本轄區(qū)的兒童和孕產(chǎn)婦數(shù)，并建立一套真實可用的數(shù)字檔案信息，催促兒童和孕產(chǎn)婦按時到鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立管理卡，并按時進行體檢，以便能夠更好的為孕產(chǎn)婦提供體檢效勞，增加住院分娩率等好處，對兒童的生長發(fā)育及時的進行掌握和評估，有利于兒童的健康成長，有條件的時候可以協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展相關兒童和孕產(chǎn)婦體檢工作。 6) 老年人健康管理方面：初次建立年檢表時一定要詳細問診病人的全身疾病方面，并做好真實記錄。對于年老體弱且距衛(wèi)生室較遠的病人應采取家庭訪視的方法，以方便病人。 7) 重型精神病的診斷應以?？漆t(yī)院相關病例為依據(jù)，對未就診但是確實有異常行為的病人，診斷可說明初步診斷或者問號注明診斷，以便數(shù)據(jù)更付真實性和邏輯性。訪視的內(nèi)容重點為疾病目前的狀況和服用藥物的名稱、方法和不良反響。 8) 預防接種的整改措施具體見實施細那么。 以上問題希望大家在以后的工作中都能夠防止，嚴格按照相關實施方案執(zhí)行，下階段工作中鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)配備兼職和專職人員