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文檔簡(jiǎn)介
1、怎樣撰寫護(hù)理專題報(bào)告 朱禧慶護(hù)理專題報(bào)告?是指護(hù)理專業(yè)就某項(xiàng)工作、某個(gè)問題進(jìn)行研究,總結(jié)研究成果的學(xué)術(shù)性報(bào)告。專題報(bào)告的特點(diǎn)是內(nèi)容專一、針對(duì)性強(qiáng),1 份專題報(bào)告只反映某一項(xiàng)工作和某一個(gè)問題。護(hù)理專題報(bào)告的寫法要先對(duì)研究的專項(xiàng)護(hù)理工作和問題作一番總述、得出總的結(jié)論,然后再詳細(xì)敘述其具體內(nèi)容。按研究或探討的目的,采取的措施或做法,取得的成果或經(jīng)驗(yàn),存在的問題或不足,下一步做法的順序安排結(jié)構(gòu)。1 、標(biāo)題要明顯反映專題報(bào)告的事由,突出其專一性。例 1: “ 手術(shù)病人術(shù)后疼痛狀況的調(diào)查與分析”例2:又x x例早產(chǎn)兒院間轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)理”2、正文一般由三部分組成第一部分是概況概況的作用是以簡(jiǎn)要的敘述使讀者了解研
2、究工作的大體輪廓,并引出下文。通常按研究或探討的目的、時(shí)間、地點(diǎn)、研究方法、結(jié)果的順序,簡(jiǎn)要寫出研究工作的概略經(jīng)過、主要成果、特點(diǎn)、基本評(píng)估。寫時(shí)要強(qiáng)干削枝、突出重點(diǎn)、干脆利落、一氣呵成。例1:又X X例早產(chǎn)兒院間轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)理”為探討早產(chǎn)兒院間轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)理,為轉(zhuǎn)運(yùn)提供指導(dǎo)。對(duì)某某市兒童救治中心X年X月至X年X月院間轉(zhuǎn)運(yùn)的XXX例早產(chǎn)兒護(hù)理進(jìn)行分析。轉(zhuǎn)運(yùn)途中無1例死亡,轉(zhuǎn)運(yùn)成功率100%。實(shí)踐提示,轉(zhuǎn)運(yùn)前、轉(zhuǎn)運(yùn)中針對(duì)早產(chǎn)兒易發(fā)生的低體溫、呼吸暫停、低血糖、顱內(nèi)出血的特點(diǎn),采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是安全轉(zhuǎn)運(yùn)的保證。例 2: “1 例罕見迷走右鎖骨下動(dòng)脈病人的術(shù)后護(hù)理”正常的右鎖骨下動(dòng)脈是頭臂干的重要分支,而
3、異常的右鎖骨下動(dòng)脈稱為迷走,是因?yàn)樗惓5仄鹪从谧箧i骨下動(dòng)脈起始部后方的主動(dòng)脈弓或降主動(dòng)脈上。這一變異臨床較少見口。X年X月,我們成功地治療了1 例此類病人,住院某某天后痊愈出院?,F(xiàn)將手術(shù)后護(hù)理報(bào)告如下。例3:父X例低溫體外循環(huán)患者圍手術(shù)期的護(hù)理”低溫體外循環(huán)因可降低人體耗氧量,降低心臟負(fù)荷,已逐漸在胸外心臟手術(shù)中被受到重視,做好患者圍手術(shù)期護(hù)理,不僅能幫助患者順利度過手術(shù)危險(xiǎn)期,還可大大提高手術(shù)的成功率,促進(jìn)術(shù)后患者痊愈,現(xiàn)將我院開展低溫體外循環(huán)下心內(nèi)直視圍手術(shù)期的護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。第二部分是報(bào)告的主體主要寫基本做法、主要成果、經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)等。為了使條理清楚,通常劃出小標(biāo)題,依次敘述。列題時(shí)要
4、注意各部分“規(guī)格 ”要統(tǒng)一,標(biāo)題的性質(zhì)要一致,不要互相交叉或出現(xiàn)包含關(guān)系,要么都是做法,要么都是成果或經(jīng)驗(yàn)。在分題敘述或闡述時(shí),要注意觀點(diǎn)與材料的統(tǒng)一。例 1: “ 手術(shù)病人術(shù)后疼痛的調(diào)查與分析?1 、對(duì)象與方法?1 、 1 對(duì)象?1 、 2 方法?1 、 3 判斷標(biāo)準(zhǔn)與數(shù)據(jù)分析2、結(jié)果2、 1 術(shù)前病人對(duì)手術(shù)后疼痛及治療的態(tài)度3、 2 病人手術(shù)后疼痛的經(jīng)歷與感受3、討論4、 1 術(shù)后疼痛處理有待改善3、 2 加強(qiáng)病人教育,鼓勵(lì)病人參與疼痛處理3、 3 發(fā)揮護(hù)士在手術(shù)后疼痛處理中的作用例 2: “社區(qū)家庭氧療中常見問題的調(diào)查分析”第一部分“近幾年,隨著社區(qū)護(hù)理服務(wù)的廣泛開展,慢性病患者在家庭治
5、療的人數(shù)逐年增加,氧 療作為家庭醫(yī)療護(hù)理的一種方法,雖然操作簡(jiǎn)單,但若使用不當(dāng)也會(huì)帶來隱患,我們于X年X 月至月對(duì)居家用氧氣筒(瓶)的XX例老年患者進(jìn)行了調(diào)查,報(bào)告如下。第二部分1、 ,對(duì)象與方法1 、 1 調(diào)查對(duì)象1 、 2 方法2、 結(jié)果3、 1安全方面2、 2 使用方面 2、 3 消毒方面3,討論4、 1部分家庭對(duì)氧氣瓶檢修和安全性缺乏認(rèn)識(shí)5、 2氧氣濕化必不可少(解決問題的措施)6、 3家庭氧氣吸入裝置普遍存在消毒問題例 3: “雙腔洗胃管用于小兒中毒搶救”第一部分小兒口服中毒是兒科常見急癥之一,洗胃是其首要的救護(hù)措施。傳統(tǒng)的洗胃法是,但因;洗胃中常發(fā)生;造成洗胃困難。為提高洗胃的效果
6、,探討更有效的洗胃方法,我科 自X年X月起,采用經(jīng)口插入雙腔搶救小兒口服中毒XX例,取得較好的效果,報(bào)告如下:第二部分?1 , ?臨床資料1 、 1 一般資料1、 2 材料 1 、 3 操作方法2, 洗胃注意事項(xiàng)2、 1 掌握小兒插胃管的技巧。2、 2 掌握雙腔洗胃的插管長(zhǎng)度。2、 3 預(yù)防洗胃并發(fā)癥。3、 結(jié)果本組X X例患兒中xx例一次插管成功,一次插管成功率94、4%,此法,一般20秒內(nèi)可完成洗胃,比傳統(tǒng);除1例患兒因過度掙扎反復(fù)插管引起消化道黏膜少量出血外無其他 并發(fā)癥發(fā)生。例 4, “介紹一種防治頸椎病的可調(diào)式三棱枕”第一部分為解除頸椎病患者的病痛,我們依據(jù)應(yīng)用;設(shè)置的可調(diào)式三棱枕,
7、自XX年X月臨床應(yīng)用觀察,它既有治療又有預(yù)防頸椎病的作用,效果滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。第二部分? 1、可調(diào)式三棱枕制作及使用方法1、 、 1 制作 1 、 2 使用方法? 2、 臨床應(yīng)用及效果2、 1 臨床應(yīng)用(含療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn))3、 2 應(yīng)用效果例 5: “中心靜脈導(dǎo)管置換術(shù)的臨床應(yīng)用”第一部分中心靜脈導(dǎo)管置換術(shù)是在原中心靜脈導(dǎo)管堵塞不能使用的情況下采取的導(dǎo)管置換技術(shù)。據(jù)報(bào)道中心靜脈導(dǎo)管最長(zhǎng)留置使用時(shí)間在1年,而我們只在幾個(gè)月甚至幾周導(dǎo)管就被堵塞,不得不再行穿刺置入。怎樣延長(zhǎng)中心靜脈導(dǎo)管留置時(shí)間,6自某某年某月開始,我們總結(jié)了X X例病人中心靜脈導(dǎo)管置換技術(shù)的經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)報(bào)告如下。第二部分? 1 、臨床
8、資料與方法1 、1資料1 、2方法1 、2、1準(zhǔn)備物品1 、2、2體位1 、2、3 操作步驟。2、結(jié)果。?3、討論3、 1 導(dǎo)管置換適應(yīng)征3、 2 導(dǎo)管置換操作的注意事項(xiàng)3、 2、 1 病人體位3、 2、 2 置換導(dǎo)管的時(shí)間3、 2、 3 置換導(dǎo)管時(shí)出血的處理3、 2、 4 置管配合3、 2、 5 穿刺置管與換管需同一人操作3、 2、 6 避免多次換管3、 2、 7 換管后的護(hù)理技術(shù)要求。例6:父X例低溫體外循環(huán)圍手術(shù)期護(hù)理”第一部分(前面已介紹)第二部分?1 、 術(shù)前護(hù)理?1、1 心理護(hù)理1、 2 皮膚護(hù)理1、 3 其它準(zhǔn)備1、 4 監(jiān)護(hù)室準(zhǔn)備。?2、 ? 術(shù)后護(hù)理?1 、 1 體位2、 2
9、 體溫監(jiān)測(cè)2、 3 生命體征監(jiān)測(cè)2、 4 飲食指導(dǎo)2、 5 出院前指導(dǎo)。?1,主體內(nèi)容無臨床任何資料,與x x例完全未聯(lián)系,?2,無效果評(píng)價(jià)、經(jīng)驗(yàn)?教訓(xùn)??3,未提出要研究、解決的問題、無對(duì)以往護(hù)理內(nèi)容的補(bǔ)充和改進(jìn)。?例 7: “1 例原發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)合并多發(fā)泌尿系結(jié)石患者的護(hù)理”第二部分?1 , 病歷介紹:(大篇幅的病史、癥狀、檢查)?2, ? 臨床護(hù)理2、 1 泌尿系結(jié)石的護(hù)理(略)2、 2 體外震波碎石的護(hù)理(略)2、 3 甲狀旁腺手術(shù)護(hù)理(略)2、 4 急性腎衰的護(hù)理(略)3,體會(huì):(大篇幅再把病人情況、確疹經(jīng)過進(jìn)行敘述,約400 余字) 。該病例是一疑難雜癥,確診不易,屬醫(yī)療問題
10、。護(hù)理僅為常規(guī)護(hù)理。例 8: “高血壓腦出血病人手術(shù)治療的護(hù)理”第一部分報(bào)道我科從X X年X月手術(shù)治療高血壓腦出血病人XX例的護(hù)理體會(huì)。重點(diǎn)介紹臨床觀察要點(diǎn),術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理等。護(hù)理效果滿意無嚴(yán)重并發(fā)癥。 第二部分 ?1 , ?臨床資料本組X X例,男X X例,女X X例,年齡X XX X歲,平均X X歲。意識(shí)狀況: 意識(shí)清楚X X例,朦朧X X例,淺昏迷X X例,中度昏迷X X例,小腦天幕疝X X例。(相 加后與總數(shù)差5例,小腦天幕疝能否歸在意識(shí)狀態(tài)中?)。顱內(nèi)出血量XX X X毫升,平均義X毫升(有無必要平均量)。發(fā)病至手術(shù)時(shí)間為XXX X小時(shí)。手術(shù)方法:略。結(jié)果:治愈X X例,好轉(zhuǎn)X
11、X例,病情惡化自動(dòng)出院X例。(無治療效果的標(biāo)準(zhǔn)。病情惡化加死亡占38、 2%。以上兩點(diǎn)與出血部位、手術(shù)時(shí)機(jī)、護(hù)理措施等有無關(guān)系)。? 2, ? 護(hù)理體會(huì)2、 1 臨床觀察要點(diǎn):2、1、1意識(shí)、瞳孔、生命體征的觀察,其變化過程是決定手術(shù)的重要指標(biāo)。6 (是術(shù)前觀察?聯(lián)系資料中所述病情惡化與死亡病例與護(hù)理觀察有無關(guān)系?有無責(zé)任?與資料無關(guān)系。 )2、1、2應(yīng)激性潰瘍的觀察:;有4例患者術(shù)后出現(xiàn)應(yīng)激性胃潰瘍,其中X例病情惡化治療 無效而死亡。(術(shù)前? 術(shù)后? X例患者是醫(yī)生還是護(hù)士發(fā)現(xiàn)的,與觀察內(nèi)容有無聯(lián)系?)2、 2 護(hù)理措施2、 2、 1 術(shù)前護(hù)理:略(系常規(guī))2、 2、 2 術(shù)后護(hù)理:略(系常
12、規(guī))(條理不清楚,觀察病情單列,不能體現(xiàn)術(shù)前后的觀察內(nèi)容。常規(guī)護(hù)理,與資料無聯(lián)系,最不可取。 )第三部分內(nèi)容主要寫存在的不足與問題,或?qū)窈蟠鉀Q的問題進(jìn)行展望的建議,應(yīng)言簡(jiǎn)意賅。也可對(duì)報(bào)告進(jìn)行概括性小結(jié),但應(yīng)避免與第一部分內(nèi)容的重復(fù)。例 1: “ 手術(shù)病人術(shù)后疼痛狀況的調(diào)查與分析”“總之,病人的手術(shù)后疼痛處理有待改善。護(hù)士不僅要提高自身的有關(guān)疼痛知識(shí)與技能,還應(yīng)加強(qiáng)病人教育,以充分發(fā)揮護(hù)士在手術(shù)后疼痛處理中的作用?!崩?2: “社區(qū)家庭氧療中常見問題的調(diào)查分析”“社區(qū)家庭個(gè)人專用吸氧的情況下,使用何種消毒劑、如何消毒,多長(zhǎng)時(shí)間更換氧氣管,有待進(jìn)一步研究?!保ㄏ乱徊窖芯糠较?,探討的起點(diǎn)。)例
13、3: “1 例罕見迷走右鎖骨下動(dòng)脈病人的術(shù)后護(hù)理”“此類病人的手術(shù)后護(hù)理國(guó)內(nèi)鮮見報(bào)道。在缺少前人護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以資借鑒的情況下,我們?cè)谧o(hù)理實(shí)踐中邊摸索邊改進(jìn),積累了一定經(jīng)驗(yàn),為今后護(hù)理此類病人奠定了基礎(chǔ)。”(與第一部分內(nèi)容無重復(fù))有關(guān)參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)列于正文之后以示正文中所提到的方法或成果中所引證的論據(jù)的根據(jù),( 如公認(rèn)的指標(biāo),效果評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn))。是評(píng)價(jià)該專題報(bào)告學(xué)術(shù)水平的一個(gè)主要方面(應(yīng)盡量選用近期出版的資料) ,同時(shí)也可幫助讀者深入考查。例1: “1例罕見迷走右鎖骨下動(dòng)脈病人的術(shù)后護(hù)理”。在前言中報(bào)告較少”例2:幺X例早產(chǎn)兒院間轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)理 ”(在轉(zhuǎn)運(yùn)前采取措施如等,患兒經(jīng)過處理后病情 穩(wěn)定,在轉(zhuǎn)運(yùn)
14、途中是比較平穩(wěn)的11查閱文獻(xiàn)一一父X例危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)體會(huì)?!崩?3: “社區(qū)家庭氧療中常見問題的調(diào)查分析”“曾有報(bào)道在使用高濃度麻醉機(jī)面罩給氧的同時(shí)電擊除顫導(dǎo)致起火""(以證實(shí)在家庭中氧氣筒放在暖氣旁、插銷板旁、陽光直射的窗臺(tái)上等不安全地方要予糾正的必要性)例 4: “介紹一種防治頸椎病的可調(diào)式三棱枕”(其參考文獻(xiàn)是為了證實(shí)三棱枕制作的科學(xué)性有理論依據(jù))有關(guān)原始資料屬于臨床護(hù)理研究的專題報(bào)告,其原始資料應(yīng)為作者自己搜集、積累的資料。是親自護(hù)理、觀察取得的第一手資料,方可體現(xiàn)其真實(shí)性、有效性、準(zhǔn)確性。原始資料的內(nèi)容應(yīng)與專題報(bào)告所要研究的工作和問題緊密相關(guān),如果作者嚴(yán)格按照科學(xué)研究的過程進(jìn)行學(xué)術(shù)性報(bào)告寫作,有目的、有計(jì)劃地搜集病例資料,就不會(huì)出現(xiàn)資料與研究或?qū)嶋H工作相脫節(jié)的現(xiàn)象。有關(guān)新知識(shí)、新技術(shù)、新成果是指應(yīng)用新的醫(yī)學(xué)理論以及先進(jìn)的科學(xué)技術(shù),對(duì)一些疾病的診斷、檢查、治療、手術(shù)、護(hù)理等提供新的方法。應(yīng)突出以下方面1, 選題要有先進(jìn)性,有所創(chuàng)新。無論是引進(jìn)的新知識(shí)、新技術(shù)、新成果、還是作者本人創(chuàng)新或有重大改進(jìn)的項(xiàng)目,要能體現(xiàn)我國(guó)、我省醫(yī)療、護(hù)理最先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)水平,傳遞最新信息。2,任何一項(xiàng)新知識(shí)、新技術(shù)、新成果的推廣應(yīng)用都離不開護(hù)理人員的嚴(yán)密觀察、監(jiān)護(hù)及操作配合,因此、此類
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