婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制制度

1、基層婦幼衛(wèi)生業(yè)務指導制度一、制定年度婦幼衛(wèi)生業(yè)務指導計劃，有指導人、指導時間、地點及指導內(nèi)容。二、對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、 社區(qū)業(yè)務指導每兩月一次，每次指導不少于三分之一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。三、全年每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少業(yè)務指導2 次。四、婦幼衛(wèi)生業(yè)務指導以婦幼衛(wèi)生監(jiān)測項目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目、 農(nóng)村孕產(chǎn)婦和孕早期補服葉酸項目、新生兒疾病篩查和聽力篩查、婦幼公共衛(wèi)生均等化服務等為重點進行,同時做好婦女“兩病”的篩查基礎工作。五、加大對四個5 歲以下兒童死亡監(jiān)測鄉(xiāng)鎮(zhèn)的督導力度，對年度孕產(chǎn)婦死亡、5 歲以下兒童死亡及活產(chǎn)兒、出生缺陷及死胎、死產(chǎn)進行嚴格的漏報調(diào)查指導。六、下鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)進行業(yè)務指導有指導記錄、有整改意見。七、每次

2、的業(yè)務指導后的通報，要以文件的形式下發(fā)縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位及社區(qū)服務站。八、全年的業(yè)務指導計劃、通報、記錄裝訂存檔。婦幼保健工作人員培訓制度一、制定年度培訓計劃，明確培訓重點內(nèi)容和培訓目標。二、年內(nèi)至少舉辦2 期縣、鄉(xiāng)婦幼專干、社區(qū)衛(wèi)生人員培訓班。三、培訓通知經(jīng)衛(wèi)生局核準后以文件形式下達至縣、 鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構。培訓前 3 天先在網(wǎng)絡上通知培訓的相關事宜。四、培訓實行簽到制度。遲到、早退或不參加培訓的單位和個人，在年終考核中將扣除相應的分值。五、培訓課程，培訓資料、內(nèi)容要有實用性、先進性。六、培訓內(nèi)容符合我縣婦幼保健工作實際，以婦幼衛(wèi)生監(jiān)測、孕產(chǎn)婦和 0-6 歲兒童保健管理、 農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補

3、助項目、 新生兒疾病篩查、聽力篩查、葉酸投服和“兩病”篩查為授課主題。七、培訓前要掌握婦幼專干對相關知識的掌握程度， 培訓后要對培訓內(nèi)容進行測試，以檢驗培訓效果。八、健全培訓檔案。 培訓結束后要將培訓計劃、培訓通知、 培訓簽到冊、培訓內(nèi)容、課程表、試卷及培訓小結等裝訂存檔。托幼機構人員培訓和定期督導制度為加強對全縣托幼機構衛(wèi)生保健工作管理， 提高我縣托幼機構保健工作的質(zhì)量，特制定我縣托幼機構人員培訓督導制度。一、年內(nèi)至少舉辦2期全縣托幼機構人員培訓班，授課內(nèi)容要針對托幼機構保健管理、兒童意外傷害的預防與處理、兒童常見傳染病的防治、托幼機構衛(wèi)生消毒規(guī)范等為主要重點。二、幼兒實行定期檢查制度。幼兒

4、每學期開學前，須在婦幼保健站進行一次健康體檢，體檢內(nèi)容包括體重、身高、坐高、頭圍、胸圍、血色素、肝功能等檢查。測后要做記錄，并進行健康分析，及時矯正缺點。每個入托幼兒應建立健康卡片或檔案。三、托幼機構要了解幼兒疾病史、 家族史及生活習慣，有傳染病接觸史的待檢疫期過后無癥狀者， 才可入園。 托幼機構工作人員也要參加工作前的健康體檢， 包括胸透、 肝功能、 大小便及陰道滴蟲檢查，無傳染病者方可就職。四、托幼機構要堅持晨檢及全日觀察制度，認真做好一摸：看有無發(fā)熱，二看：咽部、皮膚和眼神，三問：飲食、睡眠、大小便情況，四查：有無攜帶不安全物品，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。五、每學期要召開家長會，向家長宣傳保健及

5、膳食營養(yǎng)知識，利用宣傳欄及時向家長宣傳、 介紹幼兒園的情況， 對有病的幼兒當面向家長交代清楚采取措施， 每周食譜和每季度營養(yǎng)計算結果向家長公布。六、培訓托幼機構保健人員對幼兒的每次查體、 職工查體均做好記錄，對幼兒體格發(fā)育、膳食營養(yǎng)進行評價。七、對托幼機構每年進行 2次督導檢查。檢查內(nèi)容包括各種檢查記錄（每天消毒記錄、 幼兒的特殊情況記錄、 幼兒生長發(fā)育圖譜、營養(yǎng)評價、 幼兒常見傳染病的防治、 意外傷害預防與處理等方面進行督導檢查。八、對發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場處理，并提出整改措施， 限期整改。興化市婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制制度一、結合婦幼衛(wèi)生年報、“三網(wǎng)監(jiān)測”及重大公共衛(wèi)生項目信息資料的上報情況，對全

6、市42 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城區(qū)醫(yī)療單位城鎮(zhèn)社區(qū)進行質(zhì)控抽查。時間從上一年10 月 1 日本年度年9 月 31 日。二、對婦幼衛(wèi)生年報中所有指標進行檢查， 重點核查生命指標以及孕產(chǎn)婦和兒童保健服務指標， 填寫婦幼衛(wèi)生年報生命指標漏報表和婦幼衛(wèi)生年報保健服務指標質(zhì)控結果匯總表等質(zhì)控表卡冊。三、尤其對本年度孕產(chǎn)婦死亡、5 歲以下兒童死亡及活產(chǎn)數(shù)、出生缺陷及死胎死產(chǎn)漏報情況進行檢查。四、 5 歲以下兒童死亡、新生兒出生缺陷、活產(chǎn)兒及死胎死產(chǎn)漏報質(zhì)控抽取全市三分之一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取2 個行政村。孕產(chǎn)婦死亡漏報情況在全縣范圍內(nèi)進行全面調(diào)查。五、質(zhì)量控制要在查閱各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年報質(zhì)量的基礎上，走訪城區(qū)各家醫(yī)院、疾控中心、

7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所、火葬場、計生辦、并詢問村醫(yī)、婦女主任等知情人， 了解該鄉(xiāng)鎮(zhèn)當年的活產(chǎn)、 死亡情況， 并深入各接生單位查閱分娩記錄、 產(chǎn)兒科出入院登記、 醫(yī)院死亡證明、 出生醫(yī)學證明發(fā)放登記、乙肝疫苗接種、“降消項目”、死亡登記及住院病歷等資料，積極尋找漏報線索。六、對鄉(xiāng)村兩級的年報資料進行逐級核對。七、10 月 30 日前完成各級補漏， 11 月 5 日前進行網(wǎng)絡直報， 11 月 15 日前將質(zhì)控小結、質(zhì)控表上泰州市婦幼保健所。興化婦幼保健所二 0 一一年一月婦幼衛(wèi)生信息安全制度為加強全縣婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)規(guī)范管理， 提高婦女保健工作質(zhì)量，保障婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)內(nèi)數(shù)據(jù)的質(zhì)量與安全、特制訂本制度。一、全

8、縣婦幼保健機構統(tǒng)一使用婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)， 系統(tǒng)包含孕產(chǎn)婦保健、 兒童保健和婦幼衛(wèi)生監(jiān)測、 孕期艾滋病、 梅毒和乙肝監(jiān)測等信息資料以及孕產(chǎn)婦和兒童的個人信息。二、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、博愛醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城鎮(zhèn)社區(qū)為婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)使用單位，對婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)婦幼安全和保管責任。三、各使用單位和使用人員對信息系統(tǒng)內(nèi)數(shù)據(jù)要嚴格保密， 未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準，不得擅自對外提供信息系統(tǒng)中的任何信息，不得調(diào)用或拷貝信息數(shù)據(jù)另作他用，日常分析的數(shù)據(jù)要妥善保管，不得隨意丟棄或利用網(wǎng)絡傳播。四、各使用單位對數(shù)據(jù)信息資料應進行分級管理， 不同人員管理不同級別的資料。五、各使用單位須與信息人員簽訂安全協(xié)議。六、加強信息系統(tǒng)

9、安全和系統(tǒng)維護人員 管理，建立信息保密制度。七、 任何單位及個人不得對外泄露孕產(chǎn)婦及兒童個人信息資料，違者將給于通報批評，并依法追究法律責任。婦幼衛(wèi)生信息報告管理制度一、開展轄區(qū)內(nèi)婦幼衛(wèi)生信息的搜集、整理、上報、分析和反饋以及質(zhì)量控制等信息管理工作。 專干要高度重視婦幼信息填報制度，落實專人負報工作。二、認真填報各種報表及孕產(chǎn)婦死亡報告卡及兒童死亡卡。三、各種資料登記齊全， 上報數(shù)據(jù)及時準確。 必備的登記資料有：出生登記，分娩登記、 5歲以下兒童死亡登記、育齡婦女死亡登記、死胎死產(chǎn)及出生缺陷登記、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記、高危孕產(chǎn)婦篩查記錄、 高危孕產(chǎn)婦搶救轉(zhuǎn)診登記及隨訪記錄、培訓記錄、 下對記錄，

10、 孕產(chǎn)婦及兒童保健管理卡、冊、新生兒疾病篩查記錄、孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒乙肝檢測登記、出生醫(yī)學證明登記。四、嚴格執(zhí)行報告程序和時間要求。1月10 日上報上年第4季度情 4月 10 日報當年第一季度情況，7月 10 日報第 2季度情況， 10月 10 報當年第三季度情況，實行專干例會報表制度，并于表及艾滋病、梅毒、乙肝檢測表一起上報縣婦幼保健站。五、發(fā)生新生兒死亡。要在 7日內(nèi)進行院內(nèi)死亡病例討論，并按時填寫、上報醫(yī)療機構新生兒死亡調(diào)查表。六、加強信息質(zhì)量控制，保證填報信息的真實、準確。七、服務信息歸口管理， 保證信息資源統(tǒng)一規(guī)劃和共享。 按照分級負責的原則嚴格管理費用衛(wèi)生信息資料， 保證信息安全，

11、 依法開展信息咨詢服務。八、執(zhí)行國家有關婦幼衛(wèi)生信息管理制度工作規(guī)范和信息系統(tǒng)標準，貫徹落實婦幼衛(wèi)生信息管理制度。九、開展與轄區(qū)內(nèi)各類其他醫(yī)療衛(wèi)生機構、 人口和計劃生育管理機構、公安戶籍機構和民政部門的信息交流與協(xié)作。高危孕產(chǎn)婦管理制度1、對高危孕婦進行專冊登記、專案管理，并在保健手冊上注特殊標記，定期隨訪 ,做好隨訪記錄。2、按高危妊娠的程度實行分類、分級管理，輕度高危妊娠由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責定期檢查、 觀察處理， 重度高危妊娠由縣以上醫(yī)療保健單位負責診治。病情緩解后返回，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責定期隨訪。3、凡高危孕婦必須住院監(jiān)護分娩，中、重度以上高危孕婦必須轉(zhuǎn)送到縣以上醫(yī)療保健單位住院分娩。4、凡屬妊

12、娠禁忌癥者，應送縣以上醫(yī)療保健單位確診。5、提高高危孕婦的監(jiān)護手段，確定合理的治療方案，選擇對母嬰有利的分娩方式、決定計劃或適時分娩，確保母嬰安全。6、高危孕婦的產(chǎn)后訪視，由鄉(xiāng)以上醫(yī)療保健單位負責實施。7、高危孕產(chǎn)婦實行專人管理，責任到人，全程追蹤隨訪。孕產(chǎn)婦死亡評審制度一、各轄區(qū)內(nèi)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡，要立即進進行調(diào)查，填寫相關資料，并在24 小時內(nèi)向衛(wèi)生局及縣婦幼保健站報告。二、各醫(yī)療機構院內(nèi)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡之后，要配合婦幼保健站調(diào)查并提供孕產(chǎn)婦死亡全部原始病歷復印件及病例摘要，認真組織院內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡病例討論和評審，確定死亡診斷和評審結論，填寫孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查表等相關資料，3 日內(nèi)上報縣婦幼保健站。

13、三、孕產(chǎn)婦死亡之后需進行縣級評審。1、成立縣級孕產(chǎn)婦死亡評審小組，小組成員由衛(wèi)生行政部門管理人員、 醫(yī)療保健機構婦產(chǎn)科、婦幼保健等相關人員組成。評審有縣衛(wèi)生局牽頭、 縣婦幼保健站組織， 邀請縣孕產(chǎn)婦死亡評審小組參加，分管婦幼衛(wèi)生的副局長主持評審會。2、評審組專家根據(jù)孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查資料進行個案分析，明確死亡診斷， 根據(jù)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡過程中醫(yī)療、 保健、諸環(huán)節(jié)中存在的問題，提出改進意見或干預措施， 最終完成孕產(chǎn)婦死亡評審個案分析報告。3、經(jīng)市級討論評審后，進一步完善相關資料并備案。四、嚴格按照 孕產(chǎn)婦死亡評審規(guī)范 和孕產(chǎn)婦死亡評審的十二格評審標準和程序進行，做出明確死因診斷及評審分類。1、可避免死

14、亡：根據(jù)本縣醫(yī)療保健設施，技術水平以及個人身心狀況， 應能得到妥善處理， 但其中某一環(huán)節(jié)處理不當或失誤造成的死亡。2、創(chuàng)造條件可避免死亡：限于本縣醫(yī)療保健設施、技術水平或個人家庭缺乏衛(wèi)生知識， 拒絕衛(wèi)生指導或其他社會因素造成的死亡，如改善上述條件可避免死亡。五、評審方法1、縣級孕產(chǎn)婦死亡評審一季度評審一次或隨時進行。2、評審內(nèi)容主要為病例討論，明確死亡原因和基礎疾病，總結醫(yī)療保健中的經(jīng)驗教訓，對存在的薄弱環(huán)節(jié)提出改進意見。3、按照“十二表格”及“三個延誤”理論進行。新生兒死亡評審制度新生兒死亡率是衡量一個國家和地區(qū)社會經(jīng)濟、文化、教育和醫(yī)療保健水平的重要指標。 掌握新生兒說完資料的根本目的，

15、在于減少新生兒死亡， 保護新生兒健康， 并為制定新生兒生存、 保護戰(zhàn)略措施提高依據(jù)。一、建立健全新生兒死亡評審機制1、成立金塔縣新生兒死亡評審領導小組，主管婦幼衛(wèi)生保健的副局長任評審小組長，聘請縣直醫(yī)療機構兒科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、婦幼保健等專家為成員，辦公室設在縣婦幼保健站。2、縣級醫(yī)療機構要指定專人負責新生兒死亡報告工作。發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)及醫(yī)療機構內(nèi)所有新生兒死亡均應在 7 天內(nèi)填寫醫(yī)療機構新生兒死亡調(diào)查表，并在規(guī)定時間內(nèi)報告縣婦幼保健站。3、各單位均應制定相應的新生兒死亡管理制度。院內(nèi)發(fā)生新生兒死亡之后， 要認真組織院內(nèi)新生兒死亡病例討論， 明確死亡診斷，開評審會時提供新生兒死亡全部原始病歷復印件

16、及病例摘要。4、縣婦幼保健站組織評審專家對本縣醫(yī)療保健機構所有新生兒死亡進行評審，并收集評審組負責完成的“新生兒死亡評審分析報告”、新生兒死亡總結報告。二、新生兒死亡報告評審對象凡發(fā)生在本縣內(nèi)各級醫(yī)療保健機構的全部新生兒死亡。三、新生兒死亡評審程序及時間每季度評審一次， 也可以根據(jù)實際情況確定評審時間， 完成所有新生兒死亡評審后 2 周內(nèi)，要將“評審分析報告”、“評審總結報告”上報縣衛(wèi)生局和市婦幼保健站。四、評審結果分類第一類： 可避免死亡。 根據(jù)本縣醫(yī)療保健實施， 技術水平及個人身心狀況是可以避免的死亡。 但某一環(huán)節(jié)處理不當或失誤而造成的死亡。第二類： 創(chuàng)造條件可避免的死亡。 由于本縣醫(yī)療保

17、健實施、 技術水平尚未達到應有的水平， 或因個人、 家庭經(jīng)濟困難或缺乏基本衛(wèi)生知識而未能及時尋求幫助造成的死亡。 這些死亡可因改善上述條件而避免發(fā)生。五、 質(zhì)量控制1、質(zhì)量控制內(nèi)容： （ 1）新生兒死亡的死亡數(shù)（ 2）新生兒死亡的漏報數(shù)（ 3）卡片完整率。2、質(zhì)量控制的標準： （ 1）死亡漏報率 10% （ 2）死亡錯誤率 5% （ 3）診斷率 5%3、質(zhì)量控制管理辦法： 縣婦幼保健站負責新生兒死亡報告評審制度的質(zhì)量控制， 每年對活產(chǎn)數(shù)、 新生兒死亡數(shù)等均進行漏報調(diào)查，每年組織一次全面質(zhì)量控制。六、匯總分析縣級評審領導小組要定期進行新生兒死亡匯總分析， 針對死因提出有效的干預措施。出生醫(yī)學證明

18、管理工作制度一 、由衛(wèi)生局指定的醫(yī)療保健機構負責出生醫(yī)學證明 的簽發(fā)。婦幼保健站負責全縣出生醫(yī)學證明的發(fā)放、管理和監(jiān)督工作。二、具有出生醫(yī)學證明簽發(fā)資格的醫(yī)療保健機構統(tǒng)一到縣婦幼保健站領取 出生醫(yī)學證明 ，婦幼保健站需做好登記記錄。三、出生醫(yī)學證明簽發(fā)單位，應有兩名經(jīng)過市衛(wèi)生行政部門培訓、考核獲得母嬰保健技術考核合格證書的人員負責簽發(fā)和管理工作，分別負責登記、填寫出生醫(yī)學證明及審核、簽名，并蓋名章、加蓋“出生醫(yī)學證明專用章” 。四、出生醫(yī)學證明的填寫必須內(nèi)容準確，簽發(fā)人用鋼筆或碳素筆簽名，字跡清楚，不得勾劃涂改。新生兒姓名應根據(jù)新生兒父（母）或其監(jiān)護人申報的姓名填寫，用字準確。新生兒性別、健康

19、狀況、出生地點分類，應根據(jù)接生醫(yī)生提供的新生兒出生時基本情況，分別按照要求填寫。新生兒父母姓名、身份證編號必須依據(jù)公安機關簽發(fā)的有效身份證件填寫。五、出生醫(yī)學證明有下列情形之一的，視為無效：（一）無簽發(fā)人簽名或未蓋名章的；（二）被涂改字跡不清或項目填寫不真實的；（三）私自拆切出生醫(yī)學證明副頁的；（四） 未加蓋“出生醫(yī)學證明專用章”的； “出生醫(yī)學證明專用章”未在公安部門備案的；（五）出生醫(yī)學證明為非法印制的。六、因簽發(fā)單位的責任導致原出生醫(yī)學證明無效的，簽發(fā)單位應及時給予出具相關證明，到指定單位換發(fā)有效的出生醫(yī)學證明。因當事人的責任導致原出生醫(yī)學證明無效的，可向原簽發(fā)單位提出申請，由原簽發(fā)單位

20、出具相關證明，到指定單位換發(fā)。出生醫(yī)學證明換發(fā)后，原件自換發(fā)之日起作廢，并由換發(fā)單位收回存檔保留。七、出生醫(yī)學證明因遺失、被盜等原因要求補發(fā)的，應向原簽發(fā)單位提交書面申請、父母雙方戶口簿及有效身份證，經(jīng)核實，情況屬實的，原簽發(fā)單位給予出具相關證明，到指定單位補發(fā)。并在出生醫(yī)學證明副頁上注明“補發(fā)”字樣，同時填寫補發(fā)登記。補發(fā)辦法如下：（一） 未辦理戶籍手續(xù)前遺失 出生醫(yī)學證明 者，補發(fā)出生醫(yī)學證明正副頁；（二） 辦理戶籍手續(xù)后遺失 出生醫(yī)學證明 者，只補發(fā)出生醫(yī)學證明正頁。補發(fā)出生醫(yī)學證明 只適用于 1996 年 1 月 1 日以后出生的嬰兒。八、出生醫(yī)學證明 的換發(fā)、 補發(fā)工作由縣婦幼保健站

21、負責。九、在不具有出生醫(yī)學證明簽發(fā)資格的助產(chǎn)技術單位及在醫(yī)療保健機構以外分娩的新生兒， 統(tǒng)一到縣婦幼保健所領取 出生醫(yī)學證明 ，需攜帶如下材料： 新生兒父母雙方身份證、 戶口簿、母子保健手冊，接產(chǎn)醫(yī)生出具產(chǎn)婦姓名、新生兒出生時基本情況的證明材料及產(chǎn)婦病例首頁（在醫(yī)療保健機構以外分娩的新生兒除外），均須加蓋本醫(yī)療機構公章。 縣婦幼保健站要將證明材料及病例首頁備案保存。十、新生兒父母或其監(jiān)護人，憑出生醫(yī)學證明到其戶籍所在地的戶籍登記機關辦理出生人口登記手續(xù)。非父母戶籍所在地出生的新生兒，仍憑出生地醫(yī)療或婦幼保健機構簽發(fā)的出生醫(yī)學證明，在父母戶籍所在地的戶籍登記機關辦理出生人口登記手續(xù)。不得以異地出

22、生醫(yī)學證明換取辦理出生人口登記地的出生醫(yī)學證明 ，以免造成重復辦證。十一、戶籍登記機關在辦理新生兒戶籍登記時要依法查驗新生兒出生醫(yī)學證明 。對取得有效出生醫(yī)學證明的予以辦理戶籍登記，并保留出生醫(yī)學證明副頁作為戶籍登記的原始憑證。十二、出生醫(yī)學證明由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制，嚴禁任何單位和個人偽造、倒賣、轉(zhuǎn)讓、出借和私自涂改，嚴禁使用非法印制的出生醫(yī)學證明 。十三、出生醫(yī)學證明 的發(fā)放單位要建立“發(fā)放登記簿” 。發(fā)放出生醫(yī)學證明 時，要按序號發(fā)放， 在“發(fā)放登記簿”上進行詳細登記，留存出生醫(yī)學證明領取人簽字，留存嬰兒父母有效身份證件復印件，經(jīng)手人要簽字。十四、應當妥善運送、保管出生醫(yī)學證明 ，因意外導致潮

23、濕、破損或丟失的， 應將其數(shù)量及編號報上級主管部門申請作廢。十五、各簽發(fā)單位要定期將簽發(fā)情況上報到縣婦幼保健站進行匯總，并將表格內(nèi)容填寫齊全。縣衛(wèi)生局定期檢查、監(jiān)督，對不按規(guī)定完成出生醫(yī)學證明的簽發(fā)、補發(fā)工作的機構，將予以取消簽發(fā)出生醫(yī)學證明的資格。十六、各出生醫(yī)學證明簽發(fā)單位要嚴格執(zhí)行收費標準并將收費標準進行公示，禁止超標準收費和搭車收費，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴肅查處直至取消簽發(fā)資格。十七、我縣具有簽發(fā)出生醫(yī)學證明資格的醫(yī)療保健機構有：縣婦幼保健站、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、博愛醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心）衛(wèi)生院。十八、簽發(fā)出生醫(yī)學證明的單位及辦理出生醫(yī)學證明的人員，應嚴格執(zhí)行換發(fā)、補發(fā)、簽發(fā)和管理等工作程序和工

24、作制度，并實行責任追究制，如出具虛假出生醫(yī)學證明或其他違反本制度的行為，將依據(jù)有關法律、法規(guī)追究相關單位及個人的責任并予以處罰。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)婦幼保健工作制度1、認真貫徹母嬰保健法及配套法規(guī)，積極開展母嬰保健服務，做好轄區(qū)內(nèi)婦女兒童保健工作。2、根據(jù)衛(wèi)生局及縣婦幼保健站工作總體部署，制定年度工作計劃，并組織實施。3、掌握本轄區(qū)婦女、兒童健康狀況及影響群體健康的主要因素，掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦、 5 歲以下兒童死亡及主要死因，完成管轄范圍內(nèi)婦女兒童健康基本信息的收集、分析、總結和上報。4、嚴格按照甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設標準、金塔縣孕產(chǎn)婦管理制度及孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范等要求， 做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，重點做

25、好高危孕產(chǎn)婦篩查及管理，加強產(chǎn)科標準建設，提高住院分娩率 。5、按照兒童系統(tǒng)化管理制度開展轄區(qū)內(nèi)7歲以下兒童系統(tǒng)保健及體弱兒管理等工作，做好5 歲以下兒童生長發(fā)育監(jiān)測；開展兒童常見病、多發(fā)病的防治，幫助危重、疑難病兒的轉(zhuǎn)診；指導村級婦幼保健人員做好兒童保健宣傳及健康教育。6、認真落實婦幼衛(wèi)生監(jiān)測各項工作制度，按照婦幼衛(wèi)生監(jiān)測實施方案的要求，做好本轄區(qū)孕產(chǎn)婦死亡、5 歲以下兒童死亡及出生缺陷監(jiān)測工作， 并按要求定期進行漏報調(diào)查，及時上報縣婦幼站。7、建立村級考核評價機制，負責對村級婦幼保健人員進行統(tǒng)一管理， 制定管理制度、明確工作職責、落實工作任務、 統(tǒng)一各種資料、規(guī)范服務內(nèi)容，并定期進行監(jiān)督檢

26、查、考核評價。8、定期培訓村級人員，開好村醫(yī)例會，指導村級人員做好婦幼衛(wèi)生信息的收集、整理、上報及婦女、兒童健康教育等工作。9、定期進行婦女兒童保健知識的講座及健康咨詢活動；做好轄區(qū)內(nèi)青春期女性及育齡婦女的管理， 建立健康檔案， 根據(jù)具體情況給予相應的保健醫(yī)療指導，對待群體性的問題實施群體指導。10 、積極推廣新技術、應用適宜技術。11 、對上級業(yè)務指導部門的工作提出改進意見和建議。村衛(wèi)生室婦幼保健工作制度1、根據(jù)衛(wèi)生院婦幼保健工作總體部署，做好本村婦女、兒童保健各項工作。2、加強業(yè)務知識學習，按時參加衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生例會和業(yè)務培訓，提高技術水平。3、了解掌握本村婦女、兒童的基本情況，做好本村婦女、兒童的健康教育工作。4、 做好本村新婚婦女和孕婦的摸底、登記工作，上報鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。 并及時進行衛(wèi)生宣教， 督促其及早到衛(wèi)生