某人民醫(yī)院綜合目標責任考核方案

1、XX人民醫(yī)院綜合目標責任考核案一、總則以鄧小平理論和黨的十五大精神為指導，以江澤民同志提出的“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱情、開拓進取、精益求精、樂 于奉獻、文明行醫(yī)”的行業(yè)風尚為目標，牢固樹立"全心全意為人民服務(wù)” 的宗旨，堅持“以病人為中心”的服務(wù)觀點，確立"如果沒有了病人，就沒 有了我們的工作”這一服務(wù)理念，通過對“德、能、勤、績”的綜合考核， 激發(fā)全體職工的競爭、求生、責任意識，從而喚起職工的緊迫感，激發(fā)職工 的責任感，增強職工的使命感。二、考核容考德（20%）、考勤（20%）、考質(zhì)（30%）、考績（30%）四個面。前 三項主要考核職工的醫(yī)德醫(yī)風、滿意服務(wù)、

2、愛崗敬業(yè)、勞動紀律、崗位職 責、醫(yī)療質(zhì)量、業(yè)務(wù)技能等面的容，占總分的70%,雖有考核占分比例，如 涉及違章違紀違反醫(yī)療安全管理規(guī)定的，可不受比例限制，亦不局限于從 浮動津貼中扣除，直至追究行政、紀律等面的處罰，考績主要考核職工的工 作實績，根據(jù)醫(yī)院的總體規(guī)劃目標，責任到有 關(guān)科室有關(guān)個人，共同實施醫(yī) 院的總體目標，確保全年工作任務(wù)的如期完成。（一）考德1、認真履行糾風責任狀，兌現(xiàn)醫(yī)院向社會做出的承諾，做到有諾必 依、違諾必究，如有違反責任狀條款除考德部分不得分外，還要按規(guī)定追究 責任。扣除當月當季浮動津貼，直至降薪降聘。2認真執(zhí)行醫(yī)院的滿意服務(wù)實施案（見案容），為病人提供滿意的服務(wù) 態(tài)度、服務(wù)

3、氛圍、服務(wù)環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)程序、服務(wù)收費，如有違者， 按處罰細則一、二、三條款執(zhí)行，在浮動津貼中扣除，直至從工資中扣 除。3、認真落實市衛(wèi)生局一次申告待崗制和市委市府辦人事分配制 度改革案文件精神，如涉及一次申告待崗制條款，按一次待崗處理，如涉 及三考末位待崗及醫(yī)療糾紛條款的，按待崗或下崗處理。4、格執(zhí)行醫(yī)院制訂的違章違紀違反醫(yī)療安全管理規(guī)定處罰細貝IJ， 并按該細則的有關(guān)條款進行考核，設(shè)計岀發(fā)的從浮動津貼中扣 除。5、重申首院首科首診負責制，禁推諉病人，如有發(fā)現(xiàn)，每次扣50 分，病人有意見，因此而不愿住院的扣除當月浮動津貼，如病人意見較大、 反響較大的按待崗處理，直至下崗。6、格執(zhí)行計劃

4、生育條例，憑證生育、憑證人流、憑證取環(huán)、憑證引 產(chǎn)，不得違法作性別鑒別，違者按計生有關(guān)條例處罰，直至追究行政或刑事 責任，所涉經(jīng)濟處罰的，從浮動津貼或工資中扣除，認真做好各種記錄登 記，有證的登記準生證號，無證的登記身份證號，比如助產(chǎn)技術(shù)、母乳喂養(yǎng) 等均要詳細登記，漏一人次扣20元。7、違反規(guī)定亂收費或巧立名目不按規(guī)定收費或收費不能說明理由的，除退還外，扣除考核所得，直至追究當事人的有關(guān)責任（二）考質(zhì)1、認真執(zhí)行操作規(guī)，凡發(fā)錯報告的各類檢查，病人有意見，除按規(guī)定 處罰外，不得列入科室收入，錯收費、發(fā)錯藥等其他醫(yī)療行為亦然。2、住院病歷甲級率達不到80%,不得考質(zhì)分，每低10%扣20分，每高10

5、%加20分，發(fā)現(xiàn)一份丙級病歷，除考核不得分外，倒扣100分。 病歷中其他扣分條款，均從考質(zhì)分中扣除，市級檢查每份甲級獎100分，乙 級扣50分，丙級扣200分，病歷歸檔遲一天扣20分，缺一分扣50分。門 診病歷合格率達不到90%,處合格率達不到95%,不得考質(zhì)分，超過比例每份 不合格門診病歷倒扣5分，每份不合格處倒扣2分，反之分別同比例加分。3、各種醫(yī)療文件登記每漏一人次扣1分，書寫不規(guī)扣1-15分，各種 申請單項目不全或書寫不規(guī)，每份扣2分，報告單項目不全或書寫不規(guī)每份 扣2分，傳報卡每漏報一扣20分。未經(jīng)院會診，擅自轉(zhuǎn)院，每轉(zhuǎn)一人次扣20分，院會診有記錄，院外會診報請醫(yī)務(wù)科，缺一項扣20分

6、。4、手術(shù)病人出院在拆線之日，婦產(chǎn)科病人出院，順產(chǎn)產(chǎn)后5天，剖腹產(chǎn)7天后可出院，否則，提前一天扣20分。5、床頭卡、輸液卡、一覽表，三卡一致無錯，有一項不符扣50分，執(zhí)行醫(yī)囑無差錯，發(fā)現(xiàn)一次差錯扣30-50分，有后果者另行追究責任，急救藥品缺如，每缺一品種扣10分，必備床單元不借，每次扣5分。6、功能科要積極配合臨床，不得無故拒絕和推遲做醫(yī)生開出的檢查項目，發(fā)現(xiàn)一次扣50分，引起糾紛的視情節(jié)追究責任。7、藥劑科要保障臨床用藥，常用藥品一天，特殊藥品兩天保障供給。不能按時供給的要立即報告領(lǐng)導，否則每發(fā)現(xiàn)一次扣50分，發(fā)錯藥扣50分，中藥單劑、總劑每超5%扣10分，引起糾紛，按有 關(guān)規(guī)定 執(zhí)行。8

7、、收費劃價符合率為95%,每低10%扣10分，每低20%以上 扣50分，由于工作失職或業(yè)務(wù)不熟悉造成漏收，由責任人追回，追不回的全額由 本人負責，任意減收免收各科開岀的收費項目，處以該 金額的二倍罰金。9、病檔室在每月9日前將報表報出，推遲一天扣10分，財務(wù)科要在 每月8日前，按時將報表報岀，倉庫報表必須在次月2日前上報財務(wù)科，推 遲一天扣10分。10、等級醫(yī)院檢查或醫(yī)療質(zhì)量檢查中，或在文明創(chuàng)建檢查中，不 能 達標，主管領(lǐng)導扣當月浮動津貼30%,分管領(lǐng)導及有關(guān)職能科室扣當月浮動 津貼50%,當事人扣當月津貼80%。（三）考勤1、工齡10年連續(xù)病假二個月，10年以上工齡連續(xù)病假6個月， 分別從第

8、三、第七個月起不享受40%的浮動津貼和崗位職務(wù)津貼。2、病假每天扣10分，15天以上每天扣5分，事假每天扣10分，超 過15天每天扣15分。3、實行晚婚晚育的婚產(chǎn)假，喪假享受基本獎，探親假、人流假、未實 行晚婚晚育的婚產(chǎn)假，假期里不享受基本獎。4、調(diào)休未經(jīng)科主任批準，或續(xù)假未批準而不上班者，每天扣30分， 影響工作，按曠工處理，曠工一天扣三天工資、一個月的津貼和效益工資。 情節(jié)重的待崗一個月。5、遲到早退，每次每項超10分鐘的，扣30分，脫 崗、串崗，每次扣30分，脫崗遲到30分鐘，影響 病人診療的按曠工處理。5、擅自杠劃排班表而不上班，或工作時間未經(jīng)批準而不上班者，按曠 工處理，值班不按規(guī)定

9、住值班室，或住院，應急無法立即到崗，按曠工處 理。（四）考績把醫(yī)院的總體規(guī)劃目標，責任到每個科室及每個人，使大家目標明 確，任務(wù)落實，現(xiàn)將任務(wù)分解考核如下，見附表1、手術(shù)室手術(shù)費收入中50%劃歸臨床科室，腹腔鏡應扣除有關(guān)費用后 再進行核算。2、防?？仆瓿扇蝿?wù)，市站考核列全市15名可拿基本獎，每升降5 名，津貼浮動加減10%。3、醫(yī)院領(lǐng)導、行政職能科負責人享受全院平均效益工資，行政職能科 室的其他人員、病檔人員、供應室人員享受平均效益工資的95%,技術(shù)工人享受平均效益工資的85%,普通工人享受平均效益工資的80%,病區(qū)、手術(shù)室工友參照執(zhí)行，并據(jù)科室實際上下浮動，但不得高于病區(qū)、手術(shù)室各科室平均效益工資的70%o4、進修人員拿基本獎的50%,新增設(shè)科室一年、新畢業(yè)生見習期享受 基本獎的50%,脫產(chǎn)學習者不得享受。5、延長退休的老同志或退休留用人員，按工作實績考核，浮動津貼一 般不低于平均值。6、外出短期學習、培訓或參加院外中心活動人員，享受基本津貝乩7、本院開展?jié)M意服務(wù)，凡來院就診，請專家?？浦委?，作特種手術(shù)、 檢查的，實行免費派車接送，對走路不便或病情危重者，如病人自己派車， 請人護送來的，由終端或相關(guān)科室核實，發(fā)給車費，護送費。&符合住院條件要收住入院，不得片面追求完成任務(wù)，留在門診檢查 治療，從而延誤病機，因此考核每800元藥費，收住一名住院