護(hù)士資格考試考前沖刺試題

1、護(hù)士資格考試考前沖刺試題1、李女士， 59 歲，臥床 3 周，近日骶尾部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓 瘡潰瘍期。對(duì)李女士局部壓瘡的處理方法不妥的是A用高壓氧治療B大水皰剪去表皮，涂消毒溶液C清除壞死組織，生理鹽水沖洗D傷口濕敷E局部按外科換藥處理正確答案 B選項(xiàng) B 為炎性浸潤(rùn)期水皰破裂后的處理方法，不適用于潰瘍期。其余選項(xiàng)均為 正確的處理方法。2、李女士， 59 歲，臥床 3 周，近日骶尾部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓 瘡潰瘍期。李女士發(fā)生壓瘡最主要的原因A局部組織受壓過(guò)久B病原菌侵入皮膚組織C皮膚受潮濕摩擦刺激D機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良E皮膚破損正確答案 A李女士具有長(zhǎng)期臥床這一危險(xiǎn)因素， 局

2、部組織受壓過(guò)久是其發(fā)生壓瘡最主要的原 因。3、李女士， 47 歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄 6 年余，近日上呼吸道感染后出 現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，感乏力，稍做活動(dòng)就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛， 雙下肢輕度水腫，雙肺底濕噦音，心率 128 次分。護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)病人休息A活動(dòng)不受限制B從事輕體力活動(dòng)C增加睡眠時(shí)間，可起床做輕微活動(dòng)D臥床休息，限制活動(dòng)量E嚴(yán)格臥床休息，采取半臥位正確答案 D 該患者稍活動(dòng)即感心慌、憋氣，休息時(shí)無(wú)癥狀，故可判斷為心功能三級(jí)。應(yīng)根據(jù) 心功能情況決定活動(dòng)和休息原則， 心功能三級(jí)病人， 以臥床休息、 限制活動(dòng)量為 宜。4、李女士， 47 歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄 6

3、年余，近日上呼吸道感染后出 現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，感乏力，稍做活動(dòng)就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛， 雙下肢輕度水腫，雙肺底濕噦音，心率 128 次分。經(jīng)地高辛治療后，病人出 現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視物模糊，心率為 50 次分，律不齊。應(yīng)考慮 病人出現(xiàn)了下列哪種情況A心力衰竭加重B顱壓增高C洋地黃中毒D心源性休克E低鉀血癥正確答案 C 洋地黃中毒的常見(jiàn)毒性反應(yīng)有：(1) 胃腸道反應(yīng)，如食欲下降、惡心、嘔吐等。(2) 各種心律失常， 以室性期前收縮二聯(lián)律最常見(jiàn)， 亦有室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳 導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩等。(3) 神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭痛、頭暈、視物模糊、黃綠色視等。該患者符

4、合洋地黃中毒 的表現(xiàn)。應(yīng)立即停用洋地黃，治療心律失常，補(bǔ)鉀。5、患兒， 6 個(gè)月，體重 5kg，生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，體檢：精神可，面色蒼 白，腹部皮下脂肪 0.3cm，肌肉稍松弛。最可能的診斷是A正常兒B佝僂病C輕度營(yíng)養(yǎng)不良D中度營(yíng)養(yǎng)不良E重度營(yíng)養(yǎng)不良正確答案 D 輕度營(yíng)養(yǎng)不良者腹壁皮下脂肪厚度為 0 4 08cm；中度營(yíng)養(yǎng)不良者腹壁皮下 脂肪厚度 <04cm；重度營(yíng)養(yǎng)不良者腹壁皮下脂肪消失。6、患兒， 6 個(gè)月，體重 5kg，生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，體檢：精神可，面色蒼 白，腹部皮下脂肪 0.3cm，肌肉稍松弛。該患兒開(kāi)始每日供給能量應(yīng)為A250330kJkgB100165kJkg

5、C165230kJkgD150200kJkgE180250kJkg正確答案 C 營(yíng)養(yǎng)不良患兒飲食調(diào)整的原則是循序漸進(jìn)，逐步補(bǔ)充。輕度營(yíng)養(yǎng)不良dgL，開(kāi)始每日可供給能量 250330kkg（60 80kcalkg）；中、重度營(yíng)養(yǎng)不良 49L 供給 熱能從每日 165280k kg（4555kcal kg）開(kāi)始逐步少量增加。7、患兒， 6 個(gè)月，體重 5kg，生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，體檢：精神可，面色蒼 白，腹部皮下脂肪 0.3cm，肌肉稍松弛。一日夜間，該小兒突然出冷汗，面色蒼 白， 神志不清，脈搏緩慢，呼吸暫停等，首先考慮A呼吸衰竭B低血糖癥C感染性休克D心力衰竭E低鈣血癥正確答案 B營(yíng)養(yǎng)不良

6、患兒容易并發(fā)低血糖， 尤其是在夜間和清晨。 該患兒出冷汗、 面色蒼白、 神志不清、脈搏緩慢、呼吸暫停均符合低血糖的常見(jiàn)表現(xiàn)。8、9 個(gè)月患兒，因嘔吐、腹瀉 3 天來(lái)院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴重度等滲性脫 水。補(bǔ)充累積損失應(yīng)選用下列哪種液體A等張含鈉液B 1 5 張含鈉液C 14 張含鈉液D 13 張含鈉液E 1 2 張含鈉液正確答案 E等滲性脫水應(yīng)補(bǔ)充 12 張含鈉液；低滲性脫水補(bǔ)給 23 張含鈉液；高滲性脫 水補(bǔ)給 1 315 張含鈉液。若臨床上判斷脫水性質(zhì)有困難，可先按等滲性脫 水處理。9、9 個(gè)月患兒，因嘔吐、腹瀉 3 天來(lái)院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴重度等滲性脫 水。患兒經(jīng)輸液 6 小時(shí)后，

7、脫水情況好轉(zhuǎn)，開(kāi)始排尿，但又出現(xiàn)精神萎靡，心 音低鈍，腹脹，腸嗚音減弱，這時(shí)應(yīng)首先考慮為A酸中毒未糾正B低血鎂C低血鉀D低血鈣E中毒性腸麻痹正確答案 C 精神萎靡、心音低鈍、腹脹、腸鳴音減弱是低鉀血癥的表現(xiàn)。故補(bǔ)液的同時(shí)還應(yīng) 補(bǔ)鉀。10、9 個(gè)月患兒，因嘔吐、腹瀉 3 天來(lái)院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴重度等滲性脫 水。如患兒需要補(bǔ)鉀，應(yīng)把氯化鉀稀釋至何科濃度而后靜脈緩慢點(diǎn)滴A02%03%B03%04%C05%08%D10%15%E15%30%正確答案 A補(bǔ)鉀濃度不能過(guò)高，應(yīng)稀釋成 02%03%速度不能太快，每日補(bǔ)鉀總量靜滴 時(shí)間不應(yīng)短于 68 小時(shí)，以免發(fā)生心肌抑制而死亡。11、男， 62 歲，因

8、患糖尿病而長(zhǎng)期接受胰島素治療，尿糖基本控制在 (+)。 昨晚因多食后，今上午尿糖定性試驗(yàn) (+)，自行增加了 12U 胰島素，1 小時(shí)后 突然感到心悸、饑餓、出冷汗，隨即昏迷，急送人院。為明確診斷，應(yīng)立即進(jìn)行 的檢查是A血糖檢查B尿糖檢查C血酮檢查D尿酮檢查E血 pH 值檢查正確答案 A根據(jù)病例分析， 該病人最可能是發(fā)生了低血糖反應(yīng)， 所以應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是血 糖檢查。12、男， 62 歲，因患糖尿病而長(zhǎng)期接受胰島素治療，尿糖基本控制在 (+)。 昨晚因多食后，今上午尿糖定性試驗(yàn) (+)，自行增加了 12U 胰島素，1 小時(shí)后 突然感到心悸、饑餓、出冷汗，隨即昏迷，急送人院。搶救上述患者，應(yīng)立

9、即給 予A靜脈注射 500g/L 葡萄糖B靜脈滴注小劑量胰島素C靜脈推注氯化鉀D靜脈滴注 50g/L 碳酸氫鈉 100mlE靜脈滴注復(fù)方氯化鈉 100ml正確答案 A 低血糖的處理是立即口服或靜注 500gL 葡萄糖。13、患兒，女，孕 33 周順產(chǎn) 2 天，出生后 1 天開(kāi)始出現(xiàn)哭聲弱，吸吮無(wú)力，兩 下肢硬腫，精神弱，皮膚黃，體溫 32?；純鹤钪饕淖o(hù)理診斷是A體溫過(guò)低B營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C知識(shí)缺乏D有感染的危險(xiǎn)E皮膚完整性受損正確答案 A該患兒為早產(chǎn)兒，體溫 32，目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是體溫過(guò)低。14、患兒，女，孕 33 周順產(chǎn) 2 天，出生后 1 天開(kāi)始出現(xiàn)哭聲弱，吸吮無(wú)力，兩 下肢硬腫，精神弱，

10、皮膚黃，體溫 32。此患兒首要的護(hù)理措施是A供養(yǎng)B保暖、復(fù)溫C預(yù)防感染D糾正酸中毒E供給足夠的營(yíng)養(yǎng)及水分正確答案 B 該患兒為早產(chǎn)兒，體溫過(guò)低，目前最主要的護(hù)理是保暖、復(fù)溫。15、患兒，女，孕 33 周順產(chǎn) 2 天，出生后 1 天開(kāi)始出現(xiàn)哭聲弱，吸吮無(wú)力，兩 下肢硬腫，精神弱，皮膚黃，體溫 32。對(duì)該患兒的處理哪項(xiàng)不妥A密切監(jiān)視體溫B立即放入 30暖箱內(nèi)保管C 612 小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫D嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防感染E早期哺喂時(shí)要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量正確答案 E早產(chǎn)兒應(yīng)合理喂養(yǎng)， 喂奶量應(yīng)根據(jù)消化道的消化和吸收能力而定， 以不發(fā)生胃內(nèi) 潴留及嘔吐為原則，而不是多喂奶。16、患兒，女，孕 33 周順產(chǎn) 2 天，出生后 1 天開(kāi)始出現(xiàn)哭聲弱，吸吮無(wú)力，兩 下肢硬腫，精神弱，皮膚黃，體溫 32。該患兒突然出現(xiàn)心率下降，從鼻腔涌 出血樣分泌物，肺部聞及濕噦音，最可能出現(xiàn)的是A肺炎B休克C敗血癥D肺出血E心力衰竭正確答案 D 新生兒和早產(chǎn)兒易缺乏維生素 K 依賴凝血因子，根據(jù)該患兒的表現(xiàn)，應(yīng)考慮肺 出血。17、關(guān)于嚴(yán)重嘔血病人的飲食護(hù)理敘述正確的是A溫涼的流食B溫?zé)岬牧魇矯軟食D暫禁食E普食正確答案 D嚴(yán)重嘔血或者嘔血伴有嚴(yán)重嘔吐時(shí)，應(yīng)暫禁食18、患有皮疹的傳染病病人，采用物理降溫時(shí)應(yīng)注意避免A冰水灌腸B乙醇擦浴C溫水擦浴D頭戴冰帽E補(bǔ)充水分正確答案 B有皮疹的傳染病病人禁用乙醇