幼兒非傳染性常見(jiàn)病及其預(yù)防

1、我健康！我健康！ 我快樂(lè)！我快樂(lè)！ 我一定行我一定行一、維生素缺乏性佝僂病 佝僂病又稱(chēng)佝僂病又稱(chēng)“軟骨病軟骨病”，是嬰幼兒常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)，是嬰幼兒常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。缺乏癥。1.病因；病因；維生素缺乏是本病的主要原因。維生素的來(lái)維生素缺乏是本病的主要原因。維生素的來(lái)源途徑有兩個(gè)，源途徑有兩個(gè)，一是內(nèi)源性一是內(nèi)源性，由太陽(yáng)紫外線(xiàn)照，由太陽(yáng)紫外線(xiàn)照射皮膚，使皮膚中的射皮膚，使皮膚中的7脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素。素。二是外源性二是外源性，即從各，即從各種食物中獲得，如蛋黃、牛奶、肝臟等。種食物中獲得，如蛋黃、牛奶、肝臟等。一、維生素缺乏性佝僂病 2.癥狀；癥狀；一般表現(xiàn)為嬰幼兒煩躁一般表

2、現(xiàn)為嬰幼兒煩躁愛(ài)哭愛(ài)哭，睡眠不安，食欲不，睡眠不安，食欲不振，振，夜間多汗夜間多汗，肌肉松弛，發(fā)育遲緩肌肉松弛，發(fā)育遲緩，坐立和行走都比，坐立和行走都比健康兒童開(kāi)始得晚。健康兒童開(kāi)始得晚。骨骼畸形表現(xiàn)為骨骼畸形表現(xiàn)為顱骨軟化顱骨軟化，頭呈方形，骨囟閉合，頭呈方形，骨囟閉合過(guò)晚。胸廓骨骼軟化，使胸骨前凸，形如過(guò)晚。胸廓骨骼軟化，使胸骨前凸，形如“雞胸雞胸”，或，或內(nèi)陷呈內(nèi)陷呈“漏斗胸漏斗胸”。長(zhǎng)骨的骨端腫大，以腕部和踝部。長(zhǎng)骨的骨端腫大，以腕部和踝部最為明顯。脊柱后凸，骨盆扁平。會(huì)站會(huì)走的兒童可最為明顯。脊柱后凸，骨盆扁平。會(huì)站會(huì)走的兒童可出現(xiàn)下肢彎曲。成出現(xiàn)下肢彎曲。成“O”或或“X”型，下肢

3、畸形。以上型，下肢畸形。以上癥狀不一定全表現(xiàn)在一個(gè)患者身上，有時(shí)只發(fā)生癥狀不一定全表現(xiàn)在一個(gè)患者身上，有時(shí)只發(fā)生12種癥狀。種癥狀。一、維生素缺乏性佝僂病 3.護(hù)理與預(yù)防。護(hù)理與預(yù)防。佝僂病患兒體質(zhì)較弱，應(yīng)預(yù)防上呼吸道感佝僂病患兒體質(zhì)較弱，應(yīng)預(yù)防上呼吸道感染及傳染病，多曬太陽(yáng)，按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素染及傳染病，多曬太陽(yáng)，按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素及鈣劑，用量需遵醫(yī)囑，不可濫用。及鈣劑，用量需遵醫(yī)囑，不可濫用。多讓幼兒在戶(hù)外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)。多吃新多讓幼兒在戶(hù)外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)。多吃新鮮蔬菜。按時(shí)加食鮮蔬菜。按時(shí)加食蛋黃蛋黃，適當(dāng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和補(bǔ)充維生素和鈣鈣，并積極預(yù)防呼吸道感染，胃腸道疾病以，并積極預(yù)防呼吸

4、道感染，胃腸道疾病以及肝膽疾病，以促進(jìn)機(jī)體對(duì)維生素和鈣、及肝膽疾病，以促進(jìn)機(jī)體對(duì)維生素和鈣、磷的吸收和利用。磷的吸收和利用。二、缺鐵性貧血 它是兒童時(shí)期的多發(fā)病，它是兒童時(shí)期的多發(fā)病，6個(gè)月至個(gè)月至3歲歲嬰幼兒發(fā)嬰幼兒發(fā)病率最高，營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血占病率最高，營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血占7歲以前幼兒歲以前幼兒發(fā)病的發(fā)病的13以上。主要是因?yàn)轶w內(nèi)缺鐵，使以上。主要是因?yàn)轶w內(nèi)缺鐵，使血紅蛋白合成減少所致。血紅蛋白合成減少所致。二、缺鐵性貧血 1.病因病因 缺鐵性貧血的原因主要有先天貯鐵不足，鐵的缺鐵性貧血的原因主要有先天貯鐵不足，鐵的攝入量不足，生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快或體內(nèi)的鐵丟失過(guò)多等攝入量不足，生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快或體內(nèi)的

5、鐵丟失過(guò)多等因素（見(jiàn)圖因素（見(jiàn)圖3）。）。 圖3 缺鐵性貧血的病因 二、缺鐵性貧血 2.癥狀；由于缺鐵使紅細(xì)胞數(shù)目，特別是血紅蛋白含量癥狀；由于缺鐵使紅細(xì)胞數(shù)目，特別是血紅蛋白含量低于正常人，故患兒面色蒼白，口唇、耳垂、結(jié)膜、低于正常人，故患兒面色蒼白，口唇、耳垂、結(jié)膜、指甲床等處均缺乏血色?；純阂蚰X組織長(zhǎng)期供氧不足，指甲床等處均缺乏血色。患兒因腦組織長(zhǎng)期供氧不足，精神不振和食欲減退。不僅嚴(yán)重影響幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育，精神不振和食欲減退。不僅嚴(yán)重影響幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育，而且也會(huì)因長(zhǎng)期貧血影響幼兒智力的發(fā)展。而且也會(huì)因長(zhǎng)期貧血影響幼兒智力的發(fā)展。3.預(yù)防。提倡用母乳喂養(yǎng)嬰兒，并及時(shí)添加含鐵豐富的預(yù)防。提倡

6、用母乳喂養(yǎng)嬰兒，并及時(shí)添加含鐵豐富的輔助食品，如蛋黃、肉末、肝泥等。注意維生素的輔助食品，如蛋黃、肉末、肝泥等。注意維生素的補(bǔ)充，因?yàn)榫S生素可提高機(jī)體對(duì)食物中鐵質(zhì)的吸收。補(bǔ)充，因?yàn)榫S生素可提高機(jī)體對(duì)食物中鐵質(zhì)的吸收。及時(shí)治療胃腸道慢性出血等各種疾病。糾正幼兒挑食、及時(shí)治療胃腸道慢性出血等各種疾病。糾正幼兒挑食、偏食的習(xí)慣。偏食的習(xí)慣。三、腹瀉 腹瀉是幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病，也是許多其他腹瀉是幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病，也是許多其他疾病的并發(fā)癥。嬰幼兒腹瀉分為感染性和非感疾病的并發(fā)癥。嬰幼兒腹瀉分為感染性和非感染性?xún)纱箢?lèi)。染性?xún)纱箢?lèi)。 1.病因主要因素有以下兩個(gè)方面（見(jiàn)圖病因主要因素有以下兩個(gè)方面（見(jiàn)圖4）。）

7、。 圖4 腹瀉的病因 三、腹瀉 2.癥狀；癥狀；腹瀉癥狀輕的一日瀉數(shù)次至十余次。糞便腹瀉癥狀輕的一日瀉數(shù)次至十余次。糞便黃色或黃綠色黃色或黃綠色，呈稀糊狀或蛋花樣。體溫正常，呈稀糊狀或蛋花樣。體溫正?；虻蜔幔话闱闆r尚好，不影響食欲。腹瀉或低熱，一般情況尚好，不影響食欲。腹瀉嚴(yán)重者一日瀉十至數(shù)十次。糞便呈水樣，有嚴(yán)重者一日瀉十至數(shù)十次。糞便呈水樣，有黏液。食欲減退，伴有頻繁嘔吐。嚴(yán)重時(shí)出黏液。食欲減退，伴有頻繁嘔吐。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)高熱、呼吸障礙、嗜睡和昏迷，甚至發(fā)生現(xiàn)高熱、呼吸障礙、嗜睡和昏迷，甚至發(fā)生驚厥，危及生命。驚厥，危及生命。三、腹瀉 3.護(hù)理與預(yù)防。護(hù)理與預(yù)防。注意每次便后用溫水給患兒清

8、洗臀部。不要注意每次便后用溫水給患兒清洗臀部。不要 讓腹瀉的幼兒挨餓，飲食上應(yīng)少食多餐，烹調(diào)宜軟、讓腹瀉的幼兒挨餓，飲食上應(yīng)少食多餐，烹調(diào)宜軟、碎、爛。已有脫水癥狀的患兒無(wú)論程度輕重，均應(yīng)立碎、爛。已有脫水癥狀的患兒無(wú)論程度輕重，均應(yīng)立即送醫(yī)院治療。要注意搞好飲食和環(huán)境衛(wèi)生，以防感即送醫(yī)院治療。要注意搞好飲食和環(huán)境衛(wèi)生，以防感染。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體格鍛煉，多做戶(hù)外活動(dòng)，以增強(qiáng)體染。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體格鍛煉，多做戶(hù)外活動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)。飲食要定時(shí)定量，添加輔食時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，不宜質(zhì)。飲食要定時(shí)定量，添加輔食時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，不宜過(guò)多、過(guò)急。細(xì)心照料過(guò)多、過(guò)急。細(xì)心照料 嬰幼兒，避免腹部著涼。當(dāng)發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒時(shí)，應(yīng)嬰幼

9、兒，避免腹部著涼。當(dāng)發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒時(shí)，應(yīng) 進(jìn)行隔離治療，要做好消毒工作。進(jìn)行隔離治療，要做好消毒工作。 四、肥胖因體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多，體重超過(guò)相應(yīng)身高標(biāo)準(zhǔn)體重的因體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多，體重超過(guò)相應(yīng)身高標(biāo)準(zhǔn)體重的20%，即為肥胖。，即為肥胖。1.病因；病因； 過(guò)食、缺乏適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉往往是發(fā)生肥胖過(guò)食、缺乏適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉往往是發(fā)生肥胖病的主要誘因。如幼兒飲食中熱量過(guò)多，食量大，或病的主要誘因。如幼兒飲食中熱量過(guò)多，食量大，或吃零食多，而運(yùn)動(dòng)量小，攝入熱量超過(guò)消耗量，轉(zhuǎn)化吃零食多，而運(yùn)動(dòng)量小，攝入熱量超過(guò)消耗量，轉(zhuǎn)化為脂肪積蓄在體內(nèi)引起肥胖。此外，還有遺傳因素，為脂肪積蓄在體內(nèi)引起肥胖。此外，還有遺傳因素

10、，如雙親肥胖，子女易成肥胖體型。有的兒童也可因內(nèi)如雙親肥胖，子女易成肥胖體型。有的兒童也可因內(nèi)分泌疾患導(dǎo)致肥胖。分泌疾患導(dǎo)致肥胖。四、肥胖2.癥狀；癥狀；肥胖患兒除體重超常外，一般都表現(xiàn)出食肥胖患兒除體重超常外，一般都表現(xiàn)出食 欲特佳，食量大，特別是喜食淀粉類(lèi)和脂肪欲特佳，食量大，特別是喜食淀粉類(lèi)和脂肪類(lèi)食物。過(guò)食、少動(dòng)與肥胖成為惡性循環(huán)。類(lèi)食物。過(guò)食、少動(dòng)與肥胖成為惡性循環(huán)。智力與性的發(fā)育一般正常。肥胖患兒行動(dòng)笨智力與性的發(fā)育一般正常。肥胖患兒行動(dòng)笨拙，體型不美觀，會(huì)帶來(lái)種種心理問(wèn)題，如拙，體型不美觀，會(huì)帶來(lái)種種心理問(wèn)題，如常被人取笑，因而很少交朋友，產(chǎn)生孤獨(dú)感。常被人取笑，因而很少交朋友，

11、產(chǎn)生孤獨(dú)感。由于肢體由于肢體 不靈活，不愿意參加集體游戲，產(chǎn)生自卑感。不靈活，不愿意參加集體游戲，產(chǎn)生自卑感。四、肥胖 3.治療及預(yù)防。治療及預(yù)防。要改變飲食習(xí)慣，少吃或不吃高糖、高脂食物，要改變飲食習(xí)慣，少吃或不吃高糖、高脂食物，多吃含纖維素多、較清淡的食物。每日飲食應(yīng)少食多多吃含纖維素多、較清淡的食物。每日飲食應(yīng)少食多餐，少吃零食，尤其是高熱量的甜食。應(yīng)逐漸減少進(jìn)餐，少吃零食，尤其是高熱量的甜食。應(yīng)逐漸減少進(jìn)食量，使之恢復(fù)正常體重。還應(yīng)讓肥胖兒多運(yùn)動(dòng)，以食量，使之恢復(fù)正常體重。還應(yīng)讓肥胖兒多運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。預(yù)防肥胖可從飲食入手。注意科學(xué)喂養(yǎng)，谷物輔預(yù)防肥胖可從飲

12、食入手。注意科學(xué)喂養(yǎng)，谷物輔 食不宜過(guò)早，牛奶加糖不要過(guò)多，少飲糖水或含糖多食不宜過(guò)早，牛奶加糖不要過(guò)多，少飲糖水或含糖多的飲料，少食油脂類(lèi)食品，每日需進(jìn)食一定量的粗糧、的飲料，少食油脂類(lèi)食品，每日需進(jìn)食一定量的粗糧、蔬菜和水果。每天應(yīng)保證適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。定期測(cè)體重，蔬菜和水果。每天應(yīng)保證適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。定期測(cè)體重，若發(fā)現(xiàn)超重及時(shí)采取措施。若發(fā)現(xiàn)超重及時(shí)采取措施。五、齲齒 齲齒俗稱(chēng)齲齒俗稱(chēng)“蟲(chóng)牙蟲(chóng)牙”，是牙齒硬組織逐漸被破壞，是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種慢性疾病。的一種慢性疾病。1.病因；病因；孕婦和幼兒缺乏營(yíng)養(yǎng)，特別是缺乏維生素孕婦和幼兒缺乏營(yíng)養(yǎng)，特別是缺乏維生素和礦物質(zhì)；不注意口腔衛(wèi)生如臨睡前吃東

13、西，和礦物質(zhì)；不注意口腔衛(wèi)生如臨睡前吃東西，或口含食物睡覺(jué)；以及牙齒排列不齊，使牙或口含食物睡覺(jué)；以及牙齒排列不齊，使牙齒不易刷凈，食物殘?jiān)图?xì)菌存留，都有可齒不易刷凈，食物殘?jiān)图?xì)菌存留，都有可能使牙齒發(fā)生病變，形成深淺不一的齲洞。能使牙齒發(fā)生病變，形成深淺不一的齲洞。五、齲齒 2.癥狀；癥狀；根據(jù)齲洞的深淺和齲洞距牙髓的遠(yuǎn)近可將根據(jù)齲洞的深淺和齲洞距牙髓的遠(yuǎn)近可將其分為五度。在臨床上，其分為五度。在臨床上，度齲無(wú)自我感覺(jué)；度齲無(wú)自我感覺(jué)；度齲對(duì)冷、熱、酸、甜刺激有過(guò)敏反應(yīng)；度齲對(duì)冷、熱、酸、甜刺激有過(guò)敏反應(yīng)；度齲反應(yīng)更為明顯；度齲反應(yīng)更為明顯；度齲即牙本質(zhì)深層度齲即牙本質(zhì)深層齲，并伴有牙髓發(fā)炎，這時(shí)可出現(xiàn)劇烈疼痛齲，并伴有牙髓發(fā)炎，這時(shí)可出現(xiàn)劇烈疼痛和腫脹等癥狀；和腫脹等癥狀；度齲為殘根。度齲為殘根。 五、齲齒 3.預(yù)防。預(yù)防。我國(guó)幼兒齲齒患病率呈逐年上升的趨勢(shì)，我國(guó)幼兒齲齒患病率呈逐年上升的趨勢(shì)，普及口腔衛(wèi)生知識(shí)乃當(dāng)務(wù)之急。重點(diǎn)要抓好