寶寶疫苗接種全攻略

1、寶寶疫苗接種全攻略寶寶的成長過程中會遇到很多健康問題，而疫苗是解決這些問題的有效途徑。疫苗應該什么時候接種，都有什么作用，接種時又需要注意些什么呢？我國的計劃免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。接種這些疫苗，都是免費的。 劉飏：葆嬰公司高級母嬰顧問，兒科副主任醫(yī)師，擁有20多年的臨床經驗。Q：為什么要給孩子進行預防接種?A：嬰兒初生時，體內往往還有來自媽媽的各種抵御疾病的抗體，尤其用母乳喂養(yǎng)者，乳汁中還含一定量的抗體。因此，嬰兒在半歲內很少得傳染病。個月以后，嬰兒來自母體的抗體逐漸消退，抵抗力會逐漸減弱和消失，此時若接觸病毒、細菌等病原體，孩子就容

2、易受到傳染而發(fā)病。為了提高兒童抵抗傳染病的能力，預防傳染病的發(fā)生，需要有計劃地給寶寶進行預防接種，以保護寶寶健康成長。Q：通常需要給寶寶接種哪些疫苗？A：首先應該為寶寶接種所有國家計劃免疫的疫苗，也就是五苗，卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。另外，由于威脅寶寶健康的疾病還有很多，例如水痘、流行性腮腺炎、風疹、Hib（b型流感嗜血桿菌引起的疾?。┑取Ｄ壳皣鴥炔糠值貐^(qū)已將麻風腮三聯疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗等列入免疫規(guī)劃中，因此為了讓寶寶能夠遠離疾病的威脅，有條件的家長應盡量給寶寶接種包括免疫規(guī)劃內以及規(guī)劃外的所有疫苗，給寶寶的健康多加一重保障，目前國內的自費疫苗（也稱為“計劃

3、外疫苗”）有麻風腮三聯疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、Hib（b型流感嗜血桿菌）疫苗、乙腦疫苗和流腦AC群疫苗等，有些疫苗分國產和進口兩種，媽媽們可根據自身的經濟條件為寶寶選擇接種。Q：為什么同一種預防針有時要打幾次？A：人得傳染病后，身體內能夠產生抗體，一般可以抵制第二次再得同樣的病。預防針就是按照這個道理，將各種病原微生物通過人工方法，使其毒性減低，制成疫苗，注入人體，使人得一次“輕病”。與自然得病相比較，預防接種使人產生的抗體量要少些，維持的時間也短。因此，必須在一定時間內再打一次預防針，把預防的作用加強一下，使抗體保持在一定的水平，以便起到防病的作用。Q：幾種預防疫苗接種可以同時進

4、行嗎？A：過去認為，幾種預防疫苗同時接種可能互相影響，甚至使接種后反應增強。但是，新的研究表明，并不是所有疫苗都不能同時接種。例如，在服脊髓灰質炎糖丸疫苗的同時接種卡介苗或“百白破”類毒素混合制劑，非但不會影響免疫力的增加，而且還可使反應減輕。但為了保證安全，兩種或兩種以上制劑不能同時應用在同一部位。Q：哪些情況下應暫緩預防接種？A：在進行預防接種時，每種預防制劑均有一定的接種對象，不是任何人任何時候都可進行預防接種的。 有以下情況時不宜進行預防接種：患傳染病后正處于恢復期或有急性傳染病接觸史而又未過檢疫期的兒童不宜打預防針。若此時打預防針容易發(fā)生不良反應，或使原有病情加重。

5、0;正在患感冒或因各種疾病引起發(fā)熱的小兒，若打預防針，會使體溫升高，誘發(fā)或加重疾病。 有哮喘、濕疹、蕁麻疹及過敏性體質的小兒，打預防針后易發(fā)生過敏反應，特別是打麻疹活疫苗，或白、百、破混合制劑等致敏原較強的預防針，更易產生過敏反應；對有癲癇和驚厥史的患兒打預防針，尤其是打乙腦或百白破混合制劑的，易使兒童發(fā)生暈厥、抽風和休克等；有嚴重佝僂病的孩子不宜用脊髓灰質炎疫苗。 患急慢性腎臟病、活動性肺結核、嚴重心臟病、化膿性皮膚病、化膿性中耳炎的小兒，打預防針后可出現各種不良反應，使原有的病情加重而影響病兒的康復。但需要指出的是，小兒如果患有先天性心臟病，只要心臟功能好，照樣可以打預

6、防針。 預防接種期間，若小兒正處于不舒服，有嘔吐、腹瀉和咳嗽等癥狀時，在征得醫(yī)生的同意后，可暫時不打預防針，待癥狀好轉后再補打。Q：怎樣減少預防接種后的反應？A：大多數疫苗接種后是不會引起嚴重反應的，但是由于每個孩子的體質不同，在進行預防接種后，可能會出現一些程度不同的反應。主要的有局部反應和全身反應，發(fā)生過敏反應也是很少的。為了保證安全，減少反應，各種預防接種必須在孩子身體健康的時候進行。如果孩子有病，就暫時不要接種。例如，發(fā)熱時不要打白喉、百日咳、破傷風三聯疫苗；腹瀉時不要口服脊髓灰質炎糖丸；空腹饑餓時不宜打預防針，以免發(fā)生低血糖等嚴重反應。打針后暫時不要洗澡，以防局部感染。計劃

7、免疫疫苗：卡介苗作用：可以增強寶寶對于結核病的抵抗力，預防嚴重結核病和結核性腦膜炎的發(fā)生。 接種時間：一般在新生兒出生后24小時內進行接種。 接種方法：在新生兒的左上臂外側，三角肌附著處進行皮內接種。 接種后反應：接種后2-3天僅可見在接種部位有小紅點樣的針眼，幾天后便很快消退，似正常皮膚。到新生兒快滿月時，才會出現局部反應，接種部位出現紅腫，并形成腫塊；以后腫塊中央逐漸變軟、形成小膿庖；當小膿庖自行破潰后，可滲出黃白色的膿液，此時局部形成潰瘍，并結痂；再流膿結痂，這樣反復多次；最后經過2-3個月，痂皮脫落，形成一顆永久性的略凹陷的圓形疤痕。這是接種卡介苗的正常反

8、應過程。 特別提醒：接種后給新生兒洗澡時應當注意，避免將洗澡水弄濕注射部位的皮膚，為此洗澡時，可用干凈的手帕或消毒紗布將上臂包扎起來，也不要經常用手去觸摸，以保持局部清潔，避免其他細菌感染。接種部膿腫或潰瘍超過6個月不愈的話，應該再檢查一下寶寶是否腋下淋巴結明顯腫大，建議帶寶寶去結核病防治所檢查，如確為膿包，需要用消毒注射器將膿液抽出，一般23次即可痊愈。接種卡介苗后，接種人員都會在新生兒的接種卡上做記錄，如果接種證上沒有記錄，應及時向新生兒出生的醫(yī)院詢問原因，以便在可以接種時，及時進行接種。計劃免疫疫苗：乙型肝炎疫苗作用：接種后可預防乙型肝炎。 接種時間：新生兒出生后1-

9、2天內接種乙型肝炎疫苗，滿月后和6個月時，再各接種一針，方可在體內產生抵抗乙型肝炎病毒的能力。如果第二或第三針沒有接種的話，原來接種的第一針是不起作用的。三針接種的時間應按規(guī)定的時間進行，如不能按照要求的時間進行接種的話，可適當延長幾天，但不能超過半個月。 接種方法：乙型肝炎疫苗接種在新生兒的右上臂，為皮下注射，決不可與卡介苗接種在同一部位。 接種后反應：乙型肝炎疫苗接種后一般沒有什么反應，少數新生兒可有輕微的反應，如注射部位出現紅腫、疼痛、輕微發(fā)熱，但均不需要處理，2-3天后，即可恢復正常。計劃免疫疫苗：脊髓灰質炎疫苗作用：簡稱脊灰糖丸，是一種口服疫苗制劑，白色顆粒狀糖丸

10、，嬰兒出生后按計劃服用糖丸，可有效地預防脊髓灰質炎(小兒麻痹癥)。 接種時間：寶寶出生后第2個月-第4個月，應口服三顆小兒麻痹糖丸，即完成了全程的基礎免役，在嬰兒體內產生了足夠的抗小兒麻痹癥的抗體，可維持2-3年。寶寶4歲左右還應再服一次以強化對該疾病的抵抗力。 接種方法：口服 接種后反應：有極少數寶寶服用脊灰疫苗后發(fā)生一過性腹瀉，可不治自愈。 接種禁忌：對牛乳及牛乳制品過敏的寶寶禁服糖丸型疫苗，可服液體疫苗。 特別提醒：脊灰糖丸是一種活性疫苗，切勿加在熱開水或熱的食物內服用。計劃免疫疫苗：百白破三聯疫苗作用：由百日咳菌苗，精制白喉類毒素及精制

11、破傷風類毒素混合制成，可同時預防百日咳、白喉和破傷風。 接種時間：嬰兒出生后滿3個月開始接種第一針，要完成該疫苗的基礎免疫，還需在出生后滿4個月和滿5個月時再各接種一次。即在嬰兒體內產生了抗百日咳、白喉和破傷風三種傳染病的抗體。 接種方法：在寶寶臀部外上1/4或上臂三角肌，進行肌內注射。 接種后反應：注射百白破三聯疫苗的第二針后，因注射劑量增加了，往往會發(fā)生一定的反應，如在接種后的當天晚上嬰兒會哭鬧不安，難以入睡，有時還會發(fā)燒（一般不超過38.5）。注射的局部會紅）腫、疼痛，也可使嬰兒煩躁不安。這種反應一般可持續(xù)1-2天之后自行恢復，不需處理。 特別提醒

12、：如果嬰兒體溫升至39.5以上，有抽搐、驚厥、持續(xù)性驚叫等嚴重反應，應及時到醫(yī)院進行診治。在進行第三針注射時，應將上述情況反饋給醫(yī)生，由醫(yī)生決定是減少劑量注射，還是改用白破疫苗注射，或是不再進行第三針注射，以免再次發(fā)生嚴重反應或過敏反應。計劃免疫疫苗：麻疹減毒活疫苗作用：接種麻疹疫苗可預防麻疹。寶寶8個月時，由母親傳遞給嬰兒的麻疹抗體逐漸消失，而使嬰兒對麻疹的抵抗力下降。這時必須采取人工方法，即注射麻疹疫苗，使嬰兒體內經過一次輕微的麻疹病毒感染，從而在體內產生相應抗體，對麻疹生成抵抗力，這種抵抗力一般可持續(xù)3-4年。 接種時間：寶寶8個月時都應接種麻疹疫苗。 接種方法：在寶

13、寶的臂外側進行皮下注射。 接種后反應：接種麻疹疫苗后，反應很輕，僅少數寶寶在接種后6-10天可能發(fā)熱，但體溫不會超過38.5，持續(xù)2天即消退。寶寶的精神、食欲均不受影響。也有的寶寶接種后，發(fā)熱的同時可出現皮疹，多見于胸、腹及背部的皮膚，皮疹數目不多，并且1-2天內即消失，皮疹消失后也不象患麻疹那樣皮膚上留有褐色斑。因此，不需要做任何處理。 特別提醒：在寶寶患有發(fā)熱、其他疾病的急性期、恢復期時，均應暫緩接種。對雞蛋過敏的寶寶應當慎重使用麻疹疫苗。在注射丙種球蛋白、胎盤球蛋白后，需間隔一個月才可接種麻疹疫苗。而接種麻疹疫苗后二周，才可注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白等，以免影響麻疹疫

14、苗的免疫效果。納入計劃免疫管理的疫苗納入計劃免疫管理的疫苗，所有的管理程序都和計劃免疫內疫苗沒有什么區(qū)別，所不同的是這些疫苗在有些地區(qū)不是免費的。 乙腦疫苗用于預防流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）。接種對象為1歲以上的寶寶。由于流行性乙型腦炎在我國流行較廣，目前我國已將此疫苗納入計劃免疫程序之中，對所有健康寶寶均予以接種。疫苗注射應在乙腦流行季節(jié)前集中進行。 流腦疫苗國內目前應用的是用A群腦膜炎球菌莢膜多糖制成的疫苗，用于預防A群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎，接種對象為3歲以上的寶寶。流腦疫苗一般也是安排在流行季節(jié)前集中注射。不能漏掉的疫苗接種計劃外疫苗由于種種原因，有些疫苗

15、暫時沒有被納入計劃免疫，但從預防疾病的角度出發(fā)，接種疫苗是最安全、最經濟有效的方法。 麻風腮三聯疫苗（MMR）麻風腮三聯疫苗均為進口疫苗，接種后可同時預防麻疹、風疹和流行性腮腺炎三種急性呼吸道傳染病。一般寶寶滿1周歲就可接種第一針。對雞蛋過敏的寶寶要慎重選擇此疫苗。 水痘疫苗水痘是由感染水痘帶狀皰疹病毒引發(fā)的以皮膚出疹為特征的傳染病。水痘病毒具有高度傳染性，尤其是在兒童中。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播。對感染水痘的寶寶，只能采取隔離措施，因此，預防水痘最理想的方法是接種疫苗。如果寶寶暫時沒有送幼兒園的打算，可以等一等，在寶寶決定上幼兒園前一個月左右再打就可

16、以了。 Hib疫苗b型流感嗜血桿菌簡稱Hib，主要通過空氣飛沫傳染，5歲以下兒童，尤其是2個月2歲的嬰幼兒很容易被傳染。由于國內普遍存在抗生素濫用的現象，使得細菌對抗生素的耐藥性上升，感染后比較難診治。所以，避免寶寶患病的最好方法是及早免疫預防，所用的疫苗是b型流感嗜血桿菌結合疫苗，又叫Hib疫苗。寶寶滿兩個月就可以接種Hib疫苗。兒童疫苗接種攻略· 來源:大眾點評網· 編輯:lolita· 發(fā)布于:2011-12-06 11:47疫苗接種是保護寶寶遠離傳染性疾病的最好方式。然而，面對種類繁多的疫苗，日益增多的接種方式，零散而又復雜的接種時間，以及接種的

17、各種禁忌與副反應，新手媽媽該如何應對呢？點評為你提供了全方位的接種攻略，讓一頭霧水的新手媽媽不再煩惱與困惑。疫苗的接種就相當于受到一次輕微的細菌或病毒的感染，迫使寶寶體內產生對這些細菌或者病毒的抵抗力，經過如此的鍛煉，寶寶再遇到這些細菌或病毒時就不會患相應的傳染性或感染性疾病了。寶寶要接種的疫苗分兩種：1、第一類疫苗這是國家規(guī)定納入計劃免疫，屬于免費疫苗，是從寶寶出生后必須進行接種的。接種第一類疫苗包括兩個程序：一是全程足量的基礎免疫。即在周歲內完成的初次接種；二是以后的加強免疫。根據疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況，適時地進行復種。這樣才能鞏固免疫效果，達到預防疾病的目的。2、

18、第二類疫苗第二類疫苗就是是自費疫苗?？梢愿鶕殞氉陨砬闆r、各地區(qū)不同狀況及家長經濟狀況而定。如果選擇注射二類疫苗應在不影響一類疫苗情況下進行選擇性注射。要注意接種過活疫苗（麻疹疫苗、乙腦疫苗、脊灰糖丸）要間隔周才能接種死疫苗（百白破、乙肝、流腦及所有二類疫苗）。一、第一類疫苗接種時間表接種第一類疫苗由政府承擔費用。包括：卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹活疫苗。上海市的第一類疫苗還包括：A群流腦疫苗、乙腦疫苗和精白破疫苗。以下是疫苗接種的時間表：出生24小時內：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗。1月齡：乙肝疫苗（第二次）。2月齡：脊髓灰質炎疫苗（第一次 ）。3月齡：脊髓灰質炎疫苗（第二次）

19、、百白破（第一次）。4月齡：脊髓灰質炎疫苗（第三次）、百白破（第二次)。5月齡：百白破（第三次）。6月齡：乙肝疫苗（第三次)、A群流腦疫苗（第一次）。8月齡：麻疹疫苗（第一次）、乙腦疫苗（滅活苗第一、二次）、減毒活苗（第一次）。9月齡：A群流腦疫苗（第二次）。1歲：乙腦疫苗（初免兩針）1.5歲2歲：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次），也可用麻風腮疫苗、乙腦疫苗（滅活苗第三次）、（減毒活苗第二次）。3歲：A群流腦疫苗（第三次），也可用A+C流腦加強。4歲：脊髓灰質炎疫苗（第四次）。6歲：乙腦疫苗（滅活苗第四次）、減毒活苗（第三次）、A群流腦疫苗（第四次），也可用A+C流腦疫苗加強、精白破（第一

20、次）、麻疹疫苗（第三次），可用麻風腮疫苗加強。每種疫苗的接種時間不能任意提前或推遲，接種次數不能增加或減少，間隔時間要準確。每種疫苗適時的復種，是因為接種或口服一次疫苗，只能使孩子 在一定時間內產生免疫力，不會被某種疾病侵襲，但不能終生免疫。二、第二類疫苗接種時間表還有一些疫苗不屬于強制免疫范圍，如下面這些二類疫苗，都要收費，可自愿選擇接種。2月齡始：同脊髓灰質炎疫苗程序，可以在2、3、4個月分別接種3劑HIB嗜血桿菌疫苗，滿周歲后加強一劑。5歲以下的寶寶容易感染HIB嗜血桿菌，感染后會引起肺炎、腦膜炎、中耳炎、脊髓癥等。6月齡：口服輪狀病毒疫苗。輪狀病毒是引起3個月-2歲寶寶病毒性腹瀉的主要

21、原因，接種可預防嚴重腹瀉。1歲：接種水痘疫苗、甲肝疫苗。 這比較適合體質弱的寶寶接種。1.5歲2歲：接種麻風腮疫苗（可代替麻疹第2、3針）。2周歲：接種肺炎疫苗。肺炎的致病原因有很多，不一定是病毒引起的。肺炎疫苗無法預防所有種類的肺炎。所以健康的寶寶不一定要注射，體弱多病的寶寶可以考慮。每年的91月份：流感疫苗的接種。流感疫苗用于預防每年的流行性感冒，但是因為流感病毒的變異性大，注射了流感疫苗并不代表一定能百分百預防。免疫力差的孩子建議接種。下頁精彩提示：疫苗接種的流程，哪些寶寶不能進行預防接種疫苗接種是保護寶寶遠離傳染性疾病的最好方式。然而，面對種類繁多的疫苗，日益增多的接種方式，零散而又復

22、雜的接種時間，以及接種的各種禁忌與副反應，新手媽媽該如何應對呢？點評為你提供了全方位的接種攻略，讓一頭霧水的新手媽媽不再煩惱與困惑。疫苗接種全過程了解疫苗接種的全過程，這樣媽媽們才會心中有數！Step1.領取兒童預防接種證寶寶一出生，醫(yī)生就會給你一本兒童預防接種證，有些地區(qū)則是自己到就近的社區(qū)衛(wèi)生服務中心領取。接種證上會詳細寫有寶寶應該注射的疫苗和注射時間，父母要嚴格按照規(guī)定的免疫程序和時間進行接種，不要半途而廢。Step2.帶著寶寶去接種的地方接種地點一般在社區(qū)衛(wèi)生服務中心，這是按照戶籍或者暫住證上的地址就近選擇。而外籍寶寶一般在涉外門診接種。Step3.預檢接種之前醫(yī)生一般會對寶寶的健康狀

23、況進行檢查，如檢查體溫、心跳等，媽媽也可以在這時向醫(yī)生提出疑問。寶寶的發(fā)育指標，你了解嗎？Step4.登記在注射之前醫(yī)生會在接種證上登記這次接種的時間、疫苗名等。Step5.接種接種分為注射和口服兩類。注射一般會在寶寶的上臂或臀部，為防止寶寶亂動，媽媽應用雙手將寶寶固定住，媽媽還應盡量分散寶寶注意力，以免寶寶哭得太厲害。Step6.留觀接種完畢后，通常會在醫(yī)院里休息30分鐘，如果有明顯的副反應可以及時請醫(yī)生診治。這時，媽媽可用點小玩具逗逗寶寶，防止等待時間過長寶寶不高興，也別忘了適時給寶寶補充食物。接種前后注意事項接種前  1、確認寶寶健康狀況注意寶寶有沒有發(fā)熱、拉肚子、咳嗽等癥狀，

24、以便在給寶寶接種時告訴醫(yī)生，作為能否進行預防接種的參考。如果寶寶身體狀況不好，也應該考慮延期接種。如果是早產兒或者營養(yǎng)不良，最好先不要接種，和醫(yī)生商量后確定時間注射。新生兒生病5大信號2、喂飽寶寶要讓寶寶在接種前吃好、休息好，因為饑餓和過度疲勞時接種容易暈針。 接種糖丸（脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸）前半小時內不能吃奶、喝熱水。3、檢查接種要帶的物品兒童預防接種證包被、衣服寶寶吃的東西玩具TIPS：有下列情況時不能進行預防接種1體溫超過375的發(fā)熱兒童不宜進行預防接種，應查明病因，治愈后再接種。2患牛皮癬、皮膚感染、嚴重皮炎、濕疹的兒童不宜接種，須待皮膚病痊愈后方可進行接種。3患有心臟病、肝炎、腎

25、炎、活動性結核病的兒童不宜接種。4腦或神經系統(tǒng)發(fā)育不正常，有腦炎后遺癥、癲癇病的兒童不宜接種。5重度營養(yǎng)不良，嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷的兒童，不宜接種。6過敏體質及患哮喘、蕁麻疹的兒童不宜接種。7正在腹瀉的兒童，不宜服用小兒麻痹糖丸，必須待病好后兩周，方可服用。8腋下或頸部淋巴結腫大的兒童，不宜接種。接種后  1、給寶寶接種后休息30分鐘左右，如果寶寶出現高熱和其他不良反應，及時請醫(yī)生診治。  2、接種以后，要保證接種部位的清潔，防止局部感染。如果是注射的臀部則需要保證尿布的干凈。3、可以給寶寶洗澡，但最好不要碰到水，以免感染，也不要用力觸碰接種的部位。4、寶寶接種以后，

26、不要讓他劇烈運動，如果寶寶有輕微發(fā)熱、食欲不振的現象，這是正常的，一般一到兩天會自動消失。但如果反應強烈且持續(xù)時間很長，就應該立刻帶寶寶去醫(yī)院請醫(yī)生診治。教你觀察寶寶便便關于疫苗接種的問題：Q：由于寶寶生病、媽媽忘記或者外出，原定接種日程被打亂怎么辦？A：應盡快按照原有的程序補上。如果是疾病，要視情況而定，一般感冒癥狀完全消失后兩三天就可重新接受預防接種；如果是發(fā)疹，要完全消失2周后；如果是腮腺炎等疾病，則需要4周，媽媽最好先咨詢一下醫(yī)生。Q：國內疫苗和進口疫苗有什么區(qū)別？是不是進口疫苗副作用小些？A：沒有實質上的區(qū)別，只是進口疫苗在疫苗毒株及其培養(yǎng)工藝方面與國產的有區(qū)別，經濟好的家庭可以考慮

27、。但并非進口疫苗副作用小，國產疫苗也是通過了國家衛(wèi)生部門的嚴格檢查后才投入使用的。Q：除了第一類疫苗必須打的，家長應該怎么選擇？接種疫苗是否是多多益善？A：其實第二類疫苗并不是不重要，而是國家財力有限暫時沒有納入，像麻腮風疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、甲肝疫苗、HIB疫苗都是有必要打的。但并非多多益善，必須按照程序來執(zhí)行，既不能漏打、少打，也不能重打、多打。Q：接種疫苗后一定不會得病嗎？是不是百分之百的保險？A：疫苗的保護率一般在95，不可能百分之百保險，同時如果個人免疫能力太低，也可能有一定危險。Q：接種疫苗，會不會傷害人體正常的免疫系統(tǒng)？A：不會。寶寶免疫能力低下，科學地接種疫苗幫助其抵抗疾病

28、。免疫系統(tǒng)不會因為接種疫苗而受破壞。Q：免費疫苗與自費疫苗能同時接種嗎？A：通常情況下，一人一次最多可以打兩針疫苗，而且應當打在不同的胳膊上。同一天在同一只胳膊上打兩種以上疫苗應該絕對禁止。如果遇到免費與自費疫苗發(fā)生沖突，自費疫苗要為免費疫苗讓步。Q：過敏體質的孩子能否預防接種？  A：如果是對疫苗成分過敏的寶寶一般不能接種疫苗；如果是接種某種疫苗后產生過敏，那么這種疫苗不能接種了，其它疫苗還是可以打，但媽媽們必須特別注意，接種疫苗之前需詳細咨詢醫(yī)生，并將寶寶既往過敏史告知醫(yī)生。Q：疫苗的價格是不是統(tǒng)一的呢？國家規(guī)定的疫苗是不是不負擔任何費用？A：疫苗價格是按照物價局的有關

29、規(guī)定執(zhí)行，不同疫苗有不同價格，在接種處都會公示出來。國家規(guī)定的第一類疫苗個人不承擔任何費用，包括疫苗費、針管費和接種費用等。疫苗、疾病、禁忌與接種反應你知道種類繁多的疫苗分別是預防哪些疾病的嗎？而寶寶接種前應注意什么？又有什么樣的禁忌？接種后會出現怎樣的反應？卡介苗：預防疾病：結核病。對于免疫機能還不成熟的寶寶來說，通常感染后就會發(fā)病，而兒童結核病通常以結核性腦膜炎為主，此病損害腦實質和顱神經，嚴重的可導致死亡。禁忌：患結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病者；患濕疹或其他皮膚??；患免疫缺陷癥接種反應：1、接種后1014天在接種部位有紅色小結節(jié)，小結節(jié)會逐漸變大，伴有痛癢感，46周變成膿包或潰爛，注

30、意不要擠壓和包扎；2、潰瘍經23月會自動愈合，有時同側腋窩淋巴結腫大；3、如果接種部位發(fā)生嚴重感染，及時請醫(yī)生檢查和處理哦。乙肝疫苗：預防疾病：乙型肝炎。如果寶寶患上慢性活動性乙型肝炎的話容易導致肝癌、肝硬化。目前還沒有很好治愈乙肝的方法。禁忌：發(fā)熱、患急性或慢性嚴重疾病者；對酵母成分過敏者。接種反應：接種后局部發(fā)生腫塊、疼痛；少數伴有輕度發(fā)燒、不安、食欲減退，大都在23天內自動消失。脊灰疫苗：預防疾?。盒郝楸园Y。脊髓灰質炎病毒是通過患者的糞便或口腔分泌物傳染，感染后的寶寶會得小兒麻痹，如果病毒入侵中樞神經系統(tǒng)會引起上肢或下肢的遲緩性癱瘓。禁忌：發(fā)熱、患急性傳染病者；患免疫缺陷癥、接受免疫抑

31、制治療者；而且此種疫苗口服，因此患胃腸病時最好延緩使用。接種反應：服用后一般無不良反應，僅見少數輕微胃腸道癥狀。百白破疫苗：預防疾病：百日咳、白喉、破傷風三種疾病。百日咳會引發(fā)嚴重的陣發(fā)性咳嗽；白喉會在鼻、咽喉部產生白膜，阻塞呼吸，并且分泌的毒素會引起心肌炎或神經炎；患上破傷風也可能威脅寶寶生命。禁忌：有癲癇、神經系統(tǒng)疾病及驚厥史者；急性傳染?。òɑ謴推冢┘鞍l(fā)熱者，暫緩接種；有過敏史者。接種反應：1、注射部位會有紅腫疼痛；2、兩天內輕度發(fā)燒、不適、食欲減退，但如出現持續(xù)高燒、抽筋等情況，須立即看醫(yī)生。麻疹疫苗：預防疾?。郝檎?。傳染性很強，會出現發(fā)熱，卡他癥和全身斑丘疹，并發(fā)癥累及多個器官，是

32、寶寶死亡的主要原因之一。                                                

33、                                                  

34、                                            禁忌：發(fā)燒、患急性傳染病、急性中耳炎、活動性結核及有嚴重過敏史；在1個月內注射過丙

35、種球蛋白的寶寶，不宜接種。接種反應：1、在注射部位出現短時間的燒灼感和刺疼的感覺，還有個別寶寶在接種后512天會出現發(fā)燒或皮疹，但很快就會消失；2、輕微發(fā)熱，精神不振，不想吃東西，哭鬧等。乙腦疫苗：預防疾病 ：乙型腦炎，俗稱大腦炎。蚊蟲傳播是本病的罪魁禍首。寶寶感染后會表現為嘔吐、嗜睡，嚴重的甚至出現抽筋和昏迷，也會留下輕重不一的后遺癥。禁忌：發(fā)熱及急性疾病；嚴重慢性??；中耳炎；心、腎及肝臟等疾病；活動性結核病；腦及神經系統(tǒng)疾??；過敏性疾??；既往對抗生素、疫苗有過敏史；已知有免疫系統(tǒng)缺陷的寶寶。接種反應：注射后一般無反應，少數寶寶會出現局部紅腫，疼痛；偶有發(fā)熱和過敏性皮疹。A群流腦疫苗：預防疾

36、病：A群流行性腦脊髓膜炎。是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，常發(fā)于冬春季，情況嚴重者如不及時治療將危及寶寶生命！禁忌：發(fā)熱；患神經系統(tǒng)疾患或精神病；心臟?。换顒有苑谓Y核；急性傳染病和有過敏史的寶寶不宜接種。接種反應：可能會出現低熱，局部稍有壓痛感。精白破疫苗：預防疾?。杭訌婎A防白喉、破傷風。禁忌：患嚴重疾病、發(fā)熱者；有過敏史者；注射白喉或破傷風類毒素后發(fā)生神經系統(tǒng)反應的寶寶不宜接種。接種反應：1、注射后局部可能有硬結，通過熱敷、理療等處理可逐步吸收；2、局部紅腫疼痛，低熱疲倦、頭痛。甲肝疫苗：預防疾病 ：甲型肝炎。這是一種媽媽們談虎色變的疾病，寶寶抵抗力低下，較容易患上，而且潛伏期內，沒

37、任何反應。禁忌：正在患急性傳染病或其他嚴重疾病；發(fā)熱、體溫超過37.5攝氏度；免疫缺陷或正接受免疫抑制藥物治療；過敏性體質的寶寶不宜接種。接種反應：絕大多數反應很輕微，一般不需要作特殊處理。少數會出現低燒、局部紅腫、皮疹等反應，短時間內會消失。流感疫苗：預防疾病 ：流行性感冒。它是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，其可能會引起上呼吸道感染、肺炎及呼吸道外的各種嚴重的病癥。禁忌：發(fā)熱、急性病及慢性病活動期的病人；對疫苗中的任何一種成分、特別是對雞蛋過敏的寶寶不宜接種。接種反應：少數寶寶注射部位可出現疼痛、紅腫反應；而全身反應表現為發(fā)熱、肌痛、虛弱等癥狀，比較罕見，一般可在23天內自行恢復。水痘疫苗

38、：預防疾?。核?。這是由帶狀皰疹病毒初次感染引起的兒童常見急性傳染病，以冬春季節(jié)多見。寶寶感染上后，表現為發(fā)燒、咽喉疼痛、全身不適 ，繼而出現水皰疹，低抗力較弱的還可能引起并發(fā)癥。禁忌：對其他疫苗產生過敏休克反應，對疫苗添加物過敏；急性嚴重疾病；身體免疫力改變時，諸如惡性疾病、淋巴瘤、白血病等；最近接受血液、血漿、免疫球蛋白的寶寶五月內不宜接種。接種反應：注射后偶見低熱和輕微皮疹，但不良反應通常是輕微的且自行消失。風疹疫苗：預防疾?。猴L疹。多流行于冬春季節(jié)，類似傷風感冒，輕度發(fā)熱，咳嗽，有細小如沙的特殊皮疹，耳后枕骨下淋巴結腫大，五歲以下的寶寶容易患上。禁忌：急性感染性疾病患者；患先天性或獲得

39、性免疫功能缺陷者；發(fā)熱或有過敏史者；神經系統(tǒng)疾患和精神病或有既往史者；免疫缺陷癥及正進行免疫抑制治療、放射治療及抗代謝藥物治療期間，不宜接種。接種反應：低熱、皮疹、淋巴結炎。皮疹多為不明顯的斑疹，可迅速消退。淋巴結炎癥狀輕，很少見。HIB疫苗（b型流感嗜血桿菌疫苗）：預防疾?。篐IB引起的肺炎和腦膜炎。同時還可以使寶寶發(fā)生敗血癥、脊髓炎、化膿性關節(jié)炎、心包炎、會厭炎等其它疾病，患腦膜炎后的幸存兒也可能出現后遺癥。禁忌：熱或急性傳染病的發(fā)病期的寶寶暫時不要接種，對破傷風蛋白過敏者也應慎用。接種反應：少數寶寶會出現紅腫，低熱現象，通常一天后會退掉。極少數可能出現腋窩處的淋巴結腫脹，這都是正常的接種

40、反應。如果寶寶的反應比較強烈，應該及時就醫(yī)。輪狀病毒疫苗：預防疾?。盒呵锛靖篂a。主要發(fā)生在秋冬季節(jié)，每年的九十月份是發(fā)病高峰期，可能會導致寶寶死亡。禁忌：患急性嚴重發(fā)熱性疾??；過敏體質或有過敏史的寶寶。接種反應：反應也較輕微，個別寶寶會出現放射性嘔吐、低燒和一過性輕微腹瀉，一般不需處理，重癥請就醫(yī)。上一頁123主持人：每一個寶寶生下來，新爸爸和新媽媽都要面臨一個孩子接種疫苗的問題，目的是為了讓寶寶抵抗多種嚴重的傳染性疾病。這些疫苗有些是免費的，有些是自費的，可是每一個寶寶都是一個獨立的個體，為寶寶選擇什么樣的疫苗，在疫苗注射后可能會出現哪些問題，接種前后應該如何護理，這些都是新父母們關心的問

41、題。孫主任，在我們國家，計劃免疫的程序是怎樣的？各地計劃免疫的程序是否是一樣的呢？專家：是這樣的，我們國家有一個0到6歲兒童的統(tǒng)一的免疫規(guī)劃程序，這個程序是包括百白破疫苗三針、脊灰疫苗、麻風腮疫苗、卡介苗一針。主持人：每個地方計劃免疫的程序是否是一樣的？專家：原則上國家統(tǒng)一的0到6歲的兒童免疫程序，國家是統(tǒng)一的，另外，在這個基礎上，如果各個省還有可以在這個基礎上根據各個省的疾病流行情況，政府可以增加或補充針刺。另外剛才我說的那幾針是兒童出生后滿一歲之內要打的針，另外一歲半還有四歲，還有其他的針劑，我們叫加強針或者叫復種針。主持人：如果兒童離開了原來的居住地，搬到了另外一個地方，這個注射有沒有規(guī)

42、定？專家：原則上，如果在我國范圍內遷移的話，主要就是執(zhí)行國家的免疫規(guī)劃程序，但是如果你是要出國,或者從國外回來，原則上如果短期，不超過半年，你可以按照原居住地的程序打，但是如果超過半年，我建議，按照當地的免疫規(guī)劃程序來接種，為什么呢？每一個免疫規(guī)劃程序的制訂是根據當地所在國的疾病的流行情況來制訂的。主持人：時間是半年以內是嗎？專家：如果你說出國半年又回來了，這樣的話可以按照國內的程序接種，或者小孩從國外來北京探親半年，之后走，但是也經常有那種，在國外出生的孩子，回國以后比較長期的寄養(yǎng)，由祖父母帶，這樣的孩子我們還是建議按北京市免疫規(guī)劃程序來接種。主持人：接種疫苗是不是自愿的？專家：接種疫苗有自

43、愿、自費，有兩種，一種可以根據家庭的經濟情況來選擇接種，另外根據當地的疾病流行情況，我個人覺得，如果家庭有這個經濟承受能力，是可以選擇接種的，因為有些自愿自費疫苗又稱為第二類疫苗，因為有些第二類疫苗在國外一些發(fā)達國家是免費給孩子接種的，因為我國有一個發(fā)展過程，有些疫苗目前還沒有納入免疫規(guī)劃，所以在家庭經濟條件允許的情況下，家長可以選擇給孩子來接種這些疫苗。主持人：疫苗種多了，會不會影響孩子自身的免疫系統(tǒng)，就是他的免疫系統(tǒng)的負擔會不會加大？專家：那倒不會的，因為疫苗是經過生物醫(yī)學工藝來生產的，它抗原的含量是極低的，所以這樣的話，這不用擔心，另外任何疫苗它的免疫程序都是經過科學論證的，并不是說無限

44、次的越多越好，只要能夠拉開接種者能夠達到接種免疫力就可以了，所以它的針次都是有限的。主持人：有的網友問，接種疫苗以后是不是就不得這個病了？專家：那也不是，原則上，接種疫苗是預防這種疾病，對個體來講，但是任何疫苗目前達不到百分之百，因為假如說我們追求的就是，一百個人中打這個疫苗能夠有至少85個人獲得保護，我們認為這個疫苗就是不錯的疫苗。但是假如說也有的，你這個疫苗保護率是99，還有一個可能因為個體差異不被保護，所以接種疫苗大多數人可以獲得保護，可能極個別的人因為個體差異也有可能不被保護。主持人：就是它有一個概率的問題。專家：對。主持人：疫苗的保護期有多長？專家：疫苗的保護期，各種疫苗是不一樣的，

45、所以大家就看，如果一個疫苗免疫針次比較多，就說明它的保護期可能相對的受到限制。原則上疫苗針次越少的話，我們追求的就是針次少，保護期長，但是這個每種疫苗是有區(qū)別的。主持人：有網友問，我的孩子兩歲的時候，已經出過水痘，現在周圍的小朋友又出水痘了，他現在是不是還要接種水痘疫苗，或者說需要有一個隔離的措施？專家：不用了，如果他確實是得了水痘，他應該是可以獲得終身保護的，所以是不用再接種水痘疫苗，同時他也沒有必要跟水痘兒童隔離。主持人：都不要。專家：對。主持人：兩種疫苗可以同時接種嗎？一般要間隔多長時間？專家：兩種疫苗原則上是可以同時接種的，但是有幾點應該注意，一般來講，兩種死疫苗是可以同時接種，也可以

46、間隔開接種。另外，活疫苗原則上兩種活疫苗，假如一劑口服、一劑注射，可以同時接種。如果兩個活疫苗同時注射，原則上是不主張的，死疫苗是沒有這個限制的。但是如果兩個死疫苗即使它沒有時間間隔的接種要求，我們也注意，如果確實你錯開了時間間隔，你再接種的時候，要錯開接種的部位，假如說你一個部位在左臂接種了，另一只疫苗就應該在右胳膊接種，比如左臂今天接種一針，明天又接種一針，這樣就不容易。主持人：有個孩子2歲打過進口的水痘疫苗，說是有效期10年，現在8歲了，學校還要統(tǒng)一再接種一種疫苗，他的孩子還要打嗎？如果打了有什么問題？專家：第一，如果他接種八年，再接種一針也沒有什么問題，至于是不是應該打第二針，因為疫苗

47、有不同的程序，所以他按說明書，如果說明書中是兩針劑的，就可以打，如果說明書中是一針劑的，打一針就行了。主持人：我估計他進口的疫苗是學校統(tǒng)一打的。專家：不管誰組織都要按說明書的程序來做。主持人：還有一個糖丸的，喝糖丸的同時還要接種百白破疫苗，是不是還要接種HIB疫苗？專家：某種程度上是可以的，但是百白破疫苗和脊髓灰疫苗都是國家必須接種的疫苗，HIB疫苗是第二類疫苗，如果這兩個疫苗發(fā)生了異常反應的情況下，我國的賠償補償政策是不一樣的，假如第一類疫苗，假如說脊髓灰質炎和百白破疫苗發(fā)生異常情況，如果有賠償的話，是由地方政府的財政來承擔的，但是如果第二類疫苗，就由生產企業(yè)承擔。所以如果是從國家的異常反應

48、補償機制講，有區(qū)別，但是真正同時接種從理論上是不會有問題，但是如果萬一有一個異常反應發(fā)生，有時候分不清也不好辦。主持人：從安全角度上來講？專家：不會有問題的。主持人：需要不需要隔幾天？專家：是需要隔幾天的，但是補償政策不一樣。主持人：有網友問，我寶寶是過敏體質，請問百白破疫苗有蛋清嗎？百白破疫苗打完以后食量會下降嗎？哪些疫苗需要打，慎重打？專家：這個孩子多大？主持人：一歲的。專家：我不知道他一歲內接種了什么疫苗沒有，還是所有疫苗都沒有接種。如果按我國的程序，他如果滿一歲，沒有疫苗禁忌癥，應該是免疫規(guī)劃規(guī)定的那些疫苗都應該接種過，所以他后續(xù)又問了那么多疫苗，我就不知道他現在的肌體狀態(tài)和免疫狀態(tài)。

49、原則上講，任何疫苗都有接種禁忌癥，但是每種疫苗，活疫苗和死疫苗的禁忌癥還是有一些區(qū)別的，但是原則上，假如說正在得傳染病，正在發(fā)熱期間，還有如果在慢性疾病的加重期，還有嚴重的其他器官性疾病，還有過敏體質的人，原則上就是暫時不接種疫苗，待癥狀緩解或者消失以后再接種，這是一個基本的原則。另外，還有一個就是活疫苗，免疫功能缺陷或者使用免抑制劑的兒童是不能接種活疫苗的。另外再進一步其他的疫苗說明書都有說明，總之，接種禁忌癥的掌握是按照疫苗使用說明書中的規(guī)定來規(guī)定的。主持人：蛋清過敏的問題，好像麻風腮也有過敏的問題。專家：百白破疫苗是不含蛋清成分的。麻風腮疫苗因為在早期的培育中，是在肌體中，疫苗在培育過程

50、中有這樣一個工藝，但是真正制成疫苗，它的殘留率是極低的，甚至檢不出的，但是確實在工藝過程中有這樣一個過程。所以過敏的問題如果真的蛋清過敏兒童，這方面可以注意，要咨詢醫(yī)生。因為我曾經遇到一個兒童，家長跟我說，孩子做皮試實驗是蛋清過敏，另外吃柴雞蛋的時候，可能有點過敏的表現，非常輕微，但是吃流水作業(yè)的機械化養(yǎng)雞的話，孩子不過敏，說明他蛋白的含量還不太一樣。所以實際上如果他吃機械化養(yǎng)雞的雞蛋不過敏，打這個針一般不會有問題。主持人：如果有這個問題的話，不能打這種麻風腮疫苗了嗎？專家：是這樣的，疫苗說明書中有通用的一句話，如果疫苗對任何接種疫苗的成分都過敏的，都是不能接種的。主持人：怎么預防這種疾??？專

51、家：因為麻風腮是病毒性傳播疾病，所以呼吸道疾病都有規(guī)律，一般冬春季節(jié)是它的流行季節(jié)，另外春季是它的高發(fā)季節(jié)，所以在呼吸道傳染病容易流行的季節(jié)，注意不要到密集的人群中去，另外還有注意家庭的開窗通風，到了密集的人群以后回來用淡鹽水漱口，另外把衣服在太陽下曬曬，這些病毒對紫外線都比較敏感，所以有一定的預防作用。主持人：家長在護理方面要稍微注意一些。還有一個，他孩子一歲多了還沒有接種百白破疫苗，現在需要接種嗎？專家：首先我要問，如果一歲多了沒有接種百白破疫苗，是因為過去沒有接種機會，還是有疫苗禁忌癥，另外它的禁忌癥是不是暫時禁忌癥，如果當時有，現在已經完全好了，可以補接種，假如他是過敏體質，現在過敏體

52、質沒有改善，還是不能接種，所以這個要視他的個體狀況來決定。主持人：疫苗接種完了以后，多長時間可以游泳洗澡？專家：一般來講，我們主張次日，當天不要洗澡，游泳，為什么？因為針孔沒有徹底閉合，我們給它一個閉合期，第二天可以正常。主持人：有的家長可能忘了，當天可能就洗澡了，第二天就發(fā)現有紅腫反應，需要做一些特別的護理嗎？專家：疫苗在接種完以后，局部紅腫我們稱為一般反應，也是正常反應，它有一個這樣的過程，所以看它真正的是，那個正常反應，一般反應的過程還是真正的紅腫，因為紅腫真正是一個炎癥，需要抗感染治療，如果是非炎癥的，是正常的一般反應，是可以讓它自愈的，不用干預的。主持人：家長沒有這個能力判斷還是要送

53、到醫(yī)院去？專家：就要把情況告訴接種醫(yī)生，聽聽接種醫(yī)生的建議。主持人：有網友問，他寶寶去打疫苗之前，有點沒精神，當時沒太在意，就打了，打了之后就有發(fā)燒38.5度左右，也不知道是打針過敏還是和之前的精神狀態(tài)，本身就有點感冒有關，如果這種情況，燒得不高，38.5度左右，還用吃藥嗎？專家：第一，我不知道他打的是什么疫苗，因為這個有兩種可能，第一，我們叫時間上的偶合，就是它可能打針前已經不舒服了，可能正在某種疾病的潛伏期，但是癥狀還不是特別明顯。打完針以后，隨著他這個疾病自然的過程，出現了一些癥狀，包括發(fā)熱，可能他真正得了某種疾病的發(fā)熱。還有有的疫苗，像百白破疫苗，相對比其他疫苗容易出現注射后發(fā)熱反應。

54、但是這兩個是可以區(qū)分的，因為預防接種疫苗的反應是一兩天就好了，但是如果真正疾病造成的，可能會持續(xù)幾天，所以這是一個判斷。另外還有一個判斷，如果孩子發(fā)熱，超過38度，我們可以用藥物干預，干預以后如果是預防針導致的發(fā)熱，一般情況下用一次藥物干預以后就可以退下去，不再燒上來。如果體溫再次上升，就可以得某種疾病，所以這種情況家長應該帶孩子及時就診。主持人：孩子一歲五個月，在一歲的時候換心肌炎住院，半個院以后出院，一直在吃維生素治療，后來化驗，心肌酶有點高，其他正常，現在馬上到一歲六個月了，現在要打百白破疫苗和麻腮風疫苗，能不能打？專家：因為心肌炎是比較重的疾病，所以他還是要指標恢復正常以后，才能接種。

55、因為疾病有一個恢復期，現在它的狀態(tài)可能還沒有徹底恢復。主持人：好，接種疫苗后服用其他的藥物會對疫苗的效果有影響嗎？專家：我不知道它指的什么藥。主持人：這里有一個具體的例子，小孩打了百白破疫苗和HIB以后，發(fā)高燒到醫(yī)院，醫(yī)生開的是小兒豉翹顆粒、美林噴劑。專家：如果孩子打完疫苗以后，用抗生素藥物免疫應答應該沒有影響，但是如果他用激素或者免疫抑制劑，對孩子的免疫應答是有影響的。所以家長要注意，孩子服用藥的類型是什么樣的類型。主持人：這位網友說她是乙肝小三陽的準媽媽，現在懷孕七個月，產娩結果，轉氨酶18DNA不復制，傳染性比較低，不再用打免疫球蛋白。她很想母乳喂養(yǎng)，這種情況可以嗎？專家：是這樣的，首先

56、關于打免疫球蛋白，不在于是否是幾陽，取決于他是奧抗陽性孕婦，如果是，他生出來的嬰兒就是聯合免疫，就是乙肝疫苗和球蛋白都要打，以這個為準就行了，奧抗陽性可以打。主持人：小孩出生以后，按時打了第一針的乙肝疫苗，第二針打的時候生病，等到打第三針的時候，醫(yī)生說前面沒有按時打，打第三針也沒有用了，建議他們去檢查，他們兩歲的時候去檢查，說有抗體，請問三歲了，還需要再檢查抗體嗎？如果有抗體，會不會持久，需不需要再補打一針加強針？專家：第一，首先關于孩子接種，我們不主張，孩子沒有完成三針基礎免疫的情況下來測抗體，沒有意義，因為完整的能夠比較可靠的保護是應該打滿三針，如果這個孩子打了兩針，醫(yī)生建議他去做抗體檢查

57、，一般是不主張這樣做的，所以首先要考慮到完成三針的基礎免疫，這個更重要，這一點以后這個家長可以注意一些。另外，這個孩子的免疫，因為他本身是一個不完整的免疫，因為每個孩子個體情況不一樣，原則上我們有一個補種的要求，但是他只打了兩針，又間隔了這么長，而且兩針之間間隔，也不是一個按照標準程序做的，所以像這種孩子，我倒覺得再去做抗體，是沒有意義的，與其這樣這么久了，也可以重新做一個三針免疫。主持人：三針再重新打。專家：對，這樣做起碼有一個基礎的記錄，以這次登記為基礎，再決定他是否需要加強。主持人：網上有問，我曾經得過乙肝，寶寶即將出生，請問出生以后，多久注射相關疫苗，還是先做一些檢查？這應該是一個媽媽

58、問的。專家：她得過乙肝，如果確診得過乙肝，孩子出生接種不用做特殊的檢查，孩子出生就按國家的免疫規(guī)劃來接種疫苗就可以了。主持人：我家寶寶剛滿月，有母乳性黃疸，今天去打乙肝疫苗，卻說不給打，因為有黃疸，打了對肝臟不太好，測了一下5.0，醫(yī)生要推一下再打，但是到省醫(yī)院，醫(yī)生可以打，但是不能吃母乳，對于這兩種情況怎么辦，是不是要退后打乙肝疫苗？專家：如果檢測項目是異常的，我們還是建議他檢測項目恢復到正常值再打就行，至于母乳，婦幼保健醫(yī)生已經給了明確指導，按照這個做就行了。主持人：他女兒80多天，兩個月打預防針，吃糖丸，當時醫(yī)生說回家吃，但是沒有說用冷水融化了再吃，他是上午拿回來，下午再吃，而且沒有放冰

59、箱，這樣吃有沒有用？有沒有補救的辦法？專家：我不知道是什么季節(jié)，如果是冬季問題不大，如果夏季，可能會有疫苗失效的問題。另外，關于他給孩子吃的時候是用涼開水來給他融化的，還是用熱水融化，或者把那個糖丸直接給孩子放在口中服的，所以這個都要視情況。主持人：效果都是不一樣的嗎？專家：總之，糖丸最大的特點是怕熱，遇熱會失效，所以還需要這個家長提供更詳細的情況加以判斷。主持人：如果糖丸要失效。專家：那就再補服一粒，很簡單。主持人：吃完了以后吐了一半，這種情況還要補嗎？專家：這也是我們經常遇到的，家長根據他吐出的量，往往小孩比較小，我們給融化喂服，家長判斷出來喂進去的全部吐出來了，我們建議再補服一粒，如果吐

60、了一半，跟醫(yī)生建議補服半粒就可以了，這都需要家長提供準確的情況來判斷。主持人：時間上有沒有要求？專家：一般接受門診接受完以后要觀察到半小時，如果在這期間就吐了，當時就要吐，如果當天吐了，家長回家補服也可以。主持人：一個寶寶六個月得濕疹了，才服糖丸，最晚在多大時間接種？專家：只要按照免疫程序，起始月齡就可以接種，如果他達到了免疫年齡，越早越好，這是一個原則。主持人：還有一個是，生了一個龍鳳雙胞胎，由于是早產，35周生的，當時做CT是缺血、缺氧性腦病，查了一下有關腦的疫苗，都不能打，現在是一歲兩個月，長得很健康，腦子長得很健康，很聰明，現在寶寶長大了，這些疫苗可以打嗎？專家：如果寶寶很健康，過去出生時殘留的可能有檢查指癥的情況，現在穩(wěn)定了，可以打的，但是還是要以疫苗說明書為準。主持人：網上有問，我的兒子打了流腦疫苗，發(fā)燒的現象是什么原因？專家：我不知道多長時間發(fā)生的，如果一周以后發(fā)生，跟流腦疫苗沒有什么關系。相對來說，流腦疫苗