催乳湯結(jié)合藥膳治療產(chǎn)后缺乳60例效果觀察

1、乳湯結(jié)合藥膳治療產(chǎn)后缺乳60例效果觀摘要目的觀察催乳湯結(jié)合藥膳治療產(chǎn)后缺乳 的臨床效果。方法將120例產(chǎn)后缺乳患者隨機(jī)分為對(duì)照組 和治療組，每組各60例。對(duì)照組給予產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)結(jié) 合藥膳治療；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用催乳湯辨證加減 治療。結(jié)果治療組、對(duì)照組的有效率分別為95%、60%,兩 組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0. 05),具有可比性。1. 2納入標(biāo)準(zhǔn)嬰兒一般狀態(tài)無(wú)異常；產(chǎn)婦肝腎功能正常，無(wú)并發(fā) 癥及器質(zhì)性病變；乳房空癟，或乳房有硬結(jié)，乳汁清稀 量少。1.3排除標(biāo)準(zhǔn)嬰兒舌系帶過(guò)短；產(chǎn)婦喂奶方法不正確。1.4中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)采用以往的文獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)2,具體診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：產(chǎn)后 最初階段，產(chǎn)婦乳房

2、無(wú)明顯變化，乳汁較少；產(chǎn)后產(chǎn)婦開始 哺乳時(shí)發(fā)現(xiàn)乳汁突然減少或最后消失，完全不能母乳喂養(yǎng)嬰 兒。產(chǎn)婦產(chǎn)后乳頭破裂和乳頭凹陷所導(dǎo)致的乳汁蘊(yùn)積不 通。1- 5治療方法對(duì)照組：產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，結(jié)合產(chǎn)后藥膳調(diào)理；治療 組：在常規(guī)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，采用自擬下乳方結(jié)合藥 膳治療。產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)方法指導(dǎo)：告知產(chǎn)婦正確的喂奶姿 勢(shì)，嬰兒含接乳頭時(shí)必須包括乳暈。產(chǎn)婦產(chǎn)后嚴(yán)格實(shí)行早 皮膚接觸、早吸吮，從而促進(jìn)早期泌乳。指導(dǎo)產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng) 飲食，注意休息及情感變化，嬰兒添加輔食不宜過(guò)早，從而 減少影響泌乳的不利因素。產(chǎn)婦產(chǎn)后按需哺乳，全天24h 母嬰同室。如嬰兒睡眠3h不醒，則應(yīng)喚醒嬰兒哺乳。產(chǎn) 婦需做好乳房保健，一

3、旦發(fā)生避免乳頭皺裂，應(yīng)及時(shí)處理。 藥膳調(diào)理：多飲湯汁，如通草豬蹄湯、通草鯽魚湯、黃豆豬 蹄湯等。中藥催乳湯主要成分：黨參、黃茂、川苛、通草、 當(dāng)歸、王不留行、大棗、柴胡、路路通、丹參及穿山甲等。 肝郁氣滯者加廣郁金、青皮，氣血虛弱者加炒白術(shù)、茯苓、 陳皮，顆粒劑，早晚分服，每日1劑，每次100 ml, 5 d為 1個(gè)藥物療程。1.6療效判定標(biāo)準(zhǔn)2未愈：乳房無(wú)脹感，乳汁分泌較治療前無(wú)明顯改善，喂 養(yǎng)后嬰兒不能順利入睡，需要人工喂養(yǎng)；好轉(zhuǎn)：乳房有脹感, 乳汁分泌開始增多，嬰兒哭鬧現(xiàn)象減少；治愈：乳房脹滿, 乳汁分泌恢復(fù)正常，能正常哺乳，能完全滿足嬰兒需要，嬰 兒無(wú)哭鬧現(xiàn)象。1.7統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)采用

4、spss 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用百 分率表示，采用x2檢驗(yàn)，以p 以往已有研究證實(shí)催 乳湯能有效促進(jìn)產(chǎn)婦泌乳4-9,可養(yǎng)血益氣，通絡(luò)下乳， 有效增加產(chǎn)婦的泌乳量。以往也有研究采用中藥內(nèi)服聯(lián)合穴 位按摩以及藥膳食療法治療產(chǎn)后缺乳，均取得了一定的療效 5, 10-12 o本研究中的產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上，采用催 乳湯結(jié)合中醫(yī)藥膳進(jìn)行治療，總有效率為95%,高于單獨(dú)應(yīng) 用中醫(yī)藥膳治療的總有效率(60%),同時(shí)未見明顯不良反應(yīng), 因此，在催乳湯的基礎(chǔ)上結(jié)合病情變化，采用中醫(yī)藥膳治療 產(chǎn)婦的產(chǎn)后缺乳的效果優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用藥膳治療的方法。綜上所述，中藥催乳湯結(jié)合藥膳治療產(chǎn)婦產(chǎn)后缺乳安全 有效，值

5、得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1 馮俊嬋中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)m.北京：科學(xué)出版 社，2002： 318.2 國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)m.南 京：南京大學(xué)出版社，1994： 94.3 何國(guó)興.產(chǎn)后缺乳食療方j(luò).家庭中醫(yī)藥，2011, 1 (1)： 76-77.4 余瑜，余淑萍.催乳湯治療產(chǎn)后乳母缺乳的療效觀 察j.中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2011, 20 (18)： 90.5 王愛(ài)香，馬雪玲，趙舒熄中藥內(nèi)服聯(lián)合穴位按摩 治產(chǎn)后缺乳 52 例j1.2012, 25 (7)： 91-93.6 王春香，陳桂蓮，龍梅自擬催乳湯治療產(chǎn)后37例 缺乳j中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2011, 17 (7)： 286.7 張琦，李芳，黃文俊催乳湯治療產(chǎn)后缺乳80例療 效觀察j.中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2012, 21 (8)： 89-90.8 毋妙紅，范曉惠，南麗娟催乳湯治療產(chǎn)后缺乳90 例j 中國(guó)民間療法，2013, 21 (6)： 28-29.9 薄三菊，張金香，李保正.自擬催乳湯治產(chǎn)后缺乳200 例j 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013, 8 (11)： 224-225.10 孫銳引起產(chǎn)后缺乳的相關(guān)因素與中醫(yī)食療藥膳 j按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2010, 1 (1)： 121-122.11 王愛(ài)香，馬雪玲，趙舒熄中藥內(nèi)服聯(lián)合穴位按摩 治產(chǎn)后缺乳52例j西部中醫(yī)藥,2012, 25