愛嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)工作匯報(bào)

1、 愛嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)工作匯報(bào) 二二0 0一五年三月一五年三月尊敬的尊敬的*省愛嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)審專家：上午好！省愛嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)審專家：上午好！ 感謝各位專家在百忙中蒞臨我院檢查指導(dǎo)愛嬰醫(yī)感謝各位專家在百忙中蒞臨我院檢查指導(dǎo)愛嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)工作，我謹(jǐn)代表院復(fù)評(píng)工作，我謹(jǐn)代表*縣人民醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人縣人民醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)你們的到來表示熱烈的歡迎！員對(duì)你們的到來表示熱烈的歡迎！按照按照*省衛(wèi)計(jì)委辦公室關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核省衛(wèi)計(jì)委辦公室關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核的通知的通知（*衛(wèi)計(jì)辦函衛(wèi)計(jì)辦函2014100號(hào)）文件精神，醫(yī)號(hào)）文件精神，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，對(duì)相關(guān)復(fù)核工作進(jìn)行了全面部署院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，對(duì)相關(guān)復(fù)核工作進(jìn)行了全面部署

2、，通過召開愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作安排會(huì)，進(jìn)一步統(tǒng)一，通過召開愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作安排會(huì)，進(jìn)一步統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)。近年來，針對(duì)了思想，提高了認(rèn)識(shí)。近年來，針對(duì)*縣愛嬰醫(yī)縣愛嬰醫(yī)院工作標(biāo)準(zhǔn)及要求，我院逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)院工作標(biāo)準(zhǔn)及要求，我院逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)，使愛嬰醫(yī)院綜合管理工作上了一個(gè)新臺(tái)階?，F(xiàn)將，使愛嬰醫(yī)院綜合管理工作上了一個(gè)新臺(tái)階?，F(xiàn)將主要工作情況匯報(bào)如下：主要工作情況匯報(bào)如下：一、基本概況一、基本概況醫(yī)院現(xiàn)有編制床位400張，實(shí)際開放床位700余張，人員編制550人。目前，擁有職工總數(shù)590人（在編345人、聘用245人），其中：衛(wèi)技人員487人。在編人員中：衛(wèi)技人員312人（醫(yī)生1

3、23人、醫(yī)技32人、護(hù)理157人）、行政后勤人員26人、工勤7人；衛(wèi)技人員中：副高職稱44人、中級(jí)職稱54人、初級(jí)職稱214人。 婦產(chǎn)科、兒科、新生兒科基本情況婦產(chǎn)科、兒科、新生兒科基本情況婦產(chǎn)科設(shè)置床位73張，專業(yè)技術(shù)人員40人，其中：醫(yī)生12人、護(hù)理28人（執(zhí)業(yè)醫(yī)師7人、執(zhí)業(yè)助師5人、護(hù)師8人），年住院分娩4800人；兒科床位30張，專業(yè)技術(shù)人員32人，其中：醫(yī)生8人、護(hù)理24人（執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人、執(zhí)業(yè)助師1人、護(hù)師4人），年收治病人數(shù)約3300人；兒科床位30張，專業(yè)技術(shù)人員25人，其中：醫(yī)生8人、護(hù)理17人（執(zhí)業(yè)醫(yī)師4人、執(zhí)業(yè)助師0人、護(hù)師5人），年收治病人數(shù)約3300人；新生兒科床位30

4、張，專業(yè)技術(shù)人員32人，其中：醫(yī)生8人、護(hù)理24人（執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人、執(zhí)業(yè)助師1人、護(hù)師4人），年收治病人數(shù)約3100人。二、工作情況二、工作情況（一）制訂保護(hù)嬰兒健康和安全的有關(guān)規(guī)定，及時(shí)傳達(dá)給全體醫(yī)護(hù)人員。1、醫(yī)院重新調(diào)整了愛嬰醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組：由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、婦產(chǎn)科、兒科、新生兒科、感染科、防?？?、宣傳教育科等科室主任或護(hù)士長(zhǎng)組成。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)牽頭組織，科學(xué)制定方案，明確工作職責(zé)、目標(biāo)任務(wù)及工作措施，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定分發(fā)給小組各成員，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)。2、在婦產(chǎn)科、兒科、產(chǎn)房、各病房、新生兒科及院內(nèi)公共場(chǎng)所明顯處張貼促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)際母乳代用品銷售守則、母乳代用品銷售管理

5、辦法和醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度，要求醫(yī)務(wù)人員掌握。3、制定詳細(xì)的母乳喂養(yǎng)工作計(jì)劃，不定期進(jìn)行檢查，做到有記錄、有改進(jìn)措施。4、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料及、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料及代代銷母乳代用品行為。同時(shí)，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員推銷宣傳銷母乳代用品行為。同時(shí)，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員推銷宣傳母乳代用品。母乳代用品。5、禁止母乳代用品的生產(chǎn)者、銷售者向醫(yī)院提供、禁止母乳代用品的生產(chǎn)者、銷售者向醫(yī)院提供健健康教育及宣傳材料、資料?？到逃靶麄鞑牧?、資料。（二）對(duì)全院衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)（二）對(duì)全院衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方培訓(xùn)，把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方

6、法告知所有的孕婦。法告知所有的孕婦。1、進(jìn)行崗前教育，對(duì)新參加工作人員進(jìn)行了不少于、進(jìn)行崗前教育，對(duì)新參加工作人員進(jìn)行了不少于8小時(shí)的小時(shí)的母乳喂養(yǎng)政策和知識(shí)、技術(shù)培訓(xùn)。母乳喂養(yǎng)政策和知識(shí)、技術(shù)培訓(xùn)。并進(jìn)行考核，合格后方可并進(jìn)行考核，合格后方可上崗。上崗。 插入相關(guān)配圖2、定期對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)及、定期對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)及考試（每年進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間均在考試（每年進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間均在3小時(shí)以上）小時(shí)以上）。 插入相關(guān)配圖通過培訓(xùn)及考試，使通過培訓(xùn)及考試，使80%以上的產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人以上的產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員能夠正確掌握母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能。員能夠正確掌握母乳喂

7、養(yǎng)的知識(shí)和技能。3、通過發(fā)放宣傳資料，產(chǎn)前門診、產(chǎn)前病房利用工休座談、通過發(fā)放宣傳資料，產(chǎn)前門診、產(chǎn)前病房利用工休座談會(huì)定期對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教。會(huì)定期對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教。5、所有產(chǎn)婦，均由病房責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教、所有產(chǎn)婦，均由病房責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教。 插入相關(guān)配圖（三）幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)、指（三）幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)母親如何喂奶及在需與其新生兒分開的情況下如導(dǎo)母親如何喂奶及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。何保持泌乳。（四）幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后（四）幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)，實(shí)行小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)，實(shí)行2

8、4小時(shí)小時(shí)母嬰同室，鼓勵(lì)按需哺乳，剖產(chǎn)后母嬰同室，鼓勵(lì)按需哺乳，剖產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士指導(dǎo)母子分鐘由助產(chǎn)士指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)皮膚接觸和吸吮，回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)。技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)。1、在產(chǎn)科病房設(shè)置嬰兒床，減少母嬰分離時(shí)間。、在產(chǎn)科病房設(shè)置嬰兒床，減少母嬰分離時(shí)間。2、新生兒洗澡及治療時(shí)間每天不超過一小時(shí)。、新生兒洗澡及治療時(shí)間每天不超過一小時(shí)。3、母嬰分離要有醫(yī)學(xué)指征。、母嬰分離要有醫(yī)學(xué)指征。4、提高產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員對(duì)新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。、提高產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員對(duì)

9、新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。（七）提高產(chǎn)時(shí)保健質(zhì)量，保護(hù)、促進(jìn)、支（七）提高產(chǎn)時(shí)保健質(zhì)量，保護(hù)、促進(jìn)、支持自然分娩，嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率；預(yù)防控制持自然分娩，嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率；預(yù)防控制產(chǎn)科并發(fā)癥，建立孕產(chǎn)婦死亡及產(chǎn)科疑難病產(chǎn)科并發(fā)癥，建立孕產(chǎn)婦死亡及產(chǎn)科疑難病歷討論制度、會(huì)診制度。歷討論制度、會(huì)診制度。產(chǎn)科疑難病例全院會(huì)診產(chǎn)科疑難病例全院會(huì)診 插入相關(guān)配圖（八）全面了解剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的不利影（八）全面了解剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的不利影響，嚴(yán)格遵循掌握剖宮產(chǎn)指征。響，嚴(yán)格遵循掌握剖宮產(chǎn)指征。2013年正常分娩81.94%2014年正常分娩84.75%2013年剖宮產(chǎn)18.06%2014年剖宮產(chǎn)

10、15.25%20132013年，正常分娩人數(shù)：年，正常分娩人數(shù)：41764176人；剖宮產(chǎn)人數(shù)：人；剖宮產(chǎn)人數(shù)：920920人。人。20142014年，正常分娩人數(shù)：年，正常分娩人數(shù)：48164816人；剖宮產(chǎn)人數(shù)：人；剖宮產(chǎn)人數(shù)：866866人。人。我院我院20142014年在產(chǎn)婦增加的情況下，剖宮產(chǎn)率仍呈下降趨勢(shì)。年在產(chǎn)婦增加的情況下，剖宮產(chǎn)率仍呈下降趨勢(shì)。（九）嚴(yán)格執(zhí)行出生醫(yī)學(xué)證明管理工作，按照有關(guān)規(guī)定及管（九）嚴(yán)格執(zhí)行出生醫(yī)學(xué)證明管理工作，按照有關(guān)規(guī)定及管理流程要求，開展出生醫(yī)學(xué)證明免費(fèi)簽發(fā)工作，嚴(yán)禁私理流程要求，開展出生醫(yī)學(xué)證明免費(fèi)簽發(fā)工作，嚴(yán)禁私自收費(fèi)和變相收費(fèi)現(xiàn)象。自收費(fèi)和變相收費(fèi)現(xiàn)象。插入相關(guān)配圖（十）促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立。（十）促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立。在指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行在指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行“一甲一甲”創(chuàng)建的實(shí)踐中，指導(dǎo)創(chuàng)建的實(shí)踐中，指導(dǎo)和培訓(xùn)各鄉(xiāng)