手術(shù)患者術(shù)前飲食指導(dǎo)PPT課件

1、何為圍手術(shù)期呢？何為圍手術(shù)期呢？ 概念：圍繞手術(shù)的一個全過程 開始：病人決定接受手術(shù)治療，即確定手術(shù)治療時起 結(jié)束：與這次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束 時間：一般為手術(shù)前57天至術(shù)后712天術(shù)前準(zhǔn)備飲食上要注意什么呢？第1頁/共16頁術(shù)前飲食指導(dǎo)的意義術(shù)前飲食指導(dǎo)的意義術(shù)前飲食術(shù)前飲食術(shù)前飲食調(diào)節(jié)腸道功能，促進(jìn)食物的吸收增強身體抵抗力和免疫力，減少術(shù)后發(fā)生感染的幾率為身體提供必需的能量，保證各身體機能的正常工作第2頁/共16頁術(shù)前飲食適合吃些什么呢？術(shù)前飲食適合吃些什么呢？ 普通飲食 保持一日三餐 食物色香味、多樣化 魚肉蛋類及青菜水果的 相互搭配 烹飪方法宜采用燉、煮、 煨、蒸、炒等易消化的方 法

2、 消化道功能正常者：第3頁/共16頁術(shù)前飲食適合吃些什么呢？術(shù)前飲食適合吃些什么呢？容易消化和咀嚼的不吃辛辣刺激的饑餓可適當(dāng)加餐少吃粗纖維蔬菜富含維生素的不吃油炸的消化不良、低熱、有腸道疾病第4頁/共16頁術(shù)前飲食適合吃些什么呢？術(shù)前飲食適合吃些什么呢？ 易消化，好咀嚼 含纖維少，且含營養(yǎng)高的 半流質(zhì)食物 可少食多餐，每日56餐， 不宜過飽 身體虛弱、高熱、嚴(yán)重消化道疾病等病人：米粥肉沫第5頁/共16頁術(shù)前飲食適合吃些什么呢？術(shù)前飲食適合吃些什么呢？ 流質(zhì)飲食，即液體狀的 食物 每23小時進(jìn)食1次， 每日67次 每次200300毫升，每 日總量2000毫升左右。 高熱、大手術(shù)后和病情危重病人：

3、牛奶米湯雞湯普通一次性杯子容量約100150毫升第6頁/共16頁術(shù)前一天飲食指導(dǎo)術(shù)前一天飲食指導(dǎo)根據(jù)病人的實際情況和具體的手術(shù)時間, ,實施術(shù)前禁食、禁飲。一般常規(guī)手術(shù)前，一般常規(guī)手術(shù)前， 成人：美國麻醉師協(xié)會成人：美國麻醉師協(xié)會（ASA)ASA)修訂的禁食指導(dǎo)方案修訂的禁食指導(dǎo)方案（20112011）建議）建議禁食禁食8 8小時小時，禁飲，禁飲2 2小時小時1212攝入種類攝入種類禁食時間禁食時間（小時）（小時）清飲料清飲料*（清水、果汁、碳酸飲（清水、果汁、碳酸飲料、茶等）料、茶等）2易消化食物易消化食物（含脂肪少的食物）（含脂肪少的食物）6固體食物固體食物*（肉類、油煎制成等含（肉類、油

4、煎制成等含脂肪高的食物）脂肪高的食物）8第7頁/共16頁術(shù)前一天飲食指導(dǎo)術(shù)前一天飲食指導(dǎo) 嬰兒：如下表所示攝入種類攝入種類禁食時間（小時）禁食時間（小時）清飲料清飲料*2母母 乳乳4配方奶、牛奶配方奶、牛奶*6固體食物固體食物*8我國小兒術(shù)前禁食禁飲時間建議我國小兒術(shù)前禁食禁飲時間建議3 清飲料：清水、葡萄糖水、無渣果汁（橘汁、蘋果汁等） 牛奶在以液體形式進(jìn)入胃內(nèi)后，分為液體和固體（凝塊）階段，消化慢于母乳，所以我們要把牛奶當(dāng)作固體禁食對待 固體食物中脂肪類固體食物（肉類、油炸類）消化最慢第8頁/共16頁術(shù)前一天飲食指導(dǎo)術(shù)前一天飲食指導(dǎo) 手術(shù)當(dāng)日： 若為第一臺手術(shù)，早晨起床后不要喝水或吃任何食

5、物； 若為接臺手術(shù)，可于手術(shù)前4小時飲少量白開水或糖水，或者給予靜脈補液。起床手術(shù)不吃不喝不吃不喝第一臺手術(shù)第一臺手術(shù)起床手術(shù)不吃不吃不喝不喝少量清水或糖水4小時接接臺臺手手術(shù)術(shù)第9頁/共16頁禁食，禁食， 這是為什么呢？這是為什么呢？第10頁/共16頁術(shù)前禁食的重要性術(shù)前禁食的重要性防止手術(shù)中或手術(shù)后發(fā)生嘔吐，引起窒息或出現(xiàn)吸入性肺炎防止手術(shù)后出現(xiàn)腹脹、嘔吐等不適胃腸道手術(shù)空腹可避免胃內(nèi)食物污染手術(shù)視野，防止術(shù)后胃腸膨脹和吻合口裂開為了健康著想，請遵囑進(jìn)行禁飲禁食第11頁/共16頁術(shù)前禁食期間可能會發(fā)生的癥狀術(shù)前禁食期間可能會發(fā)生的癥狀 當(dāng)您感覺有些餓時，請告知醫(yī)護人員，適當(dāng)?shù)匮a液，補充能量

6、，等待手術(shù) 當(dāng)您感覺口渴難忍時，可以告知醫(yī)護人員，給予口腔護理或按摩水泉穴可以有效緩解口渴4 5 出現(xiàn)右圖所示等低血糖癥狀時，請立即通知醫(yī)護人員，盡早處理，避免危害生命，糖尿病患者尤其需要關(guān)注。第12頁/共16頁術(shù)前禁食期間可能會發(fā)生的危險術(shù)前禁食期間可能會發(fā)生的危險水泉穴：在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后下方，當(dāng)太溪直下1寸（指寸），跟骨結(jié)節(jié)的內(nèi)側(cè)凹陷處。第13頁/共16頁術(shù)前禁食時間不足的危險 胃內(nèi)殘留的食物術(shù)中可能會出現(xiàn)反流，導(dǎo)致嘔吐，引起窒息或誤入肺部，引發(fā)吸入性肺炎的風(fēng)險，危害生命 手術(shù)的取消或推遲吃飽了好上陣第14頁/共16頁術(shù)前禁食期間該不該吃藥？長期服用的慢性藥物（尤其是心血管藥物、內(nèi)分泌藥物、神經(jīng)系統(tǒng)藥物等）突然停用，會引起不適，如血壓過高或內(nèi)分泌荷爾蒙不足等，造成整個手術(shù)麻醉前后生理狀