普通外科特選材料

1、請各們同仁予以批評指正6.男，63歲。近1月來尿色加深，3天前家人發(fā)現(xiàn)患者皮膚鞏膜黃染，超聲提示肝內(nèi)外膽管及胰管擴張。增強ct提示十二指腸乳頭增大伴不均勻強化。確診最有價值的檢查是a.mrcpb.十二指腸鏡c.pet-ctd.增強mrie.超聲造影7.女性，30歲，因間斷右側(cè)腰部疼痛伴肉眼血尿1月，b超提示右側(cè)腎盂內(nèi)可見最大徑約0.8cm強回聲，后伴聲影，無腎盂積水及輸尿管擴張。kub發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)可見一直徑約0.8cm結(jié)節(jié)影，下述治療方案最佳選擇 a.輸尿管鏡碎石取石術(shù) b.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù) c.體外沖擊波碎石術(shù)d.腎盂切開取石術(shù) e.服用藥物排石8.輸

2、血后1小時，病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱40，頭痛、血壓正常，此時應考慮 a.過敏反應 b.發(fā)熱反應 c.溶血反應 d.體溫中樞損害 e.瘧疾感染9.清創(chuàng)過程中，下列哪項操作是錯誤的 a.用肥皂水和自來水刷洗傷口周圍皮膚兩遍 b.用2.5%碘酒和75%酒精消毒創(chuàng)面和周圍皮膚 c.剪除失活的組織和被污染的皮緣 d.清除傷口內(nèi)的全部異物 e.用千分之一新潔爾滅和3%雙氧水清洗清創(chuàng)后的創(chuàng)面和周圍皮膚10.男性，49歲，間斷腰痛2年余，未診治，2個月前出現(xiàn)偶有右下肢麻木，臥床休息后可緩解，長時間行走后癥狀明顯?；?/p>

3、者一周前抬重物后出現(xiàn)右下肢持續(xù)放射痛，自臀部向下放射到小腿后方至足底，同時伴有麻木。下列哪項檢查對明確診斷幫助不大  a.腰椎正側(cè)，屈伸位x光片  b.腰椎ct  c.腰椎核磁  d.全身骨掃描  e.椎管造影   11.30歲，男性，反復血尿，泌尿系ct檢查提示右腎下盞多發(fā)結(jié)石，最大的結(jié)石直徑約2.7cm。曾行多次eswl無效果。選擇下面哪種治療方式更合適  a.右腎切開取石術(shù)  b.輸尿管鏡碎石術(shù)  c

4、.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)  d.右腎下極切除術(shù)  e.右腎切除術(shù)12.青年男性，球類運動時落地失去平衡，致左膝突然減速，造成外翻、外旋損傷，傷后1小時即出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)腫痛。受傷瞬間曾聽到破裂聲，膝關(guān)節(jié)立即感到無力。最可能的診斷是a.外側(cè)副韌帶損傷b.前交叉韌帶損傷c.半月板損傷d.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷e.后交叉韌帶損傷13.男，65歲，雙下肢無力踩棉花感伴行走不穩(wěn)2周，查體：雙側(cè)hoffmann征（+），雙側(cè)膝腱反射和跟腱反射亢進，雙側(cè)babinski征（+）。最可能的診斷是a.脊髓型頸椎病b.神經(jīng)根型頸椎病c.腦血管病d.脊髓側(cè)索硬化e.胸椎管狹窄癥14.患者男，

5、25歲，右膝腫痛漸進行性加重半年，關(guān)節(jié)功能稍受限，局部觸痛，皮溫增高。血清堿性磷酸酶正常，x線片示右脛骨上端5cm×7cm偏旁膨脹骨性破壞，似皂泡狀，皮質(zhì)薄部分破壞，局部軟組織腫脹影，無骨膜反應。最可能診斷是a.良性骨腫瘤b.原發(fā)性惡性骨腫瘤c.潛在惡性骨腫瘤d.骨的瘤樣病損e.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤15.男，69歲。刺激性咳嗽1月，發(fā)現(xiàn)痰中帶血絲1周。胸片檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉結(jié)節(jié)影，大小約1.5cm，邊界不清，有短毛刺。既往體健，無肺部疾病史。吸煙20年，1020支/天。進一步的檢查項目是a.痰涂片找瘤細胞b.胸部ctc.胸部mrid.胸部pet-cte.支氣管鏡  

6、0;16.女，25歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝左外葉直徑約3cm實性結(jié)節(jié)，進一步行增強ct掃描顯示結(jié)節(jié)平掃為低密度，增強掃描動脈期明顯均勻強化，靜脈期與周圍肝實質(zhì)無明顯區(qū)別?；颊呓Y(jié)節(jié)的性質(zhì)可能為a.肝血管瘤b.肝硬化結(jié)節(jié)c.肝細胞癌d.肝內(nèi)膽管癌e.fnh17.男性，32歲，打羽毛球跳起下落時扭傷左踝關(guān)節(jié)，外踝前下方腫脹，瘀斑，壓痛，極度內(nèi)翻位外踝下方空虛，內(nèi)翻角度明顯增加，內(nèi)翻位照片外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬。應診斷為a.左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂并踝關(guān)節(jié)半脫位b.左踝外側(cè)副韌帶部分撕裂c.左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂并外踝骨折d.左踝外側(cè)副韌帶部分撕裂并踝關(guān)節(jié)半脫位e.左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂18.女性，28歲，產(chǎn)后1個月，

7、因左乳房疼痛1天，發(fā)熱、伴寒戰(zhàn)半天就診于急診。查體：t39.5，hr105次/分，bp100/60mmhg，r18次/分。左乳外上象限可見局部紅腫，范圍5cm×4cm，局部皮溫升高、壓痛明顯。口服抗生素治療3天后，局部感覺跳痛，體溫仍波動在37.539之間，體格檢查左乳外上紅腫區(qū)域可觸及波動感，此時最需進行的診療措施是a.更換抗生素靜脈輸液b.切開引流c.局部熱敷促進吸收d.局部按摩促進乳汁排空e.穿刺送培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥21.男，40歲，持續(xù)性臍周痛，陣發(fā)性加劇，肛門停止排便排氣2天，伴有嘔吐，嘔吐物為食物。查體：一般情況良好，體溫37.5，脈搏84次/分，血壓16/11kpa

8、（120/80mmhg），腹部輕度膨隆，未見腸型，右下腹麥氏切口皮膚瘢痕愈合好，腸鳴音亢進，偶聞氣過水聲，腹部無明顯壓痛，未捫及腫塊，無腹外疝?！咎崾荆毫⑽桓共科狡瑱z查：結(jié)腸內(nèi)有氣體存在，小腸部分腸袢充氣擴張，但不明顯?！繉Υ瞬∪说闹委熢瓌t包括：a.禁食水b.剖腹探查c.補液d.定期觀察e.胃腸減壓f.解痙、止痛治療22.男性，50歲，2年前無誘因出現(xiàn)間斷頸部疼痛，伴右上肢放射麻疼，向手部放射，頸部后仰后明顯，平臥休息后可略緩解，于外院就診，行牽引、藥物治療后癥狀略減輕，患者2年來癥狀時輕時重，反復發(fā)作，工作勞累后明顯，休息后可略減輕。近3個月來患者覺癥狀明顯加重，右上肢放射麻疼持續(xù)發(fā)作，休息

9、后也不能完全緩解，患者覺雙手活動欠靈活，雙下肢行走力弱，發(fā)僵，有踩棉花感。癥狀逐漸加重，口服彌可保等藥物并行頸部牽引治療癥狀無緩解?；颊咦园l(fā)病來精神、食欲尚可，體重無減輕。小大便如常。既往：糖尿病多年，藥物控制，血糖控制可。查體：體溫、血壓正常，一般情況好，心肺腹查體無異常。骨科情況：右前臂外側(cè)感覺減退，右上肢肱二頭肌肌力3級，右手握力3+級。雙側(cè)hoffmann（+）。jackson試驗（+）。右側(cè)二頭肌腱反射減弱，左側(cè)亢進。頸椎活動后仰受限20°。頸胸椎無壓痛。雙下肢肌張力略高，雙側(cè)膝腱反射、跟腱反射均亢進。雙側(cè)babinski（+）。為明確診斷，還需要做哪些檢查：a.頸椎x線片

10、b.頸椎磁共振c.頸椎三維ctd.pet-cte.肌電圖23.男性，50歲，2年前無誘因出現(xiàn)間斷頸部疼痛，伴右上肢放射麻疼，向手部放射，頸部后仰后明顯，平臥休息后可略緩解，于外院就診，行牽引、藥物治療后癥狀略減輕，患者2年來癥狀時輕時重，反復發(fā)作，工作勞累后明顯，休息后可略減輕。近3個月來患者覺癥狀明顯加重，右上肢放射麻疼持續(xù)發(fā)作，休息后也不能完全緩解，患者覺雙手活動欠靈活，雙下肢行走力弱，發(fā)僵，有踩棉花感。癥狀逐漸加重，口服彌可保等藥物并行頸部牽引治療癥狀無緩解。患者自發(fā)病來精神、食欲尚可，體重無減輕。小大便如常。既往：糖尿病多年，藥物控制，血糖控制可。查體：體溫、血壓正常，一般情況好，心肺

11、腹查體無異常。骨科情況：右前臂外側(cè)感覺減退，右上肢肱二頭肌肌力3級，右手握力3+級。雙側(cè)hoffmann（+）。jackson試驗（+）。右側(cè)二頭肌腱反射減弱，左側(cè)亢進。頸椎活動后仰受限20°。頸胸椎無壓痛。雙下肢肌張力略高，雙側(cè)膝腱反射、跟腱反射均亢進。雙側(cè)babinski（+）。需要和下列哪些疾病進行鑒別：a.糖尿病周圍神經(jīng)炎b.脊髓側(cè)索硬c.腦血管病d.頸椎腫瘤e.頸椎結(jié)核24.男，40歲，持續(xù)性臍周痛，陣發(fā)性加劇，肛門停止排便排氣2天，伴有嘔吐，嘔吐物為食物。查體：一般情況良好，體溫37.5，脈搏84次/分，血壓16/11kpa（120/80mmhg），腹部輕度膨隆，未見腸型

12、，右下腹麥氏切口皮膚瘢痕愈合好，腸鳴音亢進，偶聞氣過水聲，腹部無明顯壓痛，未捫及腫塊，無腹外疝?！咎崾荆航?jīng)上述治療后，病人曾肛門排便1次，肛門排氣多次，但病人在入院后的第3天，即起病后的第5天中午進軟食后，突感腹痛加重，為陣發(fā)性絞痛，嘔吐劇烈，嘔吐物為咖啡色。查體：腹部不脹，但右下腹明顯壓痛，似可捫及一腸袢，且有壓痛，腹腔穿刺抽出血性液體少許。復查x線平片示空腸、回腸換位?！繉Υ瞬∏樽兓瘧紤]：a.粘連加重，與進食有關(guān)b.原診斷有誤，應是腸道腫瘤性腸梗阻c.慢性腸套疊又重新套入所致d.絞窄性腸梗阻e.腸蛔蟲病，并發(fā)蛔蟲團性急性梗阻f.腸扭轉(zhuǎn)28.男性，50歲，2年前無誘因出現(xiàn)間斷頸部疼痛，伴右

13、上肢放射麻疼，向手部放射，頸部后仰后明顯，平臥休息后可略緩解，于外院就診，行牽引、藥物治療后癥狀略減輕，患者2年來癥狀時輕時重，反復發(fā)作，工作勞累后明顯，休息后可略減輕。近3個月來患者覺癥狀明顯加重，右上肢放射麻疼持續(xù)發(fā)作，休息后也不能完全緩解，患者覺雙手活動欠靈活，雙下肢行走力弱，發(fā)僵，有踩棉花感。癥狀逐漸加重，口服彌可保等藥物并行頸部牽引治療癥狀無緩解?；颊咦园l(fā)病來精神、食欲尚可，體重無減輕。小大便如常。既往：糖尿病多年，藥物控制，血糖控制可。查體：體溫、血壓正常，一般情況好，心肺腹查體無異常。骨科情況：右前臂外側(cè)感覺減退，右上肢肱二頭肌肌力3級，右手握力3+級。雙側(cè)hoffmann（+）

14、。jackson試驗（+）。右側(cè)二頭肌腱反射減弱，左側(cè)亢進。頸椎活動后仰受限20°。頸胸椎無壓痛。雙下肢肌張力略高，雙側(cè)膝腱反射、跟腱反射均亢進。雙側(cè)babinski（+）。首選的手術(shù)治療方案：a.頸椎前路減壓融合術(shù)b.頸椎前路人工椎間盤置換術(shù)c.頸椎前路椎體次全切鈦網(wǎng)鋼板內(nèi)固定術(shù)d.頸椎后路減壓融合術(shù)e.頸椎后路單開門椎管減壓術(shù)29.男性，50歲，2年前無誘因出現(xiàn)間斷頸部疼痛，伴右上肢放射麻疼，向手部放射，頸部后仰后明顯，平臥休息后可略緩解，于外院就診，行牽引、藥物治療后癥狀略減輕，患者2年來癥狀時輕時重，反復發(fā)作，工作勞累后明顯，休息后可略減輕。近3個月來患者覺癥狀明顯加重，右上

15、肢放射麻疼持續(xù)發(fā)作，休息后也不能完全緩解，患者覺雙手活動欠靈活，雙下肢行走力弱，發(fā)僵，有踩棉花感。癥狀逐漸加重，口服彌可保等藥物并行頸部牽引治療癥狀無緩解?；颊咦园l(fā)病來精神、食欲尚可，體重無減輕。小大便如常。既往：糖尿病多年，藥物控制，血糖控制可。查體：體溫、血壓正常，一般情況好，心肺腹查體無異常。骨科情況：右前臂外側(cè)感覺減退，右上肢肱二頭肌肌力3級，右手握力3+級。雙側(cè)hoffmann（+）。jackson試驗（+）。右側(cè)二頭肌腱反射減弱，左側(cè)亢進。頸椎活動后仰受限20°。頸胸椎無壓痛。雙下肢肌張力略高，雙側(cè)膝腱反射、跟腱反射均亢進。雙側(cè)babinski（+）?！咎崾荆喝纛i椎磁共振

16、顯示c3-5間盤退變突出，椎管多節(jié)段重度狹窄，脊髓受壓?！渴走x的治療方案：a.手術(shù)治療b.頸部牽引治療c.營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療d.康復治療e.針灸理療30.男性，50歲，2年前無誘因出現(xiàn)間斷頸部疼痛，伴右上肢放射麻疼，向手部放射，頸部后仰后明顯，平臥休息后可略緩解，于外院就診，行牽引、藥物治療后癥狀略減輕，患者2年來癥狀時輕時重，反復發(fā)作，工作勞累后明顯，休息后可略減輕。近3個月來患者覺癥狀明顯加重，右上肢放射麻疼持續(xù)發(fā)作，休息后也不能完全緩解，患者覺雙手活動欠靈活，雙下肢行走力弱，發(fā)僵，有踩棉花感。癥狀逐漸加重，口服彌可保等藥物并行頸部牽引治療癥狀無緩解?；颊咦园l(fā)病來精神、食欲尚可，體重無減輕。

17、小大便如常。既往：糖尿病多年，藥物控制，血糖控制可。查體：體溫、血壓正常，一般情況好，心肺腹查體無異常。骨科情況：右前臂外側(cè)感覺減退，右上肢肱二頭肌肌力3級，右手握力3+級。雙側(cè)hoffmann（+）。jackson試驗（+）。右側(cè)二頭肌腱反射減弱，左側(cè)亢進。頸椎活動后仰受限20°。頸胸椎無壓痛。雙下肢肌張力略高，雙側(cè)膝腱反射、跟腱反射均亢進。雙側(cè)babinski（+）?？赡艿脑\斷是：a.神經(jīng)根型頸椎病b.脊髓型頸椎病c.椎動脈型頸椎病d.交感型頸椎病e.混合型頸椎病f.糖尿病31.男，40歲，持續(xù)性臍周痛，陣發(fā)性加劇，肛門停止排便排氣2天，伴有嘔吐，嘔吐物為食物。查體：一般情況良好

18、，體溫37.5，脈搏84次/分，血壓16/11kpa（120/80mmhg），腹部輕度膨隆，未見腸型，右下腹麥氏切口皮膚瘢痕愈合好，腸鳴音亢進，偶聞氣過水聲，腹部無明顯壓痛，未捫及腫塊，無腹外疝。需要考慮的診斷是：a.小腸扭轉(zhuǎn)b.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)c.腸套疊d.粘連性腸梗阻e.高位小腸梗阻f.低位小腸梗阻32.患者女，61歲，突發(fā)上腹部疼痛伴發(fā)熱2天，伴惡心，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。既往糖尿病病史16年。查體：hr91bpm，bp105/60mmhg，神清，皮膚鞏膜輕度黃染，腹飽滿，右上腹及臍上方壓痛，伴肌緊張，腸鳴音減弱，雙下肢輕度水腫。追問病史，患者可能存在的臨床表現(xiàn)包括：a.皮膚瘙癢b.尿頻c.

19、尿色加深d.大便次數(shù)增多e.大便顏色變淺33.患者女，61歲，突發(fā)上腹部疼痛伴發(fā)熱2天，伴惡心，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。既往糖尿病病史16年。查體：hr91bpm，bp105/60mmhg，神清，皮膚鞏膜輕度黃染，腹飽滿，右上腹及臍上方壓痛，伴肌緊張，腸鳴音減弱，雙下肢輕度水腫。應給予的治療措施是：a.禁食b.抗感染c.液體復蘇d.急診行膽管探查術(shù)e.保肝降黃治療34.女性，71歲，1周前體檢行胸部ct檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉尖后段實性結(jié)節(jié)，大小約2.5cm×2.3cm，與正常肺組織邊界不清，有淺分葉及短毛刺，其內(nèi)未見明顯鈣化及壞死空洞，縱隔多個淋巴結(jié)，最大者短徑1.2 cm，右側(cè)胸

20、腔少量積液?；颊呓跓o乏力、無咳痰、咯血，無胸悶、胸痛，體重無明顯變化?！咎崾荆喝绻?、肝、腎等功能良好，肺功能fev1為2.0（占預計值90%），ct引導肺占位穿刺病理檢查可見惡性腫瘤細胞，全身pet-ct顯示左肺上葉占位fdg攝取增高(suvmax3.5)，余未見fdg攝取增高?！肯乱徊街委煼桨溉绾危篴.ebus-tbna，如縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移則化療b.ebus-tbna，如縱隔淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移則手術(shù)c.考慮為a或b肺癌，選擇化療d.考慮為a或b肺癌，選擇放療e.考慮為a或b肺癌，選擇做基因檢測，如有敏感突變，服用靶向藥物f.胸腔鏡探查，如能確定無胸膜或肺表面轉(zhuǎn)移，則行上葉切除加淋巴結(jié)清掃

21、0;  35.女性，71歲，1周前體檢行胸部ct檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉尖后段實性結(jié)節(jié)，大小約2.5cm×2.3cm，與正常肺組織邊界不清，有淺分葉及短毛刺，其內(nèi)未見明顯鈣化及壞死空洞，縱隔多個淋巴結(jié)，最大者短徑1.2 cm，右側(cè)胸腔少量積液?；颊呓跓o乏力、無咳痰、咯血，無胸悶、胸痛，體重無明顯變化。為明確病理診斷，可以進一步做哪些檢查：a.腫瘤標志物b.胸部增強ctc.ebus-tbnad.纖維支氣管鏡e.ppdf.ct引導下經(jīng)肺穿刺36.患者女，61歲，突發(fā)上腹部疼痛伴發(fā)熱2天，伴惡心，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。既往糖尿病病史16年。查體：hr91bpm，bp

22、105/60mmhg，神清，皮膚鞏膜輕度黃染，腹飽滿，右上腹及臍上方壓痛，伴肌緊張，腸鳴音減弱，雙下肢輕度水腫?！咎崾荆夯颊呔驮\過程中，逐漸出現(xiàn)神志淡漠，心率增快至110bpm左右，測血壓85/45mmhg?！酷槍υ摶颊叩闹委熢瓌t為a.解除梗阻b.通暢引流c.取凈結(jié)石d.預防復發(fā)e.長期減黃37.患者女，61歲，突發(fā)上腹部疼痛伴發(fā)熱2天，伴惡心，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。既往糖尿病病史16年。查體：hr91bpm，bp105/60mmhg，神清，皮膚鞏膜輕度黃染，腹飽滿，右上腹及臍上方壓痛，伴肌緊張，腸鳴音減弱，雙下肢輕度水腫。需要考慮的診斷是：a.急性膽囊炎b.急性膽管炎c.急性闌尾炎d.急性胰

23、腺炎e.急性胃腸炎38.患者女，61歲，突發(fā)上腹部疼痛伴發(fā)熱2天，伴惡心，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。既往糖尿病病史16年。查體：hr91bpm，bp105/60mmhg，神清，皮膚鞏膜輕度黃染，腹飽滿，右上腹及臍上方壓痛，伴肌緊張，腸鳴音減弱，雙下肢輕度水腫?！咎崾荆簷z查結(jié)果示白細胞19.2×109/l，中性粒細胞87.9%，tbil158.6mol/l，dbil92.5mol/l，血淀粉酶60u/l；腹部超聲提示膽囊多發(fā)強回聲伴聲影，膽總管下段強回聲伴聲影?！吭摶颊叩脑\斷是a.急性胰腺炎b.急性膽管炎c.膽總管結(jié)石d.梗阻性黃疸e.膽管癌39.男性，50歲，2年前無誘因出現(xiàn)間斷頸部疼痛

24、，伴右上肢放射麻疼，向手部放射，頸部后仰后明顯，平臥休息后可略緩解，于外院就診，行牽引、藥物治療后癥狀略減輕，患者2年來癥狀時輕時重，反復發(fā)作，工作勞累后明顯，休息后可略減輕。近3個月來患者覺癥狀明顯加重，右上肢放射麻疼持續(xù)發(fā)作，休息后也不能完全緩解，患者覺雙手活動欠靈活，雙下肢行走力弱，發(fā)僵，有踩棉花感。癥狀逐漸加重，口服彌可保等藥物并行頸部牽引治療癥狀無緩解?；颊咦园l(fā)病來精神、食欲尚可，體重無減輕。小大便如常。既往：糖尿病多年，藥物控制，血糖控制可。查體：體溫、血壓正常，一般情況好，心肺腹查體無異常。骨科情況：右前臂外側(cè)感覺減退，右上肢肱二頭肌肌力3級，右手握力3+級。雙側(cè)hoffmann

25、（+）。jackson試驗（+）。右側(cè)二頭肌腱反射減弱，左側(cè)亢進。頸椎活動后仰受限20°。頸胸椎無壓痛。雙下肢肌張力略高，雙側(cè)膝腱反射、跟腱反射均亢進。雙側(cè)babinski（+）。【提示：若患者行頸椎手術(shù)治療，術(shù)后癥狀明顯緩解，術(shù)后第三天拔除引流管后，患者出現(xiàn)右上肢和右下肢無力?！靠紤]可能的原因是：a.頸部傷口血腫形成b.頸部傷口感染c.脊髓水腫d.頸椎間盤脫出e.腦血管病40.患者女，61歲，突發(fā)上腹部疼痛伴發(fā)熱2天，伴惡心，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。既往糖尿病病史16年。查體：hr91bpm，bp105/60mmhg，神清，皮膚鞏膜輕度黃染，腹飽滿，右上腹及臍上方壓痛，伴肌緊張，腸鳴

26、音減弱，雙下肢輕度水腫。患者術(shù)后9年復查超聲，發(fā)現(xiàn)新發(fā)膽總管下段結(jié)石，可考慮的治療方法是：a.腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)b.剖腹探查膽總管切開取石術(shù)c.隨訪觀察d.內(nèi)鏡下oddi括約肌切開取石術(shù)e.口服溶石藥物41.大量膽道出血的三聯(lián)征是：消化道出血、膽絞痛、黃疸。     正確錯誤   42.細菌性肝膿腫最常見的致病菌是大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌。     正確錯誤   43.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷，可引起環(huán)甲肌癱瘓，使聲帶松弛，病人發(fā)音產(chǎn)生

27、變化。     正確錯誤44.膠圈套扎療法僅應用于治療、度內(nèi)痔。     正確錯誤46.所謂大量輸血，是指2小時內(nèi)輸血量大于病人1/2生理血容量，或24小時內(nèi)的輸血量達到或超過生理血容量     正確錯誤47.前列腺分為外周區(qū)、中央?yún)^(qū)、移行區(qū)和尿道周圍腺體區(qū)。正常人移行區(qū)只占前列腺組織的5%左右，二外周和中央?yún)^(qū)占前列腺體積的95%。    正確錯誤48.根據(jù)中國九分法的規(guī)定，兒童燒傷患者軀干部分占全身體表面積的27%     正確錯誤49.crohn病手術(shù)治療的適應證為并發(fā)的腸梗阻，慢性腸穿孔后形成腹腔膿腫，