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1、    人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用    石培蘭與其他患者不同,產(chǎn)婦分娩前后情緒波動(dòng)大。對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施有效的護(hù)理服務(wù),提升產(chǎn)婦自我護(hù)理意識(shí),滿足其護(hù)理需求,改善產(chǎn)婦情緒狀態(tài),提升其分娩舒適度,是產(chǎn)科護(hù)理的重點(diǎn)1。作為近年來(lái)新興的護(hù)理模式,人性化護(hù)理在各科室的應(yīng)用效果較為理想2。本文研究人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下:1一般資料與方法1.1一般資料選擇我院2018年9月至2019年12月收治的56例產(chǎn)婦,隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,每組28例。年齡2138(29.64±2.07)歲。初產(chǎn)婦31例,經(jīng)產(chǎn)婦25例。孕周3741(39.02&#

2、177;0.57)周。文化水平:初中及以下26例,高中及以上30例。所有產(chǎn)婦均為足月單胎妊娠,經(jīng)全身檢查及b超檢查,孕婦及新生兒全身指標(biāo)正常。排除凝血功能障礙者,排除妊娠高血壓、妊娠糖尿病等妊娠期合并癥,排除惡性腫瘤者。兩組產(chǎn)婦自然資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。1.2方法對(duì)照組實(shí)施常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理,如入院后協(xié)助產(chǎn)婦開(kāi)展常規(guī)健康;監(jiān)測(cè)胎心、開(kāi)宮口指數(shù);指導(dǎo)分娩方式、產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)新生兒護(hù)理方式等。研究組實(shí)施人性化護(hù)理,具體包括:產(chǎn)前護(hù)理:遵醫(yī)囑協(xié)助產(chǎn)婦完成全身檢查,評(píng)估產(chǎn)婦產(chǎn)前狀態(tài),評(píng)估其疼痛耐受度,制定人性化護(hù)理方案。產(chǎn)房定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),布置溫馨的產(chǎn)房基調(diào),并根據(jù)產(chǎn)婦喜好,適

3、當(dāng)調(diào)整產(chǎn)房?jī)?nèi)設(shè)置。健康宣教:通過(guò)言語(yǔ)、視頻、圖文等多種方式告知產(chǎn)婦分娩注意事項(xiàng)、生產(chǎn)流程、產(chǎn)后護(hù)理方式等,重點(diǎn)講解初產(chǎn)婦圍生理期生理知識(shí),提升產(chǎn)婦對(duì)分娩的認(rèn)知。生活干預(yù):對(duì)產(chǎn)婦的飲食、睡眠及生活開(kāi)展針對(duì)性指導(dǎo),飲食以清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡為主,忌煙酒,早睡早起,保證充足的休息。產(chǎn)時(shí)護(hù)理:安排專門(mén)助產(chǎn)士協(xié)助產(chǎn)婦分娩,指導(dǎo)其正確呼吸及行合適分娩體位,做好產(chǎn)婦保暖工作,密切關(guān)注產(chǎn)婦分娩時(shí)疼痛程度及情緒狀態(tài),使用語(yǔ)言、眼神鼓勵(lì)及安慰產(chǎn)婦,監(jiān)測(cè)其心率、呼吸頻率、心電圖等生命征,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生,便于對(duì)癥處理。新生兒娩出后及時(shí)告知產(chǎn)婦新生兒性別,體重,使其安心。產(chǎn)后護(hù)理:體位指導(dǎo):根據(jù)產(chǎn)婦狀態(tài)指導(dǎo)其行最舒適體

4、位,間隔12h更換體位,避免壓瘡??祻?fù)訓(xùn)練:根據(jù)產(chǎn)婦情況,盡早鼓勵(lì)產(chǎn)婦開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練,如下床靠床站立、病房?jī)?nèi)及走廊中行走等,避免產(chǎn)婦提重物。分娩后12h,讓新生兒盡早接觸母體,開(kāi)展母乳喂養(yǎng)。心理護(hù)理:分娩后與產(chǎn)婦溝通,如產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)知識(shí)、乳汁機(jī)制、產(chǎn)后情緒波動(dòng)原因等,以溫和、親切的態(tài)度與之交流。同時(shí)告知家屬多關(guān)心、關(guān)愛(ài)產(chǎn)婦,給予其精神支持,緩解其不良情緒。必要時(shí)配合心理醫(yī)師實(shí)施心理干預(yù)。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)使用宗氏焦慮自評(píng)量表(sas)比較兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后的情緒狀態(tài)。共20個(gè)條目,每個(gè)條目03分,總分060分。分?jǐn)?shù)與產(chǎn)婦焦慮成正比。使用視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分量表(vas),比較兩組患者分娩疼痛情況。03分為

5、輕微疼痛,46分為中度疼痛,影響睡眠,710分為劇烈疼痛。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理研究數(shù)據(jù)運(yùn)用spss18.0軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料(%)比較行x2檢驗(yàn),計(jì)量資料(x±s)比較行t檢驗(yàn),p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1 護(hù)理前后的sas評(píng)分對(duì)比研究組干預(yù)前的sas評(píng)分為(46.51±2.74)分,干預(yù)后的sas評(píng)分為(8.63±0.95)分。對(duì)照組干預(yù)前的sas評(píng)分為(47.28±2.87)分,干預(yù)后的sas評(píng)分為(16.39±1.87)分。研究組干預(yù)后的sas評(píng)分低于對(duì)照組(t=12.305,p<0.05)。2.2 分娩疼痛情

6、況對(duì)比研究組產(chǎn)婦分娩時(shí)輕微疼痛占比高于對(duì)照組(p<0.05),劇烈疼痛占比低于對(duì)照組(p<0.05),見(jiàn)表1。表1 分娩疼痛情況對(duì)比(n,例),%3討論產(chǎn)婦心理狀態(tài)直接影響分娩疼痛程度及分娩結(jié)局。人性化護(hù)理重點(diǎn)關(guān)注產(chǎn)婦心理狀態(tài),通過(guò)為產(chǎn)婦創(chuàng)造家庭化、溫馨化、個(gè)體化的護(hù)理服務(wù),幫助患者營(yíng)造積極情緒,緩解分娩疼痛,改善分娩結(jié)局3。在本次研究中,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理,研究組實(shí)施人性化護(hù)理,結(jié)果顯示,研究組干預(yù)后的sas評(píng)分低于對(duì)照組,且研究組產(chǎn)婦分娩時(shí)疼痛程度低于對(duì)照組。提示人性化護(hù)理基于以患者為中心的護(hù)理理念,為產(chǎn)婦營(yíng)造人性化環(huán)境、使用人性化護(hù)理語(yǔ)言、提供人性化護(hù)理服務(wù)等方式,可有效緩解產(chǎn)婦焦慮狀態(tài),降低分娩疼痛,提升產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量。綜上所述,人性化護(hù)理可有效改善產(chǎn)婦情緒狀態(tài),緩解分娩疼痛,效果確切,可推廣?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】1何珠.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察j.飲食保健,2019,6(52):239-241.2雷利梅.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)

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